ການຂາດແຄນວິຕາມິນແລະ Myeloneuropathy

ການຂາດແຄນວິຕາມິນແລະຜົນກະທົບທາງ neurological

ການຂາດແຄນວິຕາມິນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາທາງຈິດໃຈທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ. ຫນຶ່ງໃນສິ່ງທີ່ໂດດເດັ່ນທີ່ສຸດແມ່ນ myeloneuropathy, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າມີບັນຫາກ່ຽວກັບສາຍຄໍກະດູກສັນຫຼັງແລະ ລະບົບປະສາດທາງດ້ານຮ່າງກາຍ .

ບັນຫາທາງ neurological ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂາດວິຕາມິນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນຄັ້ງທໍາອິດໃນປະມານປີ 2004. ປະຊາຊົນເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະພັດທະນາ ataxia ທີ່ບໍ່ສະບາຍເນື່ອງຈາກບໍ່ມີຄວາມສາມາດບອກບ່ອນທີ່ສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຂົາຢູ່ໃນຊ່ອງ ( proprioception ).

ການຕິດເຊື້ອແລະຄວາມອ່ອນເພຍຍັງໄດ້ພັດທະນາ. ໃນການກວດກາປະສາດ, ການປິ່ນປົວໄດ້ພົບເຫັນວ່າມີຄວາມຜິດປົກກະຕິ.

ຫນຶ່ງໃນອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ myeloneuropathy ທີ່ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກດີທີ່ສຸດແມ່ນເກີດຈາກວິຕາມິນ B12 ຕ່ໍາ. ແຕ່ຂາດສານອາຫານວິຕາມິນອື່ນໆເຊັ່ນ: ທອງແດງ, ທາດປະສົມ, ຫຼືວິຕາມິນອີສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດບັນຫາກັບສາຍຄໍກະດູກສັນຫຼັງ.

Vitamin B12 ຂາດແຄນ

ການຂາດແຄນ B12 ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາທາງ neurological ທີ່ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແຕ່ວ່າເປັນທີ່ຮູ້ຈັກດີທີ່ສຸດແມ່ນ myeloneuropathy ເອີ້ນວ່າ degeneration ລວມ subacute . ການຂາດແຄນ B12 ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຂອງຖັນຫລັງຂອງສາຍຄໍກະດູກສັນຫຼັງທີ່ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການສໍາຜັດແສງສະຫວ່າງ, ການສັ່ນສະເທືອນແລະຕໍາແຫນ່ງຂອງຮ່າງກາຍໃນຊ່ອງ (proprioception) ຈາກຮ່າງກາຍໄປສູ່ສະຫມອງ. ເປັນຜົນມາຈາກການເປັນ myeloneuropathy ນີ້, ການຜ່າຕັດແລະຄວາມອ່ອນເພຍຜົນ. ການຕັບພັດທະນາຂຶ້ນໃນ "ຮູບແບບຖົງມື" ເຊິ່ງຫມາຍຄວາມວ່າມັນເຄື່ອນຍ້າຍເທື່ອລະກ້າວແລະແຂນເຖິງແຂນແລະຂາ (ຫຼັງຈາກເລີ່ມຕົ້ນຕີນແລະມື).

Copper Deficiency

ການຂາດແຄນທອງແດງຄ້າຍກັບວ່າຂາດແຄນ B12. ສາເຫດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນ malabsorption, ເຊັ່ນ: ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເບດຈີ, ຫຼືໂຣກໂຣກ malabsorption ເຊັ່ນ ພະຍາດ celiac . ການໄດ້ຮັບສານສັງກະສີຫຼາຍເກີນໄປຍັງສາມາດນໍາໄປສູ່ການຂາດແຄນທອງແດງ. ນອກເຫນືອໄປຈາກການເສີມສັງກະສີ, ບາງປະເພດຄຣີຕະປະສົມຍັງມີລະດັບສັງກະສີຫຼາຍເກີນໄປ.

ການບົ່ງມະຕິຂອງການຂາດແຄນທອງແດງສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍການທົດສອບສໍາລັບລະດັບທອງໃນເລືອດ - ແລະໂດຍປົກກະຕິ, ທ່ານຫມໍຈະກວດເບິ່ງລະດັບສັງກະສີເຊັ່ນກັນ.

ການປິ່ນປົວການຂາດແຄນທອງແມ່ນການເສີມດ້ວຍທອງແດງແລະ, ຖ້າຈໍາເປັນ, ການຫຼຸດຜ່ອນການນໍາໃຊ້ສັງກະສີ.

Folate Deficiency

Folate (tetrahydroflic acid) ຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນຫມາກໄມ້ຫມາກນາວແລະຜັກໃບຂຽວ. ມັນອາດຈະເປັນໂຣກເຫຼົ້າຫຼືໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງ. ໃນເວລາຖືພາ, ອັດຕາປະຕິສັງເກດຕ່ໍາຂອງ folate ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ຊຶ່ງໄດ້ນໍາພາຂໍ້ແນະນໍາທົ່ວໄປທີ່ແມ່ຍິງເສີມດ້ວຍວິຕາມິນນີ້ຖ້າພວກເຂົາກໍາລັງພິຈາລະນາການຖືພາ.

ການຂາດສານອາຫານແມ່ນມັກຈະປະກອບດ້ວຍການຂາດສານອາຫານວິຕາມິນອື່ນໆທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ຮູບແບບທາງ neurological. ທ່ານກ່າວວ່າ, ຮູບແບບທີ່ຄ້າຍຄືກັບ degeneration ລວມຂອງ subacute ໄດ້ຖືກອະທິບາຍດ້ວຍຄວາມຂາດແຄນ folate, ມີການປ່ຽນແປງທາງດ້ານຮູ້, ເຊັ່ນການຕໍ້ແລະຄວາມອ່ອນເພຍ, ແລະແພດສ່ວນຫຼາຍຍັງກວດເບິ່ງລະດັບ folate ໃນເລືອດຖ້າອາການເຫຼົ່ານີ້ມີຢູ່ແລະແນະນໍາ myeloneuropathy.

ອາຊິດໂຟລິກສາມາດປະຕິບັດໄດ້ງ່າຍໂດຍປາກແຕ່ຍັງສາມາດປົກປິດການຂາດແຄນວິຕາມິນບີ 12 ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດຂອງຄົນເຈັບ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າທ່ານຫມໍຈະປະຕິບັດການຂາດວິຕາມິນ B12 ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການເສີມທາດອາຊິດໂຟລິກ.

Vitamin E Deficiency

ໃນຂະນະທີ່ການຂາດດຸນທາງ neurological ໃນການຂາດແຄນວິຕາມິນ E ແມ່ນໂຣກ spinocerebellar, ມັກຈະມີເສັ້ນໄຍຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຫຼາຍ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບເສັ້ນປະສາດ neuropathy. ການຂາດວິຕາມິນອີເກີດຂື້ນໃນການກໍາຈັດການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງໄຂມັນຮ້າຍແຮງ (ເຊົ່ນການຂາດເລືອດ biliary, cystic fibrosis) ຫຼືຄວາມຜິດປະຕິພັນທາງດ້ານພັນທຸກໍາ (ເຊັ່ນ ataxia ດ້ວຍການຂາດວິຕາມິນ E ຫຼື abetalipoproteinemia). ກົນລະຍຸດເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດວິຕາມິນ E ປະກອບມີການດູດຊືມໄຂມັນແລະການເສີມຂອງ vitamin E.

ວິຕາມິນອີແມ່ນວິຕາມິນທີ່ມີທາດໄຂມັນທີ່ພົບໃນແກ່ນ, ແກ່ນ, ແລະເມັດເຂົ້າຈີ່. ມັນເປັນສິ່ງທີ່ຫາຍາກທີ່ຂາດວິຕາມິນເອແມ່ນຍ້ອນຂາດສານອາຫານ, ແຕ່ອາດຈະເປັນຜົນມາຈາກສະພາບທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຂາດສານອາຫານໄຂມັນທີ່ສໍາຄັນ.

ການຍ່ອຍອາຫານທີ່ເຫມາະສົມຂອງວິຕາມິນອີຮຽກຮ້ອງໃຫ້ enzymes pancreatic ແລະເກືອ bile ຈາກຕັບ. ບາງຄັ້ງມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການປ່ຽນ E-metabolism ຂອງວິຕາມິນເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຢູ່ໃນເດັກນ້ອຍ.

ອາການຂອງການຂາດວິຕາມິນ E ປະກອບມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເຄື່ອນໄຫວຕາ, ການປ່ຽນແປງວິໄສທັດ, Ataxia cerebellar ແລະພະຍາດເບົ້າທ້ອງນ້ອຍ, ນອກເຫນືອໄປຈາກອາການຂອງການສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກໃນຖັນຫຼັງຄາຕາມລັກສະນະຂອງການຂາດວິຕາມິນອື່ນໆທີ່ໄດ້ປຶກສາຫາລື.

ລະດັບວິຕາມິນອີສາມາດວັດແທກໂດຍກົງໃນເລືອດ, ເຖິງແມ່ນວ່າລະດັບເຫຼົ່ານີ້ສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໂດຍລະດັບຂອງ cholesterol ແລະ lipids ໃນເລືອດ. ການປິ່ນປົວຂອງວິຕາມິນອີຂາດແມ່ນມີການເສີມວິຕາມິນ E ແລະການປັບປຸງການດູດຊຶມໄຂມັນ (ການປິ່ນປົວສະພາບທາງດ້ານການປິ່ນປົວ, ຖ້າເປັນໄປໄດ້).

Bottom Line

ໃນຂະນະທີ່ myeloneuropathy ທີ່ເກີດຈາກການຂາດແຄນວິຕາມິນເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຮ້າຍແຮງ, ຂ່າວດີແມ່ນອາການສາມາດປັບປຸງຫຼືແກ້ໄຂດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມ.

ຖ້າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານບໍ່ທົດສອບທ່ານສໍາລັບ myeloneuropathy, ທ່ານອາດຈະສັ່ງໃຫ້ມີການສະແດງຮູບພາບແບບຍ່ຽວ (MRI), ເຊິ່ງສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນຊຶມເສົ້າໃນສ່ວນຫລັງຂອງກະດູກສັນຫຼັງແລະ Electromyogram (EMG) ແລະການສຶກສາການສຶກສາເສັ້ນປະສາດ (NCS) ທີ່ຢູ່

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

Brent, P Goodman, ວິທີການວິນິດໄສກັບ Myeloneuropathy; Continuum: ສາຍເຊວ, ຮາກ, ແລະ Plexus Disorders ປະລິມານ 17, ຈໍານວນ 4, ສິງຫາ 2011.

ໂອ, RC, & Brown, DL (2003). Vitamin B12 ຂາດແຄນ. American Family Physician , Mar 1 67 (5): 979-86

Ropper, AH Samuels, MA Adams ແລະ Principles of Neurology, 9th ed: The McGraw-Hill Companies, Inc. , 2009.

ພະນັກງານ, NP & Windebank, AJ (2014). ພະຍາດທາງດ້ານຮ່າງກາຍຈາກພາຍນອກເນື່ອງຈາກຂາດວິຕາມິນ, ທາດພິດແລະຢາ. Continuum (Minneap Minn) , Oct 20 (5 ຂໍ້ບົກພ່ອງຂອງລະບົບປະສາດທາງດ້ານຮ່າງກາຍ): 1293-1306.

ຂໍ້ຍົກເວັ້ນ: ຂໍ້ມູນໃນເວັບໄຊນີ້ແມ່ນສໍາລັບຈຸດປະສົງການສຶກສາເທົ່ານັ້ນ. ມັນບໍ່ຄວນໃຊ້ເປັນການທົດແທນການດູແລສ່ວນບຸກຄົນໂດຍແພດທີ່ມີໃບອະນຸຍາດ. ກະລຸນາປຶກສາແພດຂອງທ່ານເພື່ອກວດຫາແລະປິ່ນປົວພະຍາດກ່ຽວກັບອາການໃດຫນຶ່ງຫຼືສະພາບການທາງການແພດ .