ການປ່ຽນແປງໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ Parkinson
ໃນເວລາທີ່ທ່ານຫຼືຄົນທີ່ທ່ານຮັກມີ ພະຍາດ Parkinson (PD), ມັນສາມາດເບິ່ງຄືວ່າການປິ່ນປົວໃຫມ່ແລະດີກວ່າເກົ່າແມ່ນບໍ່ມີຢູ່ໃນຂອບເຂດ. ແຕ່ເມື່ອທ່ານພິຈາລະນາປະຫວັດສາດຂອງການພັດທະນາການປິ່ນປົວໃຫມ່ສໍາລັບ PD, ມີສາເຫດທີ່ດີທີ່ສຸດ. ໃນຂະນະທີ່ PD ຮູ້ກ່ຽວກັບຄົນເກົ່າ, ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກສຶກສາຢ່າງຮຸນແຮງຈົນເຖິງໄລຍະເວລາກາງ medieval (ເບິ່ງຄືວ່າໂດຍນັກປັດຍາອິສລາມ Averroes).
PD ບໍ່ໄດ້ຖືກຮັບຮູ້ໃນໂລກວັດຖຸບູຮານອາດຈະເປັນເພາະວ່າບໍ່ມີປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍອາໄສຢູ່ໃນ 60s ຫຼື 70s ຂອງເຂົາເຈົ້າໃນເວລານັ້ນ. ດັ່ງນັ້ນ PD ຕ້ອງໄດ້ມີຫຼາຍທີ່ຫາຍາກໃນໂລກວັດຖຸບູຮານກວ່າວັນນີ້. ການສຶກສາທາງວິທະຍາສາດຂອງ PD ບໍ່ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນຈົນກ່ວາ James Parkinson ຈັດພີມມາບົດຂຽນຂອງຕົນກ່ຽວກັບການບາດເຈັບທີ່ສັ່ນສະເທືອນໃນປີ 1817. ຈາກນັ້ນ, ອາການແລະອາການຂອງ PD ໄດ້ຖືກຮັບຮູ້ວ່າເປັນໂຣກຫຼືຊຸດຂອງອາການທີ່ມີສາເຫດທົ່ວໄປ. ໃນຊຸມປີຕົ້ນຂອງສະຕະວັດທີ 20, ການລະບາດຂອງເຊື້ອໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ໂລກຫຼົບຫນີ. ບາງຄົນທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບຈາກໂຣກນີ້ໄດ້ພັດທະນາອາການຂອງ PD ແລະກໍລະນີຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກສຶກສາຢ່າງເຂັ້ມແຂງ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງກ້າວຫນ້າຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບອາການ parkinsonian. ໂດຍໃນຊຸມປີ 1940 ແລະ 50, ການປິ່ນປົວ neurosurgical ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວ PD. ໃນ 1960, dopamine ໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າໄດ້ຫຼຸດລົງໃນສະຫມອງຂອງຄົນທີ່ມີ PD. ໃນ 1961 ຫາ 1962, ພວກເຮົາໄດ້ຮັບການທົດລອງສົບຜົນສໍາເລັດຄັ້ງທໍາອິດຂອງ levodopa. ໃນປີ 1968, ຢາ levodopa ແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບການນໍາໃຊ້.
ແນ່ນອນວ່ານີ້ແມ່ນຄວາມສໍາເລັດໃນການປິ່ນປົວສໍາລັບ PD. ການປິ່ນປົວ Levodopa ເຮັດວຽກໄດ້ດີສໍາລັບຄົນເຈັບບາງຄົນທີ່ພວກເຂົາສາມາດອາໄສຢູ່ໃນຊີວິດປົກກະຕິ. ມັນໄດ້ຖືກຄົ້ນພົບໃນໄວໆນີ້, ແຕ່ວ່າ levodopa ມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຫນ້າບໍ່ສະບາຍແລະບໍ່ສາມາດປ້ອງກັນການກ້າວຫນ້າຂອງພະຍາດດັ່ງນັ້ນຢາໃຫມ່ໄດ້ຖືກພັດທະນາເພື່ອປິ່ນປົວຜົນຂ້າງຄຽງເຫລົ່ານີ້ແລະເພື່ອຊ້າລົງຂອງພະຍາດ.
Bromocriptine ແລະ MAO-B inhibitor deprenyl ໄດ້ຖືກພັດທະນາໃນຊຸມປີ 1970. ການປິ່ນປົວ Pergolide, selegiline ແລະ antioxidant ໄດ້ຖືກພັດທະນາໃນຊຸມປີ 1980. ໃນຂະນະດຽວກັນ, ການປິ່ນປົວການກະຕຸ້ນເຕັກໂນໂລຊີເລິກໄດ້ຖືກນໍາສະເຫນີໃນທ້າຍຊຸມປີ 1980 ແລະເຕັກນິກ neurosurgical ໄດ້ຖືກປັບປຸງໃນ 80s ແລະ 90s. FDA ໄດ້ອະນຸມັດການນໍາໃຊ້ການກະຕຸ້ນເຕັກໂນໂລຢີຂອງແກນ subthalamic ສໍາລັບການປິ່ນປົວພະຍາດຊຶມເຊື້ອໃນປີ 1997. ຢາ agonist dopamine ໃຫມ່, pramipexole ແລະ ropinirole ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບການນໍາໃຊ້ໃນປີນັ້ນເຊັ່ນດຽວກັນ. Tolcapone ແລະ Entacapone ໄດ້ຖືກອະນຸມັດສໍາລັບການນໍາໃຊ້ໃນປີຕໍ່ໄປປີ 1998. ຕະຫຼອດປີ 1990, ຈໍານວນຜິດປົກກະຕິພັນທຸກໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໃນ PD ໄດ້ຖືກຄົ້ນພົບ. ການກໍານົດການຜິດປົກກະຕິພັນທຸກໍາເຫຼົ່ານີ້ຈະນໍາໄປສູ່ການປິ່ນປົວໃນປີ 2000. ການປິ່ນປົວ gene ສໍາລັບ PD ໄດ້ຖືກນໍາສະເຫນີໃນປີ 2005. ໃນຊຸມປີ 90 ແລະຕົ້ນປີ 2000, ຄວາມກ້າວຫນ້າໃນຊີວະສາດ ຂອງລໍາຕັ້ງຕົ້ນ ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການປິ່ນປົວໃຫມ່ຈະມາເຖິງທັນທີແຕ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວດັ່ງກ່າວເກີດຂຶ້ນເທື່ອ.
ໃນປີ 2006, ຢາ inhibitor ໃຫມ່ MAO-B ໄດ້ຖືກພັດທະນາເອີ້ນວ່າ rasagiline. ໃນປີດຽວກັນ, ການໃຊ້ວິທີໃຫມ່ເພື່ອການປິ່ນປົວດ້ວຍ PD, ເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວ antiapoptotic, ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນ. ມັນຖືກອອກແບບມາເພື່ອປ້ອງກັນການສູນເສຍຊີວິດຂອງຈຸລັງ dopamine. Apoptosis ຫມາຍເຖິງ "ການຕາຍຂອງເຊນທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງຈຸລັງ Dopamine ຂອງຄົນເຈັບ PD".
ແລະຢາຕ້ານອະປະໂຕນ apoptotic ຄວນ theoretically ປ້ອງກັນການເສຍຊີວິດໂຄງການນີ້ໂຄງການ. ວັນທີຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຍັງຢູ່ພາຍໃຕ້ການສືບສວນ. ໃນປີ 2007 ເພີ້ມ dopamine ໄດ້ຖືກພັດທະນາ (rotigotine) ເພື່ອໃຫ້ dopamine ກັບເສັ້ນເລືອດໃນລັກສະນະດຽວກັນຫຼາຍເທົ່ານັ້ນຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຫຼຸດລົງ. ທຸກໆທົດສະວັດຂອງສະຕະວັດທີ 20, ຢາເສບຕິດທຸກຊະນິດໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ບໍ່ແມ່ນອາການຂອງ PD ເຊັ່ນ: ຄວາມລົບກວນທາງຈິດ, ບັນຫາການນອນ, ບັນຫາໂປຣແກຣມແລະອື່ນໆ.
ໃນປັດຈຸບັນສັງເກດວ່າໃນເວລາທີ່ PD ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບໃນຊຸມປີ 1960 ເປັນບັນຫາຂອງການປ່ຽນແປງຂອງ dopamine, ການປະດິດສ້າງການປິ່ນປົວໃຫມ່ສໍາລັບ PD ໄດ້ພັດທະນາຢ່າງໄວວາ.
ໃນຂະນະທີ່ແຕ່ລະທະສະວັດຜ່ານໄປ, ຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງການປະດິດສ້າງເບິ່ງຄືວ່າຈະເພີ່ມຂື້ນອີກເຊັ່ນວ່າໃນຊຸມປີ 2000 ພວກເຮົາມີຕົວເລືອກການປິ່ນປົວໃຫມ່ທີ່ມີທ່າແຮງໃຫມ່ໆ - ຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍເຊື້ອໂຣກໃຫມ່ທີ່ມີປະສິດທິພາບໃຫມ່ກັບການປິ່ນປົວ antiapoptotic ທີ່ເປັນໄປໄດ້ - ຄວາມເປັນເອກະລາດຕະຫລອດໄລຍະຂອງພະຍາດໄດ້ດີຂຶ້ນແລະດີຂຶ້ນ. ຂ້ອຍຍັງມີຄວາມຫວັງວ່າການປະສົມປະສານທີ່ເຫມາະສົມຂອງຕົວແທນຈະຖືກພົບໃນສອງສາມປີຕໍ່ຫນ້າເພື່ອຊ້າລົງຂອງພະຍາດ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
> Wiener, WJ ແລະ Factor, SA (2008). ປະຫວັດສາດຂອງ Parkinson's ປະຫວັດສາດນັບຕັ້ງແຕ່ 1900. ໃນ: ພະຍາດ Parkinson: ການວິນິດໄສແລະການຄຸ້ມຄອງດ້ານການປິ່ນປົວ: ສະບັບທີ 2 ແກ້ໄຂໂດຍ Stewart A Factor, DO ແລະ William J Weiner, MD. New York: Demos Medical Publishing; > pps > 33-38