HIV / AIDS ແລະເປົ້າຫມາຍການພັດທະນາສະຫັດສະຫວັດ

ເປົ້າຫມາຍການພັດທະນາ Millennium (MDGs) ແມ່ນເປົ້າຫມາຍຍຸດທະສາດທີ່ຕັ້ງຂຶ້ນໂດຍອົງການສະຫະປະຊາຊາດ (UN) ໃນປີ 2000 ເພື່ອປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດ, ສຸຂະພາບ, ການສຶກສາ, ການພັດທະນາເສດຖະກິດແລະສິ່ງແວດລ້ອມໃນປີ 2015. ການຮຽກຮ້ອງໃຫ້ "ຢຸດເຊົາແລະສົ່ງຜົນກະທົບ" ຕໍ່ການແຜ່ກະຈາຍຂອງເຊື້ອໂລກເອດສ, ໂລກຫົວໃຈແລະພະຍາດໄຂ້ຍຸງ - ໂດຍສະເພາະໃນເຂດທີ່ມີອັດຕາການຕິດເຊື້ອສູງເຊັ່ນ: ອາຊີຕາເວັນອອກສຽງໃຕ້.

ເພື່ອບັນລຸເປົ້າຫມາຍດັ່ງກ່າວ, ຈໍານວນອົງການຕ່າງໆ, ລວມທັງໂຄງການຮ່ວມກັນຂອງອົງການສະຫະປະຊາຊາດກ່ຽວກັບ HIV / AIDS (UNAIDS), ໄດ້ກໍານົດເປົ້າຫມາຍທີ່ສາມາດວັດແທກໄດ້ບໍ່ພຽງແຕ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມ ແພງແລະອັດຕາ ການຕິດເຊື້ອໂລກເອດສ, ເຊິ່ງຍັງສືບຕໍ່ສັບສົນຄວາມພະຍາຍາມທາງດ້ານສຸຂະພາບຂອງປະຊາຊົນ (ລວມທັງຄວາມຮຸນແຮງ ຕໍ່ເຊື້ອ HIV , ຄວາມຮຸນແຮງທາງເພດແລະການລະ ເມີດຂອງເຊື້ອ HIV ).

ນັບຕັ້ງແຕ່ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ MDGs ໄດ້ມີການວິພາກວິຈານແລະຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມຍືນຍົງຂອງການລິເລີ່ມທີ່ນໍາໂດຍອົງການສະຫະປະຊາຊາດ, ຍ້ອນຄວາມບໍ່ສອດຄ່ອງຂອງເງິນທຶນພາຍໃຕ້ການປະທະກັນໃນໂລກແລະການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຈໍານວນການຕິດເຊື້ອໃຫມ່ ບັນດາປະເທດບຸລິມະສິດຕົ້ນຕໍ, ລວມທັງອາຟຣິກາໃຕ້ແລະອູການດາ.

ເປົ້າຫມາຍທີ 1: ຫຼຸດຜ່ອນການສົ່ງເລືອດທາງເພດຂອງ HIV ໂດຍ 50%

ຈາກປີ 2001 ຫາປີ 2011, ອັດຕາການຕິດເຊື້ອ HIV ໃຫມ່ຫຼຸດລົງປະມານ 21% ໃນໂລກ. ໃນຂະນະທີ່ການຄຸ້ມຄອງສື່ມວນຊົນຫຼາຍໄດ້ຖືກສົ່ງໃຫ້ລາຍງານຂອງອົງການ UNAIDS ໃນເດືອນກັນຍາປີ 2013 ໂດຍກ່າວເຖິງການຫຼຸດລົງ 33% ໃນການຕິດເຊື້ອໃຫມ່, ຈໍານວນນີ້ລວມທັງຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍ.

ຈາກຈຸດປະສົງຂອງການແຜ່ກະຈາຍທາງເພດດຽວ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນບັນດາບຸກຄົນທີ່ມີອາຍຸ 15-24 ປີ, ການຫຼຸດລົງແມ່ນພຽງແຕ່ເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງສິ່ງທີ່ UNAIDS ໄດ້ຄາດຄະເນ, ໂດຍຂໍ້ມູນສ່ວນໃຫຍ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມີການຫຼຸດລົງ 25% ໃນອາຟຣິກາ Sub-Saharan ແລະພາກພື້ນທີ່ມີອັດຕາການແຜ່ກະຈາຍສູງ.

ຍັງມີບັນຫາກ່ຽວກັບການຕິດເຊື້ອໃຫມ່ທີ່ໄດ້ຖືກລາຍງານຢູ່ໃນພາກຕາເວັນອອກເອີຣົບແລະອາຊີຕາເວັນອອກກາງ, ເຊິ່ງໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນສອງເທື່ອນັບຕັ້ງແຕ່ປີ 2001 (ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຍ້ອນການໃຊ້ຢາໂດຍໃຊ້ຢາ).

ເຊັ່ນດຽວກັນ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການຮັກສາການຕິດເຊື້ອ HIV ໃນບັນດາ ຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດສໍາພັນກັບຜູ້ຊາຍ (MSM) ອາດຈະສົ່ງຜົນສະທ້ອນເຖິງແນວໂນ້ມທີ່ສູງຂຶ້ນຫຼືຢູ່ໃນຫຼາຍໆປະເທດທີ່ພັດທະນາແລະບໍ່ພັດທະນາ.

ນອກຈາກນີ້, ຜົນປະໂຫຍດທີ່ຫນ້າປະທັບໃຈໄດ້ບັນລຸໄດ້ໃນ Caribbean, ບ່ອນທີ່ອັດຕາການຕິດເຊື້ອໃຫມ່ໄດ້ຫຼຸດລົງ 43% ໃນໄລຍະດຽວກັນ.

ເປົ້າຫມາຍ # 2: ຈັດວາງ 15 ລ້ານຄົນທີ່ມີເຊື້ອໂລກເອດສໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໂຣກ

ໃນເດືອນມັງກອນປີ 2014, ເກືອບ 3 ລ້ານຄົນໃນບັນດາປະເທດກໍາລັງພັດທະນາໄດ້ຖືກວາງໄວ້ໃນ ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ antiretroviral (ART) . ຄໍາແນະນໍາດ້ານການປິ່ນປົວຂະຫຍາຍອອກໂດຍອົງການອະນາໄມໂລກ (WHO) ໃນປີ 2013 ເຊິ່ງໃນປັດຈຸບັນການປິ່ນປົວໃນປັດຈຸບັນສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໃນຈໍານວນ CD4 ຂອງ 500 ຈຸລັງ / mL ຫຼືຫນ້ອຍກວ່າຈະມີທ່າແຮງເພີ່ມຂຶ້ນສໍາລັບການເຂົ້າເຖິງ ART.

ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມກ້າວຫນ້າເຫຼົ່ານີ້ເປົ້າຫມາຍຂອງເປົ້າຫມາຍ MDG ໄດ້ຫລຸດລົງໃນປີ 2010, ເທົ່າກັບ 55% ຂອງຈໍານວນ 14,4 ລ້ານຄົນທີ່ຕ້ອງການ ART ກໍ່ໄດ້ຮັບມັນ. ມີພຽງແຕ່ 28% ຂອງເດັກທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໂລກເອເລັກໂຕຣນິກ, ຫນ້ອຍກວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງແມ່ຍິງທີ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາໂລກ (63%).

ໃນເດືອນມິຖຸນາ 2013, ການປົກປ້ອງ ART ສູງສຸດໄດ້ຮັບຜົນສໍາເລັດໃນອາເມລິກາລາຕິນແລະ Caribbean (68%), ກັບພາກຕາເວັນອອກເອີຣົບແລະອາຊີກາງສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການປົກຄຸມທີ່ອ່ອນແອທີ່ສຸດ (19%).

ອີງໃສ່ທ່າອ່ຽງໃນປະຈຸບັນ, ມັນແມ່ນໄປໄດ້ເຖິງເປົ້າຫມາຍຂອງ 15 ລ້ານຄົນໃນການປິ່ນປົວພະຍາດເອດສໃນທ້າຍປີ 2015, ໂດຍສະເພາະການຈັດຊື້ຢາທົ່ວໄປໄດ້ຫຼຸດລົງຄ່າຢາບາງຊະນິດເປັນພຽງ 8 ໂດລາຕໍ່ເດືອນ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າອັດຕາການຕິດເຊື້ອໃຫມ່ຈະສາມາດຫຼຸດລົງປະມານ 50% ໃນປີ 2020, ຍ້ອນວ່າມີຫຼາຍຄົນຫວັງວ່າ, ສາຍພັນເສດຖະກິດທີ່ໃຫ້ການປິ່ນປົວໂລກເອດສທີ່ມີປະຊາກອນທີ່ມີການຂະຫຍາຍຕົວໄວຂຶ້ນຈະຍິ່ງໃຫຍ່.

ເປົ້າຫມາຍທີ 3: ຍົກເລີກການສົ່ງເອດສ໌ຈາກແມ່ສູ່ເດັກແລະຫຼຸດຜ່ອນການເສຍຊີວິດແມ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກເອດສໂດຍ 50%

ໃນເດືອນມິຖຸນາ 2013, ອົງການ UNAIDS ໄດ້ລາຍງານວ່າໃນ 7 ປະເທດໃນອາຟຣິກາໄດ້ຮັບການຫຼຸດຜ່ອນ 50% ໃນການຕິດເຊື້ອ HIV ໃຫມ່ໃນເດັກໃນປີ 2009. ການຄຸ້ມຄອງຢູ່ໃນປະເທດບູລິມະສິດທີ່ສໍາຄັນຫຼາຍ. ໃນອາຟຣິກາໃຕ້ເທົ່ານັ້ນ, ອັດຕາ MTCT ໄດ້ຫຼຸດລົງເຖິງ 5 ເປີເຊັນ, ຫຼຸດລົງຈາກລະດັບສູງ 37% ໃນປີ 2000.

ເຊັ່ນດຽວກັນ, ການແຊກແຊງຂອງ MTCT ໃນ Botswana ແລະ Namibia ໃນປັດຈຸບັນດີເກີນ 90%, ໃກ້ກັບສິ່ງທີ່ຈະຖືກຖືວ່າເປັນການປົກຄຸມທົ່ວໄປໃນປະຊາກອນທີ່ສໍາຄັນນີ້.

ໃນແງ່ຂອງການລ່ວງລ້ໍາຂອງເດັກ, MDGs ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຫຼຸດຜ່ອນການເສຍຊີວິດຂອງແມ່ທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ກັບ 38 ຄົນຕໍ່ 100,000 ຄົນ. ຂໍ້ມູນສ່ວນໃຫຍ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເປົ້າຫມາຍເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສາມາດບັນລຸໄດ້, ກັບບັນດາປະເທດເຊັ່ນອາຟຣິກາໃຕ້ລາຍງານວ່າມີ 60 ຄົນເສຍຊີວິດຍ້ອນໂຣກເອດສ໌ຕໍ່ 100,000 ຄົນໃນປີ 2014.

ຍັງມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຈໍານວນເດັກນ້ອຍທີ່ໄດ້ຮັບຢາຕ້ານໂລກເອດສ. ໃນຂະນະທີ່ການຄຸ້ມຄອງເພີ້ມຂຶ້ນປະມານ 15% ຈາກປີ 2009 ຫາປີ 2011, ຈໍານວນຕົວເລກຍັງຕໍ່າກ່ວາຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງຜູ້ໃຫຍ່ (21%).

ເປົ້າຫມາຍທີ 4: ເຮັດໃຫ້ຈໍານວນການຕາຍຂອງພະຍາດວັນນະໂລກຫຼຸດລົງໃນຈໍານວນຄົນທີ່ມີຊີວິດຢູ່ກັບ HIV

ບັນດາເປົ້າຫມາຍ MDGs ໄດ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຫຼຸດລົງໃນການຕິດເຊື້ອພະຍາດວັນນະໂລກຕໍ່ບັນດາຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອໂລກເອດສທີ່ມີຈໍານວນຫນ້ອຍກວ່າ 250.000 ຄົນໃນປີ 2015. ໃນຂະນະດຽວກັນ, TB ຍັງເປັນສາເຫດຂອງການເສຍຊີວິດສໍາລັບປະຊາກອນທີ່ຕິດເຊື້ອນີ້. ບັນດາປະເທດທີ່ມີບຸລິມະສິດ, ມີ 17 ຂອງ 44 ລາຍງານວ່າມີການຫຼຸດລົງຫຼາຍກວ່າ 50% ໃນປີ 2013.

ໂດຍລວມແລ້ວ, ມີການຫຼຸດລົງ 38% ໃນອັດຕາການຕາຍຂອງເຊື້ອພະຍາດ TB, ສະຫນັບສະຫນູນໂດຍການກວດເບິ່ງເຊື້ອໄວຣັສ TB, ການຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອຫຼາຍກວ່າແລະການໃຊ້ຢາປ້ອງກັນພະຍາດຢ່າງກວ້າງຂວາງເພື່ອປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອໃນປະຊາຊົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ.

ການເພີ່ມຂື້ນຂອງການເຂົ້າເຖິງຢາຕ້ານໂລກເອດສ໌ກໍ່ໄດ້ປະກອບສ່ວນໃຫ້ອັດຕາການຫຼຸດລົງ, ໂດຍສະເພາະກັບການປະຕິບັດ "ການປິ່ນປົວດ້ວຍການສັງເກດການໂດຍກົງ" (DOT) ໃນຫຼາຍປະເທດທີ່ມີອັດຕາການຕິດເຊື້ອສູງ. ຍຸດທະສາດທີ່ຢາເສບຕິດເປັນຢາປະຈໍາວັນໂດຍການຕິດຕາມກວດກາການຕິດຕາມກວດສຸຂະພາບໄດ້ເຮັດໃຫ້ອັດຕາການຮັກສາ 85% ທີ່ຫນ້າປະທັບໃຈໃນບາງເຂດທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼາຍທີ່ສຸດ.

ເຖິງວ່າຈະມີບັນຫານີ້, ມີບັນຫາທ້າທາຍຫຼາຍຢ່າງທີ່ຂັດຂວາງຄວາມກ້າວຫນ້າ. ໃນປັດຈຸບັນ, ຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງສ່ວນສາມຂອງສູນປິ່ນປົວພະຍາດ TB ບໍ່ໄດ້ສະຫນອງ DOT, ໃນຂະນະທີ່ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງໂຣກປອດແຫ້ງທີ່ມີຢາຫຼາຍຊະນິດບໍ່ໄດ້ຮັບການກວດຫາແລະບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງ WHO. ຫຼາຍກວ່ານັ້ນແມ່ນຄວາມຈິງທີ່ວ່າ, ໃນບັນດາປະເທດທີ່ມີອັດຕາການຕິດເຊື້ອ HIV / TB ສູງ, ພຽງແຕ່ Kenya ແລະ Malawi ແມ່ນໃຫ້ການປິ່ນປົວອາຊິດໃຫ້ຫຼາຍກວ່າ 50% ຂອງກໍລະນີ. ຕ້ອງມີຄວາມຄືບຫນ້າຕື່ມອີກເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມເສຍຫາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດເຊື້ອ TB ໃນຂົງເຂດເຫຼົ່ານີ້.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

ໂຄງການພັດທະນາຂອງສະຫະປະຊາຊາດ. "ການຕໍ່ຕ້ານ HIV / AIDS, ໄຂ້ຍຸງແລະພະຍາດອື່ນໆ." MDGmonitor ນິວຢອກ, ນິວຢອກ.

ສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າວິທະຍາສາດມະນຸດ (HSRC). "ການສໍາຫຼວດອັດຕາການຕິດເຊື້ອ HIV / AIDS ໃນອາຟຣິກາໃຕ້ໃນປີ 2012". Pretoria, ແອຟິກາໃຕ້ ຈັດພີມມາເມສາ 1, 2014.

ໂຄງການຂອງອົງການສະຫະປະຊາຊາດກ່ຽວກັບເອດສໄອວີ (UNAIDS). "ບົດລາຍງານຄວາມຄືບຫນ້າປີ 2013 ກ່ຽວກັບແຜນການທົ່ວໂລກ." ເຈນີວາ, ສະວິດເຊີແລນ; ເຜີຍແຜ່ໃນເດືອນມິຖຸນາ 2013.

ໂຄງການຂອງອົງການສະຫະປະຊາຊາດກ່ຽວກັບເອດສໄອວີ (UNAIDS). "UNAIDS ລາຍງານວ່າມີການຫຼຸດລົງ 52% ໃນການຕິດເຊື້ອ HIV ໃຫມ່ໃນບັນດາເດັກນ້ອຍແລະມີການຫຼຸດຜ່ອນ 33% ໃນບັນດາຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍນັບຕັ້ງແຕ່ປີ 2001." ເຈນີວາ, ສະວິດເຊີແລນ; ຂ່າວປ່ອຍອອກມາເມື່ອວັນທີ 23 ກັນຍາ 2013.

ອົງການອະນາໄມໂລກ (WHO). "ຄໍາແນະນໍາລວມກ່ຽວກັບການໃຊ້ຢາ antiretroviral ເພື່ອປິ່ນປົວແລະປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ HIV." ເຈນີວາ, ສະວິດເຊີແລນ; ອອກ 30 ເດືອນມິຖຸນາ 2013.

ໂຄງການຂອງອົງການສະຫະປະຊາຊາດກ່ຽວກັບເອດສໄອວີ (UNAIDS). "ເງິນຝາກປະຢັດຂອງອາຟຣິກາໃຕ້ໃນການຈັດຊື້ຢາຕ້ານໄວລັດເອດສ໌ເພື່ອເພີ່ມການເຂົ້າເຖິງການປິ່ນປົວສໍາລັບຄົນທີ່ມີເຊື້ອ HIV." ເຈນີວາ, ສະວິດເຊີແລນ; ຂ່າວປ່ອຍອອກມາວັນທີ 30 ເດືອນພະຈິກປີ 2012.

Friedan, T. ແລະ Sbarbaro, J. "ສົ່ງເສີມການຕິດຕາມການປິ່ນປົວສໍາລັບວັນນະໂລກ: ຄວາມສໍາຄັນຂອງການສັງເກດໂດຍກົງ." ຂ່າວສານກັບອົງການສຸຂະພາບໂລກ. ເຈນີວາ, ສະວິດເຊີແລນ; ພຶດສະພາ 2007 85 (5) 325-420