Spondylolysis ແມ່ນສະພາບຂອງກະດູກສັນຫຼັງທີ່ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບນັກກິລາໄວລຸ້ນທີ່ມັກຫຼີ້ນກິລາຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມກ້າວຫນ້າແລະການຫມຸນວຽນ, ເຊັ່ນ: ການບີບຄັ້ນແລະບິດຂອງກະດູກສັນຫຼັງ. ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວມັນເປັນການບາດເຈັບແລະເກີບ.
Spondylolysis ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການກະດູກຫັກຄວາມກົດດັນໃນພື້ນທີ່ຂະຫນາດນ້ອຍຂອງກະດູກຢູ່ຫລັງຂອງ vertebra ເອີ້ນວ່າ pars interarticularis. ຖ້າຫາກວ່າການກະດູກຫັກ / spondylolysis ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ຮ້າຍແຮງ, ມັນອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສະພາບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງທີ່ເອີ້ນວ່າ spondylolisthesis.
ໃນ spondylolisthesis, ກະດູກປ່ຽນອອກຈາກສະຖານທີ່ແລະກາຍເປັນບໍ່ຫມັ້ນຄົງ.
Bracing, Posture and Exercise
ການບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນສໍາຄັນຕໍ່ກັບການປະຕິບັດໃນເວລາທີ່ທ່ານມີ spondylolysis. ການປິ່ນປົວໂດຍປົກກະຕິປະກອບດ້ວຍໄລຍະເວລາທີ່ພັກຜ່ອນທີ່ມີໄລຍະເວລາ 2 ອາທິດແລະ 6 ເດືອນ, ເພື່ອຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການ posture (lordosis lumbar) ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການອອກກໍາລັງກາຍບໍ່ສະຖຽນລະພາບແລະ / ຫຼືກະດູກສັນຫຼັງ.
ຖ້າອາການປວດຫລັງຢູ່ໃນໄລຍະ 6 ເດືອນຜ່ານມາ, ທ່ານຫມໍຂອງລູກທ່ານອາດແນະນໍາການຜ່າຕັດ.
ພວກເຮົາໄດ້ໂອ້ລົມກັບທ່ານດຣ Lyle Micheli, ສັນຍະແພດຜີແລະຜູ້ອໍານວຍການພະແນກພະແນກກິລາຢູ່ໂຮງຫມໍເດັກນ້ອຍຂອງ Boston, ເຊັ່ນດຽວກັບວິທີທາງການແພດຂອງສັນຍະແພດແບບດັ້ງເດີມຢູ່ໂຮງຮຽນການແພດ Harvard. ທ່ານ Micheli ເຮັດວຽກໃນຄວາມສາມາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນກັບສະຫະພັນບານເຕະສະຫະລັດອາເມລິກາ, ສະຫຼອງສະໂມສອນສະຫະລັດແລະ Boston Marathon.
ໃນໂຮງຫມໍເດັກໃນ Boston, ທ່ານເວົ້າວ່າຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຜູ້ໃຫຍ່ໄວຫນຸ່ມແລະຜູ້ໃຫຍ່ຜູ້ຝຶກອົບຮົມຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງກິລາ.
ໃນນັ້ນ, ຜູ້ປ່ວຍແມ່ນຢູ່ຂ້າງນອກສໍາລັບປະມານ 4 ຫາ 6 ອາທິດຫຼືຈົນກ່ວາອາການເຈັບຂອງເຂົາເຈົ້າ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາຂະຫຍາຍກະດູກສັນຫຼັງ, ຫາຍໄປ. ໃນໄລຍະເວລາ 4 ຫາ 6 ອາທິດ, ໃນເວລາ 23 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້, ຜູ້ປ່ວຍສວມສາຍທີ່ປ້ອງກັນການຂະຫຍາຍກະດູກສັນຫຼັງ. ແຫວນຊ່ວຍຫຼຸດລົງ lordosis ຂອງລໍາໄສ້ lumbar ແລະຊ່ວຍໃຫ້ກະດູກໃນເຂດພື້ນທີ່ຂອງການບາດເຈັບ, ເຊັ່ນ:
pars ໄດ້ - ເພື່ອປິ່ນປົວ. ນອກຈາກນີ້ໃນຊ່ວງເວລານີ້, ຜູ້ປ່ວຍໄປຫາການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ກ້າມຊີ້ນທີ່ເຂັ້ມແຂງທີ່ຈະຮັກສາກະດູກສັນຫຼັງຈາກການກະຕຸ້ນເຕືອນແລະພັດທະນາຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຂອງກ້າມເນື້ອໃນທ້ອງ.
ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍສໍາລັບນັກກິລາ, ຈໍາກັດກິດຈະກໍາທີ່ຈັດໃສ່ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວແລະການປິ່ນປົວຂອງໄລຍະການບາດເຈັບນີ້ອາດເບິ່ງຄືວ່ານັກກິລາຫນຸ່ມກໍ່ເຈັບຫຼາຍກວ່າການບາດເຈັບຕົວເອງ. ຍັງ, ກິດຈະກໍາໃນໄລຍະເວລານີ້ແມ່ນຈໍາກັດຕໍ່ການອອກກໍາລັງກາຍທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ລົດຖີບລົດຈັກແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນສະເພາະໃດຫນຶ່ງ. ທຸກສິ່ງທີ່ຂະຫຍາຍກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນຫຼີກເວັ້ນ.
ຫຼັງຈາກ 4 ຫາ 6 ອາທິດ, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ spondylolysis ໄດ້ຖືກປະເມີນຄືນໃຫມ່ສໍາລັບການສະຖຽນລະພາບຂອງກະດູກສັນຫຼັງແລະລະດັບຄວາມເຈັບປວດ. ຖ້າວ່າອາການເຈັບແມ່ນຍັງມີຢູ່, ການນຸ່ງຖືຂອງແຂ້ວແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍຍັງສືບຕໍ່.
ໃນ 4 ເດືອນ, ການປິ່ນປົວແມ່ນປະເມີນອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ໃນເວລານີ້ໂດຍວິທີການກວດແລະ CT scan. ໃນເວລານີ້, ທ່ານຫມໍກໍາລັງຊອກຫາເພື່ອເບິ່ງວ່າແລະມີປະໂຫຍດແນວໃດທີ່ກະດູກທີ່ມີພະຍາດນີ້ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ຖ້າຜົນການທົດສອບສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງສະຫະພັນທີ່ບໍ່ດີ, ແລະ / ຫຼືຖ້ານັກກິລາບໍ່ມີອາການເຈັບ, ນັກກິລາຈະຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ກັບຄືນກິລາຢ່າງເຕັມສ່ວນ. ນາງຫຼືລາວຍັງສາມາດເລີ່ມຕົ້ນຄ່ອຍໆປ່ອຍໃຫ້ມັນອອກຈາກຂົວ.
ໃນຂະນະທີ່ໃສ່ຖົງແລະການອອກກໍາລັງກາຍການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍແມ່ນພຽງພໍທີ່ຈະປິ່ນປົວ spondylolysis ແລະອະນຸຍາດໃຫ້ນັກກິລາກັບຄືນຢ່າງເຕັມທີ່ກັບກິລາ, Micheli ບອກຂ້າພະເຈົ້າ.
ແຕ່ໃນປະມານ 22% ຂອງກໍລະນີ, ຮູບແບບການປິ່ນປົວອື່ນໆແມ່ນຈໍາເປັນ. ລາວເວົ້າວ່າຂັ້ນຕອນໃຫມ່ທີ່ອາດຊ່ວຍປິ່ນປົວໂຣກໄດ້ແມ່ນການກະຕຸ້ນເຕືອນໄຟຟ້າ.
ການສຶກສາທີ່ເຮັດໂດຍ Micheli ແລະຄົນອື່ນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການກະຕຸ້ນເຕືອນໄຟຟ້າພາຍນອກອາດຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບແລະປິ່ນປົວບາດແຜຢູ່ບ່ອນນອນ. ແຕ່ອີງຕາມການທົບທວນຄືນ 2016, ຂະຫນາດຕົວຢ່າງ (ຈໍານວນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເຂົ້າຮ່ວມໃນການສຶກສາ) ມີຂະຫນາດນ້ອຍເກີນໄປເພື່ອອະນຸຍາດໃຫ້ມີການສະຫລຸບຢ່າງຈະແຈ້ງ; ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້, ຜູ້ຂຽນການທົບທວນຫຼຸດລົງເພື່ອ generalize ຜົນໄດ້ຮັບກັບສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງປະຊາກອນທີ່ມີ spondylolysis.
Lumbar Fusion
ທາງເລືອກການປິ່ນປົວຂັ້ນສຸດທ້າຍແມ່ນການຜ່າຕັດເພື່ອຮັກສາງ່າມກະດູກສັນຫຼັງ, ໂດຍທົ່ວໄປເປັນການ ປະສົມພັນຂອງ lumbar .
ນີ້ແມ່ນພະຍາຍາມພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກທັງຫມົດຂັ້ນຕອນການດູແລຮັກສາໄວ້ໄດ້ພິສູດບໍ່ມີຜົນ. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຖືກເອົາໃຈໃສ່ໃນໄລຍະເວລາຢ່າງຫນ້ອຍ 3 ເດືອນ, ອາດຈະເຖິງ 6 ເດືອນ, ແລະຖືກແນະນໍາໃຫ້ ບໍ່ມີ ກິລາສໍາລັບການຜ່າຕັດຫຼັງປີ.
ແລະຖ້າທ່ານຫຼິ້ນກິລາຕິດຕໍ່, ທ່ານບໍ່ມີການຮັບປະກັນກັບຄືນສູ່ພາກສະຫນາມຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດນີ້.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> AAOS Spondylolysis ແລະ Spondylolisthesis ເວັບໄຊທ໌ OrthoInfo.
> Fellander-Tsai L, Micheli L. ການປິ່ນປົວຂອງ spondylolysis ດ້ວຍການກະຕຸ້ນເຕືອນໄຟຟ້າພາຍນອກ: ລາຍງານຂອງສອງກໍລະນີ. Clin J Sports Med 1998
> Sonne-Holm, S. , Jacobsen, S. , Rovsing, HC, Monrad, H. , & Gebuhr, P. Lumbar spondylolysis: ເປັນຊີວິດທີ່ມີຊີວິດຍາວ? ການສໍາຫຼວດດ້ານຮ່າງຂອງ 4141 ຜູ້ໃຫຍ່. Eur Spine J, Nov 22 2006
> Lawrence K, Elser T, Stromberg R. Lumbar spondylolysis ໃນນັກກິລາໄວລຸ້ນ. Phys Ther ກິລາ. ກອນກະດາຄົມ 2016
> Micheli, LMD, Curtis, C. ກະດູກຫັກຄໍໃນກະດູກສັນຫຼັງແລະ Sacrum. Clin Sports Med 25 (2006)