ອາການແລະວິທີມັນແຕກຕ່າງຈາກ Pouchitis
ການອັກເສບບວມ (ບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າ cuffitis) ແມ່ນການອັກເສບຢູ່ໃນສ່ວນຂອງ ຮູ ທີ່ຖືກປະໄວ້ຫຼັງຈາກ ການຜ່າຕັດ anastomosis (IPAA), ຊຶ່ງເປັນທີ່ຮູ້ທົ່ວໄປເປັນການຜ່າຕັດ j-pouch . ການຜ່າຕັດແບບ IPAA ແມ່ນເຮັດໃຫ້ເປັນປົກກະຕິເພື່ອປິ່ນປົວບາດແຜອັກເສບ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຍັງສາມາດເຮັດໄດ້ສໍາລັບສະພາບການອື່ນໆເຊັ່ນ: Polyposis ອາດາມເນື້ອເຍື່ອຄອບຄົວ (FAP) .
ການອັກເສບໃນກະດູກຄໍແມ່ນບໍ່ທົ່ວໄປຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ IPAA. ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ j-pouch ເຮັດໄດ້ດີແລະບໍ່ໄດ້ມີການອັກເສບ. ຖ້າມີອາການບໍ່ສະບາຍທາງຮູທະວານຫຼືມີເລືອດອອກຫຼັງການຜ່າຕັດ j-pouch, ຄວນປຶກສາກັບ gastroenterologist. ມີການປິ່ນປົວທີ່ມີຢູ່ເພື່ອປິ່ນປົວການອັກເສບໃດກໍ່ຕາມຖ້າມັນກໍ່ເກີດຂຶ້ນ.
ການຜ່າຕັດ IPAA ແມ່ນຫຍັງ?
ໃນການຜ່າຕັດ j-pouch, ລໍາໄສ້ຂະຫນາດໃຫຍ່ (ລໍາອຽງ) ຖືກລຶບອອກແລະສ່ວນສຸດທ້າຍຂອງ ລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ (ileum) ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອສ້າງ "pouch". ກະເປົາແມ່ນຫຼາຍໆຮູບແບບທີ່ມີຮູບຮ່າງຂອງຈົດຫມາຍ "J", ແຕ່ວ່າຍັງມີຖົງທີ່ສ້າງໃນຮູບແບບຂອງ "S" ຫຼື "W". ຫຼັງຈາກນັ້ນກະດູກດັ່ງກ່າວໄດ້ເຊື່ອມຕໍ່ກັບທາງຮູທະວານ, ແລະຄົນເຈັບປົດອອກຈາກຮູທະວານ. ການຜ່າຕັດມັກຈະເຮັດໃນຫຼາຍໆຂັ້ນຕອນເພື່ອຮັບປະກັນການປິ່ນປົວແລະປັບປຸງໂອກາດຂອງການເຮັດວຽກທີ່ດີກວ່າ.
ແມ່ນຫຍັງຄື "Cuff" ຂອງ rectal?
ຊ່ອງຄອດແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍທີ່ຢູ່ລະຫວ່າງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ແລະຮູທະວານ.
ໃນການຜ່າຕັດ j-pouch, ບາງສ່ວນຂອງ rectum ໄດ້ຖືກເກັບຮັກສາໄວ້ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍສາມາດຮັກສາເຕົ້າໂຮມໃນຖົງ, ແລະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຮົ່ວ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທາງຮູທະວານຍັງສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກ colitis ulcerative. ເພາະສະນັ້ນ, ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຮູທະວານ (ບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າລໍາໄສ້ທາງຮູທະວານຫຼືຮູຄໍ) ທີ່ຖືກປະໄວ້ຫຼັງຈາກລໍາໄສ້ໃຫຍ່ໄດ້ຖືກລຶບອອກອາດຈະເຮັດໃຫ້ອັກເສບອັກເສບແຜຂື້ນ.
ໃນບາງກໍລະນີ, ກະເພາະລໍາໄສ້ທາງຮູທະວານອາດຈະເປັນອັກເສບຫຼັງຈາກຜ່າຕັດສໍາລັບເຫດຜົນອື່ນ. ການອັກເສບໃນສ່ວນນີ້ຂອງຮູທະວານແມ່ນເປັນການອັກເສບທວານທາງຮູທະວານຫຼື, ຫນ້ອຍ, ທົ່ວໄປ.
ອາການແລະການປິ່ນປົວ
ອາການຂອງກະເພາະອາຫານໃນກະເພາະລໍາໄສ້ອັກເສບປະກອບມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຜ່ານອາຈົມແລະ ອາຈົມເລືອດ . ທ່ານຫມໍ ຕັບອັກເສບ ອາດຕ້ອງເບິ່ງຢູ່ດ້ານໃນຂອງຮູທີ່ມີຊ່ອງທ້ອງເພື່ອເຮັດການກວດຫາ. ການອັກເສບອາດເຮັດໃຫ້ອາການດຽວກັນກັບບັນຫາທົ່ວໄປອີກດ້ວຍຢາ j-pouches ທີ່ເອີ້ນວ່າ " pouchitis ", ເຮັດໃຫ້ມັນສໍາຄັນທີ່ຈະໄດ້ຮັບການວິນິດໄສທີ່ເຫມາະສົມ. Pouchitis ແມ່ນໃນເວລາທີ່ການອັກເສບແມ່ນພົບໃນ j-pouch ຕົວຈິງ. ໃນບາງກໍລະນີ, ການອັກເສບທໍ່ກະຕຸ້ນສາມາດຖືກພິຈາລະນາເປັນການສືບຕໍ່ຂອງ colitis ulcerative, ເຊິ່ງປະຈຸບັນເກີດຂຶ້ນໃນຮູທະວານ.
ການປິ່ນປົວສໍາລັບເຕົ້າໂຮມທ້ອງເປັນອັກເສບສາມາດປະກອບມີການນໍາໃຊ້ຢາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາ suppository, ເຊັ່ນ: mesalamine ຫຼື corticosteroids. ຢາທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບໂດຍທົ່ວໄປໂດຍປາກ. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ຕອບສະຫນອງກັບ suppositories, ບາງແພດໃຫ້ຮູບແບບການກະຕຸ້ນຂອງ corticosteroid ທີ່ຖືກວາງໄວ້ໃນຮູລໍາໄສ້ຜ່ານການໃຊ້ endoscope. ການອັກເສບມັກຈະປັບປຸງດ້ວຍການປິ່ນປົວ, ແຕ່ວ່າໃນເວລາທີ່ມັນບໍ່ໄດ້, ທ່ານຫມໍອາດຊອກຫາເຫດຜົນອື່ນສໍາລັບອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ອັກເສບ pistitis, fistula , ຫຼືໂຣກ Crohn ຂອງ pouch.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Shen B "ການວິນິດໄສແລະການຄຸ້ມຄອງຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຫຼັງຈາກເກີດການຖືພາ." Clin Clon Rectal Surg . Dec 2010 23 (4): 259-268 doi: 101055 / s-0030-1268252 30 Jan 2015
Wu B, Lian L, Li Y, Remzi FH, Liu X, Kiran RP, Shen B "ຫຼັກສູດການປິ່ນປົວຂອງ C uffitis ໃນຄົນເຈັບອັກເສບຕັບອັກເສບທີ່ມີການປິ່ນປົວ Proctocolectomy ການປິ່ນປົວແລະ Ileal Pouch Analomoses." Inflamm Bowel Dis 2013 ກະພະ 19 (2): 404-10 doi: 101097 / MIB0b013e31828100ed 30 Jan 2015
Shen B, Lashner BA, Bennett AE, Remzi FH, Brzezinski A, Achkar JP, Bast J, Bambrick ML, Fazio VW "ການປິ່ນປົວຂອງການອັກເສບ Cuff ອັກເສບ (Cuffitis) ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີອັກເສບລຸນຫຼັງປະຕິບັດຕາມ Proctocolectomy ການປິ່ນປົວແລະ Iastal Pouch Analomosis." Am J Gastroenterol 2004 ສະຄະ 99 (8): 1527-1531 30 Jan 2015