ເປັນຫຍັງບາງຄົນອາດບໍ່ຕອບສະຫນອງຕໍ່ທ່ານໃນໂຮງຫມໍ
ລະດັບຂອງສະຕິຂອງບຸກຄົນແມ່ນເປັນມາດຕະການວິທີການເຕືອນແລະຮູ້ຈັກວ່າພວກເຂົາແມ່ນ. ຄວາມຮູ້ສຶກເປັນສະເປກທີ່ມີຮົ່ມຫຼາຍແລະສາມາດແຜ່ລາມຈາກການ ສະ ຫລາຍຕົວໄປສູ່ສະພາບອາກາດຊ້າໆແລະແຈ້ງເຕືອນ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ hypervigilance, ທີ່ພົບເຫັນໃນມະເຮັງຫຼືອາຈິນຕາ.
ວິທີການອະທິບາຍສະຕິປັນຍາ
ເນື່ອງຈາກວ່າລະດັບຂອງສະຕິທີ່ປ່ຽນແປງສາມາດເຊື່ອມໂຍງກັບຜົນຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ, ບາງຜູ້ຊ່ຽວຊານໄດ້ແນະນໍາວ່າລະດັບຄວາມຮູ້ຂອງຄົນເຈັບຈະຖືກພິຈາລະນາອີກອັນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນເຊັ່ນ: ຫົວໃຈແລະອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ.
ແພດມີຫຼາຍວິທີໃນການອະທິບາຍເຖິງລະດັບຂອງສະຕິແລະວິທີທີ່ມັນມີການປ່ຽນແປງໃນຄົນເຈັບ.
ວິທີທີ່ເກົ່າແກ່ຂອງການອະທິບາຍສະຕິຄືການນໍາໃຊ້ຄໍາສັບຕ່າງໆເຊັ່ນ "ສະຕິປັນຍາ, ຄວາມຢ້ານກົວ, stupor" ແລະ "coma" ເຊິ່ງຫມາຍເຖິງສະຖານະການທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຂໍ້ກໍານົດເຫຼົ່ານີ້ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຖືກຍົກເລີກເປັນບໍ່ພຽງພໍຫລືສະແດງອອກຢ່າງພຽງພໍແລະແມ່ນແຕ່ທາງລົບ.
ວິທີການນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການອະທິບາຍສະຕິປັນຍາໃນປັດຈຸບັນແມ່ນ Glasgow coma scale (GCS), ຊຶ່ງຈັດອັນດັບລະດັບສະຕິຂອງຄົນໃນລະດັບຫນຶ່ງຫາສິບຫ້າ, ເຊິ່ງມີຕົວເລກທີ່ໃຫຍ່ກວ່າທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມວ່ອງໄວຫຼາຍຂຶ້ນ. GCS ແມ່ນບໍ່ສົມບູນແບບ. ເກັດອື່ນ ໆ ໄດ້ຖືກສະເຫນີ, ແຕ່ຄວາມຄຸ້ນເຄີຍຂອງທ່ານຫມໍກັບ GCS ເຮັດໃຫ້ຫນຶ່ງໃນນີ້ຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ.
Coma ຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?
ການປ່ຽນແປງທີ່ມີຊື່ສຽງທີ່ສຸດຂອງສະຕິແມ່ນຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ - ຫມາຍຄວາມວ່າຄົນທີ່ບໍ່ສາມາດກະຕຸ້ນແລະຕາຂອງພວກເຂົາຖືກປິດ. ມີສາເຫດຫຼາຍຢ່າງຂອງການເປັນໂຣກມະເຮັງ, ມີຄວາມຮຸນແຮງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ໂຣກມະເຮັງສາມາດເກີດຂື້ນໂດຍເຈດຕະນາໂດຍການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ຮັບກ່ອນການຜ່າຕັດ, ຫຼືມັນອາດເກີດຈາກເສັ້ນເລືອດສະຫມອງຮ້າຍແຮງ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງ, ການເປັນໂຣກມະເຮັງອາດຈະຖືກທົດແທນໂດຍລັດທີ່ມີອາຍຸຍືນ, ຫຼືເສຍຊີວິດໃນສະຫມອງ. ເວລາອື່ນ, ບາງຄົນອາດຈະຕື່ນຂຶ້ນຈາກການເປັນຕາບອດ.
ນອກເຫນືອຈາກການປັ່ນປ່ວນ, ມີຫຼາຍໆວິທີທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ຈິດໃຈຂອງຄົນເຮົາມີຄວາມບົກຜ່ອງໄດ້:
Delirium
ຫນຶ່ງໃນບັນຫາທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງສະຕິໃນໂຮງຫມໍແມ່ນລັດທີ່ສັບສົນຫຼາຍ, ທີ່ເອີ້ນວ່າ delirium . ບາງຄົນຄາດຄະເນວ່າປະມານ 50% ຂອງປະຊາຊົນຢູ່ໃນສະຖານທີ່ໂຮງຫມໍມີເງື່ອນໄຂໃນສະພາບນີ້ບາງລະດັບ. ໃນສະຖານະການສັບສົນທີ່ສັບສົນ, ສະຕິປັນຍາປ່ຽນແປງເພື່ອໃຫ້ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງເບິ່ງຄືວ່າມີຄວາມສຸກໃນເວລາຫນຶ່ງແລະສອງສາມນາທີຕໍ່ມາອາດຈະເປັນຄົນທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫມົດ. ພວກເຂົາອາດຈະບໍ່ຮູ້ບ່ອນທີ່ພວກເຂົາຢູ່, ອາດຈະບໍ່ຮູ້ເວລາຫລືວັນທີ, ແລະອາດຈະບໍ່ຮັບຮູ້ໃບຫນ້າທີ່ຄຸ້ນເຄີຍຢູ່ບ່ອນນອນ.
ການຮັງສີບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ປະຊາຊົນຢູ່ໃນລັດທີ່ສັບສົນທີ່ສຸດອາດຈະພັດທະນາຄວາມໂງ່ຈ້າທີ່ຮ້າຍກາດ, ຄວາມຢ້ານວ່າພະນັກງານໂຮງຫມໍຫຼືຄອບຄົວຈະເຮັດໃຫ້ເຂົາເຈົ້າເປັນອັນຕະລາຍ. ບາງຄັ້ງຄົນເຈັບທີ່ສັບສົນຈະດຶງເອົາເສັ້ນທີ່ໃຫ້ຢາແລະອາດຈະພະຍາຍາມທີ່ຈະອອກຈາກຕຽງແລະຫນີຈາກໂຮງຫມໍ.
ບັນດາລັດທີ່ສັບສົນຫຼາຍມັກເກີດຈາກບັນຫາທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍທັງຫມົດເຊັ່ນ: ສານພິດ, ຢາ, ການຕິດເຊື້ອ, ຄວາມເຈັບປວດແລະອື່ນໆ. ຂ່າວດີແມ່ນວ່າໃນຂະນະທີ່ມັນສາມາດໃຊ້ເວລາໃນຂະນະດຽວກັນ, ບັນດາລັດເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະແກ້ໄຂໂດຍຕົນເອງຫຼັງຈາກບັນຫາດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຖືກແກ້ໄຂ.
Hypersomnia
ບາງຄົນມີຄວາມວຸ້ນວາຍຫຼາຍໂພດ. ນີ້ອາດຈະເປັນຍ້ອນບັນຫາຈໍານວນຫນຶ່ງ, ລວມທັງພະຍາດໂຣກ neurological ເຊັ່ນ narcolepsy ແລະ idiopathic hypersomnia.
ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນວ່າຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງຈະນອນຫລັບໃນເວລາທີ່ຕື່ນນອນແລະອາດຈະນອນໃນຫຼາຍມື້. ເຖິງແມ່ນວ່າຄົນໃນສະຫມອງອາດຈະເບິ່ງຄືວ່ານອນຫລັບ, ນອນຈິງກໍ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, ໃນຂະນະທີ່ນອນ, ທ່ານສາມາດຫັນຫຼືຍ້າຍແຂນຂອງທ່ານ. ຄົນເຈັບທີ່ຕິດເຊື້ອ Comatose ບໍ່ສາມາດເຮັດສິ່ງນີ້ໄດ້.
Akinetic Mutism
Lesions ເຊັ່ນ: ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນສະຖານທີ່ບາງສ່ວນຂອງສະຫມອງ, ລວມທັງ gyrus cingulate ກ່ອນຫນ້ານັ້ນ, ເຮັດໃຫ້ຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງທີ່ເບິ່ງຄືວ່າຈະມີຄວາມລະມັດລະວັງແຕ່ບໍ່ເຂົ້າໃຈວ່າສິ່ງທີ່ກໍາລັງປະມານພວກເຂົາແລະບໍ່ຍ້າຍ spontaneously. ຂັ້ນຕອນຂັ້ນສູງຂອງ dementia ເຮັດໃຫ້ເກີດ mutism akinetic.
Abulia
Abulia ແມ່ນປະເພດຂອງການຂາດແຮງຈູງໃຈທີ່ສຸດເນື່ອງຈາກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນທາງທີ່ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ແຮງຈູງໃຈ.
ຄວາມເສຍຫາຍນີ້ອາດຈະກະທັນຫັນ, ເຊັ່ນໃນກໍລະນີຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນ, ຫຼືຊ້າແລະກ້າວຫນ້າເຊັ່ນດຽວກັນກັບພະຍາດ Alzheimer ຂອງກ້າວຫນ້າທາງດ້ານ. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນຜູ້ທີ່ບໍ່ຕ້ອງການແລະບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້, ເຮັດຫຍັງຫຼາຍ. ລະດັບຂອງ abulia ສາມາດແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງ, ບຸກຄົນທີ່ຈະບໍ່ເຄື່ອນຍ້າຍ, ເວົ້າຫຼືແມ້ກະທັ້ງກິນຫຼືດື່ມ, ດັ່ງນັ້ນຄ້າຍຄືກັບ mutism akinetic. ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ, ຜູ້ທີ່ຂົ່ມເຫັງສາມາດຍືດຫຍຸ່ນຕາມຄໍາສັ່ງງ່າຍໆ, ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາຈະບໍ່ເຮັດແນວນີ້ໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບການຊຸກຍູ້.
Catatonia
Catatonia ແມ່ນບັນຫາທາງຈິດໃຈທີ່ຄົນໃດຄົນຫນຶ່ງເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ຕອບສະຫນອງແຕ່ມີການສອບເສັງທາງດ້ານ neurological ຕາມປົກກະຕິ. ປະຊາຊົນທີ່ມີ catatonia ອາດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນພຶດຕິກໍາທີ່ຜິດປົກກະຕິເຊັ່ນ catalepsy, ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ຕໍາແຫນ່ງແຂນທີ່ບໍ່ສະດວກສະບາຍໃນເວລາດົນນານ. ພວກເຂົາອາດຈະສະແດງຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຂອງເຫລວ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງສາມາດຕໍາແຫນ່ງຂອງຜູ້ເຈັບ. ນອກຈາກນີ້, ຜູ້ທີ່ມີ catatonia ສາມາດມີການເຄື່ອນໄຫວຊ້ໍາຊ້ອນທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບການຊັກ, ເຖິງແມ່ນວ່າ electroencephalograph (EEG) ຂອງພວກເຂົາແມ່ນປົກກະຕິ. Catatonia ອາດຈະເປັນຜົນມາຈາກບັນຫາທາງຈິດໃຈເຊັ່ນ: ຄວາມຜິດກະຕິທາງເພດແລະໂລກຈິດ.
ໂຣກ Locked ໃນ
ເຕັກນິກ, ໂຣກລັອກໃນບໍ່ແມ່ນຄວາມບົກຜ່ອງຂອງສະຕິ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນສາມາດ mimic ຫນຶ່ງ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ບັນຫານີ້ເປັນອັນຕະລາຍໂດຍສະເພາະ. ບຸກຄົນທີ່ຖືກລັອກໃນບໍ່ສາມາດຍ້າຍຫຼືຕິດຕໍ່ສື່ສານກັບໂລກພາຍນອກແຕ່ຍັງຄົງຢູ່ຢ່າງວ່ອງໄວແລະເຕືອນ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການສະກະປົກຂອງຮ່າງກາຍເກືອບທັງຫມົດແລະອາດເຮັດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຮູ້ສຶກ comatose. ອີງຕາມສາເຫດ, ບຸກຄົນທີ່ສາມາດຕິດຕໍ່ສື່ສານກັບການເຄື່ອນໄຫວຂອງຕາ. ໃນຂະນະທີ່ມັນອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ທຸກໆຄວາມພະຍາຍາມຈະຕ້ອງເຮັດເພື່ອແຍກແຍະຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຈາກຄົນທີ່ຖືກລັອກໄວ້.
ສຸດທ້າຍຄິດ
ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີເງື່ອນໄຂໃດກໍ່ຕາມແມ່ນຂື້ນກັບປັດໃຈຈໍານວນຫຼາຍ, ບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ເປັນການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງ. ນັກປະສາດວິທະຍາສາດຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ກວດເບິ່ງສະພາບການເຫຼົ່ານີ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງເພາະວ່າແຕ່ລະຄົນແມ່ນເກີດຈາກພະຍາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະອາດຈະຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Jerome B Posner ແລະ Fred Plum. Diagnosis ຂອງ Plum ແລະ Posner ຂອງ Stupor ແລະ Coma. ນິວຢອກ: Oxford University Press, 2007.
Hal Blumenfeld, Neuroanatomy ຜ່ານກໍລະນີປິ່ນປົວ. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002
ຂໍ້ຍົກເວັ້ນ: ຂໍ້ມູນໃນເວັບໄຊນີ້ແມ່ນສໍາລັບຈຸດປະສົງການສຶກສາເທົ່ານັ້ນ. ມັນບໍ່ຄວນໃຊ້ເປັນການທົດແທນການດູແລສ່ວນບຸກຄົນໂດຍແພດທີ່ມີໃບອະນຸຍາດ. ກະລຸນາປຶກສາແພດຂອງທ່ານເພື່ອກວດຫາແລະປິ່ນປົວພະຍາດກ່ຽວກັບອາການໃດຫນຶ່ງຫຼືສະພາບການທາງການແພດ .