8 ປະເພດຂອງ Progestin ໃນການຄວບຄຸມຢາຄຸມກໍາເນີດ

ຜົນກະທົບທາງຮໍໂມນມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນສໍາລັບຢາໂປຼເກສມິນ

ຢາຄຸມກໍາເນີດ ທັງຫມົດ ລວມ ມີ estrogen (ປົກກະຕິ ethinyl estradiol ) ແລະຫນຶ່ງໃນແປດຊະນິດຂອງໂປຼແຊດສະຕິນ. ຄໍາສັບ progestin ແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບສານທໍາມະຊາດຫຼືມະນຸດທີ່ມີຄຸນສົມບັດຄ້າຍຄືກັບ progesterone ທໍາມະຊາດ. Progestins ແມ່ນຈັດປະເພດໂດຍການຜະລິດ, ເຊິ່ງສະແດງເຖິງເວລາທີ່ພວກເຂົາໄດ້ນໍາສະເຫນີຕໍ່ຕະຫລາດແລະບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນໂຄງສ້າງທາງເຄມີຫຼືວິທີການທີ່ພວກເຂົາປະຕິບັດ.

ເພື່ອເຂົ້າໃຈດີວ່າຢາໂປຼແຊດຊິນອາດຈະຖືກຈັດປະເພດແນວໃດ, ມັນເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະອະທິບາຍປະເພດຂອງ ຜົນກະທົບທີ່ມີ progestin ມີຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງແມ່ຍິງ :

• ຜົນກະທົບ Progestational ຊ່ວຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ ovulation ແລະຫຼຸດລົງເລືອດໄຫຼປະຈໍາເດືອນ.
• ຜົນກະທົບຂອງ Androgen ແມ່ນຖືວ່າເປັນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ບໍ່ຕ້ອງການເຊັ່ນ: ສິວແລະການເຕີບໃຫຍ່ຂອງຜົມ.
• ຜົນກະທົບຂອງ Estrogen ແມ່ນຂຶ້ນກັບຈໍານວນຂອງ estinyl estradiol ໃນຢາ. ຜົນກະທົບເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍຕ້ານຜົນກະທົບຂອງ androgenic.

1 -

Norethindrone

Norethindrone ແມ່ນເປັນ progestin ຜະລິດຕະພັນທໍາອິດທີ່ມີຢູ່ໃນ ສູດດຽວ, biphasic ແລະ triphasic . ມັນມີກິດຈະກໍາ estrogenic ເລັກນ້ອຍ progestational ແລະເລັກຫນ້ອຍ. ມັນມັກຈະມີຫນ້ອຍກວ່າ androgenic ກ່ວາ progestins ທີສອງ (levonorgestrel ແລະ norgestrel), ແຕ່ມີແອນກໍຮໍຫຼາຍກວ່າ progestin ໃຫມ່ເຊັ່ນຄື desogestrel. ໃນເວລາທີ່ມີນ້ໍາຫນັກຫນ້ອຍ (ຢາທີ່ມີນ້ໍາຫນັກຫນ້ອຍກວ່າ 50 mcg ຂອງ ethinyl estradiol), ໂປຣແຊດສະຕິນນີ້ຊ່ວຍປັບປຸງໂປຼຕີນໃນການເພີ່ມ HDL ແລະຫຼຸດລົງ cholesterol LDL.

2-

Norethindrone Acetate

Norethindrone acetate ແມ່ນໂປຼແຊດແຊນສະໂຕນຂອງກິດຈະກໍາ progestational ຕ່ໍາແລະຜົນກະທົບ estrogenic ເລັກນ້ອຍ. ມັນເປັນໂປຣແຊດສະຕິນທໍາອິດທີ່ຜະລິດ. ມັນມັກຈະຫນ້ອຍກວ່າ androgenic ກ່ວາ progestins ທີ່ຜະລິດສອງເທື່ອ, ແຕ່ຫຼາຍກວ່າ androgenic ກວ່າ progestin ໃຫມ່, ເຊັ່ນ desogestrel. ຕາ Estrostep ໄດ້ຖືກອອກແບບມາເພື່ອປະຕິບັດຢ່າງໃກ້ຊິດກັບຮອບວຽນປະຈໍາເດືອນທໍາມະຊາດຂອງແມ່ຍິງໂດຍສະຫນອງການເພີ່ມລະດັບ estrogen ກັບຢາທີ່ໃຊ້ progestin ຄົງທີ່. ມັນເປັນຖ່ານກ້ອນດຽວທີ່ມີໂປຣແຊດສະຕິນນີ້. ຖ່ານກ້ອນນີ້ອາດຈະເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຕໍ່າທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ estrogen ເຊັ່ນວ່າປວດຮາກ, ປວດຫົວ , ຫຼືການຮັກສານ້ໍາດ້ວຍຢາທີ່ມີຢາອື່ນໆ.

3-

Ethynodiol Diacetate

Ethynodiol diacetate ເປັນ progestin ຜະລິດຄັ້ງທໍາອິດຂອງກິດຈະກໍາ progestational ຂະຫນາດກາງ. ມັນມີຜົນກະທົບຫນ້ອຍ estrogen ແລະກິດຈະກໍາແລະ androgen ຫນ້ອຍ. Ethnodiol diacetate ເປັນຕົວອະນຸຍາດຂອງ norethindrone, ສະນັ້ນມັນໄດ້ຖືກປ່ຽນແປງໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍກັບ norethindrone ພາຍໃນຮ່າງກາຍ. ຢາຄຸມກໍາເນີດທີ່ມີບັນດາຢາ diyetate ethynodiol ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການມີເລືອດໄຫຼອອກແລະກ້າມຊີ້ນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນເມື່ອທຽບໃສ່ຢາປະສົມປະສານອື່ນໆ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການນໍາໃຊ້ estrogen ທີ່ສູງຂຶ້ນສາມາດຕ້ານກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງ ເລືອດອອກ , ດັ່ງນັ້ນຢາທີ່ມີລະດັບສູງຂອງ estrogen ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຜົນຂ້າງຄຽງນີ້.

4-

Levonorgestrel

Levonorgestrel ແມ່ນເປັນ progestin ຜະລິດຄັ້ງທີສອງແລະເປັນຢາຄຸມກໍາເນີດ progestin ທົ່ວໂລກທີ່ສຸດ. ມັນມີຜົນກະທົບ progestational ແລະ androgenic ສູງ. Levonorgestrel ມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ lipoproteins ໃນເລືອດ. ເຄື່ອງຫມາຍ estrogen ທີ່ມີໂປຼຕິນຕ່ໍາທີ່ມີໂປຼແຊດສະຕິນທີ່ມີປະລິມານຕ່ໍານີ້ແມ່ນມີ. ການຄວບຄຸມການເກີດລູກ Levonorgestrel ຍັງໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ FDA ສໍາລັບການຄຸມກໍາເນີດສຸກເສີນ (ເຊັ່ນ: Plan B One-Step ແລະ Next Choice ). FDA ໄດ້ລະບຸວ່າຢາຄຸມກໍາເນີດທັງຫມົດທີ່ມີໂປຼແຊດສະຕິນນີ້ແມ່ນປອດໄພແລະມີປະສິດທິຜົນສໍາລັບ ການຄຸມກໍາເນີດສຸກເສີນ ພາຍໃຕ້ວິທີການ Yuzpe. FDA ຍັງໄດ້ອະນຸມັດໃຫ້ໃຊ້ ຢາຄຸມກໍາເນີດຂອງຢາ 3 ຊະນິດ ທີ່ໃຊ້ Progestin-Seasonale, Seasonique ແລະ Lybrel .

5-

Norgestrel

Norgestrel (ໂປຣແຊດສະຕິນທີສອງຂອງຜະລິດຕະພັນ) ແມ່ນການປະສົມປະສານຂອງທັງເປັນ isomeractive, active-dextro-norgestrel (inactive) ແລະ levonorgestrel (ມີຊີວິດຊີວະສາດ). Norgestrel ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານການໂຕ້ຖຽງກັນທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນສູງແລະເຂັ້ມແຂງໃນຂະນະທີ່ຍັງເປັນອັນຕະລາຍໃນກິດຈະກໍາຂອງ androgenic.

6-

Desogestrel

Desogestrel ແມ່ນໂປຣແຊດສະຕິນທີສາມທີ່ມີການເລືອກທີ່ສູງທີ່ສຸດ, ການຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂອງ androgenic ແລະກິດຈະກໍາ estrogen. ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ຕໍ່າຕໍ່ການເຜົາຕົວຂອງອາຫານ, ການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກ, ສິວ, ແລະຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນປົກກະຕິຂອງໂປຼແຊດສະຕິນທີ່ມີອາຍຸ. ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບທາງບວກກ່ຽວກັບ lipoprotein ທີ່ເຫັນໄດ້ໂດຍການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ cholesterol HDL ເລັກນ້ອຍ. ການທົດລອງທາງດ້ານການແພດສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນກັບການເປັນ ໄຂ້ເລືອດອອກ ທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະ ລາຍ ທີ່ມີຢາ desogestrel ທຽບກັບຜູ້ທີ່ມີ levonorgestrel. Mircette (ເມັດຕໍ່າ estrogen / desogestrel) ສະຫນອງໄລຍະ placebo ທີ່ສັ້ນກວ່າ, ຊຶ່ງອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ແມ່ຍິງທີ່ມີອາການປວດຫົວ, ພະຍາດຊຶມເສົ້າ, ຫຼືບັນຫາທາງລົບອື່ນໆໃນລະຫວ່າງອາທິດນັ້ນ. ຢາເສບຕິດທີ່ໃຊ້ເວລາຫນ້ອຍ estrogen / ແຕກຕ່າງກັນ desogestrel triphasic, Cyclessa, ແມ່ນຍັງມີຢູ່.

7-

Norgestimate

Norgestimate, ເປັນ progestin ທີສາມ, ມີກິດຈະກໍາ progestational ສູງໃນຂະນະທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບ estrogenic ເລັກນ້ອຍແລະມັກຈະມີຫນ້ອຍ androgenic. ມັນຍັງມີຜົນກະທົບຫນ້ອຍສຸດກ່ຽວກັບ lipoprotein ຂອງເຊລັ່ມເຊັ່ນດຽວກັນກັບການເຜົາຕົວກະຕຸກຄາໂບໄຮເດດ. ຜົນກະທົບຂອງ androgenic ຕ່ໍາຂອງ norgestimate ໄດ້ເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວສົບຜົນສໍາເລັດຂອງສິວ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຢາຄຸມກໍາເນີດທີ່ມີສານພິດທີ່ສຸດແມ່ນພຽງແຕ່ FDA ອະນຸມັດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນສິວ. Ortho Tri-Cyclen Lo ແມ່ນຖ່ານກ້ອນທີ່ສະຫນອງການລະດັບທີ່ລະດັບກາງແລະລະດັບກາງຂອງ estrogen. ດັ່ງນັ້ນ, ຢານີ້ອາດຊ່ວຍໃນການຫຼຸດຜ່ອນຜົນຂ້າງຄຽງເຊັ່ນ: ການປວດຮາກແລະການປວດຮາກ, ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບເພີ່ມຂຶ້ນ (ໂດຍປົກກະຕິທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາທີ່ມີ estrogen ຫນ້ອຍ).

8-

Drospirenone

Drospirenone ແມ່ນໂປຣແຊດສະຕິນພຽງແຕ່ມາຈາກ 17a-spirolactoneis. ມັນຊ່ວຍສະກັດກັ້ນການລະລາຍຂອງຮໍໂມນທີ່ຄວບຄຸມນ້ໍາແລະ electrolytes ຂອງຮ່າງກາຍ. ມັນຍັງມີກິດຈະກໍາແລະ androgen ຫນ້ອຍ. Drospirenone ແລະ estrogen ເບິ່ງຄືວ່າຈະຫຼຸດລົງອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ PMS ອ່ອນເພຍ (ຄວາມຢາກອາຫານເພີ່ມຂຶ້ນ, ໂປຣໄຟລໃນທາງລົບແລະການຮັກສານ້ໍາ). Drospirenone ອາດຈະເຮັດໃຫ້ລະດັບໂພແທດຊຽມສູງຂຶ້ນ, ສະນັ້ນແມ່ຍິງທີ່ມີພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ພະຍາດຕັບແລະຕັບບໍ່ຄວນໃຊ້ມັນ. ແບ YAZ ແລະ Beyaz ມີຢາຄຸມກໍາເນີດ 24 ມື້ແລະຢາຢາ placebo 4 ວັນ. ການປະສົມປະສານນີ້ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນຫນ້ອຍລົງກວ່າຢາຄຸມກໍາເນີດແບບປົກກະຕິ. YAZ ຍັງໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ FDA ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດອະໄວຍະວະ ເພດຢູ່ premenstrual ເຊັ່ນດຽວກັບປິ່ນປົວ ສິວສໍາລັບ ຜູ້ຍິງອາຍຸ 14 ປີຂຶ້ນໄປ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Progestin (ເສັ້ນທາງປາກ, ເສັ້ນທາງອະໄວຍະວະເພດ, ເສັ້ນທາງຊ່ອງຄອດ). ຫໍສະຫມຸດແຫ່ງຊາດຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ. https://www.ncbi.nlmnih.gov/pubmedhealth/PMHT0011857/?report=details.