ການລ່ວງລະເມີດອາດຈະບໍ່ເປັນຕົວຊີ້ວັດທີ່ດີຂອງຄວາມສ່ຽງ
ຄວາມຮູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການຂະຫຍາຍຕົວກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນ ພະຍາດໄຂ້ຍຸງ (CTE), ເປັນໂຣກສະຫມອງຊໍາເຮື້ອ. CTE ເບິ່ງຄືວ່າສ່ວນຫນຶ່ງແມ່ນເກີດມາຈາກຮູບແບບຕ່າງໆຂອງການບາດເຈັບຫົວ. ການບາດເຈັບຊ້ໍາດັ່ງກ່າວອາດເກີດຈາກການບໍລິການທາງທະຫານຫຼືຈາກກິລາຕິດຕໍ່ເຊັ່ນບານເຕະອາເມຣິກາ.
ມີຫຼາຍໆຄົນທີ່ນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງບໍ່ເຂົ້າໃຈເຖິງສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງ CTE ແລະປັດໄຈຕ່າງໆທີ່ເຮັດໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີການເຫັນດີເພີ່ມຂຶ້ນວ່າເຖິງແມ່ນວ່າການບາດເຈັບຕ່ໍາທີ່ເກີດຂື້ນໃນເບື້ອງຕົ້ນເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດອາການທີ່ມີອາການອ່ອນເພຍຫນ້ອຍອາດເປັນແຫຼ່ງຂອງຄວາມເສຍຫາຍ.
ພະຍາດຊຶມເຊື້ອທາງການແພດທີ່ເກີດຈາກການບາດເຈັບຫົວ
ເພື່ອເຂົ້າໃຈເຖິງບົດບາດຂອງການບາດເຈັບຂອງຫົວຫນ້າຊ້ໍາຊາກໃນການກະຕຸ້ນເຕັກໂນໂລຊີ CTE, ມັນຈະເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະ ແຍກແຍະ ກັບ ໂຣກຕ່າງໆ ແລະປະເພດຂອງການບາດເຈັບ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- Traumatic Brain Injury
- ຄວາມກັງວົນ
- ໂຣກທາງຫຼັງຂົ່ມຂືນ
- Subconcussion (ຍັງເອີ້ນວ່າການບາດເຈັບ subconcussive)
- ໂຣກໄຂ້ຍຸງໂຣກມະເຮັງ
ບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງ, ແລະໃນບາງກໍລະນີອາດຈະຕິດກັນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພວກມັນກໍ່ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຂະບວນການທາງວິຊາການທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນສະຫມອງ.
ການບາດເຈັບຂອງສະຫມອງແມ່ນຫຍັງ?
ການບາດເຈັບຂອງສະຫມອງ ( TBI ) ຫມາຍເຖິງການບາດເຈັບຂອງສະຫມອງທີ່ເກີດຂື້ນຍ້ອນເກີດຂື້ນ, ບາດແຜ, ຫຼືການບາດເຈັບທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. ຄວາມເສຍຫາຍສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍຜ່ານເນື້ອເຍື່ອສະຫມອງໂດຍກົງ (ເຊັ່ນໃນການບາດເຈັບຂອງສະຫມອງທີ່ເຈັບປວດ) ຫຼືໂດຍທາງອ້ອມ, ຍ້ອນວ່າສະຫມອງກໍ່ຕື່ນຢູ່ໃນກະໂຫຼກ.
ມັນຫມາຍຄວາມວ່າການບາດເຈັບແມ່ນຍ້ອນບາງປະເພດຂອງຜົນບັງຄັບໃຊ້ພາຍນອກ (ກົງກັນຂ້າມກັບບັນຫາທາງການແພດເຊັ່ນ: ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ ).
TBIs ເກີດຂື້ນຢູ່ໃນລະດັບທີ່ຮ້າຍແຮງ, ຂຶ້ນກັບຄວາມແນ່ນອນວ່າສ່ວນຂອງສະຫມອງຈະຖືກທໍາລາຍແລະເຮັດໃຫ້ຄວາມເສຍຫາຍຮ້າຍແຮງ. ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດຂອງການບາດເຈັບເຫຼົ່ານີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການບາດເຈັບຢ່າງຖາວອນຫຼືເສຍຊີວິດ.
ແຕ່ວ່າ TBI ອ່ອນໆກໍ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ບັນຫາໄດ້ທັງໃນໄລຍະສັ້ນແລະໃນໄລຍະຍາວ. ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຜົນສະທ້ອນໃນໄລຍະຍາວສໍາລັບບາງຄົນທີ່ມີປະສົບການ TBI ຊ້ໍາຊ້ໍາ.
ນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງໄດ້ຮຽນຮູ້ຫຼາຍຢ່າງກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນໃນສະຫມອງໃນມື້, ອາທິດແລະເດືອນຫຼັງຈາກ TBI. ເຖິງວ່າໃນບາງກໍລະນີ, ສະຫມອງອາດຈະກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ, ໃນບາງກໍລະນີກໍ່ອາດຈະມີການປ່ຽນແປງໃນໄລຍະຍາວໃນສະຫມອງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນຜູ້ທີ່ມີອາການບາດເຈັບ.
ການຂັດຂວາງແມ່ນຫຍັງ?
ການຂັດແຍ້ງ ສາມາດພິຈາລະນາເປັນຮູບແບບທີ່ອ່ອນແອຂອງ TBI. ອາການຂອງການກະທົບກະເທືອນມັກຈະປາກົດຢູ່ພາຍຫຼັງການບາດເຈັບຫຼືພາຍໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງ. ບໍ່ມີຄໍານິຍາມທົ່ວໄປກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນ, ແຕ່ບາງອາການທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການບາດເຈັບລວມມີ:
- ເຈັບຫົວ
- ຫນ້າຢ້ານ
- ດຸນງົບປະມານ
- Disorientation
- ນອນຫລັບ
- ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການສຸມໃສ່ຫຼືຈື່ຈໍາ
ການສູນເສຍສະຕິບາງຄັ້ງກໍ່ເກີດຂື້ນກັບການກະທົບກະເທືອນ, ແຕ່ວ່າມັນແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ສຸດ. ການບົ່ງມະຕິແມ່ນໄດ້ຖືກວິນິດໄສໂດຍອີງໃສ່ອາການຂອງຄົນແລະປະຫວັດຂອງການບາດເຈັບ. ອາການທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆຂອງອາການບີບຄັ້ນບໍ່ດົນກວ່າຫນຶ່ງອາທິດຫາ 10 ມື້ (ເຖິງແມ່ນວ່າມັນອາດຈະມີຕໍ່ເດັກແລະໄວລຸ້ນຕໍ່ໄປອີກແລ້ວ).
ໂຣກທາງຫລັງຈາກໂຣກມະເຮັງແມ່ນຫຍັງ
ຈໍານວນຫນຶ່ງຂອງຜູ້ທີ່ມີການບາດເຈັບກໍ່ຍັງສືບຕໍ່ມີອາການບາງຢ່າງ.
ແທນທີ່ຈະອອກໄປ, ອາການຈະສືບຕໍ່ຫຼັງຈາກການບາດເຈັບເບື້ອງຕົ້ນ. ເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະສືບຕໍ່ເປັນເວລາສອງສາມເດືອນແລະບາງຄັ້ງກໍ່ອາດເປັນເວລາຫນຶ່ງປີຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ. ນີ້ເອີ້ນວ່າ ໂຣກໂຣກສະຫມອງ . ປະຊາຊົນດັ່ງກ່າວອາດຈະມີອາການຕໍ່ເນື່ອງຈາກການບາດເຈັບຂອງເຂົາເຈົ້າ, ແລະອາດຈະມີອາການເພີ່ມເຕີມເຊັ່ນ: ຊຶມເສົ້າແລະຄວາມກັງວົນ.
ການບົ່ງມະຕິຂອງໂຣກໂຣກສະຫມອງມີຄວາມສັບສົນ - ຫນຶ່ງທີ່ນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງພະຍາຍາມເຂົ້າໃຈ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈວ່າໂຣກໂຣກອ້ວນແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກ CTE. ໃນໂຣກທີ່ມີອາການກະທົບກະເທືອນ, ອາການຂອງການບາດເຈັບກໍ່ຄົງຢູ່ໃນຫລາຍອາທິດຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ.
ນີ້ກົງກັນຂ້າມກັບ CTE, ທີ່ມີອາການບໍ່ສະແດງອອກມາຫຼາຍປີ. ໃນເວລານີ້ມັນບໍ່ແມ່ນຄວາມຊັດເຈນວ່າຄວາມສໍາພັນແມ່ນ (ຖ້າມີ) ລະຫວ່າງໂຣກສະຫມອງແລະການພັດທະນາໃນອະນາຄົດຂອງ CTE.
Subconcussion ແມ່ນຫຍັງ?
ບາງຄັ້ງສະຫມອງກໍ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບເລັກນ້ອຍແຕ່ບໍ່ພົບເຫັນອາການບວມຂອງອັກເສບຢ່າງງ່າຍດາຍ. ນີ້ສາມາດແບ່ງອອກເປັນບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ເອີ້ນວ່າ "subconcussion." ການບາດເຈັບດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ມີເງື່ອນໄຂສໍາລັບການບົ່ງມະຕິຂອງການກະທົບກະເທືອນ. ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງອາດຈະມີພຽງຫນຶ່ງຫຼືສອງອາການຊົ່ວຄາວ, ຫຼືບໍ່ມີອາການເລີຍ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຫຼັກຖານການທົດລອງແລະການຄົ້ນພົບ neuroimaging ກ້າວຫນ້າແນະນໍາວ່າໃນບາງກໍລະນີ, ສະຫມອງອາດຈະໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍທາງຮ່າງກາຍທີ່ແທ້ຈິງ (ແລະອາດຈະເປັນການບາດເຈັບໃນໄລຍະຍາວ) ແຕ່ບໍ່ມີອາການທັນທີທັນໃດຫຼືອາການຕ່າງໆ. ການບາດເຈັບດັ່ງກ່າວອາດຈະກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ສະຫມອງຖ້າພວກເຂົາເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ.
ທັງການກະທົບກະເທືອນແລະການສັບສົນສາມາດເກີດຂື້ນໃນຫຼາຍກິລາແລະນອກສະຫນາມກິລາ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບານເຕະອາເມຣິກາມີອັດຕາທີ່ສູງຂື້ນແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງໄດ້ເປັນແຫຼ່ງກວດສອບໂດຍສະເພາະ. ໂດຍສະເພາະແມ່ນການບາດເຈັບທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍສະເພາະ, ອາດຈະເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆໃນການຕິດຕໍ່ຫຼືການກິລາ. ຫນຶ່ງໃນຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບການປະສົມປະສານແມ່ນວ່າການບາດເຈັບດັ່ງກ່າວໂດຍປົກກະຕິບໍ່ໄດ້ຜົນໃນການໂຍກຍ້າຍອອກຈາກການຫຼີ້ນເກມ.
CTE ແມ່ນຫຍັງ?
CTE ແມ່ນສະພາບທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຫຼືເສຍຊີວິດໄປບາງສ່ວນຂອງສະຫມອງໃນໄລຍະເວລາ. ມັນເຮັດໃຫ້ມີອາການຄ້າຍຄືກັນ
- ຄວາມບົກຜ່ອງຂອງຄວາມຈໍາ
- ການຕັດສິນໃຈທີ່ທຸກຍາກ
- ການຄວບຄຸມ impulse ທຸກຍາກ
- ການປາກເວົ້າ sloured, slurred
- Parkinsonism (ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການເຄື່ອນໄຫວ, ຄວາມເຂັ້ມແຂງ, ແລະການເຄື່ອນໄຫວຊ້າ)
- ການຊຶມເສົ້າ (ແລະບາງຄັ້ງການຂ້າຕົວເອງ)
- Dementia (ຕໍ່ມາໃນພະຍາດ)
ສາເຫດຂອງ CTE ແມ່ນບໍ່ເຂົ້າໃຈດີ. ຢ່າງໃດກໍຕາມການບາດເຈັບຫົວຄ້າງຄືນແມ່ນຄິດວ່າຈະມີບົດບາດ. Microscopically, ໂປຣຕີນບາງເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະສະສົມຜິດປົກກະຕິໃນສະຫມອງ (ເຊັ່ນ: tau ແລະ TDP-43). ໃນປະຈຸບັນ, ບໍ່ມີການທົດສອບທີ່ສາມາດນໍາໃຊ້ເພື່ອກວດກາ CTE ໃນຄົນທີ່ມີຊີວິດຢູ່. ມັນສາມາດກວດພົບໃນສະຫມອງຫຼັງຈາກການເສຍຊີວິດ.
ໂດຍສະເພາະ, ອາການຂອງ CTE ປະກົດປີຫຼັງຈາກການບາດເຈັບທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ຕົວຢ່າງ, ໃນຜູ້ນບານເຕະບໍານານ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນແມ່ນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຄວນສັງເກດວ່າບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກຜົນກະທົບຂອງຫົວຫນ້າຊ້ໍາ ໆ ເບິ່ງຄືວ່າໄດ້ຮັບ CTE.
ການຂັດຂວາງເປັນຄູ່ມືທີ່ດີສໍາລັບຄວາມສ່ຽງຂອງ CTE?
ໃນປະຈຸບັນ, ຄໍາແນະນໍາດ້ານການກິລາໄດ້ເນັ້ນຫນັກໃສ່ການກະທົບກະເທືອນຫຼາຍກວ່າການບາດເຈັບທີ່ເກີດຂື້ນ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ສະຫະພັນບານເຕະແຫ່ງຊາດໄດ້ສ້າງສັນຍາສົ່ງສັນຍານຕໍ່ສູ້ເພື່ອຊ່ວຍເຫຼືອໃນການຕັດສິນກໍານົດເວລາທີ່ຜູ້ນໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ກັບຄືນເກມ. ຜູ້ນທີ່ຖືກວິນິດໄສວ່າມີການກະທົບກະເທືອນຖືກໂຍກຍ້າຍຈາກການຫຼິ້ນເກມສໍາລັບມື້. ນີ້ແມ່ນສິ່ງສໍາຄັນສໍາລັບການຟື້ນຕົວທີ່ເຫມາະສົມຈາກອາການບວມ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນບໍ່ແມ່ນຄວາມຊັດເຈນວ່າມາດຕະການປົກປັກຮັກສາດັ່ງກ່າວປົກປ້ອງຜູ້ຫຼິ້ນຢ່າງພຽງພໍ. ມີຫຼັກຖານທີ່ວ່າການບາດເຈັບທີ່ຊ້ໍາຊ້ອນ, ຊ້ໍາຊ້ອນ (ທີ່ບໍ່ໄດ້ຜົນອອກຈາກເກມ) ອາດກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການ CTE ໃນໄລຍະຍາວ.
ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ການສຶກສາ 2018 ຈັດພີມມາຢູ່ໃນວາລະສານວິຊາການ Brain ໄດ້ສຶກສາການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງການປະກົດການ subconcussion ແລະ CTE. ທ່ານ Lee Goldstein, ວິຊາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຢູ່ໂຮງຮຽນວິທະຍາໄລ Boston, ໄດ້ເຮັດວຽກຮ່ວມກັບທີມງານນັກຄົ້ນຄວ້າຈາກສະຖາບັນຕ່າງໆ. ທີມງານໄດ້ກວດກາເບິ່ງສະຫມອງຂອງນັກກິລານັກຮຽນທີ່ເຄີຍໄດ້ຮັບການບາດເຈັບຈາກຫົວກິລາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບກິລາ. ພວກເຂົາເຈົ້າຍັງໃຊ້ຮູບແບບຫນູເພື່ອສຶກສາຜົນກະທົບຂອງການປະຕິບັດຫນ້າທີ່ແຕກຕ່າງກັນກ່ຽວກັບຫົວໃຈຂອງ CTE (ເມື່ອກວດຢູ່ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ).
ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ພົບເຫັນວ່າຫມູບາງຄົນທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນອາການກະທົບກະເທືອນຫຼັງຈາກເກີດຄວາມເສຍຫາຍໃນເບື້ອງຕົ້ນບໍ່ສາມາດພັດທະນາ CTE. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຫນູອື່ນໆທີ່ມີອາການຊູນຊ້າ (ແຕ່ຫນ້ອຍ) ບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນອາການປວດຮາກ. ແຕ່ບາງຄົນເຫຼົ່ານີ້ຕໍ່ມາພັດທະນາອາການຂອງ CTE.
ທີມງານໄດ້ສະຫຼຸບວ່າບາງສ່ວນທີ່ເຮັດໃຫ້ ເກີດການກະທົບກະເທືອນອາດເຮັດໃຫ້ CTE . ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການກະທົບກະເທືອນຕົວເອງບໍ່ໄດ້ມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ຂະບວນການນີ້ເກີດຂື້ນ. ທ່ານ Goldstein ກ່າວວ່າ "ການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫຼັກຖານທີ່ເຂັ້ມແຂງ - ຫລັກຖານທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ພວກເຮົາມີມາເຖິງມາ - ຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບແມ່ນບໍ່ພຽງແຕ່ອັນຕະລາຍເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ກໍ່ຍັງພົວພັນເຖິງສາຍພົວພັນກັບ CTE."
ຜົນກະທົບຕໍ່ກິລາ
ອົງການກິລາອາດຈະຕ້ອງພິຈາລະນາຜົນກະທົບຂອງຜົນກະທົບເຫຼົ່ານີ້ໃນເວລາທີ່ການພັດທະນາຂໍ້ແນະນໍາ, ນອກເຫນືອໄປຈາກການປະຕິບັດຕາມຄວາມລະມັດລະວັງທີ່ມີຢູ່ໃນຄວາມເສົ້າສະຫລົດໃຈ. ຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເກີດຂື້ນຈາກການບາດເຈັບທີ່ເກີດຈາກການປະກົດຕົວກໍ່ຈະສະສົມຂຶ້ນໃນໄລຍະເວລາ. ສໍາລັບໃນປະຈຸບັນ, ພວກເຮົາຂາດຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຈໍານວນຜົນກະທົບທີ່ເກີດຂື້ນທີ່ມີຄວາມປອດໄພສໍາລັບນັກກິລາກ່ອນທີ່ພວກເຂົາຄວນຈະສິ້ນສຸດເກມ, ລຶະເບິ່ງການຫລືການເຮັດວຽກຂອງພວກເຂົາ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສໍາລັບຄວາມປອດໄພຂອງຜູ້ນ, ການປ່ຽນແປງແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອຈໍາກັດຈໍານວນທັງຫມົດຂອງຜົນກະທົບຫົວສໍາລັບຜູ້ນ. ຜູ້ນຍັງຄວນໄດ້ຮັບການສຶກສາວ່າເຖິງແມ່ນວ່າຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງໃນໄລຍະຍາວຂອງ CTE.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Bailes JE, Petraglia AL, Omalu BI, et al ບົດບາດຂອງການປະສົມປະສານໃນການບາດເຈັບສະຫມອງເຈັບປວດຊ້ໍາຊ້ອນເລື້ອຍໆ. J Neurosurg 2013 119 (5): 1235-45 doi: 103171 / 20137JNS121822
> Baugh CM, Stamm JM, Riley DO, et al ພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກເປັນໂຣກຄໍ້າປະສາດ: ໂຣກ neurodegeneration ຕາມຄວາມເຈັບປວດສະຫມອງຄ່ອຍໆແລະສັບສົນ. Br ain Imaging Behav 2012 6 (2): 244-54 doi: 101007 / s11682-012-9164-5
> Scorza KA, Raleigh MF, O'Connor FG ແນວຄວາມຄິດໃນປະຈຸບັນໃນການກະທົບກະເທືອນ: ການປະເມີນຜົນແລະການຄຸ້ມຄອງ. Am Fam ແພດຫມໍ 2012 Jan 15 85 (2): 123-32
> Tagge CA, Fisher AM, Minaeva OV, et al. ການສໍ້ລາດບັງຫຼວງ, ການບາດເຈັບຈຸລິນຊີ, ແລະການເຈັບຫົວຂອງໄວລຸ້ນໃນນັກກິລາຫນຸ່ມຫຼັງຈາກການບາດເຈັບຫົວແລະຜົນກະທົບຕໍ່ການເຄື່ອນໄຫວຂອງຫນູ. ສະຫມອງ . 2018 141 (2): 422-458
> Willis MD, Robertson NP. ໂຣກ encephalopathy ບາດແຜຢ່າງຮຸນແຮງ: ກໍານົດຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງແລະຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບເຊື້ອພະຍາດ. J Neurol 2017 264 (6): 1298-1300 doi: 101007 / s00415-017-8508-x