ການເຈັບປວດຮ່ວມກັນໃນຕີນ: ຫນຶ່ງໃນອາການຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບ

ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄົນທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບເປັນພະຍາດເບົາຫວານ

ຂໍໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີມັນ: ໂລກຂໍ້ອັກເສບ Rheumatoid (RA) ແມ່ນການວິນິດໄສທີ່ຮ້າຍກາດທີ່ຈະໄດ້ຮັບຍ້ອນວ່າມັນເປັນ ພະຍາດ autoimmune ຊຶ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮ້າຍແຮງແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງແຂ້ວແລະກໍ່ຍັງບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າມີເວລາທີ່ດີທີ່ຈະກວດພົບວ່າມີການຕິດເຊື້ອທີ່ບໍ່ສາມາດຮັບການປິ່ນປົວນີ້ໄດ້, ໃນປັດຈຸບັນ, ຍ້ອນວ່າທາງເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ມີຢູ່ແມ່ນກ້າວຫນ້າທາງດ້ານຫຼາຍທີ່ສຸດ, ພວກເຂົາເຈົ້າກໍ່ໄດ້ຮັບການຊ່ວຍໃຫ້ຄົນຈໍານວນຫຼາຍທີ່ມີ RA, ການດໍາລົງຊີວິດຢ່າງເຕັມທີ່ແລະການເຄື່ອນໄຫວ.

ຫນຶ່ງໃນອາການເບື້ອງຕົ້ນຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບແມ່ນມີຄວາມແຂງແຮງ, ອາການເຈັບ, ແລະການໄຄ່ບວມຢູ່ໃນມືແລະຕີນ. ການເລີ່ມຕົ້ນແມ່ນຄ່ອຍໆສໍາລັບບາງຄົນແລະທັນທີທັນໃດສໍາລັບຜູ້ອື່ນ, ແຕ່ໂດຍບໍ່ໄດ້, ສ່ວນຫຼາຍຄົນທີ່ມີ RA wake ເຖິງມື້ຫນຶ່ງແລະຮັບຮູ້ວ່າການປະສານໃນບານຫຼື sole ຂອງຕີນຂອງເຂົາເຈົ້າແມ່ນເຈັບປວດເກີນໄປທີ່ຈະຍ່າງສຸດ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ພວກເຂົາອາດຈະສັງເກດເຫັນນິ້ວມືຂອງພວກເຂົາແຂງແຮງໃນເວລາທີ່ພະຍາຍາມເປີດຫມໍ້ຫຼືພວກເຂົາບໍ່ສາມາດງໍກະດູກຊິດແນ່ນອນໃນຂະນະທີ່ແຕ່ງກິນເພາະວ່າມັນເຈັບປວດເກີນໄປ. ເມື່ອພະຍາດແຜ່ລາມ, ຄວາມເຈັບປວດແລະຄວາມແຂງແຮງອາດຈະແຜ່ໄປໃສ່ແຂນ, ຄໍ, ບ່າ, ເຂົ່າ, ຕີນແລະຂາ.

ສິ່ງທີ່ເປັນສາເຫດຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ Rheumatoid?

ດ້ວຍ RA, ລະບົບພູມຕ້ານທານທໍາລາຍຮ່າງກາຍຂອງຮ່າງກາຍຂອງຕົນເອງ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກ້າມຊີ້ນໄດ້. ໂດຍສະເພາະ, ລະບົບພູມຕ້ານທານທໍາລາຍນ້ໍາທີ່ຢູ່ພາຍໃນກະດູກແລະເສັ້ນຜ່າກາງ, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າ synovium. synovium ຈະກາຍເປັນອັກເສບຢ່າງລຸນແຮງ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອທີ່ອົບອຸ່ນແລະຮຸນແຮງ.

ການອັກເສບຕໍ່ໄປ, ໂດຍສະເພາະຖ້າບໍ່ເຊົາ, ມັນກໍ່ຈະເຮັດໃຫ້ synovium ຫນາແຫນ້ນແລະເຮັດໃຫ້ກະດູກແລະກະດູກຫັກ, ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິແລະຫຼຸດຜ່ອນການເຄື່ອນໄຫວ. ນອກຈາກນັ້ນ, ກ້າມຊີ້ນ, tendons, ແລະເສັ້ນດ່າງທີ່ອ້ອມຮອບແລະສະຖຽນລະພາບຂອງຂໍ້ຕໍ່ອາດຈະອ່ອນແອ.

ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍປະສົບອາຍຸຂອງອາການເພີ່ມຂຶ້ນ, ເອີ້ນວ່າ flares, ປະຕິບັດຕາມກິດຈະກໍາຂອງພະຍາດຫນ້ອຍລົງຫຼືເຖິງແມ່ນໄລຍະເວລາຂອງການຫົດ, ລັດບໍ່ມີຄວາມເຈັບປວດ, ແຂງຫຼືບວມ.

ສ່ວນໃດສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຕີນແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໂດຍ RA?

ເມື່ອກ່ຽວກັບຕີນ, RA ມັກຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ ຕັບຂອງ metatarsophalangeal (MTP) ຂອງຕີນ. ໃນເວລາທີ່ RA ມີຜົນກະທົບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຕໍ່ການຕິດຕໍ່ MTP, ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານນອກ (ດ້ານຂ້າງ) ຂອງຕີນຈະເກີດຂື້ນ. ນີ້ອາດເຮັດໃຫ້ຕີນທັງສອງພັດທະນາ ຂໍ່ (hallux valgus) . RA ອາດກໍ່ໃຫ້ເກີດການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງຕີນກ່ອນແລະການສູນເສຍຄວາມຫມັ້ນຄົງ, ເຊິ່ງນໍາໄປສູ່ການເຮັດສັນຍາຂອງຕີນ, ເຊັ່ນ: hammertoes. ການຖອກທ້ອງ ແລະການປ່ຽນແປງໃນການຍືດຍືດຂອງແຂນມັກຈະນໍາໄປສູ່ການເອີ້ນແລະ ຄວາມເຈັບປວດພາຍໃຕ້ບານຂອງຕີນ . ການປ່ຽນແປງທັງຫມົດເຫຼົ່ານີ້ກ່ຽວກັບໂຄງສ້າງແລະຮູບຮ່າງຂອງຕີນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີບທີ່ສະດວກສະບາຍຫຼາຍກວ່າເກົ່າສໍາລັບຜູ້ທີ່ທົນທຸກທໍລະມານ.

ການເຊື່ອມຕໍ່ອື່ນໆຂອງຕີນທີ່ສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກ RA ປະກອບມີການຮ່ວມມືຂໍ້ຕີນແລະການຮ່ວມມື talonavicular, ເຊິ່ງເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງທ້ອງຟ້າຂອງຕີນ. ໃນເວລາທີ່ກ້າມເນື້ອ talonavicular ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ຕີນສາມາດກາຍເປັນບໍ່ສະຖຽນລະພາບແລະ ຕີນແປ (pes planus) ສາມາດພັດທະນາ.

ສິ່ງທີ່ແຕກຕ່າງຈາກອາການ RA ຈາກອາການເຈັບ ໄຂ້ osteoarthritis ທົ່ວໄປ (OA) ຫຼາຍແມ່ນວ່າກະດູກສັນຫຼັງຫຼາຍມັກຈະມີຜົນກະທົບໃນເວລາດຽວກັນກັບ RA ແລະອາການຮ່ວມກັນໂດຍທົ່ວໄປສົມມະຕິ, ເກີດຂຶ້ນທັງສອງດ້ານຂອງຮ່າງກາຍເທົ່າທຽມກັນ. ຄຸນສົມບັດອີກປະການຫນຶ່ງທີ່ແຍກແຍະ RA ຈາກ OA ແມ່ນແນວໂນ້ມຂອງ RA ສໍາລັບໄລຍະເວລາທີ່ຍາວນານຂອງການແຂງໃນຕອນເຊົ້າ.

ຜູ້ປ່ວຍໂຣກເອດສ໌ມັກຈະມີຄວາມແຂງແຮງໃນການຕິດຕໍ່ກັບກະເພາະອາບນ້ໍາຫນຶ່ງຊົ່ວໂມງຕໍ່ອາທິດຫຼັງຈາກຕື່ນນອນ, ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບຜູ້ເຈັບ OA, ຄວາມແຂງຂອງແຂນອາດຈະຫຼຸດລົງພາຍຫຼັງສອງສາມນາທີຂອງການຍືດເວລາຫຼືການເຄື່ອນໄຫວໃນຕອນເຊົ້າ.

ບັນຫາຕີນອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ RA

Heel pain ນີ້ແມ່ນບັນຫາທີ່ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີໂຣກ RA ແລະສາມາດເກີດຂື້ນຢູ່ດ້ານຫລັງຂອງຕີນຫຼືດ້ານລຸ່ມ. ເງື່ອນໄຂທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ ຄວາມເຈັບປວດຂອງ heel ປະກອບມີ fasciitis ພືດ (heel spur syndrome), tendonitis Achilles ແລະ bursitis retrocalcaneal. Bursitis Retrocalcaneal ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ກະດູກທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍນໍ້າ (bursa) ຫລັງກະດູກ heel ກາຍເປັນອັກເສບ, ເຮັດໃຫ້ອາການເຈັບແລະອາການບວມ.

Nerve entrapment syndromes ເມື່ອ RA ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນໂລຫິດຫຼື synovium ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບ, ການອັກເສບສາມາດບີບອັດເສັ້ນປະສາດແລະເຮັດໃຫ້ອາການຂອງເສັ້ນປະສາດຫູ, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າເປັນເສັ້ນປະສາດຂອງເສັ້ນປະສາດ. ຫນຶ່ງໃນການທໍາລາຍເສັ້ນປະສາດຮ່ວມກັນໃນຕີນແມ່ນເອີ້ນວ່າໂຣກ tunnel tarsal. ອາການຂອງໂຣກ tunnel tarsal ປະກອບມີການເຜົາໄຫມ້, ປວດ, ຫຼືອາການເຈັບປວດໃນເຂດພື້ນທີ່ຂອງຕີນຂອງ sole ແລະ sole.

Rheumatoid nodules Nodule rheumatoid ປາກົດເປັນກ້ອນຢູ່ພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງ, ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບທີ່ມີກຽດສັກສີຫຼືເຈັບທ້ອງ. ຢູ່ໃນຕີນ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງຂີ້ອາຍອາດຈະປາກົດຢູ່ໃນເສັ້ນໂຄ້ງຂອງ Achilles ຫຼືຢູ່ດ້ານຂ້າງຂອງຕີນໃຫຍ່ຖ້າຫາກມີການປະທ້ວງ (hallux valgus) .

ຜິວຫນັງກະຕຸ້ນ. ການອັກເສບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ RA ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເສັ້ນເລືອດຂະຫນາດນ້ອຍ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການສະແດງຜິວຫນັງບາງຢ່າງ, ລວມທັງຜື່ນຫຼືບາດແຜຢູ່ຕີນຕ່ໍາ. ການຊອກຫາຜິວຫນັງອື່ນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກ RA ແມ່ນຊ່ອງຄອດທີ່ເກີດຂື້ນ, ຊຶ່ງເປັນເຂດທີ່ມີຂະຫນາດນ້ອຍຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ແຕກຫັກເຊິ່ງມັກຈະເຫັນຢູ່ດ້ານຂ້າງຂອງເລັບມືຫຼື toenails.

ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນຈະມີສ່ວນຮ່ວມກ່ຽວກັບ RA, ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງປະຊາຊົນມີບາງລະດັບຂອງມັນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ຄວນສັງເກດແມ່ນວ່າມີທາງເລືອກການປິ່ນປົວຈໍານວນຫຼາຍເຊັ່ນດຽວກັນກັບການແຊກແຊງແບບຊີວິດທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ມີຄວາມແຕກຕ່າງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການຄຸ້ມຄອງທຸກດ້ານຂອງພະຍາດ, ລວມທັງການສະແດງຕີນ. ສາຍພົວພັນທີ່ໃກ້ຊິດກັບທ່ານຫມໍປົວແຂ້ວ - ຜູ້ທີ່ຈະເຮັດວຽກເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບແລະອັກເສບຂອງທ່ານ, ຢຸດເຊົາການທໍາລາຍຄວາມເສຍຫາຍແລະປັບປຸງຄວາມຮູ້ສຶກຂອງທ່ານ - ຈະຊ່ວຍໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີທີ່ສຸດໃນໄລຍະຂອງພະຍາດຂອງທ່ານ.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

> Brooks, Francis, ແລະ Hariharan, Kartik. ຕີນຂອງພະຍາດພະຍາດພະຍາດ. Curr Rev Musculoskelet Med 2013 Dec 6 (4): 320-327

> ໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບຂອງຕີນແລະຕີນ. American Orthopedic Foot & Ankle Society

> ເອກະສານກ່ຽວກັບສຸຂະພາບ: ໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບ. ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບແລະກ້າມເນື້ອແລະພະຍາດຜິວຫນັງ. 2016 February