ການ ຮ່ວມເພດ sacroiliac , ມັກຈະຫມາຍເຖິງ "SI ຮ່ວມ" ແມ່ນຊ່ອງທີ່ຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງກະດູກ sacrum ແລະກັບຄືນໄປບ່ອນຂອງກະດູກຫັກໄດ້. ທ່ານອາດຈະຄິດກ່ຽວກັບການຮ່ວມ SI ເປັນສະຖານທີ່ບ່ອນທີ່ກະດູກສັນຫຼັງເຊື່ອມຕໍ່ກັບຕ່ອງໂສ້ໃນແລະຮອບລະດັບຂອງຂາຂອງທ່ານ.
ທ່ານມີສອງສາຍ SI - ຫນຶ່ງໃນສອງດ້ານຂອງ sacrum.
ກະດູກສັນຫຼັງຂອງຮ່ວມ SI
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ ກະດູກ ສ່ວນໃຫຍ່ ຂອງຮ່າງກາຍ , sacroiliac ປະກອບດ້ວຍສອງກະດູກ, ຄື sacrum ແລະ ilium ໄດ້.
ຢູ່ທາງຫນ້າ, ມັນໄດ້ຖືກຈັດປະເພດເປັນການປະສົມປະສານ diarthrodial (ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າມັນເປັນປະເພດການເຄື່ອນໄຫວຂອງເສລີພາບທີ່ປະກອບດ້ວຍ) ແລະປະກອບດ້ວຍ sacrum ແລະສອງກະດູກກ່ຽວກັບທາງຫລັງ. ເຫຼົ່ານີ້ທັງສອງກະດູກຊືມ (ilium, ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ) ແມ່ນເຕັກນິກການເອີ້ນວ່າ innominates ຂອງ pelvis ໄດ້.
ດ້ານຫລັງຂອງການຮ່ວມ SI ແມ່ນບໍ່ສາມາດເຄື່ອນຍ້າຍໄດ້ເປັນທາງຫນ້າ.
sacrum ແມ່ນເປັນກະດູກຮູບສາມຫລ່ຽມທີ່ຕັ້ງຢູ່ຂ້າງລຸ່ມຂອງ ກະດູກສັນຫຼັງ lumbar . vertebra lumbar ສຸດທ້າຍ (ແລະນ້ໍາຂອງຄໍລໍາ spinal ທັງຫມົດສໍາລັບເລື່ອງທີ່ວ່າ) ແມ່ນຢູ່ໃນດ້ານເທິງຂອງ sacrum (ເຊິ່ງເປັນພື້ນທີ່ເອີ້ນວ່າພື້ນຖານ sacral ໄດ້).
ໃນດ້ານໃດກໍ່ຕາມ, ilium ສະຫນອງການສະຫນັບສະຫນູນການລ້ຽງແກະໃນ sacrum.
ການລະເບີດໃນລະຫວ່າງສອງປີ (ຫລືໂດຍທົ່ວໄປ) ໂດຍການປະຕິບັດເປັນ wedge. ທາງເທີງຂອງ sacrum ແມ່ນກວ້າງກວ່າລຸ່ມ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ມີຄວາມເຫມາະສົມລະຫວ່າງກະດູກໃນລະດັບນັ້ນ. ກະດູກໄດ້ຖືກຈັດຂຶ້ນອີກໃນສະຖານທີ່ໂດຍເສັ້ນດ່າງ. ຄຽງຄູ່ກັບການຮັກສາຄວາມເຫມາະສົມຂອງການຮ່ວມ, ເສັ້ນດ້າຍເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ sacrum ສະຫນັບສະຫນູນນ້ໍາຫນັກຂອງກະດູກສັນຫຼັງແລະຫົວ.
ມີເສັ້ນຜ່າກາງຫຼາຍຢູ່ທາງຫລັງຂອງການຮ່ວມເພດ sacroiliac ມີຢູ່ໃນທາງຫນ້າ. ຢູ່ທາງຫລັງ, ເສັ້ນດ່າງແມ່ນ:
- ເສັ້ນໂຄ້ງ sacroiliac interosseous ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງ ilium ແລະ sacrum. ມັນຊ່ວຍຮັກສາຄວາມສອດຄ່ອງຮ່ວມກັນແລະຕັ້ງຢູ່ບ່ອນທີ່ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການຍົກຍ້າຍນ້ໍາຫນັກຈາກກະດູກສັນຫຼັງໄປຫາສະໂພກ (ແລະຕ່ໍາສຸດ) ເກີດຂື້ນ.
- ສາຍເລືອດ sacroiliac posterior ແມ່ນການສືບຕໍ່ຂອງ interossus sacroiliac ligament ເປັນ. ມັນສະຫນອງການສະຫນັບສະຫນູນກົນໄກການຕິດ interlocking ຢູ່ດ້ານຫນ້າຂອງກະດູກຂອງການຮ່ວມກັນໂດຍການນໍາ leium ໄດ້ໃກ້ຊິດກັບ sacrum ໄດ້; ໃນວິທີການນີ້, ມັນຊ່ວຍໃຫ້ sacrum ເອົານ້ໍາຫນັກຂອງກະດູກສັນຫຼັງຈາກຂ້າງເທິງ.
- ເສັ້ນໂຄ້ງ iliolumbar ຊ່ວຍເຫຼືອການເຄື່ອນຍ້າຍນ້ໍາແລະຫນ້າທີ່ສະຫນັບສະຫນູນຂອງ interosseus sacroiliac ແລະເສັ້ນປະສາດ sacroiliac posterior ດັ່ງທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງເທິງ.
- ສາຍພັນ sacrotuberous ແມ່ນສາຍພັນໃຫຍ່ທີ່ມາຈາກ sacrum ກັບກະດູກທີ່ນັ່ງ (ຫົວຜັກທຽມ).
- ສາຍພັນທີ່ມີເສັ້ນເລືອດຊິດຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ຍັງນ້ອຍມາຈາກ sacrum ກັບກະດູກທີ່ນັ່ງ, ແຕ່ບໍ່ກວມເອົາຫຼາຍເທົ່າຂອງແຂ້ວທີ່ເປັນສາຍພັນ sacrotuberous.
ທັງສອງ sacrotuberous ແລະ ligaments sacrospinous ຈໍາກັດ ການເຄື່ອນໄຫວ flexion ຂອງ sacrum ໄດ້. ການບິດເບືອນ Sacral ແມ່ນເອີ້ນວ່າ nutation ແລະຖືກກໍານົດໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້.
ຢູ່ດ້ານຫນ້າ, ສາຍພັນກ່ອນແມ່ນພຽງແຕ່ເປັນການຂະຫຍາຍຫນາແຫນ້ນຂອງແຄບຊູນທີ່ອ້ອມຮອບການຮ່ວມ SI. ເສັ້ນໂຄ້ງກ່ອນຫນ້ານີ້ແມ່ນມີຂະຫນາດນ້ອຍ, ໂດຍສະເພາະໃນການປຽບທຽບກັບ ເສັ້ນດ່າງໃນທາງຫຼັງ .
SI ລັກສະນະຮ່ວມກັນ
ໃນຜູ້ໃຫຍ່, ຮູບຮ່າງຂອງການຮ່ວມ sacroiliac ແມ່ນ oblong, ແຕ່ວ່າມັນແມ່ນການປ່ຽນແປງໂດຍການເຂົ້າກັນທີ່ມີຮ່ອງກັນຢູ່ດ້ານຫລັງແລະມຸ້ງຫນ້າ.
ຫຼາຍພຽງແຕ່ເອົາໃຈໃສ່, ຮ່ວມກັນແມ່ນຮູບຄ້າຍຄືກັບຫູຫຼືຖົ່ວຫມາກຖົ່ວ.
ການຮ່ວມ SI ແມ່ນຫນ້າສົນໃຈເນື່ອງຈາກວ່າມັນໄດ້ຖືກຈັດປະເພດເປັນປະເພດຂອງການຮ່ວມກັນຢູ່ທາງຫນ້າແລະອີກດ້ານຫນຶ່ງ.
ຢູ່ທາງຫນ້າ, ມັນແມ່ນການຮ່ວມມື synovial (ປຶກສາຫາລືຂ້າງເທິງນີ້ເປັນ diarthrodial). ປະເພດຂອງການຮ່ວມເພດນີ້ມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍ, ແຕ່ວ່າບໍ່ແມ່ນໃນກໍລະນີຖ້າ SI. (shoulder ແລະ hips ຂອງທ່ານແມ່ນຂໍ້ຕໍ່ກັນ synovial - ຄິດເຖິງການເຄື່ອນໄຫວທີ່ພວກເຂົາສາມາດເຮັດໄດ້).
ໃນທາງກັບກັນ, ການຮ່ວມ SI ແມ່ນຖືກຈັດເປັນ syndesmosis. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າມີສອງກະດູກ (sacrum ແລະ ilium) ຖືກຈັບດ້ວຍກັນໂດຍເສັ້ນດ່າງ. ພວກເຮົາໄດ້ເວົ້າລົມກ່ຽວກັບສາຍພັນທີ່ຢູ່ຂ້າງເທິງ.
ຫນ້າຂອງ sacrum ແລະ ilium, ບ່ອນທີ່ການປະຊຸມກັນລະຫວ່າງສອງແມ່ນເກີດຂື້ນກັບ cartilage (sacrum ແມ່ນສອດຄ່ອງກັບປະເພດ cartilage ທີ່ແຕກຕ່າງກັນກ່ວາ ilium), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຈໍານວນຂອງ contours bony ທີ່ຄ້າຍຄື projections ແລະຮ່ອມພູ ທີ່ຢູ່ (ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢູ່ທາງຫນ້າເທົ່ານັ້ນ)
ເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງກະດູກແຕ່ລະປະກອບດ້ວຍການເຊື່ອມຕໍ່ SI ເຊື່ອມຕໍ່ກັບຄົນອື່ນ; ພວກເຂົາເຈົ້າຕິດຕໍ່ກັນເພື່ອປະກອບຫນ້າຂອງການຮ່ວມມື. ຄວາມສົມບູນຮ່ວມກັນຂອງ SI ແມ່ນຖືກຮັກສາໄວ້ພຽງແຕ່ໂດຍກົນໄກການເຊື່ອມໂຍງແລະເສັ້ນດ້າຍ.
ໃນຂະນະທີ່ກ້າມຊີ້ນໄປ, ສ່ວນຂອງ gluteus maximus ແລະກ້າມຊີ້ນ piriformis ຜ່ານ SI ຮ່ວມກັນ.
ການຮ່ວມມືຂອງ SI ເຮັດຫຍັງ?
ການຮ່ວມ SI ຖືຫມີຂອງກະດູກສັນຫຼັງ. ມັນມີຄວາມຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການ ສົ່ງນ້ໍາຫນັກນີ້ ເຂົ້າໄປໃນພື້ນທີ່ລະຫວ່າງຂາແລະຕີນໂດຍລວມ, ເຊິ່ງເປັນທີ່ຮູ້ຈັກເປັນຕົ້ນຕໍຕ່ໍາ. ມັນຍັງ transmits ກໍາລັງບິດ (ເລື່ອນ) ຈາກຕ່ໍາທີ່ຈະໄປເຖິງທັງຫມົດທາງເຂົ້າໄປໃນກະດູກສັນຫຼັງ.
ຕົວຢ່າງເຊັ່ນໃນເວລາຍ່າງ, ເຊັ່ນດຽວກັບທີ່ທ່ານສິ້ນສຸດການກ້າວຫນ້າ, ຂາເບື້ອງຫລັງຂອງທ່ານໄດ້ຖືກຂະຫຍາຍອອກຫລັງທ່ານແລະທ່ານກໍາລັງດຶງອອກຈາກ toe ໃຫຍ່. (ນີ້ເອີ້ນວ່າ phase "push off" ຂອງ gait). ໃນຈຸດນີ້, ມີຊ່ອງຫວ່າງຫນ້ອຍລະຫວ່າງສອງກະດູກຂອງ SI ຮ່ວມກັນ. ນີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າ congruency ຮ່ວມກັນຫຼືຕໍາແຫນ່ງ "ປິດໃກ້ຊິດ" ຂອງຮ່ວມກັນ. ຕໍາແຫນ່ງຊອງໃກ້ຊິດຂອງການຮ່ວມ SI ຊ່ວຍສົ່ງກໍາລັງທີ່ເກີດຂື້ນຈາກຕີນໃຫຍ່ໃນຂະນະທີ່ພວກເຂົາຍົກຍ້າຍໄປທາງດ້ານລຸ່ມແລະຜ່ານທາງ sacrum ແລະເຂົ້າກະດູກສັນຫຼັງ.
ການຮ່ວມ SI ຍັງສົ່ງນ້ໍາຫນັກຂອງກະດູກສັນຫຼັງຂອງທ່ານໃສ່ກະດູກທີ່ນັ່ງ (ທາງດ້ານເທກນິກທີ່ເອີ້ນວ່າຫົວທຽນ) ໃນໄລຍະການນັ່ງ.
ການເຄື່ອນໄຫວຂອງ SI ຮ່ວມ.
ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ເຖິງແມ່ນວ່າສ່ວນຫນ້າຂອງ SI ຮ່ວມກັນຖືກຈັດປະເພດເປັນຮ່ວມກັນ synovial, ມັນມີພຽງແຕ່ການເຄື່ອນໄຫວຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ມີຢູ່ກັບມັນ. ນີ້ແມ່ນຜິດປົກກະຕິສໍາລັບການຮ່ວມເພດ synovial. ຫນຶ່ງໃນເຫດຜົນສໍາລັບການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຈໍາກັດແມ່ນການສະຫນັບສະຫນູນນ້ໍາຫນັກໃຫຍ່ແລະຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງການຮ່ວມກັນ, ເຊິ່ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມຫມັ້ນຄົງແລະເຊື່ອມຕໍ່ຢ່າງໃກ້ຊິດລະຫວ່າງ sacrum ແລະ ilium.
ການເຄື່ອນໄຫວຂອງການຮ່ວມກັນ sacroiliac ປະກອບມີ:
- ທັງສອງກະດູກບິດ tilt ໄປຂ້າງຫນ້າໃນຂະນະທີ່ sacrum ຍັງຢູ່, ເອີ້ນວ່າ tilt anterior innominate.
- ທັງສອງກະດູກຊືມກັບຄືນໄປບ່ອນໃນຂະນະທີ່ sacrum ຢູ່, ທີ່ເອີ້ນວ່າ tilt innominate posterior
- ຫນຶ່ງໃນກະດູກຊືມກະດູກຂ້າງຫນ້າ, ອີກດ້ານຫນຶ່ງລ້ຽວຊ້າຍແລະ sacrum ຢູ່. ນີ້ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ທ່ານຍ່າງແລະໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າຄວາມສະຫງົບໃນທາງກົງກັນຂ້າມ.
- sacrum flexes, ຊຶ່ງເອີ້ນວ່າ nutation.
- sacrum extends, ເອີ້ນວ່າ contraception.
ອີກເທື່ອຫນຶ່ງການເຄື່ອນໄຫວຢູ່ທີ່ຮ່ວມ SI ແມ່ນຂະຫນາດນ້ອຍ; ນອກຈາກນີ້, ໃນເວລາທີ່ sacrum ຍ້າຍ, ກະດູກຊືມອາດຈະເຄື່ອນຍ້າຍພ້ອມກັບມັນ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Kapandji, IA, "Physiology of the Joints". Fifth Edition Churchill Livingstone. ອັງກິດສະບັບ 1987. ນິວຢອກ.
> Moore, K, Dalley, A. ການວິພາກວິຈານທາງດ້ານການທາງດ້ານຄລີນິກ. ທີຫ້າ. Edition Lippincott, Williams & Wilkins. 2006 Baltimore
> Pool-Goudzwaard A, Hoek van Dijke G, Mulder P, Spoor C, Snijders C, Stoeckart R .. ສາຍພັນ iliolumbar: ອິດທິພົນຂອງມັນຕໍ່ຄວາມຫມັ້ນຄົງຂອງການຮ່ວມ sacroiliac. Clin Biomech Feb 2003 Feb