Uveitis, Scleritis, ແລະໂຣກຕາແຫ້ງ
ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ຄິດວ່າໂລກຂໍ້ອັກເສບແມ່ນເປັນພະຍາດດຽວກັນ. ແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບ ຊະນິດຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ , ສາມາດມີ ຜົນກະທົບລະບົບ ຂອງພະຍາດ, ຜົນກະທົບ ແລະ ເງື່ອນໄຂ comorbid .
ຕົວຢ່າງ, ສະພາບການອັກເສບລະບົບທີ່ປະກອບມີ ໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid , lupus erythematosus ລະບົບ , ໂຣກ Sjogren , spondyloarthropathies , vasculitis , ໂຣກ Behcet ແລະ dermatomyositis , ສາມາດພົວພັນກັບບັນຫາຂອງຕາ.
Eye Anatomy
ຕາແມ່ນໂຄງສ້າງທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນ. ສ່ວນຫນ້າຂອງຕາປະກອບມີຕາແລະທັດສະນະ. ທັງສອງແມ່ນໂຄງສ້າງ avascular (ໂດຍບໍ່ມີເສັ້ນເລືອດ) ຕາມປົກກະຕິ. ມີຫ້ອງລ່ວງຫນ້າທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍຄວາມສະຫນຸກສະຫນານທີ່ມີນ້ໍາ (ນ້ໍາ). uvea ກ່ອນຫນ້ານີ້ປະກອບມີ iris ແລະຮ່າງກາຍ ciliary. ສ່ວນ posterior ຂອງ uvea ແມ່ນເອີ້ນວ່າ choroid, ເປັນເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີເສັ້ນເລືອດສູງທີ່ນັ່ງຢູ່ຫລັງລີ້ນ. ສ່ວນໃດສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ uvea ສາມາດກາຍເປັນອັກເສບ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງ.
ການປົກຫຸ້ມຂອງນອກສີຂາວຂອງຕາແມ່ນເອີ້ນວ່າ sclera. sclera ແລະ cornea ຕອບສະຫນອງເພື່ອສ້າງ limbus ຢູ່ທາງຫນ້າຂອງຕາ. Retina ແມ່ນສ່ວນພາຍໃນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຕາ - ສ່ວນທີ່ເປັນການຂະຫຍາຍຂອງສະຫມອງແລະສາມາດຕອບສະຫນອງກັບສັນຍານຕາ.
ເອົາໃຈໃສ່ກັບອາການຕ່າງໆ
ຖ້າທ່ານກໍາລັງປະສົບກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເບິ່ງເຫັນ, ທ່ານຄວນປຶກສາກັບແພດຂອງທ່ານ, ມັກຈະເປັນພະຍາດໄຄ່. ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບການສົ່ງຕໍ່ໄປເບິ່ງຫມໍຕາຟູ.
ອາການແລະອາການຕ່າງໆທີ່ທ່ານອາດຈະພົບແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບສ່ວນຂອງຕາທີ່ມີອັກເສບຫຼືມີຜົນກະທົບບາງຢ່າງ. ໃນບາງກໍລະນີ, ການປິ່ນປົວຊັກຊ້າສາມາດເຮັດໃຫ້ຕາບອດ, ດັ່ງນັ້ນກິນຢ່າງລະອຽດແລະມີອາການຂອງທ່ານປະເມີນຜົນ.
ໂຣກຕາແຫ້ງ
Keratoconjunctivitis sicca ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກທົ່ວໄປເປັນໂຣກຕາແຫ້ງ.
ມັນແມ່ນບັນຫາຕາທົ່ວໄປທີ່ສຸດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid, ເຊິ່ງມີອັດຕາສ່ວນປະມານ 15-25%. ຕາມທີ່ທ່ານຄາດຫວັງ, ເປົ້າຫມາຍຕົ້ນຕໍຂອງການປິ່ນປົວໂຣກຕາແຫ້ງແມ່ນເພື່ອເຮັດໃຫ້ນ້ໍາຕາໄຫຼແລະຮັກສາຮູບເງົາ.
Uveitis
ໃນຖານະເປັນຊື່ຂອງມັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ, uveitis ແມ່ນການອັກເສບຂອງ uvea ທີ່ເຮັດໃຫ້ມີອາການໃຄ່ບວມແລະລະຄາຍເຄືອງ. uveitis ຂ້າງຫນ້າ, ປະເພດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງ uveitis, ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການອັກເສບຂອງສ່ວນຫນ້າຂອງຕາ. ນັບຕັ້ງແຕ່ iris ແມ່ນມັກສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ບາງຄັ້ງມັນຖືກເອີ້ນວ່າ iritis.
uveitis ຂ້າງລຸ່ມນີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ກັບສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງ uvea, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ choroid ໄດ້. ໃນເວລາທີ່ choroid ດຽວແມ່ນມີສ່ວນຮ່ວມ, ມັນເອີ້ນວ່າ choroiditis. ໃນເວລາທີ່ມີນ້ໍາຕານຍັງມີສ່ວນຮ່ວມ, ມັນເອີ້ນວ່າ chorioretinitis. ແຕ່ປະເພດຂອງ uveitis ອື່ນແມ່ນ pars planitis ເຊິ່ງເກີດມາຈາກການອັກເສບຂອງພື້ນທີ່ແຄບ (pars plana) ທີ່ນັ່ງຢູ່ລະຫວ່າງໄອລິໂຄແລະໂຄຣໍ.
ອາການຂອງ uveitis ອາດຈະປະກອບມີວິໄສທັດທີ່ຮຸນແຮງ, ອາການເຈັບຕາ, ຈຸດສີຂີ້ເຖົ່າທີ່ເລື່ອນ, ຄວາມອ່ອນໄຫວກັບແສງສະຫວ່າງແລະແດງຂອງຕາ. uveitis ຂ້າງຫນ້າປົກກະຕິແລ້ວໄປໃນສອງສາມມື້ຕໍ່ອາທິດ, ມີການປິ່ນປົວ. uveitis Posterior ອາດຈະມີອາຍຸແຕ່ເດືອນຫາປີແລະອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຖາວອນ, ເຖິງວ່າຈະມີການປິ່ນປົວ. ການຫຼຸດຜ່ອນສາຍຕາ corticosteroids ຫຼື steroid ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍປົກກະຕິເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກອັກເສບ.
ບາງສະຖິຕິ: ປະມານ 80 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງໂຣກໄຂ້ຍຸງທີ່ເກີດຂື້ນຢູ່ໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນກ່ຽວພັນກັບ ໂລກຂໍ້ອັກເສບຂໍ່ໂລກ . ປະມານ 50% ຂອງປະຊາຊົນທີ່ພັດທະນາໂລກ uveitis ກ່ອນແມ່ນບວກກັບ HLA-B27 . ປະມານ 80 ເປີເຊັນຂອງຄົນທີ່ມີໂຣກໄຂ້ກ່ອນຫນ້ານີ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ HLA-B27 ກໍ່ມີຫນຶ່ງໃນໂຣກອົກຫັກ.
Scleritis
Scleritis ແມ່ນເກີດຈາກການອັກເສບຂອງ sclera. ມີຫ້າການຈໍາແນກຂອງໂລກເອດຂໍ້ອັກເສບ: ການແຜ່ກະຈາຍຂ້າງຫນ້າ, nodular, necrotizing, scleromalacia perforans, ແລະ posterior. ຕາແດງທີ່ເຈັບປວດ, ເປັນສາຍຕາທີ່ມີລັກສະນະຂອງການແຜ່ກະຈາຍຂອງອັກເສບ scleritis ກ່ອນຫນ້າ, ຊ່ອງຄອດ, ຫຼື necrotizing. ມີ scleromalacia perforans, ຄວາມເຈັບປວດສາມາດແຕກຕ່າງກັນແລະເປັນ nodule ລັກສະນະ (ຄ້າຍຄື rheumatoid nodule) ພັດທະນາໃນ sclera.
ຄວາມເຈັບປວດຍັງມີຄວາມແຕກຕ່າງກັບໂລກເອດຂໍ້ອັກເສບ posterior. ວິໄສທັດທີ່ຫນ້າຢ້ານ, ຕາແດງ, ຄວາມອ່ອນໄຫວກັບແສງສະຫວ່າງ, ແລະສີແດງທີ່ມີສີຂາວຢູ່ໃນສ່ວນສີຂາວຂອງຕາອາດຈະເກີດຂື້ນ.
ຄົນທີ່ມີໂລກເອດສະປອດອາດຈະພັດທະນາບັນຫາກ່ຽວກັບຕາອື່ນເຊັ່ນ uveitis, glaucoma, ໂຣກເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໃຍແກ້ວແລະການບິດເບືອນຫຼືການປະຕິບັດຕາມປະຕິກິລິຍາຂອງ choroidal. scleritis ຢ່າງຮ້າຍແຮງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການສູນເສຍຂອງຕາເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ການຕາບອດບາງສ່ວນ.
ເງື່ອນໄຂທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ scleritis ປະກອບມີ granulomatosis ມີ polyangiitis (ອາດຈະເກີດຂຶ້ນໃນຕອນຕົ້ນ) ແລະໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid (ຕາມປົກກະຕິມີໄລຍະຍາວ, RA seropositive). ໂລກຂໍ້ອັກເສບ Rheumatoid accounts for 18 ຫາ 33% ຂອງໂຣກ scleritis.
ການປິ່ນປົວໂຣກ scleritis ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍ ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ແມ່ນຕາຕະລາງ ແລະການກ້າວໄປສູ່ prednisone ປາກ, steroid ຢອດຕາຫຼືການສັກຢາ steroid ທ້ອງຖິ່ນ. ປອດອັກເສບມັກຈະຄົງຕົວ, ເປັນເວລາຫລາຍປີ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ການປະກົດຕົວຂອງໂລກອົກຊີ American Family Physician Patel SJ et al ວັນທີ 15 ກັນຍາ 2002.
http: // wwwaafporg / afp / 2002/0915 / p991html
> Scleritis. MedlinePlus. 9/3/2012
http: // wwwnlmnihgov/medlineplus/ency/article/001003htm
> ຕາແລະໂລກຫູຫນວກ. ບົດທີ 44 James T. Rosenbaum. ປື້ມບັນທຶກຂອງ Kelly ຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ. Ninth edition Elsevier Saunders
> Uveitis MedlinePlus. 9/3/2012
> http: // wwwnlmnihgov/medlineplus/ency/article/001005htm