ຄວາມອ້ວນຈະທໍາລາຍຜົນດີຈາກຂັ້ນຕອນຂອງກະດູກສັນຫຼັງ?
ຖ້າທ່ານກໍາລັງວາງແຜນການຜ່າຕັດກັບຄືນໄປບ່ອນໃນໄວໆນີ້, ທ່ານອາດຈະຄິດແລະອາດຈະຂັດແຍ້ງກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ອາດຈະເຮັດຜິດ. ເຫຼົ່ານີ້ເອີ້ນວ່າ "ອາການແຊກຊ້ອນ." ເຖິງແມ່ນວ່າການຊຶມເຊື້ອສາມາດເກີດຂື້ນຈາກການຜ່າຕັດຕົວເອງ, ມີການວາງແຜນຫນ້ອຍແລະມີພຶດຕິກໍາສຸຂະພາບທີ່ດີເລີດ, ທ່ານອາດຈະສາມາດຊີ້ແຈງບັນຫາທີ່ບໍ່ຕ້ອງການເຫຼົ່ານີ້.
ຜົນກະທົບກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດກັບຄືນໄປບ່ອນມັກຈະເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆໃນຄົນເຈັບທີ່ມີນ້ໍາຫນັກເກີນ.
ຄວາມສັບສົນທີ່ບໍ່ຫນ້າແປກໃຈແມ່ນວ່າຜູ້ທີ່ມີນ້ໍາຫນັກເກີນແລະອ້ວນມັກຈະເປັນຄົນທີ່ຕ້ອງ ການຜ່າຕັດ ຫຼາຍທີ່ສຸດ.
ປະເພດຂອງຄວາມສັບສົນສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍໂລກເບົາຫວານຍ້ອນການຜ່າຕັດ
ບັນດາປະເພດຂອງບັນຫາທີ່ທ່ານຄວນມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຖ້າວ່າທ່ານມີນ້ໍາຫນັກເກີນຫຼືອ້ວນ, ແລະທ່ານກໍ່ຈະມີແຜນການຜ່າຕັດທັນທີ?
ຫນຶ່ງໃນຂະຫນາດໃຫຍ່ແມ່ນໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານໄດ້ກວດພົບທ່ານຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າການໄດ້ຮັບ MRI ທີ່ຖືກຕ້ອງຫຼືຮູບພາບວິນິດໄສອື່ນໆອາດມີບັນຫາສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນກວ່າຄົນທີ່ມີນ້ໍາຫນັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ຮູບເງົາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງອາດຈະນໍາໄປສູ່ການບົ່ງມະຕິທີ່ຜິດພາດແລະຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດຜິດພາດທີ່ຖືກປະຕິບັດ. ມັນອາດຈະນໍາໄປສູ່ການຜ່າຕັດຢູ່ໃນລະດັບ spinal ຜິດ, ເຊັ່ນກັນ.
ແລະມີຈຸລັງພິເສດເພື່ອນໍາທາງຜ່ານ, ມັນອາດຈະເປັນການຍາກສໍາລັບທ່ານຫມໍເພື່ອເຂົ້າຫາພື້ນທີ່ທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງຖັນ spinal ຂອງທ່ານ. ດຽວກັນນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງສໍາລັບການວາງເຄື່ອງມືການຜ່າຕັດທີ່ມັນຕ້ອງໄປ.
ບັນຫາທາງການແພດຈໍານວນຫນຶ່ງແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ເຊັ່ນກັນ.
ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ thrombosis vein ເລິກ, embolism pulmonary, ການຕິດເຊື້ອ, ປອດອັກເສບ, complications cardiac, ການບາດເຈັບເສັ້ນປະສາດແລະການປະຕິບັດຫຼັງຈາກການຜຸພັງ. ບັນຫາຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ຢາສະຫລົບ, ເຊັ່ນການຫາຍໃຈນອນ, ແມ່ນຍັງເປັນໄປໄດ້.
ອາການແຊກຊ້ອນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປິ່ນປົວອາການເຈັບທີ່ເຮັດວຽກຢູ່ໃນ ລະບົບປະສາດທໍາມະດາ ສາມາດເຮັດໃຫ້ລົດກ້າມເນື້ອທີ່ເປີດຂີ້ຜຶ້ງ, ຊຶ່ງເປັນໂຄງສ້າງໂດຍຜ່ານອາກາດຜ່ານການຫາຍໃຈ.
ສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດນີ້ອາດຈະເພີ່ມບັນຫາການຫາຍໃຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກອ້ວນ. ມັນອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍ.
Hypoxia-hypoventilation ອາດຍັງຂັດຂວາງຄວາມສາມາດຂອງທ່ານໃຫ້ຫາຍໃຈ; ມັນແມ່ນປັດຈຸບັນຢູ່ໃນປະມານ 10% ຂອງຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ແລະອາດຈະມີຄວາມຈໍາເປັນໃນການປິ່ນປົວອົກຊີເຈນຕື່ມອີກໃນລະຫວ່າງຫຼືຫຼັງການຜ່າຕັດ.
ການກໍານົດຕໍາແຫນ່ງສໍາລັບຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນອັນຕະລາຍອັນອື່ນອີກ. ໃນເວລາທີ່ບຸກຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ນອນຢູ່ໃນຕາຕະລາງການຜ່າຕັດ, ມັນສາມາດລົງໄປໃນທາງເລືອກລະຫວ່າງການເຂົ້າເຖິງສະຖານທີ່ການຜ່າຕັດຫຼືເຮັດໃຫ້ສະພາບການທາງການແພດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນອີກ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ການຕິດຕາມກວດກາຄວາມດັນເລືອດໃນໄລຍະການຜ່າຕັດອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີຄວາມທ້າທາຍຕໍ່ພະນັກງານທາງການແພດ.
ກ່ຽວຂ້ອງກັບກະດູກສັນຫຼັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງ, ການຟອງສະ ຫມອງ ແມ່ນເປັນຄວາມກັງວົນໂດຍສະເພາະສໍາລັບນັກຜ່າຕັດ; ການຜ່າຕັດກັບຄືນໄປບ່ອນ ແມ່ນຫນຶ່ງໃນຄວາມເປັນໄປໄດ້ດັ່ງກ່າວ. ນັກວິທະຍາສາດຂອງສະຫະລັດອະເມລິກາຂອງ Neurosurgeons ເວົ້າວ່າໃນການຜ່າຕັດທີ່ເຮັດເພື່ອບັນເທົາອາການປວດຫລັງຕ່ໍາ, ອັດຕາຄວາມລົ້ມເຫຼວສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນສູງກວ່າຄົນອື່ນ.
ມີບັນຊີລາຍຊື່ນີ້, ນັກຜ່າຕັດທີ່ບໍ່ມີຄວາມແປກໃຈບອກຄົນເຈັບທີ່ເປັນຜີວຂອງພວກເຂົາທີ່ຈະສູນເສຍນ້ໍາຫນັກກ່ອນການປິ່ນປົວ! ການສຶກສາ 2017 ຈັດພີມມາຢູ່ໃນວາລະສານ Surgical Neurology International ແນະນໍາໃຫ້ພິຈາລະນາຍຸດທະສາດການສູນເສຍນ້ໍາກ່ອນ preoperative - ລວມທັງການຜ່າຕັດ bariatric - ສໍາລັບຄົນເຈັບກະດູກສັນຫຼັງ obese.
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຜູ່ຊ່ຽວຊານບາງຄົນຈະບໍ່ເຫັນດີນໍາການປະຕິບັດງານກ່ຽວກັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ເປັນຫຍັງຜູ້ປ່ວຍການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງຫຼາຍເກີນໄປແລະອ້ວນຈຶ່ງເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ການຕິດຕາມຜົນກະທົບທາງການແພດ?
ການເຮັດວຽກຂອງທ່ານສໍາລັບການກວດວິນິດໄສແລະການນໍາໃຊ້ເຄື່ອງມືການຜ່າຕັດກັບສະຖານທີ່ທີ່ເຫມາະສົມໃນດ້ານຫລັງຂອງທ່ານບໍ່ແມ່ນຄວາມສັບສົນທີ່ມີທ່າແຮງຂອງການຜ່າຕັດຫລັງເທົ່ານັ້ນ. ສະພາບສຸຂະພາບອື່ນໆຂອງທ່ານອາດເຮັດໃຫ້ທ່ານມີຄວາມສ່ຽງສູງເຊັ່ນກັນ.
ການທົບທວນຄືນຂອງບົດລາຍງານທາງການແພດປີ 2016 ທີ່ເຜີຍແຜ່ໃນ Global Spine Journal ໄດ້ ຄົ້ນພົບວ່າເງື່ອນໄຂ "ຮ່ວມກັນ", ເຊັ່ນ: ພະຍາດເພີ່ມເຕີມທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາດຽວກັນກັບໂລກອ້ວນ, ອາດຈະປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນຈໍານວນຫລາຍອາການແຊກຊ້ອນ.
ມັນເປັນທີ່ຮູ້ກັນດີວ່າການ obesity ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບບັນຫາການປ່ຽນແປງທາງຈິດຕະສາດ, cardiovascular ແລະອື່ນໆເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານແລະພະຍາດຫົວໃຈ. ການມີສະພາບການຮ່ວມມືໃນໂຣກດັ່ງກ່າວສາມາດເຮັດໃຫ້ການຜ່າຕັດຂອງທ່ານຂ້ອນຂ້າງສໍາລັບທ່ານຫມໍເພື່ອເຮັດສໍາເລັດໂດຍບໍ່ມີເຫດການ.
ບໍ່ພຽງແຕ່ວ່າ, ແຕ່ການສຶກສາຍັງພົບວ່າພຽງແຕ່ເປັນໂລກອ້ວນ morbidly ສາມາດ - ໃນແລະຕົວຂອງມັນເອງ - ຍົກສູງຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານສໍາລັບຄວາມສັບສົນຫຼັງການຜ່າຕັດ.
ນັກຄົ້ນຄວ້າຈາກມະຫາວິທະຍາໄລ Thomas Jefferson ອະທິບາຍ. ອີງຕາມອຸປະກອນການຂ່າວ, ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ພົບເຫັນວ່າຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການປະຕິບັດການຜ່າຕັດເພີ່ມຂຶ້ນທຽບກັບລະດັບຂອງໂລກອ້ວນ. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ດັດຊະນີມະຫາຊົນຂອງທ່ານ (BMI) ສູງຂຶ້ນ, ຫຼາຍແມ່ນໂອກາດທີ່ທ່ານຈະປະສົບບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດກັບຄືນໄປບ່ອນຂອງທ່ານ.
BMI, ຫຼືດັດຊະນີຮ່າງກາຍຂອງຮ່າງກາຍ, ແມ່ນການວັດແທກຄວາມຫນັກຂອງຮ່າງກາຍທີ່ທຽບກັບຄວາມສູງຂອງທ່ານ. BMI ຂອງ 30 ຫຼືຫຼາຍກວ່າສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງໂລກອ້ວນ, ແລະຄົນທີ່ມີ BMI 40 ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນແມ່ນຖືວ່າເປັນໂລກອ້ວນ.
ນັກຄົ້ນຄວ້າ Thomas Jefferson ຄົ້ນພົບວ່າຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ມີນ້ໍາຫນັກທີ່ມີສຸຂະພາບມີອັດຕາການແຊກຊ້ອນ 14%. ແຕ່ໃນບັນດາຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກຫົວໃຈຮ້າຍ, ອັດຕາການເພີ່ມຂຶ້ນເຖິງ 36%.
ຜົນປະໂຫຍດຂອງການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງຂະຫນາດນ້ອຍ
ຖ້າ BMI ຂອງທ່ານແມ່ນ 30 ຫຼືສູງກວ່າ, ການປະຕິບັດການຜ່າຕັດກັບຄືນໄປບ່ອນທ່ານກໍ່ອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງທາງດ້ານກົດຫມາຍເພີ່ມເຕີມຕໍ່ກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ພຽງແຕ່ດຽວກັນ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານຫຼາຍຄົນແນະນໍາວ່າຄົນເຈັບທີ່ເປັນຜີຮ້າຍບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິເສດຍ້ອນການຜ່າຕັດຍ້ອນສະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງຂະຫນາດນ້ອຍ (MIS) ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງດ້ານການແຊກຊ້ອນຫນ້ອຍກວ່າປະເພດດັ້ງເດີມ, ແລະອາດຈະເປັນທາງເລືອກສໍາລັບທ່ານ.
ການສຶກສາປີ 2008 ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ 58 ຄົນເຈັບບໍ່ສາມາດກໍານົດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງພະຍາດຊຶມເຊື້ອໃນຜູ້ປ່ວຍ MIS ທີ່ເປັນໂລກອ້ວນຫຼືຫນັກເກີນ.
ສໍາລັບຄົນເຈັບ MIS ຫຼາຍ, ຄວາມເຈັບປວດຕາມຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນຫນ້ອຍ. ນີ້ອາດເປັນເຫດຜົນຫນຶ່ງທີ່ຜູ້ປ່ວຍ MIS ທົ່ວໄປສາມາດສືບຕໍ່ເຮັດວຽກແລະກິດຈະກໍາອື່ນໆໄດ້ໄວກວ່າຜູ້ທີ່ມີການຜ່າຕັດແບບດັ້ງເດີມ.
ສະມາຄົມນັກວິທະຍາສາດ Neurosurgeon ຂອງສະຫະລັດອະເມລິກາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ ແພຈຸລັງຂອງປາ . MIS ໃຊ້ fluoroscopy ຊຶ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ສໍາລັບການຜ່າຕັດຂະຫນາດນ້ອຍຫຼາຍ, ແລະການນໍາໃຊ້ເຄື່ອງມືການຜ່າຕັດທີ່ດີກວ່າ.
A Word from
ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກອາດຈະເປັນຍຸດທະສາດຫນຶ່ງຂອງທ່ານສໍາລັບການຜ່າຕັດທີ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດ. ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ ກ່ອນການຜ່າຕັດຂອງທ່ານອາດຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນບາງບັນຫາທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງເຊັ່ນ: ການກວດວິນິດໄສແລະວິທີການຜ່າຕັດ, ຕໍາແຫນ່ງທີ່ປອດໄພ, ນໍາໃຊ້ເຄື່ອງມືການຜ່າຕັດຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ຮັກສາຄວາມປອດໄພໃນຂະນະທີ່ under the anesthesia, ແລະອື່ນໆ.
ວ່າເວົ້າວ່າ, ເຊັ່ນດຽວກັບກັບການຜ່າຕັດແບບໃດກໍ່ຕາມ, ການພະຍາຍາມ ເບິ່ງແຍງທີ່ບໍ່ມີການຮຸກລານ ຄັ້ງທໍາອິດອາດເປັນຄວາມຄິດທີ່ດີ. ນີ້ອາດຈະຫມາຍຄວາມວ່າຈະໄປສໍາຫຼັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ເນັ້ນຫນັກໃສ່ການອອກກໍາລັງກາຍແລະການເສີມຂະຫຍາຍຫຼັກ.
ເຖິງແມ່ນວ່າການ overweight ຫຼື obese ເຮັດໃຫ້ຕິດກັບ ໂຄງການຝຶກຫັດ ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ, ມັນອາດຈະເປັນຄວາມສົນໃຈທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງທ່ານທີ່ຈະເອົາໃຈໃສ່ຄວາມພະຍາຍາມ. ສໍາລັບປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍ, ການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ຖືກອອກແບບຢ່າງເຫມາະສົມແມ່ນເປັນສິ່ງສໍາຄັນເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງທັງຫມົດ. ແພດຫມໍຄອບຄົວອາເມຣິກາ ລາຍງານວ່າໂຄງການຝຶກອົບຮົມທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ສອດຄ່ອງກັບການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍສໍາລັບອາການເຈັບປວດເຂົ່າສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ອງການຂອງທ່ານສໍາລັບການບໍລິການດ້ານການປິ່ນປົວອື່ນໆ, ເຊິ່ງມັນເປັນເສັ້ນທາງການຮັກສາທີ່ມີປະສິດທິພາບ.
ຖ້າປະຕິບັດອອກກໍາລັງກາຍກໍ່ສະແດງເຖິງຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ທ່ານອາດຖາມຫມໍປິ່ນປົວຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການ ອອກກໍາລັງກາຍນ້ໍາ , ເຊິ່ງມັກຈະງ່າຍຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Casazza, B, MD Diagnosis and Treatment of Acute Low Back Pain American Family Physician Feb 2012 http: // wwwaafporg / afp / 2012/0215 / 12343html
> Epstein, N, ມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍແລະມີອາການແຊກຊ້ອນສໍາລັບການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງແບບເລືອກໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. Surg Neurol Int ເມສາ 2017 https://www.ncbi.nlmnih.gov/pmc/articles/PMC4868585/
> Jackson, K, et al ຜົນກະທົບຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນການຜ່າຕັດກະເພາະລໍາໄສ້: ການທົບທວນຄືນລະບົບຂອງວັນນະຄະດີ. Global Spine J. June 2016 https://www.ncbi.nlmnih.gov/pmc/articles/PMC4868585/
> ຂ່າວປະຊາສໍາພັນ Thomas Jefferson University "ຄວາມອ້ວນໄດ້ຖືກຈັບກັບຄວາມສ່ຽງສູງໃນການຕິດເຊື້ອໃນການຜ່າຕັດສະຫມອງ." ScienceDaily ຕຸລາ 2006 http: // wwwsciencedaily.com/releases/2006/10/061010022634htm
> McCormick, P. ໂລກກະດູກສັນຫຼັງ: ການພິຈາລະນາສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍທີ່ອ້ວນ AANS Bulletin 2008 Volume 17 Issue 2.