ໂຣກກະຕຸ້ນໂຣກສັ້ນ: ການປິ່ນປົວຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະອາຫານ

ການປິ່ນປົວສາມາດປະກອບອາຫານ, ສະຫນັບສະຫນູນດ້ານໂພຊະນາການ, ຢາແລະການຜ່າຕັດ

ໂຣກກະເພາະລໍາໄສ້ສັ້ນ (SBS) ແມ່ນສະພາບທີ່ສາມາດເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ມີ ລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ ຫຼາຍເກີນໄປຫຼືບໍ່ດູດຊືມອາຫານຕາມທີ່ຄວນ. ວິຕາມິນແລະແຮ່ທາດຕ່າງໆທີ່ຮ່າງກາຍຕ້ອງການແມ່ນກິນຈາກອາຫານຍ້ອນວ່າມັນຜ່ານລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ. ຖ້າລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍສັ້ນເກີນໄປທີ່ຈະດູດຊືມພຽງພໍຈາກອາຫານຫຼືຖ້າບາງສ່ວນຂອງມັນບໍ່ສາມາດດູດຊືມອາຫານໄດ້, ມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ຂາດສານອາຫານ.

SBS ສາມາດເປັນສະພາບທີ່ຊໍາເຮື້ອທີ່ຕ້ອງການການຄຸ້ມຄອງແບບປົກກະຕິແຕ່ໃນບາງກໍລະນີມັນເປັນເງື່ອນໄຂຊົ່ວຄາວທີ່ຈະຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວ.

ອີງຕາມ ມູນນິທິຂອງ Crohn ແລະ Colitis , ປະມານ 10,000 ຫາ 20,000 ຄົນໃນສະຫະລັດອາໄສຢູ່ກັບ SBS. ການປິ່ນປົວສໍາລັບ SBS ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ການປັບປຸງຊີວິດຂອງຜູ້ທີ່ມີຊີວິດຢູ່ກັບສະພາບການ. ໃນບາງກໍລະນີ, ການປິ່ນປົວສາມາດເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງລໍາໄສ້ອີກເພື່ອໃຫ້ມັນດູດຊຶມສານອາຫານຫຼາຍຂຶ້ນ. ການນໍາໃຊ້ສານເຄມີ, ຢາ, ແລະການຜ່າຕັດສາມາດໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວຄົນທີ່ມີ SBS. ຄົນທີ່ມີໂຣກ Crohn ຜູ້ທີ່ມີການຜ່າຕັດຫຼາຍໆຊະນິດແລະອາດຈະຂາດຫາຍໄປໃກ້ຊິດກັບເຄິ່ງຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍກວ່າຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍຂອງເຂົາເຈົ້າກໍ່ຈະພັດທະນາ SBS.

ຄວາມສໍາຄັນຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ

ຫນ້າທີ່ຕົ້ນຕໍຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ, ເຊິ່ງເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ ລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ , ແມ່ນການດູດຊືມວິຕາມິນແລະແຮ່ທາດຈາກອາຫານ. ລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍຄືທໍ່, ແລະປົກກະຕິແມ່ນປະມານ 20 ຟຸດຍາວ.

ມັນຕັ້ງຢູ່ໃນທ້ອງທີ່ມັນຕັ້ງຢູ່ລະຫວ່າງກະເພາະອາຫານແລະລໍາໄສ້ໃຫຍ່ໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ອາຫານອອກຈາກກະເພາະອາຫານແລະຜ່ານເຂົ້າໄປໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍບ່ອນທີ່ວິຕາມິນໄດ້ຖືກເອົາຂຶ້ນ, ກ່ອນທີ່ມັນຈະຜ່ານໄປສູ່ລໍາໄສ້ບ່ອນທີ່ມີນ້ໍາທີ່ຖືກດູດຊືມ.

ລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍໄດ້ຖືກອະທິບາຍວ່າມີສາມສ່ວນຕົ້ນຕໍກັບມັນແລະສານອາຫານທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນຖືກນໍາມາໃຊ້ໃນແຕ່ລະພາກ.

ສໍາລັບເຫດຜົນນີ້, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ SBS ຮູ້ວ່າບາງສ່ວນຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍໄດ້ຖືກລຶບອອກໂດຍການຜ່າຕັດຫຼືບໍ່ເຮັດວຽກເຊັ່ນດຽວກັນກັບພວກເຂົາຄວນຈະເປັນ. ທາດເຫຼັກຖືກດູດຊຶມໃນສ່ວນທໍາອິດ, duodenum, ້ໍາຕານ, ອາຊິດອາຊິດແລະອາຊິດໄຂມັນໃນພາກທີສອງ, jejunum, ແລະ B12, ອາຊິດ bile ແລະວິຕາມິນອື່ນໆແມ່ນດູດຊຶມໃນສ່ວນທີສາມແລະສຸດທ້າຍ, ileum.

Enzymes ທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ອາຫານຍ່ອຍອາຫານຖືກສ້າງຂຶ້ນໃນກະຕ່າຂີ້ກະເທີ່ແລະຜ່ານເຂົ້າໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ. ອາຫານຖືກແບ່ງອອກໂດຍ enzymes ແລະສານອາຫານທີ່ຖືກປະຕິບັດໂດຍໂຄງສ້າງພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ villi ທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນຝາໃນຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ.

ສາເຫດຂອງໂຣກສະຫມອງສັ້ນ

ມີພະຍາດ Crohn ແລະການ ຜ່າຕັດ ຫຼາຍໆຕົວກ່ຽວກັບລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍສາມາດເຮັດໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ SBS. SBS ຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ເມື່ອລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍບໍ່ໄດ້ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະບໍ່ພຽງແຕ່ເມື່ອຂາດຫາຍໄປຫຼາຍເກີນໄປ (ເຊັ່ນວ່າຜູ້ທີ່ເກີດຂື້ນດ້ວຍລໍາໄສ້ນ້ອຍໆ) ຫຼືຖືກລຶບອອກ. ເງື່ອນໄຂອື່ນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ SBS ປະກອບມີ:

• ການຍືດຍືດ: ຈຸລັງຮອຍແຕກຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດທ້ອງ
• ມະເຮັງ
• ການລະຄາຍເຄືອງຢ່າງຮຸນແຮງ: ລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍເຮັດຫນ້າທີ່ຄືກັນຖ້າມີການອຸດຕັນ
• ພະຍາດ Crohn ດ້ວຍການກວດເລືອດຫຼາຍ

• ເງື່ອນໄຂຂອງການເກີດລູກເຊັ່ນ: ໂຣກກະເພາະລໍາໄສ້ຂາສັ້ນ, gastroschisis, ພະຍາດ Hirschspring, ໂຣກ meconium, ໂຣກລວມ microvilius, midgut volvulus ແລະ omphalocele.
• ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍຈາກການປິ່ນປົວຮັງສີ (ການອັກເສບຮັງສີ)
• ຄວາມເສຍຫາຍຍ້ອນພະຍາດຫຼືການບາດເຈັບຕໍ່ເສັ້ນເລືອດ (ການບາດເຈັບເສັ້ນເລືອດ)
• Ischemia: ການຂາດການໄຫຼຂອງເລືອດຫຼືເສັ້ນເລືອດຕັນ
• Intussusception: ໃນເວລາທີ່ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລໍາໄສ້ຂື້ນໃນຄື telescope ເປັນ
• Necrotizing enterocolitis: ເປັນເງື່ອນໄຂທີ່ອາດເກີດຂື້ນໃນເດັກກ່ອນໄວອັນຄວນ
• Volvulus: ການບິດຂອງສ່ວນຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ
• ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ

• Trauma

ອາການຂອງໂຣກສະຫມອງສັ້ນ

ໃນເວລາທີ່ບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ບໍ່ດີ, ເນື່ອງຈາກວ່າບໍ່ພຽງພໍຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍແມ່ນປະໄວ້ຫຼືເນື່ອງຈາກວ່າມັນໄດ້ຢຸດເຊົາການເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ອາຫານບໍ່ໄດ້ຖືກແຍກອອກແລະຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງມີປະສິດທິຜົນເທົ່າທີ່ຄວນ, ແລະມັນອາດຈະມີອາການແລະອາການຂອງ SBS ທັງໃນ ລະບົບຍ່ອຍອາຫານແລະໃນສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຮ່າງກາຍ. ພະຍາດຖອກທ້ອງແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວຫນຶ່ງຂອງອາການທົ່ວໄປສ່ວນໃຫຍ່ແລະ, ແນ່ນອນ, ມັນສາມາດນໍາໄປສູ່ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກແລະການຂາດນ້ໍາ.

ບາງອາການທີ່ມີທ່າແຮງແລະອາການຂອງໂຣກລໍາໄສ້ສັ້ນສາມາດປະກອບມີ:

• Cramping
• Bloating
• ພະຍາດຖອກທ້ອງ
• ທ້ອງ (ໃຄ່ບວມ) ຢູ່ໃນຂາ
• ຄວາມເຫນື່ອຍລ້າວ
• Heartburn
• ການຂາດສານອາຫານ
• ຄວາມອ່ອນແອ
• ນ​້​ໍ​າ​ຫນັກ​ລົງ

ການຂາດສານອາຫານແມ່ນອາການຂອງ SBS ທີ່ຈະເປັນຜົນມາຈາກການບໍ່ໄດ້ຮັບສານອາຫານພຽງພໍຈາກການຍ່ອຍອາຫານ. ການຂາດສານອາຫານສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍທັງຫມົດແລະຈະບໍ່ພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມຮູ້ສຶກທົ່ວໄປທີ່ບໍ່ສະບາຍກັບອາການເຊັ່ນ: ຄວາມອຶດອັດແລະຄວາມອຸກອັ່ງແຕ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມກັງວົນອື່ນໆເຊັ່ນ: ການສູນເສຍຜົມແລະຜິວຫນັງແຫ້ງແລະບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນການໃຄ່ບວມ ສູນເສຍກ້າມເນື້ອ.

ວິຕາມິນຂາດແຄນ

ການຂາດແຄນວິຕາມິນສາມາດເກີດຂື້ນກັບ SBS ອີງຕາມພາກສ່ວນຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກສະພາບການນີ້. ການຂາດສານອາຫານບາງຊະນິດອາດເຮັດໃຫ້ມີອາການແລະອາການຕ່າງໆ. ໃນເວລາທີ່ມີການຂາດວິຕາມິນບາງຢ່າງເນື່ອງຈາກວ່າມັນບໍ່ໄດ້ຮັບການດູດຊືມ, ທີມງານສາທາລະນະສຸກສາມາດປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ມີອາຫານເສີມເພື່ອນໍາເອົາລະດັບວິຕາມິນນັ້ນຂຶ້ນໃນຮ່າງກາຍ.

ການຂາດສານອາຫານວິຕາມິນບາງຢ່າງບາງປະກອບມີ:

• ທາດເຫຼັກ : ທາດເຫຼັກຖືກດູດຊືມໃນ duodenum, ດັ່ງນັ້ນຖ້າຫາກວ່າພາກສ່ວນຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ຜົນໄດ້ຮັບອາດຈະເປັນການຂາດທາດເຫຼັກ. ການຂາດທາດເຫຼັກພຽງພໍສາມາດນໍາໄປສູ່ໂລກເລືອດຈາງ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຫນື່ອຍລ້າໄດ້.
• ວິຕາມິນ A: ວິຕາມິນ A ມີບົດບາດໃນການຮັກສາສາຍຕາແລະຜິວຫນັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າການຂາດສານອາຫານນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ບັນຫາກ່ຽວກັບຕາ (ເຊັ່ນ: ຕາບອດ) ແລະບັນຫາກ່ຽວກັບຜິວຫນັງເຊັ່ນການອັກເສບ. ສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍອາດເກີດຈາກການຂາດແຄນຢ່າງຮຸນແຮງ, ລວມທັງການເຊາະເຈື່ອນຂອງຕາ, ການຕິດເຊື້ອທາງຍ່າງຫາຍໃຈແລະຜິວຫນັງທີ່ຫນາແຫນ້ນ. ວິຕາມິນ A ຈະໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນ jejunum ແລະເພາະສະນັ້ນຖ້າຫາກວ່າສ່ວນຂອງລໍາໄສ້ບໍ່ເຮັດວຽກດີ, ການຂາດສານອາຫານອາດຈະເກີດຂຶ້ນ.
• ວິຕາມິນ B: ວິຕາມິນ B ຖືກດູດຊືມໃນ jejunum ແລະວິຕາມິນ B12 ແມ່ນດູດຊຶມໃນສ່ວນສຸດທ້າຍຂອງ ileum, ເອີ້ນວ່າ ileum ປາຍ. ການຂາດວິຕາມິນບີສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການແລະອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ອາການບວມ, ຫົວໃຈບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີແລະຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດ (neuropathy).
• ວິຕາມິນ D : ວິຕາມິນ D ເປັນວິຕາມິນຊ່ວຍສໍາລັບທາດການຊຽມດັ່ງນັ້ນການຂາດວິຕາມິນ D ໃນໄລຍະຍາວອາດເຮັດໃຫ້ມີບັນຫາກັບກະດູກເຊັ່ນ: ການເປັນໂຣກກະດູກພຸນ. ລະດັບວິຕາມິນ D ຕໍ່າຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການ spasms ຂອງກ້າມເນື້ອແລະຄວາມອ່ອນເພຍຫຼືຂາແລະຄວາມຮູ້ສຶກຂອງເຂັມ (paresthesias). ໂຣກຢູໂຣນແມ່ນບ່ອນທີ່ວິຕາມິນ D ຖືກນໍາມາຈາກຮ່າງກາຍໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ.
• ວິຕາມິນອີ E: ການຂາດແຄນວິຕາມິນເອແມ່ນບໍ່ທົ່ວໄປພາຍນອກຂອງໂລກທີ່ພັດທະນາ, ແຕ່ໃນຜູ້ທີ່ມີ SBS ບ່ອນທີ່ໂຣກໂຣນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ການຂາດວິຕາມິນນີ້ອາດຈະເກີດຂື້ນ. ການຂາດວິຕາມິນອີສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງເຂັມແລະເຂັມແລະບັນຫາໃນສາຍຕາເຊັ່ນດຽວກັນກັບບັນຫາຂອງກ້າມຊີ້ນເຊັ່ນ: ຊັກ.
• ວິຕາມິນ K: ວິຕາມິນ K ຊ່ວຍກ້າມເລືອດ, ດັ່ງນັ້ນການຂາດວິຕາມິນນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ບັນຫາທີ່ມີການອັກເສບຢ່າງງ່າຍດາຍແລະມີເລືອດອອກຫຼາຍເກີນໄປ. ຄຽງຄູ່ກັບວິຕາມິນອື່ນໆ, ວິຕາມິນ K ໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນ jejunum, ສະນັ້ນການຂາດແຄນສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຖ້າຫາກວ່າສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກ SBS.
• ສັງກະສີ: ການຂາດສັງກະສີບໍ່ແມ່ນເລື່ອງປົກກະຕິສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ແຕ່ການຂາດແຮ່ທາດນີ້ອາດຈະເກີດຂື້ນເມື່ອ SBS ແມ່ນມີຜົນກະທົບຕໍ່ການດູດຊືມຂອງມັນ. ການຂາດແຄນສັງກະສີແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກວດຫາແຕ່ມັນອາດເຮັດໃຫ້ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານແລະການທໍາງານຂອງພູມຕ້ານທານຫຼຸດລົງ (ຊຶ່ງອາດຈະຫມາຍເຖິງການຕິດເຊື້ອໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ຫຼືໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່).

ການກວດວິນິດໄສໂຣກທ້ອງນ້ອຍ

ໃນບາງກໍລະນີ, SBS ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຢູ່ໃນຕາຕະລາງເນື່ອງຈາກວ່າມີການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ (ເຊັ່ນໃນຄົນທີ່ມີໂຣກ Crohn, ຜູ້ທີ່ມີການຜ່າຕັດຫຼາຍໆຄັ້ງ) ແລະດັ່ງນັ້ນການວິນິດໄສອາດຈະບໍ່ມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍ. ໃນສະພາບການອື່ນໆ, ມັນອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບແພດແລະ / ຫຼືຜູ້ຊ່ຽວຊານເພື່ອເບິ່ງຜົນຂອງການກວດຕ່າງໆທີ່ແຕກຕ່າງກັນເພື່ອກໍານົດວ່າ SBS ແມ່ນບັນຫາ.

ການກວດເລືອດມັກຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອການກວດແລະກວດເບິ່ງ SBS. ການ ນັບຈໍານວນເລືອດ (CBC) ສົມບູນ ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີພະຍາດເລືອດຈາງ, enzymes ຕັບສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕັບອາດຈະມີຢູ່ແລະລະດັບ creatin ສາມາດຊີ້ບອກວ່າມີບັນຫາກັບການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ການກວດເລືອດຍັງສາມາດໃຊ້ເພື່ອຊອກຫາວ່າມີວິຕາມິນບາງຢ່າງທີ່ຂາດສານອາຫານ.

ບາງການທົດສອບທີ່ສາມາດນໍາໃຊ້ເພື່ອວິນິດໄສ SBS ປະກອບມີ:

• ການກວດ tomography ທາງກົງກັນຂ້າມ ຄອມພິວເຕີ້ (CAT) : ການທົດສອບທີ່ເຮັດດ້ວຍຢາສີຍ້ອມສີທີ່ໄດ້ຮັບໂດຍ IV ເຊິ່ງສາມາດສະແດງບັນຫາກັບຕັບແລະລໍາໄສ້.
• ການກວດກາ tomography ຄອມພິວເຕີ (CT) : ການສະແກນຂອງທ້ອງທີ່ເຮັດໃຫ້ມີເນື້ອຕັດລະອຽດຂອງຮ່າງກາຍ.
• Imaging Magnetic Magnetic Resonance (MRI) : ທົ່ງແມ່ເຫຼັກຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ຮູບພາບຂອງທ້ອງແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ.
• Ultrasound: ultrasound ຂອງທ້ອງສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຊອກຫາບັນຫາທີ່ມີທໍ່ລະຫັດຫຼືຖົງນໍ້າມົດ.
• ໄລຍະ GI ສູງສຸດ : ປະເພດຂອງ X-ray ທີ່ໄດ້ຮັບຈາກທ້ອງຫຼັງຈາກດື່ມການແກ້ໄຂທີ່ມີທາດບາມິນເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ເບິ່ງວ່າມີຫຍັງເກີດຂື້ນໃນລະບົບກ່ຽວກັບອາຫານເທິງ.
• X-rays : X-rays ທ້ອງສາມາດໃຊ້ເພື່ອຊອກຫາຊ່ອງຄອດຫຼືບັນຫາອື່ນໆໃນລໍາໄສ້.

ການປິ່ນປົວ

ການປິ່ນປົວສໍາລັບ SBS ສາມາດປະກອບມີໂພຊະນາການໂດຍໃຊ້ສານ intravenous, ຢາ, ການປ່ຽນແປງອາຫານ, ເສີມວິຕາມິນແລະການຜ່າຕັດ. ທຸກໆຄົນທີ່ມີ SBS ຈະມີຄວາມຕ້ອງການທີ່ແຕກຕ່າງກັນຕາມການປິ່ນປົວ. ອາດຈະມີປັດໃຈອື່ນໆໃນການເຮັດວຽກເຊັ່ນດຽວກັນໃນການເລືອກການປິ່ນປົວ, ເຊັ່ນຄວາມມັກຂອງຄົນເຈັບ, ເງື່ອນໄຂອື່ນໆທີ່ຄົນເຈັບອາດຈະມີ, ແລະວ່າຄົນເຈັບແມ່ນຜູ້ໃຫຍ່ຫລືເດັກ.

ອາຫານ

ສໍາລັບກໍລະນີທີ່ອ່ອນແອຂອງ SBS, ການປ່ຽນແປງຂອງອາຫານແລະການເສີມບາງທາດບໍາລຸງແຮ່ທາດແລະວິຕາມິນບາງຢ່າງສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າສານອາຫານທີ່ຖືກດູດຊຶມຈາກຮ່າງກາຍ. ຜູ້ປ່ວຍມັກຈະແນະນໍາໃຫ້ກິນອາຫານຫລາຍຊະນິດເປັນອາຫານທີ່ທົນທານແຕ່ອາຫານອາດຈະຖືກປັບປຸງໂດຍຜູ້ອາຫານເພື່ອເອົາໃຈໃສ່ພິເສດກ່ຽວກັບທາດອາຫານທີ່ຕ້ອງການຫຼາຍທີ່ສຸດ. ກິນອາຫານຂະຫນາດນ້ອຍຫຼາຍມື້ຕໍ່ມື້ແທນທີ່ຈະກິນອາຫານຂະຫນາດໃຫຍ່ຫນ້ອຍອາດຈະງ່າຍສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ SBS. ການ ແກ້ໄຂການໃຫ້ນ້ໍາໃນທາງປາກ (ORS) ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຮັກສາຄວາມສົມດູນຂອງນ້ໍາແລະ electrolyte ໃນຮ່າງກາຍ.

Intestinal Adaptation

ລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍມີຄວາມສາມາດໃນການປັບຕົວໃນໄລຍະເວລາແລະອາດຈະເລີ່ມດູດຊັບສານອາຫານຫຼາຍຂຶ້ນຈາກອາຫານເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີສ່ວນທີ່ບໍ່ດີຫລືຫາຍໄປ. ການປິ່ນປົວບາງຢ່າງອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ຂະບວນການນີ້ພ້ອມກັນແລະໃນຂະນະທີ່ເວລາທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບການຮັບຮອງຂອງລໍາໄສ້ແມ່ນຍັງມີຄວາມເຂົ້າໃຈ, ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາແຕ່ 6 ເດືອນຫາ 2 ຫາ 3 ປີ.

ໂພພັນອະນາໄມທັງຫມົດ (TPN)

ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີຂອງ SBS, ຜູ້ປ່ວຍຖືກໃສ່ໃນຮູບແບບຂອງ TPN, ເຊິ່ງແມ່ນໂພຊະນາການທີ່ໄດ້ຮັບໂດຍ IV. ເນື່ອງຈາກວ່າຮູບແບບໂພຊະນາການນີ້ບໍ່ໄດ້ຜ່ານລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ, ມັນອະນຸຍາດໃຫ້ທາດອາຫານເຊັ່ນນໍ້າຕານ, ທາດໂປຼຕີນ, ໄຂມັນ, ວິຕາມິນແລະແຮ່ທາດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດແລະຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍຮ່າງກາຍ. ການໃຊ້ TPN ອາດເປັນເວລາຊົ່ວຄາວຫຼືມັນອາດຈະຖາວອນ, ອີງຕາມວິທີການ SBS ແມ່ນມີຜົນຕໍ່ຮ່າງກາຍ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ໂພຊະນາການແມ່ນໄດ້ຮັບໂດຍຜ່ານທໍ່ພິເສດທີ່ໃສ່ເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານຫຼືລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າທໍ່ອາຫານເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານ. ຄົນທີ່ໄດ້ຮັບສານອາຫານ IV ສາມາດຫລືບໍ່ສາມາດກິນອາຫານໄດ້ໂດຍປາກ. TPN ອາດຈະໄດ້ຮັບການໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບໃນເວລາທີ່ເຂົາເຈົ້າໄດ້ເຂົ້າໂຮງຫມໍແລະມັນກໍ່ສາມາດໃຫ້ຢູ່ເຮືອນເມື່ອຄົນເຈັບມີຄວາມຫມັ້ນຄົງພຽງພໍທີ່ຈະໄດ້ຮັບການປະຕິເສດ.

ການໃຊ້ຢາ

ຢາຊະນິດຕ່າງໆທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວ SBS ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ລໍາໄສ້ດູດຊັບສານອາຫານຫຼາຍຂຶ້ນ, ເຮັດໃຫ້ອາການຖອກທ້ອງຊ້າລົງ, ແລະຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດອາຊິດກະເພາະອາຫານ. ຢາຕ້ານໄວ ຣັດທີ່ສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້ປະກອບມີ diphenoxylate / atropine, loperamide, somatostatin, ແລະ rarely, codeine ແລະ tincture of opium. ມັນໄດ້ຖືກຄິດວ່າອາຊິດກະເພາະອາຫານເກີນໄປສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການປ່ຽນແປງຂອງລໍາໄສ້, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍແລະດັ່ງນັ້ນການຫຼຸດຜ່ອນອາຊິດ gastric (histamine-2 receptor blockers ແລະ proton pump inhibitors ) ເຊິ່ງອາດຈະຫຼຸດລົງຫຼືຫ້າມການຜະລິດອາຊິດກະເພາະອາຫານໄດ້, famotidine, lansoprazole, omeprazole, ແລະ ranitidine.

ມະເຮັງການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງມະນຸດ, somatropin, ເມື່ອມີໄຂມັນທາດແປ້ງທີ່ສັບສົນ, ສາມາດເພີ່ມການດູດຊືມອາຫານໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍແລະສາມາດນໍາໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບ TPN. ຢາງພາລາຜູກພັນທີ່ມີທາດປະສົມ້ໍາ ບິກ ເຊັ່ນ cholestyramine ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາຊິດເຊືອກຊຶ່ງອາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຖອກທ້ອງ. Enzymatic pancreatic may also be given to increase the breakdown of fats, proteins, and carbohydrates of food as it moves through the intestine. peptide 2 ຄ້າຍຄື glucagon, teduglutide, ອາດຈະໄດ້ຮັບໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ໄດ້ຮັບ TPN ເນື່ອງຈາກວ່າມັນໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການປັບຕົວຂອງມົດໂອດໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍແລະຊ່ວຍໃຫ້ສານອາຫານຖືກດູດຊຶມ.

ການຜ່າຕັດ

ເຖິງແມ່ນວ່າມັນອາດເບິ່ງຄືວ່າມີການປຽບທຽບ, ການຜ່າຕັດແມ່ນບາງຄັ້ງກໍໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວ SBS. ການຜ່າຕັດບາງຊະນິດອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອເພີ່ມຄວາມຍາວຂອງທ້ອງນ້ອຍເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍຂັ້ນຕອນ Bianchi ແລະ Enteroplasty ຜ່າຕັດຂ້າມ (serial transverse enteroplasty) (STEP). ໃນທັງສອງຜ່າຕັດເຫຼົ່ານີ້, ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນພາກສ່ວນທີ່ຍາວນານຂອງກະເພາະລໍາໄສ້ທີ່ຍັງນ້ອຍ, ແຕ່ວ່າອາຫານຈະໃຊ້ເວລາຫຼາຍກວ່ານີ້, ແລະທາດບໍາລຸງຫຼາຍສາມາດດູດຊຶມໄດ້.

ທາງເລືອກການຜ່າຕັດອື່ນທີ່ບໍ່ແມ່ນທົ່ວໄປແລະເປັນປົກກະຕິສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີອາການແຊກຊ້ອນຈາກ SBS, ເຊັ່ນວ່າຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບແລະການຕິດເຊື້ອແມ່ນການໂຣກລໍາໄສ້ລໍາໄສ້. ໃນຂະບວນການນີ້, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິໂພກຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍແມ່ນຖືກສົ່ງເຂົ້າໄປໃນຄົນເຈັບດ້ວຍ SBS. ປະເພດຂອງການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜູ້ເປັນເຈົ້າພາບຂອງອາການແຊກຊ້ອນລວມທັງຄວາມເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບການປະຕິເສດ. ຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການປ່ຽນໂຣກສະເພາະລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍກໍ່ຈະຕ້ອງໃຊ້ຢາປ້ອງກັນໂຣກພູມຕ້ານທານເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຈາກການປະຕິເສດ.

ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງແບກທີເລຍຂະຫນາດນ້ອຍ

ລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍບໍ່ມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຈໍານວນຫຼາຍ, ແຕ່ບາງຄົນທີ່ມີ SBS ອາດຈະພັດທະນາຫລາຍເກີນໄປຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍນີ້, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າການ ຂະ ຫຍາຍຕົວຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃນ ຂະຫນາດນ້ອຍ . ສະພາບນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ອາການປວດຮາກ, ຖອກທ້ອງ, ຄື່ນໄສ້ແລະອາຈຽນ. ສະພາບນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ SBS ສັບສົນແລະຂັດຂວາງຂະບວນການປັບຕົວຂອງລໍາໄສ້. ການປິ່ນປົວອາດຈະປະກອບມີຢາຕ້ານເຊື້ອເພື່ອຢຸດການເຕີບໂຕຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຢູ່ໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍເຊັ່ນດຽວກັນກັບການແກ້ໄຂບັນຫາອື່ນໆທີ່ອາດຈະປະກອບສ່ວນກັບບັນຫາ. Probiotics ອາດຈະຖືກສົ່ງໃຫ້ເພື່ອຊຸກຍູ້ການເຕີບໂຕຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ເປັນປະໂຫຍດຫລັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ.

A Word From

SBS ແມ່ນສະພາບທີ່ມີຜົນກະທົບບໍ່ພຽງແຕ່ພາກສ່ວນທັງຫມົດຂອງຮ່າງກາຍ, ແຕ່ທັງຫມົດຂອງຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ. ການປິ່ນປົວທີ່ມີຢູ່ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂອງ SBS ໃນຮ່າງກາຍແລະມີຄຸນນະພາບຊີວິດທີ່ສູງຂຶ້ນສໍາລັບຄົນເຈັບ. ເຖິງແມ່ນວ່າ TPN ສາມາດເຮັດໄດ້ຢູ່ນອກໂຮງຫມໍ, ແລະແມ້ກະທັ້ງອອກຈາກບ້ານສໍາລັບມື້ຫຼືໃນເວລາເດີນທາງ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສະພາບການນີ້ມີຄວາມທ້າທາຍທີ່ສໍາຄັນແລະການສະຫນັບສະຫນູນທີມງານສະຫນັບສະຫນູນຢ່າງກວ້າງຂວາງກໍ່ຈະເປັນສິ່ງສໍາຄັນໃນການຄຸ້ມຄອງມັນ. ບໍ່ພຽງແຕ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານເຊັ່ນ: ຫມໍແຂ້ວ, ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານສັນຍະກໍາ colorectal, ແລະຜູ້ອາຫານ, ແຕ່ຍັງເປັນເຄືອຂ່າຍຂອງຫມູ່ເພື່ອນ, ຄອບຄົວ, ຄົນເຈັບຄົນອື່ນແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບຈິດ. ບຸກຄົນທີ່ມີ SBS ອາດຈະມີປະສົບການທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນແລະຄວາມຂັດແຍ້ງກັບສະພາບການຂອງພວກເຂົາ, ເຊິ່ງຄາດວ່າຈະມີ. ການສະແຫວງຫາການຊ່ວຍເຫຼືອແລະການສະຫນັບສະຫນູນແລະການພົວພັນຢ່າງໃກ້ຊິດກັບເຄືອຂ່າຍສະຫນັບສະຫນູນແມ່ນຈະສະຫນອງໂອກາດທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະດໍາລົງຊີວິດທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ເປັນໄປໄດ້ກັບ SBS.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Crohn's and Colitis Foundation. ໂຣກໂຣກທ້ອງນ້ອຍແລະໂຣກ Crohn. "CrohnsColitisFoundation.org ກະຍະ 2013.

> Johnson LE "ຂາດແຄນວິຕາມິນ, ຄວາມອຶດຫິວ, ແລະຄວາມເປັນພິດ: ວິຕາມິນ A. " Merck Manual Sept. 2016.

> Johnson LE "ຂາດແຄນວິຕາມິນ, ຄວາມອຶດຫິວ, ແລະຄວາມເປັນພິດ: ວິຕາມິນອີ" Merck Manual Sept. 2016.

> Johnson LE "ຂາດແຄນວິຕາມິນ, ຄວາມອຶດຫິວ, ແລະຄວາມເປັນພິດ: ວິຕາມິນ K. " Merck Manual Sept. 2016.

> ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດຂອງພະຍາດເບົາຫວານແລະໂລກໄຕແລະພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫລັງ (NIDDK). "ໂຣກໂຣກສີນ້ໍາຕານສັ້ນ". ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດຂອງພະຍາດເບົາຫວານແລະພະຍາດເບົາຫວານແລະພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງສູນຂໍ້ມູນຂ່າວສານສຸຂະພາບ Jul 2015.