Rheumatic Heart Disease

ວິທີການເຈັບຄໍອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຂອງຫົວໃຈວາຍ

ພະຍາດຫົວໃຈເປັນພະຍາດຫົວໃຈເປັນອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງຂອງ ໄຂ້ໄຄ້ . ມັນຫມາຍເຖິງຄວາມເສຍຫາຍຂອງປ່ຽງຫົວໃຈຊໍາເຮື້ອທີ່ສາມາດເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງເວລາໄຂ້ແບບຮຸນແຮງ, ເຊິ່ງມັກຈະເຮັດໃຫ້ ເກີດຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ ຖ້າບໍ່ໄດ້ປິ່ນປົວ.

ໄຂ້ໄຄເອັນເປັນໂລກອືມອັກເສບອັກເສບທີ່ສາມາດພັດທະນາເປັນຜົນມາຈາກການ ເຈັບຄໍທີ່ ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງ ຮຸນແຮງ ຫຼື ໄຂ້ແດງ .

ໃນເວລານີ້ເກີດຂຶ້ນ, ລະບົບພູມຕ້ານທານຕອບສະຫນອງຜິດປົກກະຕິກັບ ການອັກເສບຊໍາເຮື້ອ ແລະການຝາກຄ່ອຍໆຂອງແຄຊຽມແຄຊຽມໃນແລະປະມານວາວຂອງຫົວໃຈ.

ອາການໄຂ້ແບບຮຸນແຮງແມ່ນພົບເລື້ອຍໆໃນເດັກແລະໄວລຸ້ນ. ເຖິງແມ່ນວ່າເຈັບຄໍຢູ່ທົ່ວໄປຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ອາການໄຂ້ແບບຮຸນແຮງແມ່ນຖືວ່າເປັນສິ່ງທີ່ຫາຍາກໃນປະເທດທີ່ພັດທະນາຫຼາຍທີ່ສຸດ.

ສາເຫດຂອງໂລກຫົວໃຈຫູ

ອາການໄຂ້ແບບຮຸນແຮງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຂອງຫົວໃຈ, ທັງຢູ່ໃນຫນ້າດິນຂອງຫົວໃຈ ( ອັກເສບເສັ້ນເລືອດ ), ພາຍໃນຫົວໃຈ ( ໂຣກ endocarditis ), ຫຼືກ່ຽວຂ້ອງກັບກ້າມເນື້ອຫົວໃຈເອງ ( myocarditis ).

ໃນຜູ້ທີ່ປະສົບກັບໂລກ endocarditis, ການອັກເສບອັກເສບສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຕໍ່ຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍກວ່າສີ່ ປ່ຽງຫົວໃຈ . ເມື່ອປະເພດນີ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍ, ມັນກໍ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເລື້ອຍໆ.

ພະຍາດຫົວໃຈຫູມມີຜົນກະທົບຕໍ່ປະມານເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງທຸກໆຄົນທີ່ມີອາການໄຂ້ໄຄ້. ກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນໄດ້ຮັບການວິນິດໄສຈາກ 10 ຫາ 20 ປີຫຼັງຈາກເຫດການຫາຍໃຈ.

ຜູ້ທີ່ມີການແຂ່ງຂັນຫຼາຍແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງ.

ອາການຂອງໂລກຫົວໃຈຫູ

ພະຍາດໄຂ້ຫມາກໄຂ່ຫຼັງສາມາດສະແດງດ້ວຍອາການແຊກຊ້ອນທີ່ແຕກຕ່າງກັນໂດຍອີງໃສ່ປ່ຽງທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບແລະໃນວິທີທີ່ປ່ຽງໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ.

ໃນບັນດາຮູບແບບທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງພະຍາດຫົວໃຈຫູ:

ການປິ່ນປົວໂຣກຫົວໃຈຫູ

ຢ່າງຊັດເຈນ, ວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການຈັດການກັບສະພາບເຊັ່ນ: ພະຍາດຫົວໃຈເປັນພະຍາດແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນ. ນີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ຮຸກຮານເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຄໍໄລຫຼືໄຂ້ແດງ, ທັງສອງແມ່ນເກີດຈາກເຊື້ອແບັກທີເລຍ streptococcal ກຸ່ມ A.

ເມື່ອໃດທີ່ຄົນເຈັບມີອາການໄຂ້ແບບຮຸນແຮງ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດບັນຫາໃນອະນາຄົດ. ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີຫຼັກຖານຂອງພະຍາດຫົວໃຈຫູ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງສາ ມາດຖືກນໍາໃຊ້ເປັນຮູບແບບຂອງ ການປິ່ນປົວ prophylactic (ປ້ອງກັນ) . ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບ, ຢາ aspirin, steroids ຫຼື ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ແມ່ນ steroidal (NSAIDs) ອາດຈະຖືກກໍານົດ.

ຜູ້ທີ່ມີອາການໄຂ້ອາການໄຂ້ແບບລຸນແຮງຄວນຈະກວດສອບການກວດຮ່າງກາຍທີ່ເປັນໄປໄດ້ຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈອື່ນໆ.

ຖ້າຖືກກວດພົບວ່າມີພະຍາດຫົວໃຈຫູ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ທ່ານຈະຕິດຕາມກວດກາເປັນປົກກະຕິກັບ echocardiogram ແລະເຄື່ອງມືການວິນິດໄສອື່ນໆ. ໃນຂະນະທີ່ບັນຫາກ່ຽວກັບຫົວປັ້ນຫົວໃຈມັກມີຄວາມຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ການສອບເສັງແບບປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຊ່ວຍໃນການຕັດສິນກໍານົດເວລາແລະເວລາທີ່ ການຜ່າຕັດປ່ຽນປ່ຽງ ແມ່ນຈໍາເປັນ.

ໄລຍະເວລາຂອງການຜ່າຕັດທົດແທນແມ່ນສໍາຄັນໃນການທີ່ທ່ານຕ້ອງການທີ່ຈະປະຕິບັດງານກ່ອນທີ່ຊີວິດຂອງຄົນເຈັບຈະຖືກຫຼຸດລົງຢ່າງຮຸນແຮງ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄົນທີ່ອາໄສຊີວິດຂອງ ປ່ຽງປອມ .

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Rothenbhler, M O'Sullivan, C Stortecky, S et al "ການເຝົ້າລະວັງຢ່າງຫ້າວຫັນສໍາລັບພະຍາດຫົວໃຈຄໍໃນເຂດ Endemic: ການທົບທວນລະບົບແລະ Meta ການວິເຄາະຄວາມແພ່ຫລາຍໃນບັນດາເດັກແລະໄວລຸ້ນ." Lancet Glob Health 2014; 2: e717 DOI: 101016 / S2214-109X (14) 70310-9

> Watkins, D Johnson, C Colquhoun, S et al "ບັນຫາໂລກ, ລະດັບພູມິພາກແລະລະດັບຊາດຂອງໂລກຫົວໃຈຄໍ, 1990-2015." N Engl J Med 2017 377: 713 DOI: 101056 / NEJMoa1603693

> Zhlke, L Engel, M Karthikeyan, G et al "ລັກສະນະ, ຜົນກະທົບ, ແລະຊ່ອງຫວ່າງໃນການແຊກແຊງທີ່ເປັນຫຼັກຖານໃນໂລກຫົວໃຈຫູ: ປວດໂລກຫົວໃຈໂລກ (REMEDY study)." Eur Heart J 2015 36: 1115 DOI: 101093 / eurheartj / ehu449