ຄວາມເຈັບປວດເຮື້ອຮັງຫຼັງຈາກ Thoracotomy ແລະຜົນກະທົບຕໍ່ມະເຮັງປອດ
ໂຣກ Postpneumonectomy ແມ່ນເປັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ສາມາດເກີດຂື້ນມາເປັນເວລາຫລາຍປີຕໍ່ປີຫຼັງຈາກການ ອັກເສບປອດ ສໍາລັບ ມະເຮັງປອດ ຫຼືສະພາບອື່ນໆ. ມັນມັກເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆຫຼັງຈາກ pneumonectomy ເບື້ອງຊ້າຍກວ່າ pneumonectomy ສິດແລະເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆໃນຄົນຫນຸ່ມ.
ໂຣກອາການປວດຫຼັງຕ່ອມ ຂົມ ( PTPS) ແມ່ນປະໂຫຍກທີ່ໃຊ້ໃນການອະທິບາຍຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮ້າຍແຮງນີ້ແລະປະກອບມີອາການເຈັບຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດໂຣກມະເຮັງປອດອື່ນໆເຊັ່ນ: ການຫລອກລວງເຊັ່ນກັນ.
ໂຣກນີ້ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ປອດແລະໂຄງສ້າງທີ່ຢູ່ໃນກາງຫນ້າຂອງຫນ້າເອິກ ( mediastinum ) ຖືກຍົກຍ້າຍແລະເຮັດໃຫ້ພື້ນທີ່ເປົ່າຫວ່າງຫຼັງຈາກປອດຫຼືສ່ວນຫນຶ່ງຂອງປອດຫາຍໄປ.
ຄວາມສໍາຄັນແລະຄວາມສໍາຄັນ
ມັນໄດ້ຄິດວ່າ 50% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຫຼັງຈາກໂລກມະເລັງມີໂຣກ postpneumonectomy ຫຼືໂຣກອາການປວດຫຼັງຕ່ອມຂົມໃນລະດັບໃດຫນຶ່ງເຊິ່ງມັນເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຊີວິດ. ມັນອາດຈະຖືກລາຍງານແລະຖືກປະຕິບັດຢ່າງເຄັ່ງຄັດໃນບັນດາຜູ້ທີ່ໄດ້ລອດຊີວິດຈາກມະເຮັງປອດ.
ໂຣກ Postpneumonectomy ສາມາດມີຜົນກະທົບທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ສຸຂະພາບຜູ້ລອດຊີວິດຂອງມະເຮັງປອດ, ແລະໂດຍທາງອ້ອມໂດຍຜ່ານການນີ້, ກ່ຽວກັບການຟື້ນຕົວຂອງນາງ.
ອາການຕ່າງໆ
ອາການຕ່າງໆມັກຈະປະກອບດ້ວຍການ ຫາຍໃຈທີ່ ກ້າວຫນ້າ. ເນື່ອງຈາກວ່າປະຊາຊົນຈໍານວນຫນຶ່ງມີບາງລົມຫາຍໃຈບາງຢ່າງຫຼັງຈາກການອັກເສບປອດອັກເສບ, ອາການນີ້ສາມາດເບິ່ງໄດ້ງ່າຍ. ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍສັງເກດເຫັນຄວາມເຈັບປວດທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແຂນເຊັ່ນດຽວກັນ.
ອາການເຈັບແມ່ນມັກຈະເປັນ "ຄວາມເຈັບປວດ neuropathic" ເປັນປະເພດອາການເຈັບປວດທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການອະທິບາຍແຕ່ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະບໍ່ສະບາຍ.
ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ?
ມີກົນໄກຫຼາຍຢ່າງທີ່ສາມາດຮັບຜິດຊອບຕໍ່ຄວາມເຈັບປວດ, ດຽວ, ຫຼືລວມກັນ, ລວມທັງ:
- ການບີບອັດຂອງເສັ້ນປະສາດຫ່າງໄກສອກຫຼີກ (ເສັ້ນປະສາດທີ່ດໍາເນີນໃນລະຫວ່າງກະດູກຂາ)
- ການບາດເຈັບຂອງການຜ່າຕັດ
- ຈຸລັງຮອຍແຕກທີ່ rubs ກັບລົມຫາຍໃຈແຕ່ລະຄົນ
- ກະດູກຫັກແລະກະດູກບີບ
- ການອັກເສບຂອງກ້າມຊີ້ນຫນ້າເອິກ
- Atrophy ຂອງກ້າມຊີ້ນຫນ້າເອິກ
ການປິ່ນປົວ
ການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນຈໍານວນຫນຶ່ງໄດ້ຖືກພະຍາຍາມສໍາລັບໂຣກລໍາໄສ້ຫຼັງທ່ີ thoracotomy, ແລະມັນອາດຈະເປັນການປະສົມປະສານການປິ່ນປົວ, ແທນທີ່ຈະເປັນການປິ່ນປົວດຽວ, ເປັນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດ. ດັ່ງນັ້ນ, ການປິ່ນປົວທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການນໍາໃຊ້ implant silicone (ຄ້າຍຄືກັບ implants ເຕົ້ານົມ) ທີ່ຖືກຈັດໃສ່ໃນຫນ້າເອິກເພື່ອຕື່ມຂໍ້ມູນໃສ່ຊ່ອງຫວ່າງທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມການຖອນປອດ, ໄດ້ໃຫ້ບາງຄົນໄດ້ຮັບການບັນເທົາທຸກທີ່ສໍາຄັນ. ການກະຕຸ້ນເຕົ້ານົມກະດູກທີ່ຜ່ານມາກໍ່ໄດ້ພົບເຫັນວ່າມີປະສິດຕິຜົນ.
ການແກ້ໄຂ
ຖ້າທ່ານກໍາລັງປະຕິບັດກັບໂຣກທາງຫຼັງປອດອັກເສບຫລືໂຣກຫົວເຂົ່າແລ້ວໃຫ້ລົມກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ບາງສູນກາງມະເລັງມີຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມໃນວິທີການຊ່ວຍເຫຼືອປະຊາຊົນເພື່ອຮັບມືກັບ ການເຈັບປວດປະເພດ neuropathic . ປະຊາຊົນຍັງໄດ້ພົບເຫັນຜົນປະໂຫຍດໃນການປິ່ນປົວທາງຈິດ / ຮ່າງກາຍບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍນວດ, ການປິ່ນປົວ, ແລະການຊ່ວຍເຫຼືອ.
ອະນາຄົດ
ດ້ວຍຂັ້ນຕອນໃຫມ່ເຊັ່ນການຜ່າຕັດ thoracoscopic ຊ່ວຍເຫຼືອວິດີໂອຊ່ວຍເຫຼືອ (VATS) ແທນເຕັກນິກການເປີດ thoracotomy ບາງ, ການເກີດໂຣກ postpneumonectomy ຈະມີຄວາມຫວັງໃນອະນາຄົດ. ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີຊີວິດຢູ່ກັບໂຣກນີ້ໃນປັດຈຸບັນກໍ່ມີຄວາມຫວັງເຊັ່ນດຽວກັນແລະການຄົ້ນຄວ້າຢ່າງຫ້າວຫັນແມ່ນຊອກຫາວິທີທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ປະຊາຊົນປະເຊີນກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກນີ້ຫຼັງຈາກຜົນກະທົບຂອງການຜ່າຕັດມະເຮັງປອດ.
ຕົວຢ່າງ: Josh ໄດ້ກາຍເປັນລົມຫາຍໃຈສັ້ນໆຕໍ່ປີຫຼັງຈາກການອັກເສບປອດຂອງລາວສໍາລັບໂຣກມະເຮັງປອດ, ແລະທ່ານຫມໍຂອງລາວໄດ້ກວດພົບລາວດ້ວຍໂຣກ postpneumonectomy.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Gerner, P. Post-thoractomy Problems Management Problems. Anesthesiology Clinics 2008 26 (2): 355-vii.
> Jung, J, Cho, J, Kim, H et al ການຄຸ້ມຄອງຂອງໂຣກ Post-Pneumonectomy ການນໍາໃຊ້ຂະຫຍາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອ. ມະເລັງມະເລັງ . 2016 7 (1): 88-93
> Hopkins, K, and M Rosenzweig ໂຣກຕັບ Post-Thoracotomy: ການປະເມີນແລະການແຊກແຊງ. Clinical Journal of Oncology Nursing . 2012 16 (4): 365-70
> Wininger, K, Bester, M, and K Deshpande ການກະຕຸ້ນສາຍກະດູກສັນຫຼັງເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ Neuralgia Post-thoractomy: ມະເຮັງປອດບໍ່ຂະຫນາດນ້ອຍຫ້ອງ: ບົດລາຍງານກໍລະນີ. Pain Management ການພະຍາບານ . 2012 13 (1): 52-9