ພວກເຂົາບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ສໍາລັບການຊຶມເສົ້າ
ຂອງການປິ່ນປົວທັງຫມົດສໍາລັບ fibromyalgia (FMS) ແລະ ໂຣກໄຂມັນຊໍາເຮື້ອ ( ME / CFS ), ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າອາດເປັນການຍາກທີ່ສຸດສໍາລັບຄົນທີ່ເຂົ້າໃຈ. ມັນເປັນປະກະຕິສໍາລັບຄົນທີ່ຈະສັບສົນກ່ຽວກັບວ່າຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້ສໍາລັບເງື່ອນໄຂອື່ນໆທີ່ບໍ່ແມ່ນການຊຶມເສົ້າ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຕົວຢ່າງຂອງຮ່າງກາຍທີ່ເພີ່ມຂື້ນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຢາ antidepressants ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບສໍາລັບ FMS ແລະໃນລະດັບຫນ້ອຍ ME / CFS.
Antidepressants ປ່ຽນວິທີການ neurotransmitters ສະເພາະໃດຫນຶ່ງເຮັດວຽກໃນສະຫມອງຂອງທ່ານ, ແລະ neurotransmitters ດຽວກັນມີສ່ວນຮ່ວມໃນ FMS, ME / CFS, ແລະບັນຫາຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນ.
ສອງປະເພດຂອງ antidepressants ທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າປະສິດຕິຜົນສູງສຸດຕໍ່ກັບອາການຂອງ FMS ແມ່ນ:
- ການຍັບຍັ້ງການສໍາປະສິດ Serotonin Reuptake (SSRIs)
- ຕົວຍັບຍັບຍັບເຊື້ອ Serotonin Norepinephrine (SNRIs)
ແມ່ນຫຍັງຄື SSRIs & SNRIs
Serotonin ແລະ norepinephrine ແມ່ນສານ neurotransmitters - ສານເຄມີຢູ່ໃນສະຫມອງທີ່ສົ່ງຂໍ້ຄວາມຈາກຫນຶ່ງໂຣກ (ສະຫມອງ) ກັບຄົນອື່ນ. ແຕ່ລະ deals ທີ່ມີຫລາຍຫນ້າທີ່.
ຫນ້າທີ່ຂອງ Serotonin ປະກອບມີການປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດແລະພາກສ່ວນທີ່ຕື່ນເຕັ້ນຂອງວົງຈອນນອນ. ສະຫມອງຂອງທ່ານໃຊ້ serotonin ເພື່ອສ້າງ melatonin, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານນອນຫລັບ.
Norephinephrine ແມ່ນມີສ່ວນຮ່ວມກັບການຕອບສະຫນອງຄວາມກົດດັນຂອງຮ່າງກາຍ, ຄວາມວ່ອງໄວແລະຄວາມຈໍາ. ສະຫມອງຂອງທ່ານໃຊ້ norepinephrine ເພື່ອສ້າງທາງ neurotransmitters dopamine ເຊິ່ງ deals ກັບຈຸດສຸມຈິດໃຈ, ແຮງຈູງໃຈແລະການປະສານງານ.
ການຜິດປົກກະຕິໃນ serotonin ແລະ norepinephrine ແມ່ນມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບບາງກໍລະນີຂອງ FMS ແລະ ME / CFS. SSRIs / SNRIs ເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາມີຫຼາຍຂື້ນໂດຍການຊ້າລົງ, ຍ້ອນວ່າພວກມັນຖືກດູດຊືມຫຼັງຈາກການນໍາໃຊ້ເພື່ອໃຫ້ພວກເຂົາສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ຄືນໃຫມ່. (ໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ: ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບການລວບລວມ ).
ຂອງ FDA ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບ FMS, ສອງໃນສາມແມ່ນ SNRIs.
(ບໍ່ມີຢາເສບຕິດທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸມັດໂດຍ FDA ສໍາລັບ ME / CFS). ພວກເຂົາແມ່ນ:
SNRI ອື່ນໆແມ່ນຢູ່ໃນຕະຫຼາດແລະອາດຈະຖືກກໍານົດອອກຈາກປ້າຍສໍາລັບພະຍາດເຫຼົ່ານີ້. ພວກເຂົາປະກອບມີ:
- Effexor (venlafaxine)
- Pristiq (desvenlafaxine)
SSRIs, ເຊິ່ງບາງຄັ້ງຍັງຖືກກໍານົດໄວ້ໃນປ້າຍຊື່, ລວມມີ:
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Luvox (fluvoxamine)
- Paxil / Pexeva (paroxetine)
- Prozac / Sarafem / Selfemra / Rapiflux (fluoxetine)
- Zoloft (sertraline)
ຄວາມສ່ຽງ: ໂຣກ Serotonin
SSRIs, SNRIs, ແລະຢາອື່ນໆທີ່ເພີ່ມທະວີການ serotonin ສາມາດນໍາໄປສູ່ສະພາບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ອາດຈະເປັນໂຣກ serotonin. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເພີ່ມຂື້ນເມື່ອທ່ານໃຊ້ສານຫຼາຍກວ່າ 1 serotonin ເພີ່ມຂຶ້ນ, ຊຶ່ງສາມາດປະກອບມີຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ, ຢາເສບຕິດການພັກຜ່ອນແລະບາງຢາບາງຊະນິດ.
ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກ serotonin, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນສໍາລັບທ່ານທີ່ຈະບອກກັບທ່ານຫມໍແລະແພດຂອງທ່ານກ່ຽວກັບທຸກສິ່ງທີ່ທ່ານກໍາລັງກິນ.
ທ່ານສາມາດຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບໂຣກ serotonin, ລວມທັງຢາແລະຢາເສີມທີ່ມີຜົນຕໍ່ serotonin ແລະອາການຕ່າງໆທີ່ຈະສັງເກດເບິ່ງທີ່ນີ້: ໂຣກ Serotonin
ຄວາມສ່ຽງ: ການຂ້າຕົວຕາຍ
SSRIs, SNRIs, ແລະທຸກໆ antidepressants ອື່ນໆແມ່ນຖືກມອບໃຫ້ໂດຍ FDA ເພື່ອປະຕິບັດຄໍາເຕືອນກ່ຽວກັບຫນັງສືສີດໍາ - ການແຈ້ງເຕືອນທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງອົງການ - ກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງເພີ່ມສູງຂຶ້ນຂອງຄວາມຄິດ suicide ແລະຄວາມຄິດ suicidal ແລະພຶດຕິກໍາ.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນສໍາລັບຜູ້ທີ່ກິນຢາເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອໃຫ້ຮູ້ເຖິງຄວາມສ່ຽງແລະມັນກໍ່ສໍາຄັນສໍາລັບຫມູ່ເພື່ອນແລະສະມາຊິກຄອບຄົວຮູ້ກ່ຽວກັບມັນ. ພວກເຂົາອາດຈະເປັນຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນອາການເຕືອນ.
ຖ້າທ່ານພົບວ່າທ່ານມີຄວາມຄິດທີ່ຢາກເຮັດຕົວຕາຍແລ້ວ, ຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອທັນທີທັນໃດ. ຈາກທຸກບ່ອນໃນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ, ທ່ານສາມາດໂທຫາ 1-800-273-8255.
ວ່າເປັນສາຍດ່ວນ VA, ແຕ່ວ່າທຸກຄົນແມ່ນຍິນດີຕ້ອນຮັບ. ທ່ານຄວນສົນທະນາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຄວາມຄິດເຫຼົ່ານີ້ແລະວ່າທ່ານຄວນຢຸດການໃຊ້ຢາ.
ນີ້ແມ່ນຊັບພະຍາກອນປ້ອງກັນການຂ້າຕົວເອງຫຼາຍຂຶ້ນ:
- ຂໍ້ມູນຂອງ FDA ສໍາລັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບ
- Hotlines ທາງວິກະແສ Suicide (ສະຫະລັດ): 1-800-784-2433 ຫຼື 1-800-273-8255
- ສັນຍານເຕືອນໄພຂອງການຂ້າຕົວຕາຍ
- ວິທີການຊ່ວຍເຫຼືອຄົນທີ່ເປັນຄົນທີ່ຕົນເອງໂຕ້ແຍ້ງ
ຄວາມສ່ຽງ: ການປະຕິເສດ
ອອກຈາກ SSRIs / SNRIs ມີຄວາມສ່ຽງຂອງຕົນເອງ. ການຢຸດໄວເກີນໄປສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກຢຸດເຊົາການຢຸດເຊົາ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານຄວນສົນທະນາກັບທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບວິທີທີ່ຖືກຕ້ອງເພື່ອຄ່ອຍໆຖອນຕົວອອກຈາກຢາເສບຕິດ.
ອາການຂອງໂຣກຢຸດການປະຕິບັດງານປະກອບມີ:
- ຄວາມເຫນື່ອຍລ້າວ
- ອາການເຈັບປວດກ້າມຊີ້ນ
- Nausea
- ອາການເຈັບປວດກ້າມຊີ້ນ
- Insomnia
- Anxiety & agitation
- ຫນ້າຢ້ານ
- Hallucinations
- ວິໄສທັດທີ່ເປົ່າຫວ່າງ
- ຄວາມກະຕືລືລົ້ນ
- ຄວາມຮູ້ສຶກອ່ອນແອ
- ຄວາມຝັນຂອງ Vivid
- ເຫງື່ອເກີນໄປ
- ອາການຊ໊ອກໄຟຟ້າ
ອາການຢຸດການປິ່ນປົວສາມາດແຜ່ລາມຈາກອ່ອນແອໄປສູ່ຄວາມອ່ອນແອ. ເນື່ອງຈາກວ່າຫຼາຍໆອາການເຫຼົ່ານີ້ຍັງພົບເລື້ອຍໃນ FMS ແລະ ME / CFS, ທ່ານສາມາດເຮັດຜິດຕໍ່ພວກເຂົາສໍາລັບອາການຂອງພະຍາດຂອງທ່ານທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນເມື່ອທ່ານຖີ້ມອອກຈາກຢາ. ຕິດຕໍ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານມີຄວາມກັງວົນໃດໆ.
ບາງສິ່ງບາງຢ່າງອາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການຢຸດເຊົາ. ທ່ານສາມາດຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບພວກເຂົາໃນບົດຄວາມນີ້ຈາກເວັບໄຊທ໌ຊຶມເສົ້າ: ເຄັດລັບໃນການຫຼຸດຜ່ອນອາການຂອງການຢຸດເຊົາ
ຄວາມສ່ຽງ: ຜົນຂ້າງຄຽງແລະການພົວພັນ
ຢາເຫຼົ່ານີ້ມາພ້ອມກັບບັນດາບັນຫາຂ້າງຄຽງທີ່ມີທ່າແຮງຍາວນານ. ບາງຄົນທີ່ມີອັນຕະລາຍຫຼາຍແມ່ນປະຕິບັດຕາມການຊັກ, ຮໍາ່ຮຽນແລະອອກກໍາລັງກາຍ.
SSRIs / SNRIs ສາມາດພົວພັນກັບຢາເສບຕິດທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາທີ່ເພີ່ມ serotonin. ເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກອບມີການຕ້ານການອັກເສບ (NSAIDs), ສານເຄມີເລືອດແລະອື່ນໆ.
ຜົນຂ້າງຄຽງແລະປະຕິກິລິຍາແຕກຕ່າງກັນໄປໂດຍຢາ. ເພື່ອກວດເບິ່ງຢາເສບຕິດສະເພາະໃດຫນຶ່ງ, ທ່ານສາມາດເບິ່ງພວກເຂົາຢູ່ທີ່ Drugs.com ຫຼື RxList.com. ພວກເຂົາຍັງມີຢູ່ທົ່ວໄປໃນຂໍ້ມູນການຫຸ້ມຫໍ່.
ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານ
ວິທີການທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ SSRIs / SNRIs ແມ່ນການປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານຫມໍແລະເພສັດກອນຢ່າງລະມັດລະວັງສໍາລັບການໃຫ້ຢາແລະການກໍາແຫນ້ນ. ໃນກໍລະນີສຸກເສີນ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການເກັບຮັກສາບັນຊີຢາຂອງທ່ານໃນຖົງຂອງທ່ານ.
ມັນສາມາດຊ່ວຍພິມອອກບັນດາລາຍການຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ແລະຮັກສາມັນຢູ່ບ່ອນໃດຫນຶ່ງ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອທ່ານເລີ່ມຢາໃຫມ່. ໂດຍວິທີທາງນັ້ນ, ທ່ານຈະສາມາດເບິ່ງໄດ້ໄວວ່າອາການໃຫມ່ທີ່ທ່ານກໍາລັງປະສົບອາດຈະຕິດກັບຢານີ້.
SSRIs / SNRIs ແມ່ນເຫມາະສົມສໍາລັບທ່ານບໍ?
ການຕັດສິນໃຈທີ່ຈະໃຊ້ SSRIs ຫຼື SNRIs ແມ່ນເຮັດໄດ້ດີທີ່ສຸດໂດຍທ່ານແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ, ໃນຂະນະທີ່ພິຈາລະນາການກວດຂອງທ່ານ, ອາການຕ່າງໆ, ສຸຂະພາບໂດຍລວມແລະປັດໃຈດໍາລົງຊີວິດ.
ທ່ານອາດຈະຕ້ອງພະຍາຍາມໃຊ້ຢາຫຼາຍຊະນິດຢູ່ໃນຫ້ອງຮຽນນີ້ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະຊອກຫາຫນຶ່ງທີ່ເຮັດວຽກດີສໍາລັບທ່ານແລະທ່ານສາມາດທົນທານຕໍ່ໄດ້. ນີ້ສາມາດໃຊ້ເວລາຫຼາຍ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຮັກສາເສັ້ນທາງການສື່ສານກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານໃນລະຫວ່າງຂະບວນການນີ້.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Arnold LM, et al ວາລະສານດ້ານການປິ່ນປົວຂອງອາການເຈັບປວດ. 2009 Jul-Aug, 25 (6): 461-8 ການປຽບທຽບຜົນປະໂຫຍດແລະຄວາມປອດໄພຂອງ duloxetine ສໍາລັບການປິ່ນປົວຂອງ fibromyalgia ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີພະຍາດຊຶມເສົ້າທີ່ບໍ່ດີ.
Choy EH, et al rheumatology clinical 2009 Sep 28 (9): 1035-44 ຄວາມປອດໄພແລະຄວາມທົນທານຂອງ duloxetine ໃນການປິ່ນປົວຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກ fibromyalgia: ການວິເຄາະຂໍ້ມູນຈາກການທົດລອງທາງດ້ານການທົດລອງ 5 ຄັ້ງ.
Derry S, et al ຖານຂໍ້ມູນ Cochrane ຂອງການທົບທວນລະບົບ. 2012 Mar 14 3: CD008244 Milnacipran ສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດ neuropathic ແລະ fibromyalgia ໃນຜູ້ໃຫຍ່.
NIH Publication NO 04-5326
Nishiyori M, et al ຄວາມເຈັບ Molecular. 2011 Sep 21 7:69 ການບັນເທົາຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຖາວອນຈາກອາການເຈັບປວດແບບບໍ່ສະຫມອງທີ່ເກີດຈາກຄວາມດັນອາກາດແບບບໍ່ສະບາຍຕໍ່ເນື່ອງໂດຍການນໍາໃຊ້ຢາ antidepressants ຊ້ໍາຊ້ໍາ.
Saxe PA, et al ການຄົ້ນຄວ້າທາງການແພດແລະຄວາມຄິດເຫັນທາງການແພດ 2012 Mar 19. ໄລຍະສັ້ນ (2 ອາທິດ) ຜົນກະທົບຂອງການຢຸດຕິ Milnacipran ໃນຄົນທີ່ມີ Fibromyalgia.
US Food and Drug Administration. "Living with Fibromyalgia" ເຂົ້າມາໃນເດືອນມີນາ 2012.
Warner, Christopher H, et al American Family Physician 2006 Aug 1 74 (3): 449-56 Antidepressant Discontinuation Syndrome.