ການຜ່າຕັດ Dupuytren ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອທີ່ແຫນ້ນແຫນ້ນຢູ່ໃນປາມມືແລະນິ້ວມື. ແນ່ນອນວ່າສະພາບການນີ້ເກີດຂື້ນເປັນຄວາມລຶກລັບແຕ່ມີອົງປະກອບທາງພັນທຸກໍາທີ່ຮູ້ຈັກແລະມີປັດໃຈອື່ນໆລວມທັງຊີວິດ, ກິດຈະກໍາແລະເງື່ອນໄຂທາງການແພດອື່ນໆທີ່ຍັງມີສ່ວນຮ່ວມ.
ຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງຈຸລັງຢູ່ໃນປາມ, ທີ່ເອີ້ນວ່າ fascia, ດຶງມືລົງເຂົ້າໄປໃນປາມເຮັດໃຫ້ກິດຈະກໍາງ່າຍໆມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ - ໂດຍສະເພາະແມ່ນສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງ. ສໍາລັບເຫດຜົນນີ້, ຫຼາຍຄົນທີ່ມີສະພາບນີ້ຕ້ອງການການປິ່ນປົວເພື່ອຊ່ວຍປັບປຸງຫນ້າທີ່ຂອງມື. ການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນອາດມີຄວາມສ່ຽງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
ນີ້ແມ່ນບາງສ່ວນຂອງອາການແຊກຊ້ອນທົ່ວໄປທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນສໍາລັບການປິ່ນປົວຂອງ contracture Dupuytren.
1 -
Recurrenceການເກີດຂື້ນຂອງ Dupuytren ແມ່ນເກືອບຮັບປະກັນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ. ພະຍາດ Dupuytren ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອ. ການປິ່ນປົວຂອງອາການ (ການຕິດເຊື້ອ) ບໍ່ໄດ້ລົບລ້າງບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ (ສະພາບ). ດັ່ງນັ້ນ, ໃນໄລຍະເວລາ, ບັນຫາອາດຈະກັບຄືນມາ.
ການຄົ້ນຄວ້າໃນປັດຈຸບັນແມ່ນການສືບສວນຊີວະວິທະຍາຂອງພະຍາດ Dupuytren ແລະ, ໃນໄລຍະທີ່ໃຊ້ເວລາ, ພວກເຮົາອາດຈະພັດທະນາການປິ່ນປົວລະບົບທີ່ສາມາດປ່ຽນແປງແນ່ນອນຂອງພະຍາດນີ້. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນ, ລວມທັງການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວ, ການຊ່ວຍເຫຼືອ aponeurotomy ເຂັມ , ແລະ ການສັກຢາ collagenase , ແມ່ນທັງຫມົດທີ່ຢູ່ໃນອາການຕ່າງໆ. ເວລາເສລີ່ຍຈົນກວ່າການເກີດຂື້ນໃຫມ່ເກີດຂຶ້ນແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ - ມີປະມານ 50% ຂອງຄົນທີ່ມີການອັກເສບຄືນພາຍໃນສາມປີຂອງການໃຊ້ aponeurotomy ເຂັມແລະພາຍໃນຫ້າປີຂອງການຜ່າຕັດ.
2-
Nerve Injuryອາການແຊກຊ້ອນຂອງການປິ່ນປົວ Dupuytren ທີ່ຖືກຢ້ານກົວຫຼາຍທີ່ສຸດໂດຍຜ່າຕັດແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວການບາດເຈັບເສັ້ນປະສາດ. ສາຍຂອງ Dupuytren ສາມາດຖືກຫໍ່ຢ່າງໃກ້ຊິດຮອບປະສາດໃນນິ້ວມືແລະບາງຄັ້ງສາຍຈະດຶງເສັ້ນປະສາດໄປສູ່ສະຖານທີ່ທີ່ບໍ່ຄາດຄິດ. ມີການປິ່ນປົວທີ່ຮຸນແຮງ, ເສັ້ນປະສາດສາມາດໄດ້ຮັບບາດເຈັບ. ເມື່ອມີການບາດເຈັບກ່ຽວກັບເສັ້ນປະສາດ, ນິ້ວມືສາມາດພັດທະນາກະວົນກະວາຍຫຼືບາດແຜແລະນີ້ອາດເປັນບັນຫາຖາວອນ.
ໃນຂະນະທີ່ທ່ານຫມໍອາດຈະໂຕ້ແຍ້ງກ່ຽວກັບຄວາມປອດໄພຂອງການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ຄວາມຈິງແມ່ນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນປະສາດບໍ່ແຕກຕ່າງກັບທາງເລືອກທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ແນ່ນອນວ່າ, ການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນປະສາດແມ່ນດີທີ່ສຸດໂດຍການຮັກສາດ້ວຍແພດທີ່ມີຄວາມຊໍານານໃນການປິ່ນປົວທີ່ເລືອກ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນຜູ່ຊ່ຽວຊານທີ່ປະຕິບັດການຜ່າຕັດເປັນປະຈໍາອາດຈະມີໂອກາດຫນ້ອຍລົງໃນການບາດເຈັບທີ່ມີການຜ່າຕັດຫຼາຍກວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍເຂັມ, ແຕ່ຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນຫຼາຍຂຶ້ນຍ້ອນການປະສົບການຂອງແພດຜ່າຕັດ, ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວສະເພາະ. ຜ່າຕັດທີ່ປະຕິບັດຕາມປົກກະຕິກ່ຽວກັບການ aponeurotomy ເຂັມອາດຈະມີໂອກາດທີ່ຄ້າຍຄືກັນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດ.
3-
ຄວາມເຈັບປວດຄວາມເຈັບປວດຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວແມ່ນເປັນບັນຫາທີ່ອຸກອັ່ງ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ການຜ່າຕັດຂອງ Dupuytren ແມ່ນບັນຫາທີ່ຫນ້າລໍາຄານ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນບັນຫາທີ່ເຈັບປວດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຖິງ 20% ຂອງຄົນໄດ້ລາຍງານຄວາມເຈັບປວດທີ່ສໍາຄັນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວຂອງສະພາບ.
ມືແລະນິ້ວມືແມ່ນເຕັມໄປດ້ວຍຄວາມສິ້ນສຸດຂອງເສັ້ນປະສາດແລະມັກຈະພັດທະນາຄວາມບໍ່ສະບາຍຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ອາການເຈັບປວດຈະແກ້ໄຂດ້ວຍເວລາ, ແຕ່ມີບາງຄົນທີ່ມີອາການເຈັບຊໍາເຮື້ອຫຼືສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ ໂຣກອາການທ້ອງຖິ່ນທີ່ສັບສົນ ທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍແລະຄວາມພິການ.
4-
Skin Tearsການທໍາລາຍຜິວຫນັງແມ່ນເປັນເລື່ອງທີ່ຫນ້າປະຫລາດໃຈຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວສໍາລັບການຕິດເຊື້ອ Dupuytren. ເມື່ອການຜ່າຕັດຂອງ Dupuytren ດຶງມືເຂົ້າໄປໃນມືຂອງມື, ຜິວຫນັງກໍ່ສາມາດ tighten ແລະເຮັດສັນຍາ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຜິວຫນັງຈະກາຍເປັນຫນ້ອຍລົງແລະມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ.
ເມື່ອການປ່ອຍສາຍ Dupuytren ແມ່ນປະຕິບັດ, ຜິວຫນັງອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປ່ອຍອອກມາຫຼືມັນອາດຈະແຕກ. ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ບາງຄັ້ງກໍ່ມີການຕິດເຊື້ອຜິວຫນັງເປັນສິ່ງຈໍາເປັນເພື່ອປິດການບາດແຜ. ຫຼັງຈາກການສັກຢາ collagenase ຫຼື aponeurotomy ເຂັມ, ຜິວຫນັງອາດຈະແຕກແລະຮູສາມາດເປີດ. ການເປີດເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ໃນຜິວຫນັງສາມາດເປັນໂຣກຕິດຕໍ່ແລະເຈັບປວດ. ສໍາລັບເຫດຜົນນີ້, ຄວາມແຫນ້ນຫນາຂອງຜິວຫນັງອາດຈະຈໍາກັດຈໍານວນຂອງການປັບປຸງທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດບັນລຸໄດ້ດ້ວຍການປິ່ນປົວ.
5-
Scar Tissueຈຸລັງຮາກແມ່ນຜົນຂອງການປິ່ນປົວທີ່ຮຸນແຮງ. ມີການປິ່ນປົວຫນ້ອຍລົງ, ສ່ວນນ້ອຍຂອງເສັ້ນປະສາດເປັນປົກກະຕິ. ມີການປິ່ນປົວທີ່ຮຸກຮານຫຼາຍ, ຈຸລັງຮອຍແຕກສາມາດສ້າງ. ຈຸລັງແຂນແມ່ນພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດແລະສາມາດຈໍາກັດຕົວເລືອກການປິ່ນປົວໃນອະນາຄົດຖ້າແລະໃນເວລາທີ່ການເຮັດສັນຍາກັບຄືນສູ່ເສັ້ນທາງ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Becker GW, Davis TR: ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດສໍາລັບພະຍາດ Dupuytren ເບື້ອງຕົ້ນ: ການທົບທວນລະບົບ. J Hand Surg Eur Vol 2010 35 (8): 623-626
> Black EM, Blazar PE "ພະຍາດ Dupuytren: ຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ມີການປ່ຽນແປງກ່ຽວກັບໂຣກອາຍຸເກົ່າແກ່" J Am Acad Orthop Surg. 2011 ທະຄະ 19 (12): 746-57