ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ແປກໃຈເນື່ອງຈາກວ່າມີເພດສໍາພັນ
ຫົວໃຈຂອງແມ່ຍິງຄ້າຍຄືກັບຜູ້ຊາຍ, ແຕ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນ. ຕົວຢ່າງ, ຫົວໃຈຂອງຜູ້ຍິງມັກຈະມີຂະຫນາດນ້ອຍກວ່າບາງສ່ວນຂອງຫ້ອງພາຍໃນ. ກໍາແພງທີ່ແບ່ງບາງຫ້ອງເຫຼົ່ານີ້ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນ. ແມ່ສູບຫົວຂອງແມ່ຍິງໄວກ່ວາຜູ້ຊາຍ, ແຕ່ເອົາເລືອດປະມານ 10 ສ່ວນຮ້ອຍຫນ້ອຍລົງດ້ວຍການບີບຕົວຂອງແຕ່ລະຄົນ. ໃນເວລາທີ່ແມ່ຍິງໄດ້ຖືກເນັ້ນຫນັກ, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງນາງສູງເຖີງແລະຫົວໃຈຂອງນາງອອກຈາກເລືອດຫຼາຍ.
ໃນເວລາທີ່ຜູ້ຊາຍໄດ້ຖືກເນັ້ນຫນັກ, ເສັ້ນເລືອດແດງຂອງຫົວໃຈຂອງລາວ constrict, ເພີ່ມຄວາມດັນເລືອດລາວ.
ເປັນຫຍັງຄວາມແຕກຕ່າງເຫຼົ່ານີ້ສໍາຄັນ? ພວກເຂົາສໍາຄັນເພາະວ່າບົດບາດຍິງຊາຍມີບົດບາດໃນອາການ, ການປິ່ນປົວແລະຜົນຂອງບາງພະຍາດຫົວໃຈທົ່ວໄປ.
ພະຍາດໂຣກ Coronary Artery (CAD)
CAD, ເປັນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການພະຍາດຫົວໃຈ, ແມ່ນຂະບວນການດຽວກັນໃນຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງ. ໄຂມັນພິເສດທີ່ແຜ່ລາມໃນເລືອດແມ່ນຝາກໄວ້ໃນຝາຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ, ເຊິ່ງກໍ່ສ້າງຝາກທີ່ເອີ້ນວ່າ plaques. ໃນເວລາທີ່ plaques ເຫຼົ່ານີ້ຂະຫຍາຍຕົວຊ້າ, ພວກເຂົາເຈົ້າຈະກາຍເປັນແຂງແລະຄ່ອຍໆແຄບເສັ້ນເລືອດແດງ, interfering ກັບການໄຫຼຂອງເລືອດ. ສ່ວນຫຼາຍມັກແຜ່ນປຽກຍັງອ່ອນແລະກາຍເປັນບໍ່ສະຖຽນລະພາບແລະລົ້ມລົງ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດບັນດາເຫດການທີ່ຜະລິດກ້າມເລືອດທີ່ຢຸດເຊົາການໄຫຼຂອງເລືອດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນການໂຈມຕີຫົວໃຈ.
ເຖິງວ່າຈະມີຂະບວນການດັ່ງກ່າວ, ແມ່ຍິງມີປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ CAD ທີ່ຜູ້ຊາຍບໍ່ມີ. ພວກເຂົາເຈົ້າຍັງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີອາການທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງການໂຈມຕີຫົວໃຈ. ເມື່ອອາການປາກົດຂື້ນ, CAD ອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກວດຫາວິທີການທົດລອງແບບທົ່ວໄປ.
ຫຼັງຈາກການໂຈມຕີຫົວໃຈ, ແມ່ຍິງບໍ່ໄດ້ເຮັດເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ຊາຍ. ບາງຄັ້ງ, ມັນແມ່ນຍ້ອນວ່າແມ່ຍິງບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບພະຍາດຂອງເຂົາເຈົ້າ. ເວລາອື່ນ, ມັນແມ່ນຍ້ອນວ່າພວກເຂົາບໍ່ຮູ້ວ່າພວກເຂົາຢູ່ໃນຄວາມສ່ຽງຈົນກວ່າມັນຊ້າເກີນໄປ. ນີ້ແມ່ນຫົກວິທີທີ່ CAD ແຕກຕ່າງຈາກຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງ:
- ແມ່ຍິງມີປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ຜູ້ຊາຍບໍ່ມີ. ບາງພະຍາດທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນແມ່ຍິງຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງ CAD. ເຫຼົ່ານີ້ລວມເຖິງ endometriosis, ໂຣກ ovary polycystic (PCOS), ພະຍາດເບົາຫວານແລະຄວາມດັນເລືອດສູງທີ່ພັດທະນາໃນລະຫວ່າງການຖືພາ. Endometriosis ໄດ້ພົບເຫັນວ່າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ CAD ໂດຍ 400 ເປີເຊັນໃນແມ່ຍິງທີ່ອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 40 ປີ. ແມ່ຍິງຍັງມີປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຜູ້ຊາຍເຊັ່ນ: ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງ, ລະດັບ cholesterol ສູງ, ການສູບຢາ, ແລະໂລກອ້ວນ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ຊາຍ, ແມ່ຍິງສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກ ປະຫວັດຄອບຄົວຂອງພະຍາດຫົວໃຈ , ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ພໍ່ຫຼືອ້າຍໄດ້ກວດພົບໂຣກ CAD ກ່ອນອາຍຸ 55 ປີຫຼືແມ່ຫຼືເອື້ອຍຖືກກວດຫາກ່ອນອາຍຸ 65 ປີ.
- ແມ່ຍິງມັກຈະມີອາຍຸຫຼາຍເມື່ອເຂົາເຈົ້າມີຫົວໃຈທໍາອິດ. ຜູ້ຊາຍມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການໂຈມຕີຫົວໃຈກ່ອນຫນ້ານີ້ຫຼາຍກວ່າແມ່ຍິງ. Estrogen ໃຫ້ແມ່ຍິງປ້ອງກັນບາງຢ່າງຈາກພະຍາດຫົວໃຈຈົນກ່ວາຫຼັງຈາກຫມົດອາຍຸ, ເມື່ອລະດັບ estrogen ຫຼຸດລົງ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າອາຍຸສະເລ່ຍຂອງການເປັນຫົວໃຈຂອງແມ່ຍິງແມ່ນ 70, ແຕ່ 66 ຄົນໃນເພດຊາຍ.
- ອາການຂອງການໂຈມຕີຫົວໃຈອາດແຕກຕ່າງກັນຢູ່ໃນແມ່ຍິງ. ອາການເຈັບປວດຂອງຫນ້າເອິກ (ໄດ້ຖືກອະທິບາຍເປັນນ້ໍາຫນັກທີ່ປວດໃສ່ຫນ້າເອິກ) ແມ່ນອາການທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງການໂຈມຕີຫົວໃຈໃນຜູ້ຊາຍ. ແມ່ຍິງບາງຄົນຍັງມີອາການເຈັບຫນ້າເອິກ, ແຕ່ພວກເຂົາມັກຈະມີອາການຕ່າງໆ. ຄວາມແຕກຕ່າງຈາກຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຫນ້າອັດສະຈັນທີ່ເຫັນຢູ່ໃນຮູບເງົາ, ແມ່ຍິງມັກຈະມີອາການທີ່ອ່ອນກວ່າໃນເວລາ 3 ຫາ 4 ອາທິດກ່ອນທີ່ຈະເປັນພະຍາດຫົວໃຈ. ທຸງສີແດງປະກອບມີ:
- ຄວາມ ຕື່ນເຕັ້ນໃຫມ່ຫຼືຕື່ນເຕັ້ນ. ທ່ານບໍ່ໄດ້ພະຍາຍາມຕົວທ່ານເອງ, ແຕ່ທ່ານຮູ້ສຶກເສີຍໃຈ, ແຕ່ບໍ່ສາມາດນອນຫຼືມີຫນ້າເອິກ "ຫນັກ". ຕົວຢ່າງ, ກິດຈະກໍາງ່າຍໆເຊັ່ນການເຮັດໃຫ້ນອນເຮັດໃຫ້ທ່ານມີຄວາມຮູ້ສຶກເຫນື່ອຍລ້າຫຼືທ່ານກໍາລັງປະຫລາດໃຈພາຍຫຼັງປະຕິບັດຕາມປົກກະຕິຂອງທ່ານ.
- ຫາຍໃຈສັ້ນຫຼືເຫື່ອອອກ. ເບິ່ງຂອງພວກເຮົາໃນເວລາທີ່ອາການທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍບໍ່ມີການປະຕິບັດ, ແມ່ນປະກອບດ້ວຍອາການເຊັ່ນອາການເຈັບຫນ້າເອິກຫຼືຄວາມອຶດອັດ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຫຼາຍກວ່າເວລາຫຼັງຈາກການໃຊ້, ຫຼືເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຮູ້ສຶກເຢັນ, ບໍ່ສະບາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຖ້າ ຫາຍໃຈແບບສັ້ນ ລົງເມື່ອນອນລົງແລະຜ່ອນຄາຍເມື່ອທ່ານນັ່ງ.
- ຄວາມເຈັບປວດໃນຄໍ, ກັບຄືນ, ຫຼືປາກ. ເບິ່ງອອກໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີກ້າມເນື້ອສະເພາະໃດຫນຶ່ງຫຼືເຈັບທ້ອງທີ່ເຈັບປວດຫຼືເມື່ອບໍ່ສະບາຍເວລາທີ່ທ່ານກໍາລັງພະຍາຍາມຕົວເອງແລະຢຸດເວລາທີ່ທ່ານຢຸດ. ຄວາມເຈັບປວດສາມາດຢູ່ໃນແຂນທັງສອງ, ແຕ່ວ່າມັນມັກຈະເປັນແຂນຊ້າຍໃນຜູ້ຊາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໃຫ້ເອົາໃຈໃສ່ກັບອາການເຈັບປວດທີ່ເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນຫນ້າເອິກແລະແຜ່ກະຈາຍໄປທາງຫຼັງ, ອາການເຈັບປວດທີ່ເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນແລະອາດຈະຕື່ນນອນທ່ານໃນຕອນກາງຄືນຫຼືອາການເຈັບປວດຢູ່ດ້ານຊ້າຍຂອງຄາງກະໄຕ.
- CAD ໃນແມ່ຍິງແມ່ນບາງຄັ້ງຍາກທີ່ຈະກວດຫາພະຍາດ. ຮູບເງົາ X -ray (angiogram) ປະຕິບັດໃນໄລຍະ catheterization cardiac ແມ່ນການທົດສອບມາດຕະຖານຄໍາສໍາລັບການຊອກຫາແຄບຫຼືການກັ້ນໃນເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຂອງຫົວໃຈ. ແຕ່ CAD ໃນແມ່ຍິງມັກຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ເສັ້ນເລືອດແດງນ້ອຍທີ່ບໍ່ສາມາດເຫັນໄດ້ຊັດເຈນກ່ຽວກັບເສັ້ນເລືອດສະຫມອງ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບສັນຍານ "ທັງຫມົດທີ່ຈະແຈ້ງ" ຫຼັງຈາກ angiogram ແລະສືບຕໍ່ມີອາການຄວນຈະເຫັນຫົວໃຈຜູ້ທີ່ເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານແມ່ຍິງທີ່ມີພະຍາດຫົວໃຈ.
- ການໂຈມຕີຫົວໃຈແມ່ນຫນັກກວ່າຜູ້ຊາຍກວ່າຜູ້ຊາຍ. ແມ່ຍິງບໍ່ມັກເຮັດເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ຊາຍຫຼັງຈາກທີ່ມີຫົວໃຈຫົວໃຈ. ພວກເຂົາມັກຈະຕ້ອງການໂຮງຫມໍຫຼາຍກວ່າເກົ່າແລະມັກຈະເສຍຊີວິດກ່ອນທີ່ຈະອອກຈາກໂຮງຫມໍ. ນີ້ອາດແມ່ນຍ້ອນຄວາມຈິງທີ່ວ່າແມ່ຍິງທີ່ທົນທຸກທໍລະມານຫົວໃຈມີປັດໃຈສ່ຽງທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານຫຼືຄວາມດັນເລືອດສູງ. ບາງຄັ້ງ, ເພາະວ່າພວກເຂົາເອົາຄອບຄົວຂອງພວກເຂົາມາກ່ອນແລະບໍ່ດູແລຕົວເອງ.
- ແມ່ຍິງບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມພາຍຫຼັງທີ່ມີການໂຈມຕີຫົວໃຈ. ຫຼັງຈາກທີ່ມີການຕິດຕໍ່ຫົວໃຈ, ແມ່ຍິງມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການພັດທະນາກ້າມເລືອດທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການພະຍາດຫົວໃຈອື່ນ. ສໍາລັບເຫດຜົນທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກ, ພວກເຂົາບໍ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະໄດ້ຮັບຢາເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເລືອດກ້າມດັ່ງກ່າວ. ນີ້ສາມາດອະທິບາຍວ່າເປັນຫຍັງຜູ້ຍິງມັກຈະມີການໂຈມຕີຫົວໃຈສອງຄັ້ງພາຍໃນ 12 ເດືອນ.
Heart Failure
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈໃນຜູ້ຊາຍມັກຈະເປັນຍ້ອນຄວາມເສຍຫາຍຈາກການໂຈມຕີຫົວໃຈທີ່ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ກ້າມຊີ້ນຍືດເຍື້ອຕາມຄວາມບັງຄັບຂອງມັນ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ແມ່ຍິງມັກຈະພັດທະນາຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈໃນເວລາທີ່ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອຫຼືສະພາບການອື່ນໆຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ກ້າມຊີ້ນຂອງພວກເຂົາຜ່ອນຄາຍລະຫວ່າງການເຕັ້ນ. ແມ່ຍິງທີ່ມີປະເພດຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈນີ້ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວມີຊີວິດຍາວກວ່າຜູ້ທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ ແຕ່ພວກເຂົາຕ້ອງການໂຮງຫມໍເລື້ອຍໆສໍາລັບການຫາຍໃຈສັ້ນ, ມີຄວາມສາມາດທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ຈໍາກັດແລະມັກຈະຕ້ອງການການດູແລບ້ານດູແລ.
Fibrillation atrial fibrillation
ການຫົດຕົວຂອງ atrial fibrillation (afib) ແມ່ນສະພາບທີ່ເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈເຕັ້ນລົງໃນຈັງຫວະທີ່ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ, ເລື້ອຍໆ. ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາພົບວ່າແມ່ຍິງທີ່ມີອາລົມມີອາການຫຼາຍ, ມີຄຸນນະພາບຊີວິດທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ມີຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າເກົ່າແລະຜົນກະທົບທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າຜູ້ຊາຍ. ພວກເຂົາຍັງມັກຈະຖືກຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບການຖ່າຍທອດທາງປາກທີ່ມີການລະບາດ catheter, ແຕ່ມັກຈະໄດ້ຮັບການໂຮງຫມໍຄືນໃຫມ່ສໍາລັບອາຫັບຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນການເຮັດວຽກກວ່າຜູ້ຊາຍ. ເຖິງວ່າບັນດາບັນຫາເຫຼົ່ານີ້, ແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບໂຣກເບົາຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຢູ່ລ້າໆແລະມີຫນ້ອຍທີ່ອາດຈະຕາຍຈາກບັນຫາຫົວໃຈກ່ວາຜູ້ຊາຍທີ່ມີອາລົມດີ.
ປົກປ້ອງຕົວເອງ
ບໍ່ວ່າທ່ານເປັນຜູ້ຊາຍຫຼືຜູ້ຍິງ, ມັນກໍ່ບໍ່ຊ້າເກີນໄປທີ່ຈະຫຼຸດລົງໂອກາດຂອງທ່ານທີ່ຈະປະສົບກັບການໂຈມຕີຫົວໃຈ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງເຮັດ:
- ອອກຈາກການສູບຢາຫຼືບໍ່ເລີ່ມຕົ້ນ
- ໄດ້ຮັບການອອກກໍາລັງກາຍເປັນປົກກະຕິ (ຢ່າງຫນ້ອຍ, ຍ່າງ 30 ນາທີຕໍ່ມື້)
- ກິນອາຫານທີ່ສູງໃນຫມາກໄມ້, ຜັກ, ເຂົ້າສາລີແລະປາແລະຜະລິດຕະພັນສັດ, ທາດແປ້ງທາດແປ້ງງ່າຍແລະອາຫານທີ່ປຸງແຕ່ງ
- ຮັກສານ້ໍາຫນັກປົກກະຕິ, ຄວາມດັນເລືອດ, ນໍ້າຕານໃນເລືອດແລະລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ.
ທ່ານດຣ Cho ເປັນຫົວຫນ້າຫົວຫນ້າຫົວຫນ້າຫົວຫນ້າພາກສ່ວນພະແນກສາທາລະນະສຸກຂອງໂຮງຫມໍ Cleveland Clinic ຂອງ Tomsich. ນາງຍັງເປັນຜູ້ອໍານວຍການສູນປິ່ນປົວຫົວໃຈແມ່ຍິງ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
> Mu F, Rich-Edwards J, Rimm EB, et al. Endometriosis ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງໂລກຫົວໃຈຄໍ. Circ Cardiovasc Qual Results, 2016: 9 (3): 257-264.
> McSweeney JC, Rosenfeld AG, Abel WM, et al. ການປ້ອງກັນແລະການປະສົບພະຍາດຫົວໃຈທີ່ບໍ່ແມ່ນ ischemic ເປັນແມ່ຍິງ: ລັດວິທະຍາສາດ. Circ, 2016 133 (13): 1302-1331
> Mehta LS, Beckie TM, DeVon HA, et al. ການອັກເສບຕັບອ່ອນຂອງແມ່ຍິງ: ຄໍາປະດິດວິທະຍາສາດຈາກສະມາຄົມຈິດໃຈອາເມລິກາ. Circ, 2016 133 (9): 916-947
> Piccini JP, Simon DN, Steinberg BA, et al ຄວາມແຕກຕ່າງໃນຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານຄລີນິກແລະຜົນປະໂຫຍດຂອງໂຣກຫອບຫືດໃນແມ່ຍິງແລະຜູ້ຊາຍ: ຜົນໄດ້ຮັບທັງສອງປີຈາກບັນຊີ ORBIT-AF. JAMA Cardiol, 2016 1 (3): 282-291
> Kaiser DW, Fan J, Schmitt S, et al. ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງເພດໃນຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານການທາງຫລັງຈາກການລົບລ້າງ catheter ຂອງ fibrillation atrial. JACC Clin Electrophysiol, 2016 DOI: 101016 / jjacep20164014