ການເລືອກລະຫວ່າງ lumpectomy ແລະການຜ່າຕັດ
ເມື່ອການ ກວດ biopsy ຂອງທ່ານເຮັດໃຫ້ເກີດມະເຮັງແລະທ່ານກໍາລັງປະເຊີນກັບການຕັດສິນໃຈລະຫວ່າງ lumpectomy ແລະ mastectomy ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກວ່າຄວາມກົດດັນແລະສັບສົນ. ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ແທ້ຈິງລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ແລະສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານສ່ວນຕົວແມ່ນຫຍັງ?
ທ່ານອາດຈະເຫັນຕົວທ່ານເອງກັບຄືນໄປບ່ອນແລະກັບຄືນໄປບ່ອນແລະອີກເທື່ອຫນຶ່ງໃນຂະນະທີ່ທ່ານ ເລືອກທາງເລືອກ ລະຫວ່າງ lumpectomy ແລະການຜ່າຕັດ . ທ່ານອາດຈະເຫັນວ່າຄວາມຄິດເຫັນແຕກຕ່າງກັນ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນຄວາມຄິດເຫັນຂອງທ່ານຫມໍຫຼືເພື່ອນ. ເປັນຫຍັງການໂຕ້ຖຽງ? ແລະເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈແນວຄວາມຄິດຂອງຂອບເຂດການຜ່າຕັດ?
ເນື່ອງຈາກວ່າທັງທ່ານແລະຜູ່ເຈັບຂອງທ່ານຕ້ອງການຢູ່ໃນຫນ້າດຽວກັນ. ຢູ່ຂ້າງຫນຶ່ງຂອງບັນຫານີ້ແມ່ນຄວາມປາຖະຫນາທີ່ຈະຮັກສາເຕົ້ານົມຂອງທ່ານ, ຫຼືຫຼາຍເທົ່າຂອງນົມຂອງທ່ານເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້. ອີກດ້ານຫນຶ່ງແມ່ນຄວາມສໍາຄັນຂອງການໄດ້ຮັບມະເຮັງທັງຫມົດແລະມີຂອບເຂດການຜ່າຕັດທີ່ດີ. ການເຂົ້າໃຈຫຼາຍກ່ຽວກັບຂອບເຂດການຜ່າຕັດສາມາດຊ່ວຍທ່ານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ດີກວ່າທີ່ທ່ານອາດຈະເຮັດໃຫ້ທ່ານໃກ້ຊິດກັບການປິ່ນປົວ.
ໄດ້ຮັບຄໍາແນະນໍາຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານບາງຄົນກ່ຽວກັບການຫລຸດຜ່ອນການລະບາດຂອງພະຍາດຫລອດເລືອດ
ຖ້າທ່ານກໍາລັງປະເຊີນກັບການຕັດສິນໃຈໃນການຕັດສິນໃຈນີ້, ທ່ານຈະຕ້ອງຮູ້ວ່າລັດຂອງຂອບຜ່າຕັດຂອງທ່ານເຂົ້າມາໃນສົມຜົນລວມ. ເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການອ່ານບົດຄັດຫຍໍ້ນີ້ຈາກ UpToDate ເພື່ອເບິ່ງວ່າຂອບເຂດການຜ່າຕັດແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບທ່ານແນວໃດ.
ການກວດຂອງຈຸລິນຊີ: ການສົນທະນາກ່ຽວກັບການເລືອກເອົາການຜ່າຕັດ
"ການກວດກາຈຸນລະພາກຂອງຈຸລັງທີ່ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກໃນໄລຍະການສໍາຫຼວດຫຼືໃນໄລຍະການຜ່າຕັດອາດຈະກໍານົດລັກສະນະທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການແນະນໍາສໍາລັບການປິ່ນປົວເຕົ້ານົມໃນ BCT. ຂອບໃບ) ຖ້າຫາກມີຈຸລັງມະເຮັງທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈໍານວນຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງຈຸລັງຈະຖືກໂຍກຍ້າຍອອກ, ການຕັດທໍ່ອາດຈະດີກວ່າ. "
ການໄດ້ຮັບຂໍ້ຄວາມກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດທາງການຜ່າຕັດ
ແມ່ນຫຍັງຄືການຜ່າຕັດທາງການຜ່າຕັດ?
ໃນເວລາທີ່ tumor ຂອງທ່ານຖືກ biopsied ຫຼືການໂຍກຍ້າຍອອກຈາກການຜ່າຕັດ, ສັນຍະແພດຂອງທ່ານໃຊ້ເວລາຫຼາຍກ່ວາພຽງແຕ່ tumor - ບາງຈຸລັງປະມານ tumor ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ. ເສັ້ນຂອບຂອງຈຸລັງນີ້ຢູ່ໃນຂອບເຂດນອກຂອງຕົວຢ່າງແລະ tumor ເອີ້ນວ່າ ຂອບຜ່າຕັດ .
ຫຼັງຈາກຜ່າຕັດຂອງທ່ານຖອນເອົາເນື້ອເຍື່ອ, ມັນກໍ່ຖືກຕິດຢູ່ໃນຖັງແລະຖືກສົ່ງໄປຫາຫ້ອງທົດລອງໂລກ. ແພດສາດໃຊ້ຫມຶກພິເສດເພື່ອປົກຄຸມແຂນນອກຂອງຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອທັງຫມົດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຕົວຢ່າງຖືກຕັດເຂົ້າໄປໃນບາງສ່ວນແລະກວດສອບພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ຂອບ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຂອບໃບ, ຖືກກວດເບິ່ງວ່າມີຈຸລັງມະເຮັງໃດໆຫາຍໄປຢູ່ນອກເນື້ອງອກແລະ, ຖ້າເປັນເຊັ່ນນັ້ນ, ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ໄປໄກເທົ່າໃດ.
ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບເງື່ອນໄຂຂອງແພດທີ່ໃຊ້ເພື່ອອະທິບາຍຂອບຂອງການຜ່າຕັດ
ມີຄໍາແນະນໍາໂດຍທົ່ວໄປ, ແຕ່ຄໍານິຍາມຂອງຂອບທາງລົບຫລືຊັດເຈນອາດຈະແຕກຕ່າງຈາກໂຮງຫມໍຫຼືຄລີນິກກັບໂຮງຫມໍອື່ນ. ເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ຈະຕ້ອງໄດ້ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານເພື່ອອະທິບາຍຂອບເຂດ:
- ຂອບເຂດການລົບ: ບໍ່ມີຈຸລັງມະເຮັງຢູ່ຂອບຂອບນອກຂອງຈຸລັງ
- ຂອບໃບສໍາຄັນ: ຈຸລັງມະເຮັງຫຼືເນື້ອງອກຂະຫຍາຍໄປຫາຂອບຂອງຕົວຢ່າງ
- Close Margin: ສະຖານະການໃດຫນຶ່ງໃນລະຫວ່າງທາງລົບແລະທາງບວກ
ເມື່ອການຜ່າຕັດຜ່າຕັດມີມະເຮັງ
ຂອບໃບໃກ້ໆຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວຕາບອດອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍວິທີການຜ່າຕັດອີກ, ເອີ້ນວ່າການກວດເລືອດໃຫມ່. ຜ່າຕັດຂອງທ່ານຈະກັບໄປຫາເວັບໄຊທ໌ຕົ້ນສະບັບແລະເອົາເນື້ອເຍື່ອເພີ່ມເຕີມເພື່ອພະຍາຍາມແລະໄດ້ຮັບຂອບທາງລົບ (ທີ່ຊັດເຈນ). ຖ້າຫາກວ່າມັນເປັນຜົນສໍາເລັດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ ລັງສີ ອາດຈະຢູ່ໃນເສັ້ນສໍາລັບທ່ານ.
ແມ່ຍິງບາງຄົນທີ່ມີຂອບໃບໃກ້ຈະເລືອກເອົາການຜ່າຕັດ, ແທນທີ່ຈະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດອີກຫນຶ່ງຫຼືສອງເທື່ອ. ຂອບຂອບທາງບວກສາມາດຊີ້ບອກເຖິງການມີ ມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ຮຸນແຮງ , ແລະທ່ານອາດຈະຕ້ອງມີການຜ່າຕັດເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າມະເຮັງທັງຫມົດຖືກລຶບອອກແລະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການອັກເສບ.
ຂອບເຂດນິຕິກໍາແລະການຕັດສິນໃຈປິ່ນປົວ
ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດ biopsy, tumor ຂອງທ່ານມີຂະຫນາດນ້ອຍ (ຕໍ່າກວ່າ 4 centimetres), ແລະຂອບໃບຜ່າຕັດຂອງທ່ານແມ່ນຈະແຈ້ງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, lumpectomy ອາດຈະເປັນການຜ່າຕັດທັງຫມົດທີ່ທ່ານຕ້ອງການ (ເຖິງແມ່ນວ່າ, ທ່ານຍັງອາດຈະເລືອກເອົາການຜ່າຕັດມົດລູກ). ຖ້າການເລືອກ lumpectomy ຖືກເລືອກ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຣົດໄຟກັບນົມທີ່ຍັງເຫຼືອແມ່ນຖືກສະຫນອງໃຫ້ເພື່ອປ້ອງກັນການເປັນມະເຮັງປະຈໍາ.
ສະຖານະ ຂອງ ເສັ້ນໃຍ ຂອງທ່ານຍັງຕ້ອງໄດ້ກວດເບິ່ງ; ຖ້າເສັ້ນໄຄ່ຂອງທ່ານບໍ່ມີພະຍາດ, ທ່ານອາດຈະບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຕໍ່ສະຖານທີ່ນັ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ຖ້າພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ແຈ້ງ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດແນະນໍາໃຫ້ມີຮັງສີ. ໃນເວລາທີ່ທ່ານໄດ້ສໍາເລັດຮູບຮັງສີ, ຖ້າຈໍາເປັນແລະຖ້າທ່ານມີມະເຮັງທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນກັບ estrogen, ທ່ານຄວນໃຊ້ ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ ຢ່າງຫນ້ອຍຫ້າປີແລະມັກຈະສິບ, ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການອັກເສບຢູ່ບ່ອນອື່ນໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.
ເອົາຂໍ້ຄວາມ Home-Home
ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ວ່າຂອບເຂດການຜ່າຕັດຂອງທ່ານແມ່ນ ບໍ່ດີ, ບວກຫຼືໃກ້ຊິດ. ນີ້, ພ້ອມກັບ ປະເພດມະເຮັງ , ສະຖານະພາບແລະສະຖານະຂອງເສັ້ນໄຄ້ໍາ, ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານແລະທ່ານຫມໍເລືອກເອົາການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Daniel F Hayes, Michael S Sabel, MD. "ການຜ່າຕັດສໍາລັບໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ: ການໃຊ້ເວລາການປິ່ນປົວເຕົ້ານົມແລະການຮັກສາດ້ວຍເຕົ້ານົມ: ການກວດກາຈຸນລະພາກຂອງ tumor," UpToDate. Updated 05/26/16