7 ທາງເລືອກການປິ່ນປົວສໍາລັບສັນຍາ Dupuytren ຂອງ

1 -

ການສັງເກດການ

ການຜ່າຕັດຂອງ Dupuytren ແມ່ນ curling ຂອງນິ້ວມືທີ່ເກີດຂຶ້ນຍ້ອນຜົນຂອງພະຍາດ Dupuytren, ບັນຫາທີ່ມີການສ້າງຮູບແບບ collagen unregulated ໃນມືຂອງມືແລະນິ້ວມື. ການກໍ່ສ້າງ collagen ຫຼາຍເກີນໄປເຮັດໃຫ້ການເກັບກໍາທີ່ບໍລິສັດ, ເອີ້ນວ່າ nodules, ແລະການເກັບກໍາຄ້າຍຄືກັນ, ທີ່ເອີ້ນວ່າສາຍ. ມັນແມ່ນສາຍເຫຼົ່ານີ້ທີ່ດຶງນິ້ວມືລົງໃສ່ປາມແລະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເລິກຂອງນິ້ວມື.

ການແນະນໍາ "ການປິ່ນປົວ" ແບບດັ້ງເດີມສໍາລັບຄົນທີ່ມີສະພາບນີ້ແມ່ນການລໍຖ້າການຕິດເຊື້ອຂອງ Dupuytren ທີ່ທົນທານແລະພຽງແຕ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ທ່ານຫມໍເອີ້ນວ່າ "ລໍຖ້າການລໍຄອຍ." ເຫດຜົນທີ່ຈະລໍຖ້າການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດແມ່ນວ່າ Dupuytren ບໍ່ເຄີຍໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແລະການປິ່ນປົວອີກເທື່ອຫນຶ່ງຈະມີຄວາມຈໍາເປັນໃນເວລາຕໍ່ມາ. ແລະ, ໂດຍລໍຖ້າປິ່ນປົວເງື່ອນໄຂ, ຈໍານວນການປິ່ນປົວທີ່ຈໍາເປັນໃນໄລຍະເວລາຊີວິດຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຖືກຮັກສາໄວ້ເປັນຕໍາ່ສຸດທີ່.

ເມື່ອມີການປິ່ນປົວໃຫມ່ບາງຢ່າງໄດ້ສະເຫນີວິທີການທີ່ມີຫນ້ອຍລົງໃນການຄຸ້ມຄອງການຕິດເຊື້ອ Dupuytren, ມີບາງທ່ານຫມໍທີ່ແນະນໍາໃຫ້ການປິ່ນປົວໃນໄລຍະທໍາອິດ. ມີການສັກຢາ collagenase ແລະຢາ aponeurotomy ເຂັມ, ການປິ່ນປົວອີກເທື່ອຫນຶ່ງແມ່ນບໍ່ແມ່ນຄວາມກັງວົນຫຼາຍ. ເພາະສະນັ້ນ, ການປິ່ນປົວໃນຕອນຕົ້ນໃນເວລາທີ່ສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າຈະກາຍເປັນທີ່ນິຍົມ. ແລະ, ໂດຍບໍ່ໄດ້ລໍຄອຍ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການແກ້ໄຂຢ່າງເຕັມສ່ວນແມ່ນດີກວ່າ, ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ການລໍຖ້າການປິ່ນປົວທີ່ມີຫນ້ອຍທີ່ສຸດ.

2-

Stretching & Injections

ມີການໃຊ້ເວລາໃນເວລາທີ່ແພດແນະນໍາການຍືດເຍື້ອ, ການຍັດ, ແລະການ ສັກຢາຄໍທອກໂຊນ ໃນຈຸລັງ Dupuytren. ໂດຍທົ່ວໄປ, ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ, ດີທີ່ສຸດ, ພຽງແຕ່ເປັນປະໂຫຍດຊົ່ວຄາວແລະ, ໃນທີ່ສຸດ, ພວກເຂົາສາມາດເຮັດໃຫ້ສະພາບການກ້າວຫນ້າໄວຂຶ້ນ.

ການສັກຢາ Cortisone ແມ່ນໃຊ້ໃນບາງຄັ້ງການສັກຢາຊະນິດ Dupuytren (ບໍ່ແມ່ນສາຍ) ແລະມັນກໍ່ສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດລົງລົງໄດ້. ການຫຼຸດລົງແມ່ນວ່າ nodules ເຫຼົ່ານີ້ປົກກະຕິແລ້ວກັບຄືນມາໃນໄລຍະທີ່ໃຊ້ເວລາກັບຂະຫນາດຂອງພວກເຂົາກ່ອນການສັກຢາ, ດັ່ງນັ້ນການປິ່ນປົວນີ້ບໍ່ຄ່ອຍຈະປະຕິບັດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ມີ ຜົນຂ້າງຄຽງ ທີ່ເປັນໄປໄດ້ ຂອງການສັກຢາ cortisone ທີ່ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາສໍາລັບບາງຄົນ.

ການຍືດເຍື້ອແລະການຂັດຂວາງໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຫຼາຍກວ່າໃນໄລຍະຜ່ານມາ. ບັນຫາແມ່ນວ່າການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ເບິ່ງຄືວ່າຈະມີຄວາມຮ້າຍແຮງຂຶ້ນກວ່າສະພາບການນັ້ນແທນທີ່ຈະຊ່ວຍໄດ້. ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍຈະພະຍາຍາມ instinctively stretch ສັນຍາລັກນິ້ວ, ແຕ່ໂດຍທົ່ວໄປການປະຕິບັດນີ້ຄວນຈະຖືກທໍ້ຖອຍໃຈ.

ການຍືດຍືດແລະຮອຍຂີດຂ່ວນແມ່ນໃຊ້ບາງຄັ້ງຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວເພື່ອເພີ່ມຄວາມສາມາດໃນການຮ່ວມກັນແລະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການອັກເສບຂອງການຕິດເຊື້ອ. ແຕ່ວ່າ, ນີ້ແມ່ນປະສິດທິພາບທີ່ແທ້ຈິງເທົ່າກັບການຮັກສາຫຼັງການຜ່າຕັດຫຼືຫຼັງຈາກການປົດປ່ອຍ. ໃນເວລານັ້ນ, ການຍືດເຍື້ອແລະຮອຍຂີດຂ່ວນມັກຈະແນະນໍາໃຫ້. ການຂະຫຍາຍຕົວເປັນການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ໃນຕົວເອງໂດຍທົ່ວໄປບໍ່ເປັນປະໂຫຍດ.

3-

Collagenase Injections

Collagenase ແມ່ນເອນໄຊທີ່ຖືກສະກັດຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ. Enzyme ນີ້ຖືກສົ່ງ ໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນສາຍຂອງຈຸລັງ Dupuytren ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ທໍາລາຍເນື້ອເຍື່ອຢ່າງໃກ້ຊິດ, ຕິດຕໍ່. ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການສັກຢາເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະກັບໄປຫ້ອງການແພດຂອງພວກເຂົາໃນມື້ຕໍ່ມາ, ຫຼັງຈາກ enzyme ໄດ້ມີໂອກາດທີ່ຈະທໍາລາຍເນື້ອເຍື່ອຢ່າງໃກ້ຊິດ. ໃນເວລານັ້ນ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະຈັດການກັບນິ້ວມືຢ່າງຫນັກແຫນ້ນເພື່ອທໍາລາຍເນື້ອເຍື່ອທີ່ສົມບູນ.

ການສັກຢາ Collagenase, ຂາຍພາຍໃຕ້ຊື່ການຄ້າຂອງ Xiaflex, ໄດ້ກາຍເປັນທີ່ນິຍົມຍ້ອນວ່າມັນແມ່ນງ່າຍດາຍທີ່ຈະປະຕິບັດແລະເພາະສະນັ້ນຫຼາຍໆປະເພດຂອງທ່ານຫມໍປະຈຸບັນສະເຫນີໃຫ້ມັນ. ຂະບວນການນີ້ສາມາດເຮັດໄດ້ທັງຫມົດພາຍໃນຫ້ອງການຂອງທ່ານຫມໍ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຕ້ອງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ບຸກຄົນທີ່ຖືກສັກເຂົ້າໃນມື້ຕໍ່ໆມາ.

ການຫຼຸດລົງແມ່ນວ່າ collagenase ມີຕົວຊີ້ບອກສະເພາະ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າມັນບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບທຸກຄົນທີ່ມີ Dupuytren's. ບາງຄົນຮູ້ສຶກວ່າພວກເຂົາສາມາດຊ່ວຍຄົນເຈັບເພີ່ມເຕີມໄດ້ໂດຍໃຊ້ຢາ aponeurotomy ເຂັມຫຼືການຜ່າຕັດ, ຊຶ່ງໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວແມ່ນມີຫຼາຍຂັ້ນຕອນຕ່າງໆ. ນອກຈາກນັ້ນ, ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສູງຂອງ collagenase ແລະແຜນການປະກັນໄພຈໍານວນຫຼາຍຈະບໍ່ກວມເອົາຢາ.

4-

Needle Aponeurotomy

Aponeurotomy ເຂັມ ເປັນຂັ້ນຕອນການຮຸກຮານທີ່ຫນ້ອຍທີ່ແທນທີ່ຈະຖອນເນື້ອເຍື່ອ Dupuytren, ມັນໃຊ້ຈຸດຂອງເຂັມທີ່ຈະຕັດສາຍແລະຫຼຸດຜ່ອນການຕິດເຊື້ອ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານເຮັດໃຫ້ເກີດການສັກຢ່າງນ້ອຍໃນຜິວຫນັງ, ບໍ່ມີການຜ່າຕັດ, ແລະໂດຍການໃຊ້ປາຍປາຍຂອງເຂັມ, ຕັດຜ່ານເສັ້ນໃຍທີ່ຕິດເຊື້ອຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຕ່າງໆ.

ຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນຂອງໂຄງການນີ້ມີຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍຢ່າງ:

• ມັນມີຄວາມປອດໄພຫຼາຍ. ບັນຫາສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້, ແຕ່ວ່າອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງແມ່ນຜິດປົກກະຕິ.
• ມັນບໍ່ແພງ. ເມື່ອປຽບທຽບກັບການປິ່ນປົວອື່ນໆ, aponeurotomy ເຂັມປົກກະຕິມີຄ່າຫນ້ອຍກວ່າ collagenase ຫຼືການຜ່າຕັດ.
• ມັນງ່າຍດາຍ. ນີ້ແມ່ນການປຽບທຽບ, ຫມາຍຄວາມວ່າມັນອາດຈະບໍ່ງ່າຍດາຍສໍາລັບທຸກຄົນ, ແຕ່ມັນກໍ່ສາມາດປະຕິບັດໃນເວລາຫນ້ອຍກວ່າຫນຶ່ງຊົ່ວໂມງແລະການຕິດຕາມແມ່ນບໍ່ຈໍາເປັນ.

ມີການຫຼຸດລົງທີ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະ aponeurotomy ເຂັມ. ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນມີປະເພດຂອງ Dupuytren ທີ່ຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນດ້ວຍຂັ້ນຕອນຂອງເຂັມ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການເກີດຂື້ນຂອງສະພາບການນີ້ສາມາດພົບເຫັນໄດ້ທົ່ວໄປ. ແລະໃນຂະນະທີ່ການເຮັດຊ້ໍາຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນບໍ່ເປັນບັນຫາ, ການເກີດຂື້ນໃຫມ່ມັກຈະເກີດຂຶ້ນໄວຫຼັງຈາກການໃຊ້ເຂັມສັກຢາເມື່ອທຽບກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ.

5-

ການຜ່າຕັດ

ການຜ່າຕັດເປັນເວລາດົນນານທີ່ສຸດຂອງການປິ່ນປົວສໍາລັບໂຣກ Dupuytren. ມີການປ່ຽນແປງຫຼາຍຢ່າງກ່ຽວກັບວິທີການຜ່າຕັດທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້ແລະວິທີການທີ່ມັນຕ້ອງການຢ່າງກວ້າງຂວາງ. ເມື່ອການຜ່າຕັດຖືກປະຕິບັດ, ການຜ່າຕັດເປັນປົກກະຕິແລ້ວໂດຍກົງຢູ່ເທິງພື້ນຂອງ Dupuytren's, ເນື້ອເຍື່ອຜິດປົກກະຕິຖືກໂຍກຍ້າຍອອກ, ແລະການບວມໄດ້ຖືກປິດຢ່າງສະນິດ.

ປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດແມ່ນວ່າ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນໄລຍະທີ່ກ້າວຫນ້າທາງດ້ານຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງ Dupuytren, ມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້ຈາກທັດສະນະຜ່າຕັດ. Dupuytren ຫຼາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງອາດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຜ່າຕັດຢ່າງກວ້າງຂວາງກວ່າເກົ່າ, ແຕ່ມັນກໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ທັງຫມົດຂອງຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ແກ້ໄຂເນື້ອເຍື່ອຂອງ Dupuytren's, ແຕ່ບໍ່ມີໃຜປິ່ນປົວສະພາບທີ່ຕິດເຊື້ອທີ່ເອີ້ນວ່າພະຍາດ Dupuyren. ເພາະສະນັ້ນ, ການເກີດຂື້ນຂອງການຕິດເຊື້ອແມ່ນສະເຫມີໄປເປັນໄປໄດ້, ບໍ່ວ່າຈະເປັນການປິ່ນປົວໃດກໍ່ຕາມ. ໄລຍະເວລາສະເລ່ຍຂອງການປິ່ນປົວແລະການເກີດໃຫມ່ແມ່ນໄລຍະຍາວ (ຫມາຍຄວາມວ່າຄົນບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວອີກເທື່ອຫນຶ່ງສໍາລັບໄລຍະເວລາຫຼາຍທີ່ສຸດ) ດ້ວຍການຜ່າຕັດເມື່ອທຽບກັບການສັກຢາຫຼືຂັ້ນຕອນຂອງເຂັມ.

ການຫຼຸດລົງທີ່ສໍາຄັນຂອງການຜ່າຕັດແມ່ນວ່າການຟື້ນຕົວຈາກຂັ້ນຕອນນີ້ສາມາດມີຄວາມບໍ່ສະບາຍແລະສາມາດຍືດຍາວໄດ້. ປະຊາຊົນອາດຈະມີນ້ໍາຕານໃນເວລາສໍາລັບອາທິດແລະເປັນເວລາຫລາຍເດືອນ. ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍມັກຈະມີສ່ວນຮ່ວມໃນການປິ່ນປົວ. ເມື່ອທຽບກັບວິທີການ collagenase ຫຼືເຂັມ, ການຟື້ນຕົວຈາກການຜ່າຕັດແມ່ນມີສ່ວນຮ່ວມຫຼາຍ. ການປິດການຄ້າແມ່ນວ່າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະສາມາດແກ້ໄຂການຜ່າຕັດຫລາຍຂຶ້ນກວ່າໂດຍຜ່ານທາງເລືອກທີ່ຫນ້ອຍລົງ.

6-

Revision Surgery

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວກ່ອນຫນ້ານີ້, ຫນຶ່ງໃນບັນຫາທີ່ສໍາຄັນກັບການປິ່ນປົວຂອງການຕິດເຊື້ອ Dupuytren ແມ່ນວ່າບັນຫາທີ່ຢູ່ເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນບໍ່ປ່ຽນແປງ. ພະຍາດ Dupuytren ແມ່ນສະພາບທີ່ເຮັດໃຫ້ collagen ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຖືກຄວບຄຸມບໍ່ດີ. ຄົນທີ່ມີເງື່ອນໄຂນີ້ເຮັດໃຫ້ collagen ຫຼາຍເກີນໄປແລະບໍ່ທໍາລາຍ collagen ເກົ່າຫຼາຍດີ. ການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຢູ່ນີ້ແມ່ນທຸກໆການປິ່ນປົວຂອງ ອາການ ຂອງບັນຫານີ້ - ພວກເຂົາບໍ່ແກ້ໄຂບັນຫາທີ່ຕິດພັນ.

ມື້ຫນຶ່ງ, ພວກເຮົາຄາດຫວັງວ່າພວກເຮົາຈະສາມາດສະຫນອງການປິ່ນປົວໃຫ້ກັບຜູ້ທີ່ມີ Dupuytren ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການຊັກຊ້າຫຼືເກີດຂື້ນຂອງການຕິດເຊື້ອ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຈົນກວ່າເວລານັ້ນ, ພວກເຮົາຈະຕິດຢູ່ກັບການປິ່ນປົວສໍາລັບອາການຂອງພະຍາດ Dupuytren ເທົ່ານັ້ນ. ສໍາລັບເຫດຜົນດັ່ງກ່າວ, Dupuytren ສາມາດ, ແລະເກືອບຈະສະເຫມີ, ໃນທີ່ສຸດກໍກັບຄືນມາ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ການປິ່ນປົວຕື່ມອີກສາມາດພິຈາລະນາໄດ້.

ການປິ່ນປົວອີກເທື່ອຫນຶ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກແລະແນ່ນອນບໍ່ຄືກັບການຜ່າຕັດເບື້ອງຕົ້ນສໍາລັບ Dupuytren's. ເນື່ອງຈາກການ ສ້າງ ກະດູກສັນຫຼັງ, ການຜ່າຕັດແບບແຜນທົ່ວໄປໃນຮ່າງກາຍກາຍເປັນການບິດເບືອນ, ເຮັດໃຫ້ການຜ່າຕັດ (ເລື້ມຄືນໃຫມ່) ຫຼາຍຂຶ້ນກັບຄວາມສັບສົນ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ບາງການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງອັດຕາການແຊກຊ້ອນສູງເຖິງ 10 ເທົ່າໃນສະຖານະການການຜ່າຕັດ.

7-

Salvage Treatments

ມີເວລາທີ່ການປິ່ນປົວບໍ່ໄດ້ເຮັດວຽກເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມຫວັງຫຼືເມື່ອ Dupuytren ພັດທະນາເຖິງວ່າຈະມີການປິ່ນປົວ. ໃນບາງຄົນ, ການຕິດເຊື້ອຂອງນິ້ວມືໄດ້ກ້າວໄປສູ່ລະດັບທີ່ບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້, ເຖິງແມ່ນວ່າມີການປິ່ນປົວຮຸກຮານ. ໃນສະຖານະການເຫຼົ່ານີ້, ວິທີການກູ້ໄພອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ.

ຂັ້ນຕອນການຟື້ນຟູແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາແຕ່ແທນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ສະຖານະການເປັນຄວາມທົນທານເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້. ບາງບັນດາຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ຄ່ອຍໄດ້ປະຕິບັດໃນການປິ່ນປົວຂອງສັນຍາ Dupuytren ລວມມີ:

• ການປະສົມປະສານຮ່ວມກັນ : ການປະສົມປະສານຮ່ວມກັນ ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ຈະກໍານົດຖາວອນຢູ່ໃນຕໍາແຫນ່ງແລະມີກະດູກເຕີບໃຫຍ່ຢູ່ທົ່ວມັນເພື່ອວ່າມັນຈະບໍ່ໂຄ້ງອີກເທື່ອຫນຶ່ງ. ໃນເວລາທີ່ການຮ່ວມມືແມ່ນຖືກ fused, ມັນຈະບໍ່ມີສັນຍາ, ເຖິງແມ່ນວ່າ Dupuytren ຂອງ progresses.
• ການຕິດຕັ້ງພາຍນອກ : ເຄື່ອງ fixator ພາຍນອກ ແມ່ນອຸປະກອນທີ່ຕິດຢູ່ກັບກະດູກທີ່ສາມາດຍືດຕ່ອມອ່ອນໆຮອບປະມານໃນໄລຍະເວລາດົນນານ. ໃນປະຊາຊົນທີ່ມີອາການແພ້ຫຼາຍ, ການຍືດຍາວເປັນເວລາຫຼາຍອາທິດຫຼືເດືອນອາດຊ່ວຍໄດ້.
• ການຕັດແຂນ : ການຕັດຂອງນິ້ວມືແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍຈະປະຕິບັດໃນ Dupuytren, ແຕ່ວ່າມັນອາດຈະເປັນປະໂຫຍດໃນສະຖານະການທີ່ທ້າທາຍຫຼາຍທີ່ສຸດ. ໂດຍສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນນິ້ວມືນ້ອຍ - ແລະໃນຜູ້ທີ່ມີຂໍ້ຈໍາກັດທີ່ສໍາຄັນໃນຫນ້າທີ່ຂອງການຖອນມືອອກຈາກຕົວເລກສາມາດເປັນປະໂຫຍດໃນບາງສະຖານະການທີ່ຫາຍາກ.

ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ການປິ່ນປົວສໍາລັບການປິ່ນປົວແມ່ນໄດ້ຖືກສະຫງວນໄວ້ສໍາລັບສະຖານະການທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດທີ່ມີການປິ່ນປົວແບບດັ້ງເດີມຫຼາຍກວ່າເກົ່າ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີຂັ້ນຕອນທີ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະໃຊ້ໃນສະພາບການທີ່ຫຍຸ້ງຍາກເຫຼົ່ານີ້.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Becker GW, Davis TR: ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດສໍາລັບພະຍາດ Dupuytren ເບື້ອງຕົ້ນ: ການທົບທວນລະບົບ. J Hand Surg Eur Vol 2010 35 (8): 623-626

> Black EM, Blazar PE "ພະຍາດ Dupuytren: ຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ມີການປ່ຽນແປງກ່ຽວກັບໂຣກອາຍຸເກົ່າແກ່" J Am Acad Orthop Surg. 2011 ທະຄະ 19 (12): 746-57

> Denkler K: ຜົນກະທົບດ້ານການຜ່າຕັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ fasciectomy ສໍາລັບພະຍາດ Dupuytren: ການທົບທວນ 20 ປີຂອງວັນນະຄະດີອັງກິດ. Eplasty 2010 10: e15

> Hindocha S, Stanley JK, Watson S, Bayat A: Dupuytren's diathesis revisited: ການປະເມີນຜົນຂອງຕົວຊີ້ວັດການຄາດຄະເນສໍາລັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຂື້ນຂອງພະຍາດ. J Hand Surg Am 2006 31 (10): 1626-1634

> Hurst LC, Badalamente MA, Hentz VR, et al: CORD I Study Group: Injectable collagenase Clostridium histolyticum for contracture Dupuytren N Engl J Med 2009 361 (10): 968-979

> Van Rijssen AL, Gerbrandy FS, Ter Linden H, Klip H, Werker PM: ການປຽບທຽບຜົນໄດ້ຮັບໂດຍກົງຂອງ fasciotomy ເຂັມ percutaneous ແລະ fasciectomy ຈໍາກັດສໍາລັບພະຍາດ Dupuytren: ການສຶກສາຕິດຕາມ 6 ອາທິດ. J Hand Surg Am 2006 31 (5): 717-725