ມີ CFRD Pancreas ອອກຈາກວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ
ໂລກເບົາຫວານເປັນອາການແຊກຊ້ອນທົ່ວໄປທີ່ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆໃນຫຼາຍໆຄົນທີ່ມີ ໂຣກ fibrosis ກະດູກ (CF). ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຜູ້ໃຫຍ່ສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ອາໄສຢູ່ໃນ CF ມີລະດັບຄວາມຕ ່ໍາຕານໃນເລືອດ ຫຼື glucose . ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກຊືມໂຣກ (CFRD) ແມ່ນເປັນ ພະຍາດເບົາຫວານ ທີ່ເປັນເອກະລັກທີ່ມີພຽງແຕ່ຄົນທີ່ມີໂຣກກາກບອນ. CFRD ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນຄື, ພະຍາດເບົາຫວານໃນຜູ້ທີ່ບໍ່ມີໂຣກກາກບອນ.
ດັ່ງນັ້ນ, ການປິ່ນປົວຂອງ CFRD ແມ່ນບໍ່ຄືກັນກັບການປິ່ນປົວຂອງປະເພດອື່ນໆຂອງພະຍາດເບົາຫວານ.
ພາບລວມຂອງໂລກເບົາຫວານ
ໂດຍປົກກະຕິ, ລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍປ່ຽນແປງບາງສ່ວນຂອງອາຫານທີ່ພວກເຮົາກິນເຂົ້າໄປໃນນໍ້າຕານ. ນ້ໍາຕານ, ທີ່ເອີ້ນວ່າ glucose, ເຂົ້າສູ່ເລືອດ. ລະດັບຕ່ໍາຂອງຕ່ອມນ້ໍາຕານໃນເລືອດເຮັດໃຫ້ກະເພາະລໍາໄສ້ອອກເປັນຮໍໂມນທີ່ເອີ້ນວ່າ insulin ເຊິ່ງຊ່ວຍປະຕິບັດ glucose ຈາກເລືອດໄປສູ່ຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍ. ໃນຜູ້ທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານ, ລະບົບນີ້ບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະ glucose ຍັງຢູ່ໃນເລືອດ. ຖ້າບໍ່ໄດ້ປິ່ນປົວ, ພະຍາດເບົາຫວານສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຕາ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ຫົວໃຈແລະລະບົບປະສາດ.
ໃນຜູ້ທີ່ບໍ່ມີໂຣກລະອອງຕັບ, ມີສອງປະເພດຂອງພະຍາດເບົາຫວານປະຈໍາວັນ:
ໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 1 ເຊິ່ງມັກຈະຖືກກວດພົບໃນເດັກນ້ອຍ, ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ກະເພາະປາກະຕຸ້ນບໍ່ຜະລິດ insulin ຢ່າງພຽງພໍ, ເປັນເງື່ອນໄຂທີ່ເອີ້ນວ່າຂາດແຄນ insulin. ບໍ່ຄືກັບພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 2, ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 1 ແມ່ນອາການປອມແປງ.
ເນື່ອງຈາກລັກສະນະເຫຼົ່ານີ້, ໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 1 ໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ "insulin dependent" ຫຼື "ພະຍາດເບົາຫວານເກີດຂື້ນ." ຄົນທີ່ມີບັນດາພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 1 ຕ້ອງກິນຢາ insulin ທຸກໆມື້ຂອງຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າຫຼືພວກເຂົາອາດຈະພັດທະນາສະພາບທີ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດທີ່ເອີ້ນວ່າ ketoacidosis .
ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ນີ້ມັກຈະຖືກກວດພົບໃນຂະຫນາດໃຫຍ່ເມື່ອມີກະເພາະອາຫານທີ່ຜະລິດ insulin ພຽງແຕ່ແຕ່ຮ່າງກາຍບໍ່ຕອບສະຫນອງກັບ insulin ທີ່ເຫມາະສົມ, ເປັນສະພາບທີ່ເປັນການຕໍ່ຕ້ານ insulin.
ເນື່ອງຈາກລັກສະນະເຫຼົ່ານີ້, ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ "noninsulin dependent" ຫຼື "ຜູ້ປ່ວຍໂລກເບົາຫວານ." ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ຄົນທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ມັກຈະບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງກິນຢາ insulin. ແທນທີ່ຈະ, ພວກເຂົາໃຊ້ຢາທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຂົາໃຊ້ insulin ທີ່ພວກເຂົາມີຢູ່ແລ້ວ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຜູ້ທີ່ອາໄສຢູ່ໃນໄລຍະຍາວທີ່ມີໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ຕ້ອງການໃຊ້ເວລາສັກຢາ insulin.
ວິທີ CRFD ແຕກຕ່າງກັນ
ພະຍາດເບົາຫວານໃນຜູ້ທີ່ມີໂຣກກາກບອນປະສົມປະສານກັບລັກສະນະຂອງພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະ 2. ການສ້າງ ຂີ້ ກະຕຸກ ຂີ້ເຖົ່າ ໃນກະເພາະຕົວໃນທີ່ສຸດກໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຈຸລັງຮໍໂມນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຂາດສານອິນຊູລິນ. ມັນຄ້າຍຄືກັບພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 1, ແຕ່ມັນບໍ່ແມ່ນສິ່ງດຽວກັນຍ້ອນວ່າມັນບໍ່ເລີ່ມຕົ້ນໃນໄວເດັກ, ແຕ່ໃນຂະນະທ່ີຄົນໄວລຸ້ນ, ແລະເກີດຈາກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກະຕ່າທີ່ໃຊ້ໃນການຜະລິດ insulin ຕາມປົກກະຕິ.
ນອກເຫນືອໄປຈາກການຂາດສານອິນຊູລິນ, ຜູ້ທີ່ມີໂຣກອ້ວນກະຕຸກມັກຈະມີຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ insulin ຍ້ອນວ່າດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຕິດເຊື້ອຊໍາເຮື້ອ;
- ລະດັບສູງຂອງ cortisol, ຮໍໂມນທີ່ຮ່າງກາຍ secretes ໃນການຕອບສະຫນອງກັບຄວາມກົດດັນ;
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍ ຢາ corticosteroids ເລື້ອຍໆ, ເຊິ່ງເປັນຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ໃຊ້ໃນບາງຄັ້ງການນໍາໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວສະພາບປອດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການກະຕຸ້ນຂອງ cortisol;
ອາການຕ່າງໆ
ອາການຂອງ CFRD ຄືກັນກັບອາການສໍາລັບຊະນິດຂອງພະຍາດເບົາຫວານອື່ນໆ:
- thirst ຫຼາຍເກີນໄປ
- ເປັນເລື້ອຍໆ
- fatigue ຫຼາຍເກີນໄປ
- ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກທີ່ບໍ່ສາມາດອ່ານໄດ້
ບັນຫາແມ່ນວ່າທຸກໆອາການເຫຼົ່ານີ້ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເກີດຂື້ນໃນຜູ້ທີ່ມີໂຣກກາກບອນ, ແຕ່ວ່າພວກເຂົາມີ CFRD. ການຊ້ອນກັນນີ້ເຮັດໃຫ້ການຊອກຫາ CFRD ເບື້ອງຕົ້ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ.
Diagnosis
ເນື່ອງຈາກວ່າອາການຂອງ CRFD ອາດຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນໃນໄລຍະຕົ້ນຂອງໂລກ, ໂຄງການ Cystic Fibrosis Foundation ແນະນໍາໃຫ້ກວດເບິ່ງແຜນການປະຈໍາວັນສໍາລັບພະຍາດເບົາຫວານຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງຄັ້ງຕໍ່ປີສໍາລັບທຸກຄົນທີ່ມີອາຍຸ 14 ປີຂຶ້ນໄປ. CFRD ແມ່ນຖືກກວດພົບໂດຍການກວດເລືອດທີ່ກວດພົບລະດັບຕ່ອມໃນຕ່ອມໃນເລືອດ.
ການປິ່ນປົວ
CFRD ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະສົມປະສານຂອງ insulin, ອອກກໍາລັງກາຍແລະອາຫານ. ອາຫານສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີ CFRD ແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກຄາບອາຫານທີ່ຈໍາກັດໂດຍພະລັງງານທີ່ຖືກກໍານົດໂດຍປົກກະຕິສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີປະເພດຂອງພະຍາດເບົາຫວານອື່ນໆ. ເຖິງວ່າຈະມີພະຍາດເບົາຫວານ, ຄົນທີ່ມີຊີວິດຊີວາຕ້ອງຮັກສາອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດດສູງ, ສູງແລະຊົດເຊີຍໂດຍການດັດປັບລະດັບ insulin. ຖ້າທ່ານມີ CFRD, ທ່ານຈະຕ້ອງເຮັດວຽກຢ່າງໃກ້ຊິດກັບແພດແລະໂພຊະນາການຂອງທ່ານເພື່ອພັດທະນາແຜນການປິ່ນປົວທີ່ເຮັດວຽກທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Hardin, D. , et al. 2002. "ການຄຸ້ມຄອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກຕັບອັກເສບ (CFRD)". 3rd Edition Cystic Fibrosis Foundation 04 October 2008