ການແກ້ໄຂຄວາມສັບສົນທີ່ຜ່ານມາກ່ຽວກັບການວັດແທກ BMI
ແມ່ນມີຄວາມຫນັກເກີນໄປ - ມີ BMI ສູງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງທາງການແພດເພີ່ມຂຶ້ນຫລືບໍ່? ໃນຂະນະທີ່ຄວາມອ້ວນຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງດ້ານການປິ່ນປົວຢ່າງຊັດເຈນແລະໃນຂະນະທີ່ສັງຄົມແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານທາງດ້ານການແພດໄດ້ເນັ້ນຫນັກໃສ່ການຮັກສານ້ໍາຫນັກ "ປົກກະຕິ", ຄວາມສ່ຽງເກີນໄປໂດຍການເປັນພຽງແຕ່ຫນັກເກີນໄປ.
ການສຶກສາກ່າວວ່າແນວໃດ?
ສະຖານະການທີ່ບໍ່ແນ່ນອນຂອງຄໍາຖາມນີ້ສັ້ນໆໄດ້ສະແດງອອກມາເປັນເວລາສອງສາມປີກ່ອນເມື່ອບົດຄວາມທີ່ປາກົດຢູ່ໃນ Lancet ແນະນໍາວ່າຄົນເຈັບຫົວໃຈຄ່ອຍໆ "ເບົາບາງ" ຕາມດັດຊະນີ BMI (BMI) ກວ່າຄົນເຈັບທີ່ມີນ້ໍາຫນັກ "ປົກກະຕິ".
ເຖິງແມ່ນວ່າຜູ້ຂຽນຂອງກະດາດນີ້ເບິ່ງຄືວ່າເປັນຄວາມອັບອາຍໂດຍການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້. ໃນເວລາດຽວກັນໃນ New England Journal of Medicine ສະຫນັບສະຫນູນແນວຄິດທີ່ມີປະສິດທິພາບຫລາຍຂຶ້ນວ່າການເປັນ overweight, ໂດຍຈໍານວນໃດກໍ່ຕາມ, ຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດ.
ອີງຕາມ ວາລະສານ Wall Street Journal , Centers for Disease Control ໄດ້ແນະນໍານັກຄົ້ນຄວ້າຂອງຕົນໃຫ້ບໍ່ສະແດງຄວາມຄິດເຫັນກ່ຽວກັບການສຶກສາໃຫມ່ແລະ "ຜູ້ນໍາພາຂອງອົງການດັ່ງກ່າວບໍ່ມີຄໍາເຫັນເລີຍ". (ທ່ານສາມາດອ່ານບົດເລື່ອງ Wall Street Journal ຢູ່ທີ່ນີ້, ແຕ່ມັນຕ້ອງມີການສະຫມັກ).
ຄະແນນ BMI ແມ່ນຫມາຍຄວາມວ່າເປັນວິທີທີ່ໄວທີ່ຈະກໍານົດວ່າຄົນທີ່ມີໄຂມັນໃນຮ່າງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ. ຄະແນນ BMI ຂອງ 20 ຫາ 24.9 ແມ່ນຖືວ່າເປັນປົກກະຕິ, ສະເລ່ຍຂອງ 25 ຫາ 29.9 ແມ່ນນ້ໍາຫນັກເບົາ, ສະເລ່ຍຂອງ 30 ຫາ 34.9 ແມ່ນຄົນໄຂ້, ແລະຄະແນນສູງກວ່າ 35 ແມ່ນຫນັກຫນ່ວງ. ລາງວັນທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 20 ປີແມ່ນຖືວ່າບໍ່ດີ. ທ່ານໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍສາມາດຄິດໄລ່ຄະແນນຂອງທ່ານໂດຍນໍາໃຊ້ເຄື່ອງຄິດເລກນີ້.
ການສຶກສາທັງຫມົດໂດຍນໍາໃຊ້ຄະແນນ BMI ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນກ່ຽວກັບສອງສາມຈຸດ. ຫນ້າທໍາອິດ, ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກອ້ວນຫຼືອ້ວນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງພະຍາດຫົວໃຈແລະກ້າມຊີ້ນ. ອັນທີສອງ, ຜູ້ທີ່ບໍ່ມີນ້ໍາຫນັກຍັງມີ ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດ . (ນີ້ແມ່ນຄວາມຄິດສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເນື່ອງຈາກຂະບວນການຂອງພະຍາດເບື້ອງຕົ້ນ - ເຊັ່ນ: ພະຍາດຫົວໃຈ, ໂຣກປອດ , ມະເລັງຫຼືການຕິດເຊື້ອ - ຊຶ່ງຕົວເອງມັກຈະຜະລິດ ນໍ້າຫນັກຫຼຸດລົງ ຍ້ອນວ່າພະຍາດກໍ່ເກີດຂຶ້ນ.)
ຖ້າມີການໂຕ້ຖຽງມັນກໍ່ຕັ້ງຢູ່ໃນປະຊາຊົນຜູ້ທີ່ຖືກຈໍາແນກວ່າເປັນຜູ້ທີ່ມີນ້ໍາຫນັກເກີນ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ, ທີ່ມີຄະແນນ BMI ນ້ອຍກວ່າ 25. ການສຶກສາສ່ວນຫຼາຍໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການປິ່ນປົວເຖິງແມ່ນວ່າສໍາລັບຄວາມອ່ອນແອທີ່ອ່ອນແອນີ້. ແຕ່ການສຶກສາຈໍານວນຫນ້ອຍສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການ ຫຼຸດຫນ້ອຍລົງ ສໍາລັບບຸກຄົນເຫຼົ່ານີ້.
ຄໍາອະທິບາຍບາງຢ່າງກ່ຽວກັບຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ຊັດເຈນນີ້ໄດ້ຖືກແນະນໍາ, ແຕ່ຜູ້ທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ສຸດທີ່ສຸດແມ່ນຄວາມຄິດທີ່ວ່າຕົວເລກ BMI ຕົວເອງ - ເຊິ່ງພຽງແຕ່ໃຊ້ໃນການນ້ໍາຫນັກແລະຄວາມສູງຂອງຄົນ - ມັກຈະເຮັດໃຫ້ມາດຕະການທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງ "overweight" ພຽງແຕ່ໃນຮູບຮ່າງທີ່ດີແລະມີມະຫາຊົນກ້າມເນື້ອທີ່ດີ. ນັ້ນແມ່ນ, ສໍາລັບຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບທີ່ມີ BMI 25 ຫຼື 26, ນ້ໍາຫນັກ "ເກີນ" ອາດຈະບໍ່ເປັນໄຂມັນ.
Closing Thoughts
ມີໄຂມັນຫຼາຍເກີນໄປ - ໂດຍສະເພາະ, ໄຂມັນຫຼາຍເກີນໄປໃນເຂດທ້ອງ - ເຮັດໃຫ້ຄວາມກົດດັນການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນກ່ຽວກັບລະບົບ cardiovascular ແລະເພີ່ມ ຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດ cardiovascular .
ດັດຊະນີ BMI ແມ່ນມີຄວາມຖືກຕ້ອງສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ມີນ້ໍາຫນັກເກີນຫຼືຫຼາຍເກີນໄປ (ເຊັ່ນ: ມັນຍາກທີ່ຈະໃສ່ມວນກ້າມເນື້ອທີ່ພຽງພໍເພື່ອໃຫ້ BMI ຂອງທ່ານສູງກວ່າ 30 ໂດຍບໍ່ໄດ້ໃຊ້ຢາ steroid) ແຕ່ວ່າ BMI ແມ່ນບໍ່ຖືກຕ້ອງສໍາລັບການກວດສອບບຸກຄົນທີ່ມີພຽງແຕ່ "overweight". ແນ່ນອນ, ບາງຄົນທີ່ມີຄະແນນ BMI ໃນຊ່ວງ 25 - 29 ພຽງແຕ່ຍ້ອນວ່າພວກເຂົາມີຮູບຮ່າງທີ່ດີ. ແຕ່, ຂ້າພະເຈົ້າສົ່ງ, ບຸກຄົນເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຮູ້ວ່າພວກເຂົາແມ່ນໃຜ.
ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າທ່ານມີຄະແນນ BMI ໃນຫມວດທີ່ "ເກີນຄວາມຖີ່", ແລະກໍາລັງພິຈາລະນາການສະຫລອງເພາະວ່າທ່ານເລືອກທີ່ຈະເຊື່ອບົດເລື່ອງ Lancet ແລະບໍ່ສົນໃຈຫຼັກຖານອື່ນ ໆ ທີ່ກົງກັນຂ້າມ, ໃຫ້ພວກເຮົາຕອບຄໍາຖາມນີ້ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະເປີດເຜີຍ ວ່າ Bud ຕໍ່ໄປນີ້: ຂະຫນາດແອວຂອງທ່ານມີຂະຫນາດນ້ອຍກ່ວາຂະຫນາດກະໂປງຂອງທ່ານບໍ?
ຖ້າຫາກວ່າ "yes", ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານອາດຈະເປັນຫນຶ່ງໃນຜູ້ທີ່ມີຮູບຮ່າງທີ່ດີແລະນ້ໍາຫນັກ "ເກີນ" ທີ່ປະກອບສ່ວນໃຫ້ຄະແນນ BMI ຂອງທ່ານແມ່ນກ້າມເນື້ອແລະບໍ່ແມ່ນໄຂມັນ (ໃນກໍລະນີທີ່ທ່ານຍັງບໍ່ໄດ້ກຽມພ້ອມທີ່ຈະສະເຫຼີມສະຫຼອງໂດຍໃຊ້ເວລາຫວ່າງ ແຄລໍລີ່) ແຕ່ຖ້າຄໍາຕອບແມ່ນ "ບໍ່", ແລະທ່ານມີຄວາມຫນ້າເສີຍໃຈທີ່ມີໄຂມັນທີ່ຢູ່ໃນໃຈກາງ, ທ່ານບໍ່ມີສິ່ງໃດທີ່ຈະສະເຫຼີມສະຫຼອງ.
ສໍາລັບ, ໃນຂະນະທີ່ຄະແນນ BMI ແມ່ນບາງຄັ້ງທີ່ເປັນປະໂຫຍດແລະງ່າຍທີ່ຈະວັດແທກ, ອັດຕາສ່ວນແອວໄປຫາ hip ແມ່ນອາດຈະເປັນດັດຊະນີທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດຂອງຄວາມສ່ຽງ cardiovascular .
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
Romero-Corral A, Montori VM, Somers VK, et al. ສະມາຄົມຂອງຮ່າງກາຍທີ່ມີການເສຍຊີວິດທັງຫມົດແລະມີເຫດການ cardiovascular ໃນພະຍາດຫົວໃຈປະສາດ: ການທົບທວນຄືນລະບົບຂອງການສຶກສາ cohort. Lancet 2006 368: 666-678
Adams KF, Schatzkin A, Harris TB, et al ອາການຫນັກເກີນ, ໂລກອ້ວນແລະອັດຕາການຕາຍໃນກຸ່ມຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີອາຍຸ 50 ຫາ 71 ປີ. N Engl J Med 2006 355: 763-778
Lee SH, Sull JW, Park J et al. ດັດຊະນີຮ່າງກາຍແລະມະຫາຊົນໃນມະນຸດຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງພາສາເກົາຫຼີ. N Engl J Med 2006 355: 779-787