ຄວາມກັງວົນແລະທາງເລືອກ
ເນື່ອງຈາກການ ຫຼອກລວງ ສາມາດເຮັດໃຫ້ມີ ພຶດຕິກໍາທີ່ທ້າທາຍ ຫຼາຍຢ່າງເຊັ່ນ ການຮຸກຮານ ແລະ ຕິກິຣິຍາທີ່ຮ້າຍກາດ, ການຄວບຄຸມໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນຊ່ວງເວລາທີ່ຜ່ານມາເພື່ອຊ່ວຍປ້ອງກັນການບາດເຈັບຕໍ່ຄົນຫຼືຄົນອື່ນທີ່ຢູ່ໃກ້ເຂົາເຈົ້າ.
ໂຊກດີ, ໃນຖານະເປັນສັງຄົມແລະຊຸມຊົນທາງດ້ານການແພດ, ພວກເຮົາໄດ້ຮູ້ເຖິງ ຄວາມກັງວົນແລະການກະຕຸ້ນເຕືອນ ທີ່ເຮັດໃຫ້ການຜະລິດ, ແລະຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການບາດເຈັບຕໍ່ການນໍາໃຊ້.
ໃນສະຖານທີ່, ການນໍາໃຊ້ restraint ໃນປັດຈຸບັນແມ່ນຈໍາກັດຫຼາຍ.
ການຄວບຄຸມແມ່ນຫຍັງ?
ການຄວບຄຸມແມ່ນສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ເຮັດໃຫ້ການເຄື່ອນໄຫວຫຼືຈໍາກັດເສລີພາບ.
ຫລາຍປີກ່ອນ, ການຄວບຄຸມການນໍາໃຊ້ restraint ຫຼາຍທີ່ສຸດແລະລວມມີການຄວບຄຸມທີ່ຈໍາກັດທີ່ສຸດເຊັ່ນ: jackets ຊື່ແລະ vests. ໃນຂະນະທີ່ການຄວບຄຸມເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນມື້ນີ້ຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮັບຮູ້ວ່າອຸປະກອນອື່ນໆສາມາດປະຕິບັດໄດ້ເປັນການຄວບຄຸມເຖິງແມ່ນວ່າເປົ້າຫມາຍໃນການນໍາໃຊ້ນັ້ນແມ່ນເພື່ອຮັກສາຄົນທີ່ປອດໄພ.
ຕົວຢ່າງຂອງ Restraints
Lap Buddies
ຄົນທີ່ເປັນຄົນຂີ້ເຫຍື້ອແມ່ນເຄື່ອງອຸ່ນທີ່ເຫມາະສົມກັບລໍ້ເຫຼື່ອນແລະຊ່ວຍເຫຼືອຄົນອື່ນໂດຍເຕືອນຄົນບໍ່ໃຫ້ລຸກຂຶ້ນ. ຫມູ່ເພື່ອນທີ່ລ້າໆສາມາດໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ມີຕໍາແຫນ່ງຖ້າວ່າຜູ້ໃດມັກຈະກ້າວໄປຂ້າງໃນລໍ້ເຫຼື່ອນລາວແລະຢູ່ໃນອັນຕະລາຍທີ່ຈະຕົກອອກຈາກເກົ້າອີ້.
ສາຍເຂັມຂັດ
ສາຍແອວທີ່ນັ່ງໄດ້ຖືກໃຊ້ໃນລໍ້ເຫຼື່ອນເພື່ອປົກປ້ອງຄົນອື່ນຈາກການລົ້ມລົງຫຼືຈາກການລຸກຂຶ້ນໂດຍບໍ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອ. ສາຍແອວທີ່ບຸກຄົນທີ່ບໍ່ສາມາດເອົາອອກໄດ້ຖືກຖືວ່າເປັນການຄວບຄຸມແລະສາມາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ບຸກຄົນຖ້າລາວພະຍາຍາມອອກຈາກເກົ້າອີ້ - ບໍ່ວ່າຈະຢູ່ຕໍ່ຫນ້າກັບລໍ້ເຫຼື່ອນຢູ່ບ່ອນໃດກໍ່ຕາມ, ໂດຍການກົດດັນແລະຕົກລົງ.
ທາງເລືອກແມ່ນສາຍແອວທີ່ປອດໄພທີ່ເກີດຂື້ນຢ່າງງ່າຍດາຍແຕ່ວ່າມັນຈະແຈ້ງເຕືອນເມື່ອມັນຖືກລຶບເພື່ອແຈ້ງໃຫ້ຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງຊ່ວຍເຫຼືອ
Recliner Chairs
ໃນຂະນະທີ່ເກົ້າອີ້ບ່ອນນັ່ງສາມາດນໍາໃຊ້ເພື່ອຄວາມສະດວກສະບາຍແລະການວາງຕໍາແຫນ່ງ, ມັນຍັງສາມາດຄວບຄຸມບາງຄົນໄດ້ຖ້າພວກເຂົາບໍ່ສາມາດອອກຈາກມັນໄດ້ໂດຍກົງ.
Side Rails
ເສັ້ນທາງຂ້າງສາມາດເປັນການຄວບຄຸມອັນຕະລາຍຫຼາຍ. ປົກກະຕິແລ້ວໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງລ້ວນຫຼືລົ້ມລົງຈາກຕຽງຂອງລາວ, ຮ່ອງຂ້າງກໍ່ສາມາດໃຊ້ເພື່ອຮັກສາຄົນອື່ນອອກຈາກຕຽງໄດ້, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາຍັບຍັ້ງ.
ອັນຕະລາຍຂອງເສັ້ນທາງຂ້າງແມ່ນບັນດາເອກະສານທີ່ດີ. ໃນທີ່ສຸດ, ປະຊາຊົນສາມາດຂັດຂວາງພວກມັນຫຼືໄປເຫນືອພວກມັນ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບຫຼືເສຍຊີວິດຫຼາຍກວ່າເກົ່າ. ໃນບ້ານທີ່ມີພະຍາບານ, ເສັ້ນທາງຂ້າງທັງຫມົດມີທັງຫມົດແຕ່ຖືກລົບອອກເນື່ອງຈາກຄວາມກັງວົນເຫຼົ່ານີ້ແຕ່ໃນຊຸມຊົນ, ເສັ້ນທາງຂ້າງແມ່ນຍັງໃຊ້ເວລາເພື່ອພະຍາຍາມປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຄົນອື່ນ ຫຼົງທາງ ຫຼືນອນເສີຍໆອອກຈາກຕຽງ.
Tucking in Sheets Tightly
ຖ້າຜ້າໃນຕຽງນອນຖືກມັດແຫນ້ນເກີນໄປເພື່ອໃຫ້ບຸກຄົນບໍ່ສາມາດອອກຈາກຕຽງຫຼືຍ້າຍອອກໄດ້ຢ່າງປອດໄພ, ນີ້ກໍ່ເປັນການຄວບຄຸມ.
ຕັ້ງຢູ່ຕາຕະລາງ
ການຊຸກຍູ້ຜູ້ໃດຜູ້ນຶ່ງໃນລໍ້ເຫຼື່ອນໄປເຖິງຕາຕະລາງແລະລັອກເກົ້າອີ້ຢູ່ໃນຕໍາແຫນ່ງຍັງສາມາດໃຊ້ເປັນການຄວບຄຸມໄດ້ເນື່ອງຈາກວ່າມັນປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ບຸກຄົນເຄື່ອນຍ້າຍ. ຄົນຂັບລົດເຂັນທີ່ຖືກລັອກສາມາດເປັນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດຍ້ອນວ່າບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງອາດຈະເລື່ອນໄປຂ້າງຫນ້າແລະໃສ່ລໍ້ເຫຼື່ອນ (ແລະດ້ວຍຕົນເອງ).
Seat Trays
ການວາງຖັງລັອກຢູ່ທາງຫນ້າຂອງຜູ້ໃດກໍ່ຕາມ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈຸດປະສົງຂອງມັນແມ່ນສໍາລັບການໃຊ້ເປັນຖາດຂຽນກໍ່ຖືວ່າເປັນການຄວບຄຸມຖ້າພວກເຂົາບໍ່ສາມາດເອົາມັນອອກແລະມັນກໍ່ສະກັດກັ້ນຄວາມສາມາດຂອງຄົນອື່ນ.
ເປັນຫຍັງຈຶ່ງມີ Restraints ຖືກນໍາໃຊ້?
ປ້ອງກັນຕົວເອງ
ການນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປທີ່ສຸດສໍາລັບການຄວບຄຸມໃນຄົນທີ່ມີ dementia ແມ່ນເພື່ອປົກປ້ອງພວກເຂົາຈາກການບາດເຈັບຕົວເອງ. ນີ້ສາມາດກ່ຽວຂ້ອງກັບແນວໂນ້ມທີ່ຈະລືມພວກເຂົາບໍ່ສາມາດຍ່າງຢ່າງໂດດດ່ຽວ, ຕໍາແຫນ່ງທີ່ບໍ່ດີໃນລໍ້ເຫຼື່ອນ, ຫຼືການກະຕຸ້ນດັ່ງກ່າວວ່າພວກເຂົາກໍາລັງຖອດທໍ່ທໍ່ຫຼືເຂັມສັກຢາດ້ວຍເສັ້ນສັກຈາກແຂນຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ປົກປ້ອງຄົນອື່ນ
ບາງຄັ້ງ, ການຄວບຄຸມໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປົກປ້ອງຜູ້ອື່ນທີ່ຢູ່ໃນບຸກຄົນນັ້ນຖ້ານາງຮູ້ສຶກກະຕຸ້ນໃຈແລະອາດຈະເຮັດໃຫ້ຜູ້ອື່ນອຶດໃຈຕໍ່ລາວ.
Restraints ເປັນ Resort ສຸດທ້າຍ
ເພື່ອໃຫ້ ເຮືອນທີ່ພະຍາບານ ໃຊ້ການຄວບຄຸມ, ພະນັກງານຕ້ອງໄດ້ພະຍາຍາມແລະບໍ່ສາມາດນໍາໃຊ້ທາງເລືອກທີ່ຈໍາກັດຫນ້ອຍລົງກ່ອນແລະຄວາມພະຍາຍາມເຫຼົ່ານີ້ຕ້ອງໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້ຢ່າງຈະແຈ້ງ.
(ວິທີການຈໍາກັດຫນ້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນການພະຍາຍາມທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ຜູ້ທີ່ນັ່ງຢູ່ໃນບ່ອນນັ່ງປອດໄພແລະສະດວກສະບາຍ, ສະຫນອງການເບິ່ງແຍງເພີ່ມເຕີມ, ສະເຫນີກິດຈະກໍາທີ່ມີຄວາມຫມາຍຫຼືພະຍາຍາມປັບປຸງການເຮັດວຽກຜ່ານການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍຫຼືດ້ານອາຊີບ).
ສິ່ງອໍານວຍຄວາມສະດວກຍັງຕ້ອງມີຄໍາສັ່ງທີ່ຈໍາກັດເວລາຈາກແພດເພື່ອໃຊ້ທຸກປະເພດຂອງການຄວບຄຸມແລະບຸກຄົນ, ຜູ້ປົກຄອງ ຫຼື ສິດອໍານາດ ຂອງຕົນ ສໍາລັບການດູແລສຸຂະພາບ ຕ້ອງໄດ້ຮັບການສຶກສາກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຜົນປະໂຫຍດຂອງການນໍາໃຊ້ ການຄວບຄຸມແລະໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ເຮັດແນວນັ້ນ.
ອັນຕະລາຍຂອງການຍັບຍັ້ງ
ໃຫ້ເອົາພວກເຮົາຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຂອງຄົນທີ່ມີໂລກເບົາຫວານ.
ບາງທີນາງຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ຫ້ອງນ້ໍາຫຼື stretch ຂາຂອງນາງ, ຫຼືນາງຮູ້ສຶກວ່າຫິວຫຼື ເບື່ອ . ໃນເວລາທີ່ນາງພະຍາຍາມທີ່ຈະຍ້າຍອອກໄປ, ນາງບໍ່ສາມາດແລະດັ່ງນັ້ນ, ບໍ່ສາມາດມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຕ້ອງການທີ່.
ການຍັບຍັ້ງຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບຈິດຂອງຄົນ. ປະຊາຊົນຜູ້ທີ່ຖືກຈໍາຄຸກໄດ້ລາຍງານຄວາມຮູ້ສຶກຂອງການ ຊຶມເສົ້າ , ຄວາມຢ້ານກົວ, ຄວາມໃຈຮ້າຍ, ຄວາມອັບອາຍ, ຄວາມກັງວົນແລະຄວາມບໍ່ສະບາຍ. ບໍ່ເປັນເລື່ອງແປກທີ່, ບຸກຄົນຜູ້ຫນຶ່ງອາດຈະມີປະຕິກິລິຢາທາງລົບທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ການຍັບຍັ້ງເຊັ່ນການຮ້ອງໄຫ້, ການຕໍ່ສູ້ແລະການກະທໍາທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ອາດຈະເປັນການເຈັບປວດຕໍ່ບຸກຄົນນັ້ນແລະຜູ້ໃຫ້ການດູແລຂອງນາງ.
ອີງຕາມບັນດາມາດຕະການດ້ານຈັນຍາບັນຂອງທາງການແພດໃນເດືອນມີນາປີ 2006, ຜົນສະທ້ອນທາງລົບຂອງການຄວບຄຸມປະກອບມີ:
- bruises
- decubitus ulcers
- complications respiratory
- incontinence urinary ແລະ constipation
- ໂພຊະນາການທີ່ບໍ່ດີ
- ຄວາມເພິ່ງພໍໃຈເພີ່ມຂຶ້ນໃນ ກິດຈະກໍາຂອງຊີວິດປະຈໍາວັນ
- ຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງກ້າມເນື້ອທີ່ບໍ່ດີແລະຄວາມສົມດຸນ
- ຫຼຸດລົງ endurance cardiovascular
- ເພີ່ມຂື້ນ
- ຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນສໍາລັບຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເກີດຈາກການເປັນ strangulation ຫຼືເປັນຜົນມາຈາກການບາດເຈັບທີ່ຮ້າຍແຮງ - ຕົວຢ່າງ, ການກະດູກຫັກ, ການບາດເຈັບຫົວ
ນອກເຫນືອໄປຈາກຜົນກະທົບທາງດ້ານຮ່າງກາຍເຫຼົ່ານັ້ນ, ການຄວບຄຸມແມ່ນເລື້ອຍໆບໍ່ມີຜົນແລະບໍ່ສະກັດກັ້ນການຕົກ. ແທນທີ່ຈະ, ການຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການບາດເຈັບໄດ້ຖືກ escalated ເນື່ອງຈາກຄວາມບັງຄັບຂອງບຸກຄົນທີ່ຕ້ອງການໃຊ້ເພື່ອຫນີຈາກການຄວບຄຸມ.
Alternatives to Restraints
ການສຶກສາ
ຫນຶ່ງໃນວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການຫຼຸດຜ່ອນການນໍາໃຊ້ restraint ແມ່ນເພື່ອໃຫ້ການຝຶກອົບຮົມໃຫ້ແກ່ພະນັກງານແລະຜູ້ເບິ່ງແຍງຄອບຄົວກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາທີ່ມີຄວາມເຂົ້າໃຈໃນການສື່ສານແລະການນໍາໃຊ້ການແຊກແຊງອື່ນໆ.
ຜູ້ຮັກສາສຸຂະພາບສະເຫມີ
ຜູ້ດູແລຜູ້ທີ່ຮູ້ວ່າຜູ້ທີ່ຮັກຂອງທ່ານສາມາດຄາດຫວັງແລະຊ່ວຍຕອບສະຫນອງຄວາມຕ້ອງການຂອງລາວໄດ້ຫຼາຍຂຶ້ນກວ່າຄົນທີ່ບໍ່ຮູ້ວ່າຕົນເອງມັກ.
Alarms
ນອນເຕືອນ, ເກົ້າອີ້ແລະເຕືອນປະຕູສາມາດສະຫນອງການເສລີພາບສໍາລັບຄົນທີ່ມີໂລກເບົາຫວານໃນຂະນະທີ່ຍັງແຈ້ງໃຫ້ທ່ານຮູ້ວ່າທ່ານຕ້ອງການຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອ.
ກິດຈະກໍາທີ່ຫມາຍຄວາມວ່າ
ການນໍາໃຊ້ກິດຈະກໍາຕ່າງໆເພື່ອປະກອບສ່ວນບຸກຄົນບາງຄັ້ງກໍ່ສາມາດປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມີພຶດຕິກໍາຈໍານວນຫນຶ່ງເຊັ່ນ: ຄວາມບໍ່ສະຫງົບ, ການ ຕໍ່ສູ້ດ້ວຍການດູແລ ແລະການຫຼີ້ນ.
ການຮັກສາດ້ວຍໃຈສະບາຍແມ່ນກົດລະບຽບການແນະນໍາ
ໃນຖານະເປັນຜູ້ດູແລແລະສະມາຊິກໃນຄອບຄົວ, ວຽກງານເບິ່ງແຍງຄົນອື່ນແມ່ນພວກເຮົາເພາະວ່າພວກເຮົາເປັນຫ່ວງເປັນໄຍ. ສິ່ງນີ້ກ່ຽວຂ້ອງບໍ່ພຽງແຕ່ມີຄວາມຕັ້ງໃຈທີ່ດີແຕ່ຍັງຮັກສາຄວາມຮູ້ອັນລ້ໍາຄ່າກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງແລະຜົນປະໂຫຍດຂອງວິທີທີ່ພວກເຮົາໃຫ້ການດູແລ, ລວມທັງປັດຍາຂອງພວກເຮົາແລະການໃຊ້ການຄວບຄຸມສໍາລັບຄົນເຈັບແລະຄົນຮັກຂອງພວກເຮົາ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> ພະແນກສຸຂະພາບແລະການບໍລິການມະນຸດ. ສູນສໍາລັບການບໍລິການ Medicare & Medicaid. ວັນທີ 7 ເດືອນພະຈິກປີ 2008. ສິດເສລີພາບໃນການຄວບຄຸມທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນ: ສອງທົດສະວັດຂອງການພັດທະນາແຫ່ງຊາດໃນການດູແລຮັກສາຫນ້າທໍາອິດ .
> Journal of Ethical Medical. 2006 March 32 (3): 148-152 ການນໍາໃຊ້ການຍັບຍັ້ງທາງດ້ານຮ່າງກາຍໃນໂຮງຫມໍພະຍາບານ: ການພິຈາລະນາທາງດ້ານຈິດໃຈ - ດ້ານຈັນຍາບັນ.
> Texas Department of Human Services. ການຫຼຸດຜ່ອນການນໍາໃຊ້ Restraints ໃນ Texas Nursing Homes. ມັງກອນ 2003
> US Food and Drug Administration. ຖະຫນົນຫົນທາງທີ່ປອດໄພນອນຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ, ການພະຍາບານແລະການດູແລສຸຂະພາບບ້ານ: ຂໍ້ເທັດຈິງ.