ການຜ່າຕັດໂລກຂໍ້ອັກເສບ

ການຄາດເດົາຜູ້ທີ່ສາມາດບັນລຸການປະຕິເສດ

ບໍ່ດົນຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກ ຕັບອັກເສບ , ທ່ານອາດຈະໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບ "ໂລກຂໍ້ອັກເສບ" ເປັນເປົ້າຫມາຍສຸດທ້າຍຂອງການປິ່ນປົວໂລກຂໍ້ອັກເສບ. ທ່ານອາດຈະມີຄໍາຖາມທີ່ກົດດັນຫນ້ອຍຫນຶ່ງ. ການປົດປ່ອຍແມ່ນຫຍັງ? ໄລຍະເວລາການປົດປ່ອຍແມ່ນດົນປານໃດ? ຜູ້ປ່ວຍໂລກຂໍ້ອັກເສບສ່ວນຫຼາຍເຮັດໃຫ້ມີການປົດປ່ອຍບໍ? ໂອກາດຂອງທ່ານແມ່ນຫຍັງ?

Rheumatologist Explains Remission

ພວກເຮົາໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອຈາກພະຍາດຫູດ, Scott J.

Zashin, MD, ເພື່ອຕອບຄໍາຖາມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບການປະຕິບັດໂລກຂໍ້ອັກເສບ. ຄໍາຕອບຂອງເພິ່ນຊ່ວຍຊີ້ແຈງແນວຄິດແລະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮູ້ວ່າທ່ານໄດ້ປະສົບຜົນສໍາເລັດ. ການໃຫ້ການປິ່ນປົວທາງດ້ານການປິ່ນປົວແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ ໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid , ການອັກເສບ, autoimmune, ໂລກທີ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ປະມານ 1,5 ລ້ານຜູ້ໃຫຍ່ໃນສະຫະລັດ.

ພວກເຮົາໄດ້ຖາມທ່ານດຣ. Zashin ວ່າກໍານົດການຖອນຕົວຈິງໃນຜູ້ປ່ວຍໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid? ທ່ານຫມໍສາມາດຄາດຄະເນວ່າຜູ້ປ່ວຍຈະເຂົ້າໄປໃນການຫົດຕົວຫຼືໄລຍະເວລາການອະນາໄມຈະຫມົດອາຍຸເທົ່າໃດ? ມີສະຖິຕິກ່ຽວກັບອັດຕາສ່ວນຂອງຜູ້ປ່ວຍໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ເຄີຍປະສົບຜົນສໍາເລັດແນວໃດ? ຜູ້ປ່ວຍໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບອັກເສບຈະເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາມີໂອກາດທີ່ດີທີ່ສຸດເພື່ອບັນລຸການປົດປ່ອຍ?

ອີງຕາມທ່ານດຣ. Zashin, ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວທີ່ຮູ້ຈັກສໍາລັບໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid, ເຖິງ 30% ຂອງຄົນເຈັບອາດ "ຮູ້ສຶກວ່າເຂົາເຈົ້າໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ" ຈາກພະຍາດຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນປະສົບການຕົວຈິງແມ່ນການປົດປ່ອຍທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

ການຫາຍໃຈໃນໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ໄດ້ຖືກກໍານົດໄວ້ເປັນເວລາດົນນານຍ້ອນວ່າບໍ່ມີອາການທາງດ້ານການ ອັກເສບ . ໃນຂະນະທີ່ຈໍານວນນ້ອຍໆຂອງຄົນເຈັບສາມາດຢຸດການ ປິ່ນປົວອັກເສບ ຂອງເຂົາເຈົ້າ, ຫຼາຍກວ່າ 95% ຈໍາເປັນຕ້ອງສືບຕໍ່ໃຊ້ຢາໃຫ້ຢູ່ໃນການຫົດຕົວ.

ເງື່ອນໄຂການຈັດປະເພດວິທະຍາໄລອາຣົມ (ACR) (1981) ສໍາລັບການກໍານົດການຍົກຍ້າຍທາງດ້ານການຊ່ວຍທາງດ້ານການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການປິ່ນປົວປະກອບມີ:

• ຄວາມແຂງຂອງຕອນເຊົ້າ ຫນ້ອຍກວ່າຫຼືເທົ່າກັບ 15 ນາທີ
• ບໍ່ມີ ຄວາມເຫນື່ອຍລ້າ
• ບໍ່ມີ ອາການເຈັບປວດຮ່ວມກັນ
• ບໍ່ມີຄວາມເຈັບປວດຮ່ວມກັນຫຼືອາການເຈັບປວດໃນການເຄື່ອນໄຫວ
• ບໍ່ມີເນື້ອເຍື່ອອ່ອນໆໃນກະດູກຫຼືແຂ້ວ
• erythrocyte ອັດຕາ ການສະສົມຂອງເລືອດ (ການກວດເລືອດທີ່ມີການວັດແທກການອັກເສບ) ຫນ້ອຍກວ່າຫຼືເທົ່າກັບ 30 ເພດແມ່ແລະ 20 ເພດຊາຍ

ທ່ານ Zashin ອະທິບາຍຕື່ມອີກວ່າໃນຂະນະທີ່ບໍ່ມີວິທີການກໍານົດຜູ້ທີ່ຈະບັນລຸການຍົກເລີກດ້ວຍການປິ່ນປົວ, ຜູ້ທີ່ມີປັດສະວະຂີ້ກະ ເທົາ ລົບແລະຕົວ ຕ້ານທານ CCP , ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ ໂປຼຕີນໂປຼຕີນ C-reactive ປົກກະຕິ, ເບິ່ງຄືວ່າມີຜົນດີກວ່າ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະສົມປະສານ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, methotrexate ແລະ TNF inhibitor ) ມັກຈະໄດ້ຮັບການຍົກເວັ້ນກ່ວາຢາທີ່ໃຊ້ຢາເສບຕິດເທົ່ານັ້ນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄົນເຈັບໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy (ຫນຶ່ງຢາເສບຕິດດຽວ) ຍັງສາມາດບັນລຸການປົດປ່ອຍທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ໃນໄລຍະຍາວພະຍາດຍັງຢູ່ໃນການຫົດຕົວ, ມັນຫນ້ອຍທີ່ຈະກາຍເປັນການເຄື່ອນໄຫວອີກເທື່ອຫນຶ່ງ.

ຄໍານິຍາມຂອງການຍົກຍ້າຍ

ໃນປີ 2011, ຫຼາຍກວ່າສິບປີຫຼັງຈາກຢາຊີວະວິທະຍາທໍາອິດໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບການປິ່ນປົວພະຍາດໂລກຂໍ້ທໍ່ກະດູກ, ມັນໄດ້ຖືກຮັບຮູ້ວ່າ ຄໍານິຍາມຂອງການປົດກະດູກໃນໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປັບປຸງ . ອາເມລິກາວິທະຍາສາດໂລກຂໍ້ອັກເສບແລະເອີຣົບຫມາຍເຖິງການປະດົງຂໍ່ໄດ້ວິເຄາະຂໍ້ມູນການທົດລອງທາງດ້ານການແພດແລະສະມາຊິກຄະນະກໍາມະການທີ່ໄດ້ຮັບການສໍາຫຼວດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໄດ້ຕັດສິນສອງຄໍານິຍາມສໍາລັບການປະຕິບັດໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ຊຶ່ງສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໃຊ້ໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

ການຄໍານິຍາມອາດຈະຖືກພິຈາລະນາໃນການປະຕິບັດດ້ານການປິ່ນປົວເຊັ່ນດຽວກັນ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າການໄຖ່ອາດຈະບໍ່ເປັນເວລາດົນນານ. ການຢຸດການປິ່ນປົວຂອງທ່ານສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຊຶມເຊື້ອອີກ. ເຖິງແມ່ນວ່າຈະສືບຕໍ່ການປິ່ນປົວ, ຢາທີ່ຢຸດເຊົາເຮັດວຽກກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຊຶມເຊື້ອໄດ້.

_{(Scott J Zashin, MD) ເປັນຜູ້ຊ່ວຍສາດສະດາໃນມະຫາວິທະຍາໄລ Texas Southwestern Medical School, Division of Rheumatology, ໃນ Dallas, Texas, ເປັນຫມໍປົວແຂ້ວຢູ່ໂຮງຫມໍ Presbyterian Dallas ແລະ Plano, ເພື່ອນຮ່ວມງານຂອງ American College of Physicians and ອາເມລິກາວິທະຍາໄລທັນຕະກໍາແລະສະມາຊິກຂອງສະມາຄົມການແພດອາເມຣິກາໄດ້.)}

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> ນັກຄົ້ນຄວ້າໂລກຂໍ້ອັກເສບ Rheumatoid ກໍານົດການເລີກຈ້າງ. American College of Rheumatology 3 ກຸມພາ 2011

> ເງື່ອນໄຂເບື້ອງຕົ້ນສໍາລັບການຍົກເລີກການປິ່ນປົວໃນໂລກຂໍ້ອັກເສບ. ໂລກຂໍ້ອັກເສບແລະຕື່ນນອນ. Pinals RS et al, ຕຸລາ 1981.