Comorbidities ອາດຈະມີຜົນກະທົບແນວໃດໂລກຫືດຖືກປິ່ນປົວ
ຄໍາວ່າ "comorbidity" ແລະ "condition comorbid" ແມ່ນຄໍາສັບທາງການແພດທົ່ວໄປ. comorbidity ຫມາຍເຖິງຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍພະຍາດຫຼືເງື່ອນໄຂທີ່ເກີດຂື້ນກັບເງື່ອນໄຂອື່ນໃນຄົນດຽວກັນໃນເວລາດຽວກັນ.
ເງື່ອນໄຂທີ່ພິຈາລະນາວ່າການແຜ່ກະຈາຍແມ່ນມີເງື່ອນໄຂໃນໄລຍະຍາວຫຼືຊໍາເຮື້ອ. ຂໍ້ກໍານົດອື່ນໆທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອແລກປ່ຽນກັບ comorbidity ປະກອບມີເງື່ອນໄຂທີ່ຢູ່ຮ່ວມກັນ, ເງື່ອນໄຂທີ່ເກີດຂື້ນ, multimorbidity, ຫຼືຫຼາຍໆເງື່ອນໄຂເຮື້ອຮັງ.
Comorbidity ແລະໂລກຂໍ້ອັກເສບ
ການໃຊ້ rheumatoid arthritis ເປັນຕົວຢ່າງ, ມີຄວາມສົມດຸນກັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ບໍ່ເປັນທໍາມະດາ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍນອກຈາກຂໍ້ຕໍ່. ເຫຼົ່ານີ້ມັກເກີດຂື້ນກັບຄວາມຖີ່ສູງກວ່າທີ່ຄາດວ່າຈະຢູ່ໃນປະຊາກອນທົ່ວໄປ.
ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີສະພາບເຊັ່ນ: ໂຣກ Rheumatoid subcutaneous, vasculitis , neuritis, ໂຣກ Sjogren ແລະ ໂຣກ Felty. ເຖິງວ່າເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ພົບເຫັນຢູ່ໃນທຸກຄົນທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid, ໃນເວລາປະຈຸບັນ, ພວກມັນອາດຈະມີອິດທິພົນຕໍ່ການປິ່ນປົວ.
ເງື່ອນໄຂ Comorbid ຍັງສາມາດປະກອບມີພະຍາດແລະເງື່ອນໄຂອື່ນໆທີ່ບໍ່ແມ່ນ ອາການປວດຮາກ . ມັນສາມາດອ້າງເຖິງໂລກຂໍ້ອັກເສບພ້ອມກັບ ພະຍາດເບົາຫວານ , ພະຍາດຫົວໃຈ, ຫຼື ມະເຮັງ ເຊັ່ນກັນ. Comorbidities ອາດຈະນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງຄວາມກັງວົນແລະການຊຶມເສົ້າໃນເວລາທີ່ປະຊາຊົນປະເຊີນກັບການປິ່ນປົວຫຼາຍແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບມັນ.
Comorbidity Statistics
ອີງຕາມສູນກາງການຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດ (CDC), ເກືອບເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຜູ້ໃຫຍ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບກໍ່ມີຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງໂຣກຊໍາເຮື້ອອື່ນໆ.
ໃນຂະນະທີ່ພະຍາດຫົວໃຈເປັນໂລກທີ່ພົບເລື້ອຍຫລາຍ, ເບົາຫວານ, ໂລກອ້ວນ, cholesterol ສູງ, ແລະສະພາບການຫາຍໃຈແບບຊໍາເຮື້ອແມ່ນສູງໃນບັນຊີລາຍຊື່ເຊັ່ນກັນ.
CDC ໄດ້ເປີດເຜີຍວ່າໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ:
- 49% ຂອງຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີໂລກຫົວໃຈກໍ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບ.
- 47% ຂອງຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີໂລກເບົາຫວານຍັງມີໂລກຂໍ້ອັກເສບ.
- 31 ເປີເຊັນຂອງຜູ້ໃຫຍ່ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກອ້ວນມີໂລກຂໍ້ອັກເສບ.
ເປັນຫຍັງຈຶ່ງເປັນການເປັນໂຣກມະເຮັງທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບ?
ບໍ່ມີຄໍາຕອບທີ່ແນ່ນອນກ່ຽວກັບວ່າເປັນຫຍັງມັນເປັນປະກະຕິສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບທີ່ມີຄວາມສົມດຸນກັນ. ການຄາດຄະເນໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ເຊັ່ນດຽວກັນກັບປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ມີການປ່ຽນແປງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບແລະສະຫມອງ. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ພວກເຂົາມີສິ່ງທີ່ຢູ່ທົ່ວໄປ.
ອາຍຸແມ່ນຕົວຢ່າງຂອງປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ທີ່ຈະເປັນປະໂຫຍດກັບຄວາມສົມດຸນກັນທີ່ສຸດ. ຄວາມບໍ່ດີແລະການສູບຢາແມ່ນຕົວຢ່າງຂອງປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້. CDC ໄດ້ເນັ້ນຫນັກເຖິງຄວາມສໍາຄັນຂອງການເຄື່ອນໄຫວທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ຍັງເຫຼືອເພື່ອຊ່ວຍໂລກຂໍ້ອັກເສບເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມສະຫມ່ໍາສະເຫມີ.
ເຖິງວ່າຈະມີການເນັ້ນຫນັກໃສ່ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຍັງເຫຼືອ:
- 1 ໃນ 5 ຄົນແມ່ນບໍ່ສະບາຍທາງຮ່າງກາຍທີ່ມີພະຍາດຫົວໃຈຫລືພະຍາດເບົາຫວານເທົ່ານັ້ນ.
- 1 ໃນ 3 ຄົນແມ່ນບໍ່ມີປະສິດທິພາບທາງຮ່າງກາຍທີ່ມີພະຍາດຫົວໃຈຫຼືໂລກເບົາຫວານແລະໂລກກະທັນຫັນ.
ໂລກຂໍ້ອັກເສບຢ່າງຊັດເຈນເພີ້ມຂຶ້ນກັບພາລະຂອງການຄຸ້ມຄອງເງື່ອນໄຂອື່ນໆເຫຼົ່ານີ້.
ຜົນກະທົບໂດຍທົ່ວໄປຂອງ Comorbidity
ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, comorbidity ແມ່ນສອດຄ່ອງກັບຜົນສະທ້ອນດ້ານສຸຂະພາບທີ່ເລວຮ້າຍ, ຄວາມຕ້ອງການການປິ່ນປົວແລະການຮັກສາພະຍາດທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານສຸຂະພາບທີ່ສູງຂຶ້ນ.
ມັນບໍ່ຜິດປົກກະຕິທີ່ຈະຕ້ອງປະເຊີນກັບການຄຸ້ມຄອງສະພາບການຊໍາເຮື້ອຫຼາຍ. ລາຍງານວ່າ, ເກືອບ 77% ຂອງການໃຊ້ຈ່າຍຂອງ Medicare ແມ່ນ ໄປສູ່ຜູ້ທີ່ມີເງື່ອນໄຂເຮື້ອຮັງສອງຊະນິດຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ.
ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medicare ມີເງື່ອນໄຂ 5 ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນກໍ່ມີພຽງແຕ່ 11%, ແຕ່ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແມ່ນເກືອບ 41% ຂອງລາຍຈ່າຍ.
ອີກຈຸດຫນຶ່ງທີ່ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ພິຈາລະນາ, ກ່ຽວກັບຄວາມສະຫມ່ໍາສະເຫມີ, ແມ່ນໄລຍະເວລາຂອງເງື່ອນໄຂ. ມັນອາດຈະມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນຄັ້ງທໍາອິດ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ຮູ້ວ່າໂຣກກະທັນຫັນຫຼືຊຶມເສົ້າທີ່ພັດທະນາກ່ອນຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ, ການຄາດຄະເນແລະການປິ່ນປົວ.
ໃນເວລາທີ່ເລືອກຈາກທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວສໍາລັບ comorbidities, ມັນກໍ່ແມ່ນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮັບຮູ້ແລະຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການປິ່ນປົວເຊິ່ງກັນແລະກັນ. ການນໍາໃຊ້ການປິ່ນປົວໂດຍສະເພາະສໍາລັບເງື່ອນໄຂຫນຶ່ງອາດເຮັດໃຫ້ຄົນອື່ນສັບສົນອີກ.
ສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້
ນັກຄົ້ນຄວ້າມີຄວາມກັງວົນຫລາຍຂຶ້ນຕໍ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ບັນດາຄົນທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບ. ໃນຂະນະທີ່ປະຊາກອນຂອງສະຫະລັດອາຍຸ, ພວກເຂົາກໍາລັງຊອກຫາວິທີທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວຫຼາຍໆເງື່ອນໄຂເຮື້ອຮັງ.
ການປິ່ນປົວສໍາລັບເງື່ອນໄຂຫຼາຍສາມາດປະກອບມີຄໍາແນະນໍາດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເພີ່ມຂຶ້ນ, ແລະການທົດສອບຊ້ໍາຫຼືຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ຢາ. ຊຸມຊົນດ້ານການປິ່ນປົວໄດ້ຮັບຮູ້ນີ້ແລະຫຼາຍໆທ່ານຫມໍກໍາລັງເຮັດວຽກກ່ຽວກັບວິທີການປິ່ນປົວຫຼາຍຂຶ້ນ.
ຖ້າທ່ານມີເງື່ອນໄຂອື່ນໆພ້ອມກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ໃຫ້ເວົ້າກັບທ່ານຫມໍແລະທີມແພດຂອງທ່ານກ່ຽວກັບວິທີແກ້ໄຂບັນຫາທີ່ທ່ານປະເຊີນ. ການເພີ່ມກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ການແຕ່ງຕັ້ງທ່ານຫມໍແລະການກວດແລະການປິ່ນປົວຢ່າງຖືກຕ້ອງເປັນພຽງຄໍາແນະນໍາຫນ້ອຍຫນຶ່ງ.
ທຸກໆກໍລະນີແມ່ນແຕກຕ່າງກັນແລະເຖິງແມ່ນວ່າບາງຄົນມີຄວາມສໍາຄັນໃນເງື່ອນໄຂສຸຂະພາບຕ່າງໆຂອງພວກເຂົາ, ນີ້ບໍ່ແມ່ນຄວາມຄິດທີ່ດີທີ່ສຸດ. ມັນແນະນໍາໃຫ້ທ່ານເຮັດວຽກຮ່ວມກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານເພື່ອອອກແຜນແຜນການດູແລສຸຂະພາບທີ່ຢູ່ໃນສຸຂະພາບຂອງທ່ານທັງຫມົດ. ນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ຄຸນນະພາບຊີວິດທີ່ສູງຂຶ້ນ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດ. Comorbidities ຂໍ້ມູນແລະສະຖິຕິ. ໂລກຂໍ້ອັກເສບ. 2017
MaCurdy, Bhttacharya J. ສິ່ງທ້າທາຍໃນການຄວບຄຸມຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ Medicare: ການປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນສູງ. Acumen, LLC / ສູນສໍາລັບການບໍລິການ Medicare ແລະ Medicaid. 2014.
Theis KA, Brady TJ, Helmick CG. ບໍ່ມີໃຜໄດ້ເສຍຊີວິດໃນອາຍຸສູງສຸດອີກຕໍ່ໄປ: ວິທີການປະສານສົມທົບກັບ Comorbidities ແລະພະຍາດຫືດ. ການດູແລແລະໂລກຂໍ້ອັກເສບ. 2017 69 (1): 1-4
Valderas JM, et al Defining Comorbidity: Implications for Understanding Health and Health Services. Annals of Family Medicine 2009 Jul 7 (4): 357-363 doi: 101370 / afm983