Leukemia ຫຼື lymphoma ບໍ່ໄດ້ຖືກກວດພົບໂດຍການຖ່າຍຮູບ. ການບົ່ງມະຕິໃນເບື້ອງຕົ້ນມັກຈະຕ້ອງມີການກວດ biopsy ແລະຈໍານວນການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ຖືກປະຕິບັດໃນຕົວເລືອດແລະຕົວຢ່າງຂອງຈຸລັງ. ການທົດສອບການຖ່າຍພາບສໍາລັບພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ, ອາດຈະບໍ່ເປັນຜົນປະໂຫຍດໃນປະເພດມະເຮັງທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດໂຣກ tumors.
ມັນເວົ້າວ່າ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນ leukemia, ແລະມັກໃນ lymphoma, ຮູບພາບ X-ray ທໍາມະດາສາມາດສະແດງຂໍ້ຄຶດ ທີ່ປະຕິບັດຮ່ວມກັບຂໍ້ມູນອື່ນໆທີ່ອາດຈະເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການເຮັດວຽກທີ່ນໍາໄປສູ່ການກວດຮ່າງກາຍແລະການວິນິດໄສ.
ກ່ຽວກັບ lymphoma , ຮູບແບບຂອງການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງລະບົບ lymph, ຊຶ່ງອາດຈະໄດ້ຮັບການເປີດເຜີຍເຖິງແມ່ນດ້ວຍ X-rays, ສາມາດມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍໃນການຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້. ບໍ່ແມ່ນທຸກໆເສັ້ນໄຄ lymph ໃນຫາງແມ່ນໂຣກ lymphoma. ໂຣກມະເຮັງ, ການຕິດເຊື້ອແລະພະຍາດທີ່ບໍ່ແມ່ນອາການປວດຂໍ້ກະດູກເຊັ່ນ: sarcoidosis ອາດຈະຖືກຕໍານິຕິຕຽນ. ບາງຄັ້ງສາຍນືກ lymph node ແມ່ນຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທີ່ສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້ງ່າຍສໍາລັບການກວດຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນ: ຄໍ; ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນກໍລະນີອື່ນໆ - ໃນໂຣກ Hodgkin lymphoma, ສໍາລັບຕົວຢ່າງ - ຊ່ອງຄອດຂອງມະເລັງພຽງແຕ່ອາດຈະຕັ້ງຢູ່ພາຍໃນຫນ້າເອິກ.
ຮູບພາບ X-ray ໃນ Leukemia - ກະດູກສັນຫຼັງແລະ Lymph
X-rays, ຫຼືຮູບເງົາທົ່ງພຽງ, ບໍ່ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນການ ກວດຫາພະຍາດ ໄຂ້ເລືອດອອກ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການກວດຫາໂຣກອົກເອກະທີອາດຈະເຮັດເພື່ອກວດເບິ່ງການຕິດເຊື້ອປອດຫຼືສໍາລັບເຫດຜົນອື່ນແລະການກວດຫາໂຣກເອດສ໌ອາດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໂຣກ lymph node ແລະເຂດອື່ນໆຂອງພະຍາດ. ບາງຮູບແບບຂອງ leukemia ອາດຈະແຜ່ຂະຫຍາຍໄປຫາເສັ້ນກ່າງ lymph ເປັນເວລາທີ່ພະຍາດແຜ່ລາມ.
Leukemia ຍັງສາມາດຜະລິດການປ່ຽນແປງໃນຮູບລັກສະນະຂອງກະດູກໃນຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍທີ່ຖືກກະທົບ. Osteopenia ຫມາຍເຖິງກະດູກທີ່ບໍ່ປາກົດເປັນດົກຫນາ - ບໍ່ເປັນສີຂາວສົດໃສໃນຮູບ - ເປັນປະກະຕິແຕ່ບໍ່ແມ່ນໃນລະດັບທີ່ເຫັນໄດ້ໃນການເປັນໂຣກກະດູກພຸນ. Osteopenia ແມ່ນພົບເລື້ອຍໆໃນ myeloma, leukemia, lymphoma, ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ນັກ radiologist, ຫຼືທ່ານຫມໍທີ່ຕີຄວາມຮູບພາບທາງຣົດໄຟ, ເບິ່ງຮູບແບບຂອງການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງພະຍາດ, ຫຼື lesions, ໃນກະດູກ. Leukemia ແລະພະຍາດມະເລັງທີ່ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງທີ່ແຊກແຊງກັບການແລກປ່ຽນຂອງກະດູກ, ເຊັ່ນ hyperparathyroidism ແລະ osteoporosis, ອາດຈະມີການແຈກຢາຍສົມຜົນໃນໂຄງກະດູກ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, haphazard, ຮູບລັກສະນະຂອງ asymmetric ຂອງ lesions ຂອງກະດູກອາດແນະນໍາໃຫ້ສາເຫດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ເຊັ່ນ: ພະຍາດ Paget ຂອງກະດູກຫຼືການແຜ່ກະຈາຍ metastatic ຂອງບາງຊະນິດຂອງມະເຮັງ.
ຮູບພາບ X-ray ໃນ Hodgkin Lymphoma - ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນຢູ່ໃນຫນ້າເອິກ
ສອງປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງ lymphoma ແມ່ນ Hodgkin lymphoma , ຫຼື HL, ແລະ Hodgkin lymphoma ຫຼື NHL. ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ເຊັ່ນດຽວກັບໂລກ leukemia, lymphoma ບໍ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສໂດຍ X -ray.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຮັງສີ X ອາດຈະຖືກສັ່ງໃຫ້ສໍາລັບເຫດຜົນອື່ນໆແລະບາງ 40 ຫາ 65 ເປີເຊັນຂອງຜູ້ທີ່ມີ HL ມີການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງມະເຮັງໃນຫນ້າເອິກຫຼື thorax, ໃນເວລາທີ່ການກວດຫາ; ຂອງເຫຼົ່ານີ້, ຫຼາຍກ່ວາ 90 ສ່ວນຮ້ອຍມີສິ່ງທີ່ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກເປັນສ່ວນປະກອບຂອງການ lymph mediastinal. ເສັ້ນໃຂ່ທ່ີມີເສັ້ນເລືອດຈາງແມ່ນມີເສັ້ນໃຂ້ lymph node ຢູ່ໃນ mediastinum. mediastinum ແມ່ນພື້ນທີ່ຢູ່ໃນພາກກາງຂອງຫນ້າເອິກໃນລະຫວ່າງສອງປອດ. HL ສ່ວນຫຼາຍມັກກ່ຽວຂ້ອງກັບເສັ້ນໄຄ lymph ໃນເຂດພື້ນທີ່ຂອງ mediastinum ທີ່ເອີ້ນວ່າ mediastinum ທີ່ດີກວ່າ, ເຊິ່ງແມ່ນກຸ່ມກຸ່ມຂອງລະບົບລູກຫມີທີ່ມີຊື່ເຊັ່ນໂລກຮໍໂມນ, ພະຍາດ paratracheal ແລະ aortopulmonary.
ສາມາດກວດພົບໃນຂະຫຍາຍ x-rays, ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງສາຍພັນ lymph ພາຍໃນ mediastinum; ມັນອາດຈະເບິ່ງຄືວ່າເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານຫນຶ່ງຂ້າງຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິທັງສອງດ້ານຂອງເສັ້ນກາງຂອງຫນ້າເອິກ. ມີຮູບແບບ Hodgkin's ປະເພດຂອງການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງລະບົບ lymph, ໃນເວລາທີ່ມີລະບົບລູກປື້ມທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມຫຼາຍສາມາດເບິ່ງເຫັນກັນ, ນີ້ອາດຈະຄ້າຍຄືການເຊື່ອມຕໍ່ຂອງ lobes ຍາວ. ໃນເວລາທີ່ lymph node ມະເລັງຫຼືມະຫາຊົນບໍ່ມີຊາຍແດນທີ່ກໍານົດໄວ້ຢ່າງຊັດເຈນ, ນີ້ສາມາດຊີ້ບອກການບຸກລຸກຫຼືການຂະຫຍາຍເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງປອດຢູ່ໃກ້ຄຽງ.
NHL ອາດຈະຜະລິດຂະຫຍາຍ lymph node ໃນຫນ້າເອິກ, ແຕ່ NHL ຕົວຈິງແລ້ວແມ່ນກຸ່ມຂອງ lymphomas ທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້ທຸກບ່ອນ - NHL ບໍ່ຈໍາເປັນຈະແຜ່ຂະຫຍາຍຈາກກຸ່ມກຸ່ມເພື່ອກຸ່ມໃນຮູບແບບຄໍາສັ່ງ, ຕາມປົກກະຕິຂອງ HL.
Lymph Nodes on CT Scans
ຮູບລັກສະນະຂອງທໍ່ລະເຫີຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ CT scan ອາດແຕກຕ່າງກັນ - ຈາກທີ່ຖືກກໍານົດໄວ້ແລະແຍກອອກມາເປັນຮູບລັກສະນະທີ່ມີຫຼາຍຮູບແບບ. ບາງຄັ້ງທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດເບິ່ງເຫັນເສັ້ນເລືອດທ່ີແຍກອອກມາຢ່າງງ່າຍດາຍ; ໃນຊ່ວງເວລາອື່ນ, ຂໍ້ຈໍານວນຫຼາຍຂອງລະບົບຫລຸມຝີມືອາດຈະມີທັງຫມົດຮ່ວມກັນ, ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງມະຫາຊົນໃຫຍ່ຫນຶ່ງ. ປະລິມານຫມາກພ້າວໃນ HL ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ CT ເປັນຮົ່ມທີ່ມີສີຂີ້ເຖົ່າຄ້າຍຄືກັບເນື້ອຫນັງອ່ອນໆ (ແຕ່ບໍ່ແມ່ນໄຂມັນທີ່ມີສີຂີ້ເຖົ່າຊ້ໍາແລະບໍ່ແມ່ນກະດູກທີ່ມີສີຂາວ) ແລະມະຫາຊົນອາດຈະເບິ່ງແຍງຫຼືມີເສັ້ນຜ່າກາງຜິດປົກກະຕິ. ເຖິງແມ່ນວ່າເສັ້ນໄຄ່ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນມັກຈະເປັນສີຂີ້ເຖົ່າ, ບາງ calcification ແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງສີຂາວຫຼາຍຄືກັບກະດູກ; ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ນີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວຫຼາຍຢ່າງທົ່ວໄປຫຼາຍ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການປິ່ນປົວຮັງສີ.
PET ແລະ PET / CT Scans
ການສະແກນ PET ໃຊ້ການນໍາໃຊ້ນ້ໍາຕານ້ໍາຕານ້ໍາຕານທີ່ປະຕິບັດໂດຍທົ່ວໄປໂດຍຫລາຍ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນທັງຫມົດ, ປະເພດຂອງ lymphoma ປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ການດູດຊຶມຂອງສານນິວເຄຼຍນີ້ສາມາດສ້າງແຜນທີ່ປະເພດຕ່າງໆເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບມະເຮັງໃນຮ່າງກາຍ . PET ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນມີຄວາມອ່ອນໄຫວໃນການກວດພົບ lymphoma ກວ່າ CT. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ການສະແກນ PET ອາດຈະສະແດງອອກໃນໂຣກ lymph nodes ຕາມປົກກະຕິໃນ CT ແລະມັນກໍ່ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ການປະເມີນພະຍາດທີ່ຢູ່ນອກເສັ້ນໃຍ lymph ແຕ່ບໍ່ພົບໃນ CT. PET ແມ່ນມັກຈະປະສົມກັບ CT ເພື່ອໃຫ້ມີການປຽບທຽບຂົງເຂດຂອງ radioactivity ສູງສຸດໃນການສະແກນ PET ດ້ວຍຮູບລັກສະນະລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມຂອງພື້ນທີ່ນັ້ນໃນ CT. ເມື່ອປຽບທຽບກັບການຖ່າຍຮູບແບບປົກກະຕິ, ການນໍາໃຊ້ PET / CT ໃນເບື້ອງຕົ້ນສາມາດມີອິດທິພົນຕໍ່ຂັ້ນຕອນແລະເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Hare SS, Souza CA, Bain G, et al. ປະຕິກິລິຍາ radiological ຂອງພະຍາດ lymphoproliferative pulmonary. Br J Radiol 2012 85 (1015): 848-864
> Juanpere S, Caete N, Ortuo P, Martínez S, Sanchez G, Bernado L A ວິທີການວິນິດໄສໃຫ້ແກ່ມະຫາຊົນ mediastinal. Insights Imaging . 2013 4 (1): 29-52
> Mehrian P, Ebrahimzadeh SA ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ sarcoidosis ແລະ lymphoma ຂອງ Hodgkin ອີງໃສ່ຮູບແບບການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງເສັ້ນໄຄ່ຂອງ mediastinal: ການປະເມີນຜົນໂດຍການໃຊ້ສະແກນ CT. Pol J Radiol 2013 78 (3): 15-20
> Schwenzer NF, Pfannenberg AC PET / CT, MR, ແລະ PET / MR ໃນ lymphoma ແລະ melanoma. S emin Nucl Med 2015; 45 (4): 322-31.