Needle Aponeurotomy ສໍາລັບ Dupuytren ຂອງສັນຍາ

ການຕິດເຊື້ອ Dupuytren ແມ່ນເງື່ອນໄຂຂອງມືທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ເກືອບສາມສ່ວນຮ້ອຍຂອງປະຊາກອນ. ໃນທາງປະຫວັດສາດ, ທາງເລືອກດຽວເທົ່ານັ້ນສໍາລັບການປິ່ນປົວແມ່ນບໍ່ມີຫຍັງ, ຫຼືຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ສໍາຄັນ. ໃນໄລຍະທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ບາງທາງເລືອກອື່ນທີ່ບໍ່ມີການຮຸກຮານໄດ້ເກີດຂື້ນໃນການປິ່ນປົວທີ່ເປັນໄປໄດ້. ຫນຶ່ງໃນການປິ່ນປົວທີ່ທັນສະໄຫມເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນການຮຸກຮານນ້ອຍທີ່ເອີ້ນວ່າ aponeurotomy ເຂັມ.

ການຕິດເຊື້ອ Dupuytren ແມ່ນສະພາບທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ມື; ມັນຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນຄົນທີ່ມີພະຍາດ Dupuytren. ມັນເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອພຽງແຕ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງຢູ່ຂ້າງປາມຂອງມືເພື່ອກາຍເປັນຫນາແລະຕົກລົງ. ຈຸລັງນີ້, fascia palmar, ປົກກະຕິສະຫນອງຄວາມເຂັ້ມແຂງແລະສະຫນັບສະຫນູນສໍາລັບຜິວຫນັງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນການຕິດເຊື້ອ Dupuytren, fascia palmar ສາມາດຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ເຮັດໃຫ້ມັນບໍ່ສາມາດທີ່ຈະ straighten ນິ້ວມື. ເງື່ອນໄຂທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ສຸດສໍາລັບຜູ້ຊາຍຂອງບັນພະບຸລຸດຂອງແອັດສະປາຍເຫນືອກວ່າອາຍຸ 50 ປີ.

ການປິ່ນປົວແມ່ນການຜ່າຕັດຂອງ Dupuytren ແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການ. ຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບມີ nodules ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຫມາກບານຢ່າງຫນັກແຫນ້ນຂອງກະດູກສັນຫຼັງຢູ່ໃນປາມ, ຫຼືສາຍທີ່ສ້າງແຖບທີ່ແຫນ້ນຫນາທີ່ແລ່ນຂຶ້ນຢູ່ຂ້າງປາມຂອງນິ້ວມື. Nupules Dupuytren ສາມາດປິ່ນປົວໂດຍການສັກຢາ Cortisone ຫຼືສາມາດຕິດຕາມໄດ້ໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວສະເພາະໃດຫນຶ່ງ.

ສາຍ Dupuytren ຂອງມັນອາດຈະມີບັນຫາຫຼາຍຍ້ອນວ່າພວກມັນສາມາດດຶງມືລົງລົງໄປສູ່ປາມມື.

ໃນໄລຍະເວລາ, ຖ້າວ່າການຕິດເຊື້ອຈະເລີນ, ຜູ້ປ່ວຍຈະບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂນິ້ວມືໄດ້ຢ່າງເຕັມສ່ວນ. ນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ກິດຈະກໍາງ່າຍໆເຊັ່ນການລ້າງໃບຫນ້າຂອງທ່ານ, ມືຈັບມືຫຼືໃສ່ຖົງມືເກືອບຫມົດໄປ.

ການປິ່ນປົວ

ການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານຂອງການຕິດເຊື້ອຂອງ Dupuytren ແມ່ນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ເອີ້ນວ່າກ້າມກາມປາກກາບາງສ່ວນ.

ປາມແລະນິ້ວມືທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບແມ່ນເປີດທາງການຜ່າຕັດໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດຂະຫນາດໃຫຍ່. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການຖີ້ມຂອງປາກກາທີ່ຜິດປົກກະຕິໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກ. ເນື່ອງຈາກການຜ່າຕັດຜ່າຕັດກວ້າງ, ຈຸລັງຮອຍແຕກຈະປະກອບຢູ່ໃນມືແລະນິ້ວມື. ການຜ່າຕັດສາມາດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຟື້ນຟູໄດ້ດົນ. ບາງຄົນອາດຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ເວລາຫນຶ່ງຫາສອງເດືອນຈາກການເຮັດວຽກ, ອີງຕາມວຽກຂອງເຂົາເຈົ້າ.

Aponeurotomy ເຂັມ (NA) ແມ່ນເປັນຂັ້ນຕອນການຮຸກຮານຫນ້ອຍທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ Dupuytren. ໃນ NA, ແພດຜ່າຕັດໃຊ້ປາຍຂອງເຂັມເພື່ອແບ່ງປັນຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງປາກກ້າ. ນີ້ແມ່ນເຮັດໄດ້ໂດຍຜ່ານການບາດແຜທີ່ແຕກຕ່າງຈາກກ້ອງຈຸລະທັດ. ບໍ່ເຫມືອນກັບການຜ່າຕັດແບບເປີດ, ມືບໍ່ໄດ້ເປີດກວ້າງແລະມີການສ້າງກະດູກສັນຫຼັງນ້ອຍໆ. ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນດໍາເນີນຢູ່ໃນຫ້ອງການຂອງທ່ານຫມໍພາຍໃຕ້ການແຊ່ແຂໍງທ້ອງຖິ່ນ. NA ໄດ້ພັດທະນາຄັ້ງທໍາອິດໃນປະເທດຝຣັ່ງໃນຊຸມປີ 1970 ແລະຖືກນໍາໄປຫາສະຫະລັດອາເມລິກາໂດຍທ່ານດຣ Charles Eaton ຂອງ Jupiter, Florida.

Needle Aponeurotomy

ເມື່ອປະຕິບັດໂດຍແພດຜ່າຕັດກ່ຽວກັບຄົນເຈັບທີ່ເຫມາະສົມ, NA ແມ່ນມີຄວາມປອດໄພແລະມີປະສິດຕິພາບສູງ. ອັດຕາຂອງອາການແຊກຊ້ອນ, ເຊັ່ນ: ການບາດເຈັບເສັ້ນດ່າງຫຼືເສັ້ນປະສາດ, ແມ່ນຫນ້ອຍກວ່າການຜ່າຕັດພື້ນເມືອງ. ມີອາການແຊກຊ້ອນຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນການກະທົບກະເທືອນເລັກໆນ້ອຍໆໃນຜິວຫນັງ, ເຊິ່ງມັກຈະປິ່ນປົວດ້ວຍການລ້າງງ່າຍໆ.

ອັດຕາການເກີດຂື້ນຂອງ Dupuytren ຫຼັງຈາກ NA ແມ່ນສູງເມື່ອທຽບໃສ່ກັບການຜ່າຕັດແບບດັ້ງເດີມ. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເປີດ, 50 ເປີເຊັນຂອງຄົນເຈັບຈະເກີດຂື້ນໃນ 5 ປີ. ນີ້ທຽບກັບ 50 ເປີເຊັນຕໍ່ມາຫຼັງຈາກສາມປີກັບ NA. ພະຍາດ Dupuytren ອາດຈະກັບຄືນມາດ້ວຍການປິ່ນປົວຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໄວໆນີ້ຫຼັງຈາກ NA.

ໂດຍທົ່ວໄປ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍມືຢ່າງເປັນທາງການແມ່ນບໍ່ຕ້ອງການຫຼັງຈາກທີ່ NA. ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກຂໍໃຫ້ຮັກສາມືຂອງເຂົາເຈົ້າໄວ້ໃນເວລາສອງມື້ຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນ. ຄົນເຈັບສາມາດກັບຄືນສູ່ກິດຈະກໍາເຮັດວຽກໄດ້ທັນທີ. ການເຮັດວຽກຫນັກ, ກິລາ, ຫຼືວຽກອະນາໄມບໍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດສໍາລັບຫນຶ່ງອາທິດ.

ບາງຄັ້ງ, ການຂັດຂວາງໄດ້ຖືກເຮັດໃຫ້ໃສ່ໃນຕອນກາງຄືນພາຍຫຼັງທີ່ NA.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

Eaton C, The Hand Center 2007

Mahoney JD, ການສື່ສານສ່ວນຕົວ, Midwest Orthopedic Center, Interviewed 11/2007.

Murphy K, "ນິ້ວມືອົກອ່ອນໆ, ບໍ່ມີການຜ່າຕັດທີ່ຕ້ອງການ" The New York Times ວັນທີ 24 ເດືອນກໍລະກົດ, 2007.