ຄວາມຄິດທີ່ວ່າອາຫານທີ່ມີໄຂມັນຕ່ໍາເຊັ່ນ: ແນະນໍາສໍາລັບຫລາຍໆປີໂດຍລັດຖະບານສະຫະລັດແລະອາເມລິກາຫົວໃຈສະມາຄົມ (AHA) ແມ່ນມີປະສິດທິຜົນໃນການປ້ອງກັນ ພະຍາດ cardiovascular atherosclerotic ປະຈຸບັນໄດ້ຮັບການພິສູດ. ໃນຫລາຍທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ການສຶກສາທາງຄລີນິກທີ່ໄຂມັນອາຫານຖືກຈໍາກັດຫນ້ອຍກວ່າ 25% ຂອງພະລັງງານປະຈໍາວັນບໍ່ສາມາດສະແດງຜົນປະໂຫຍດ cardiovascular ໄດ້.
ເມື່ອສອງສາມປີກ່ອນ, AHA ໄດ້ປະຕິເສດຄໍາແນະນໍາອາຫານທີ່ມີໄຂມັນຫນ້ອຍລົງ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີການຍົກເວັ້ນ glaring ຫນຶ່ງກັບຂໍ້ເທັດຈິງວ່າອາຫານທີ່ມີໄຂມັນຕ່ໍາບໍ່ມີປະສິດທິຜົນໃນການປ້ອງກັນໂຣກຫົວໃຈ - ອາຫານ Ornish. ອາຫານ Ornish (ແລະອາຫານທີ່ຄ້າຍຄືກັນ) ບໍ່ພຽງແຕ່ຍັບຍັ້ງໄຂມັນທີ່ອາຫານທີ່ຮ້າຍແຮງ (ຫນ້ອຍກວ່າ 10% ຂອງພະລັງງານປະຈໍາວັນ) ແຕ່ຍັງຕ້ອງໃຊ້ໄຂມັນທີ່ກິນເຂົ້າມາຈາກແຫຼ່ງພືດຢ່າງດຽວ. ໃນທັງວັນນະຄະດີທາງດ້ານການແພດແລະໃນຫນັງສືທີ່ນິຍົມ, ອາຫານ Ornish ແມ່ນຈັດຂຶ້ນທີ່ມີການພິສູດໃຫ້ມີປະສິດທິຜົນໃນການປ້ອງກັນຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງ ພະຍາດໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງ (CAD) ແລະແມ້ກະທັ້ງໃນການສະຫນັບສະຫນູນການປັບປຸງຕົວຈິງໃນ plaques ຂອງຫົວໃຈຄອດ .
ນີ້ແມ່ນແທ້ບໍ? ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າອາຫານທີ່ຖືກຈໍາກັດອາຫານທີ່ມີອາຫານທີ່ມີອາຫານ AHA ບໍ່ສາມາດປ້ອງກັນໂຣກ atherosclerosis ໄດ້, ບໍລິໂພກອາຫານແບບ Ornish ແບບຍັບຍັ້ງແມ່ນບໍ?
The Ornish Study
ທັງຫມົດຂອງປື້ມ, ເວັບໄຊທ໌, ໂທລະພາບ, ການປະກົດອອກ, ບົດປະພັນ, ບັນນາທິການ, ເອກະສານ, ອື່ນໆ, ວ່າທັງຫມົດປະສິດທິພາບຂອງອາຫານ Ornish ສາມາດ traced ກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍດຽວ, Lifestyle ຫົວໃຈທົດລອງ, ດໍາເນີນໃນປີ 1980 ແລະ 1990 ໂດຍ Dr Dean Ornish ແລະກຸ່ມລາວຢູ່ສູນການແພດ California Pacific ໃນ San Franciso.
ພວກເຂົາໄດ້ລົງທະບຽນຜູ້ປ່ວຍ 48 ຄົນ (45 ຄົນເປັນຜູ້ຊາຍ) ທີ່ຮູ້ຈັກ CAD. ອາຫານແປດ, ແປດ, ອາຫານ Ornish ອາຫານຫວ່າງ, ຮ້າຍແຮງ, ການຢຸດການສູບຢາ, ການອະທິຖານແລະການຄວບຄຸມຄວາມກົດດັນ, ແລະໂຄງການ ຝຶກຫັດ ຢ່າງເປັນທາງ ການ .
ອີກ 20 ຄົນ, ກຸ່ມຄວບຄຸມ, ບໍ່ໄດ້ຮັບໂຄງການຄຸ້ມຄອງແບບຊີວິດແບບນີ້. ໃນໄລຍະ 5 ປີຕິດຕໍ່ກັນ, ຜູ້ປ່ວຍໃນກຸ່ມການສຶກສາມີປະສົບການ cardiac ຫນ້ອຍກວ່າຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນກຸ່ມຄວບຄຸມ, ແລະມີການຫຼຸດລົງ 3% ໃນຂະຫນາດຂອງ plaque ຂອງຫົວໃຈຄອດ (ເມື່ອທຽບກັບການເພີ່ມຂີ້ເຫຍື້ອ ໃນກຸ່ມຄວບຄຸມ).
ມັນເປັນການລົບກວນເລັກນ້ອຍທີ່ຈະພິຈາລະນາວ່າຈັກກະວານ Ornish ໄດ້ຖືກສ້າງຂຶ້ນໃນການສຶກສາຂະຫນາດນ້ອຍນີ້. ສໍາລັບສິ່ງຫນຶ່ງ, ມີການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງຄົນເຈັບໃນໄລຍະການສຶກສານີ້, ແລະຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກປະຕິເສດຫຼັງຈາກການວິເຄາະ. ການຫຼຸດລົງແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນໂດຍສະເພາະໃນການສຶກສາຂະຫນາດນ້ອຍນັບຕັ້ງແຕ່ການສູນເສຍຂໍ້ມູນສາມາດມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ຜົນໄດ້ຮັບ. ຂະຫນາດຂະຫນາດນ້ອຍຂອງການສຶກສາກໍ່ສ້າງຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງສອງກຸ່ມ. ຕົວຢ່າງ, ກຸ່ມຄວບຄຸມມີ cholesterol ທັງຫມົດແລະ cholesterol LDL ສູງຂຶ້ນແລະມີອາຍຸແກ່ແລະມັ່ງກວ່າກຸ່ມປິ່ນປົວ. ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນທົ່ວໄປໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍຄລີນິກຂະຫນາດນ້ອຍ, ແລະພວກເຂົາສ້າງຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຕີຄວາມແຕກຕ່າງໃນຜົນໄດ້ຮັບລະຫວ່າງກຸ່ມ.
ສິ່ງທີ່ສໍາຄັນກວ່ານັ້ນ, ຄວາມຄິດທີ່ວ່າອາຫານ Ornish ເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງຂອງ atherosclerosis ແມ່ນມີບັນຫາຫຼາຍ.
ການປຽບທຽບຜົນໄດ້ຮັບຈາກ ກ້ອງຖ່າຍຮູບ 2 ມິຕິທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ເຮັດໃນເວລາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ (ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການສຶກສານີ້) ມີຄວາມຜິດພາດທີ່ມີຄວາມຜິດພາດເນື່ອງຈາກຄວາມແຕກຕ່າງເລັກນ້ອຍໃນມຸມຂອງຮູບພາບທີ່ບັນທຶກໄວ້ສາມາດບັນລຸຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ໃຫຍ່ໃນການຄິດໄລ່ຂະຫນາດ plaque. ເຖິງແມ່ນວ່າການວັດແທກດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຄວາມຊັດເຈນ - ແລະພວກເຂົາຍັງຢູ່ໄກຈາກການກວດສອບຄວາມຊັດເຈນຢ່າງຊັດເຈນວ່າມີການປ່ຽນແປງຂະຫນາດຂອງ plaque 3% ບໍ່ສາມາດບັນລຸໄດ້ດ້ວຍຄວາມຫມັ້ນໃຈໃນ 2-D angiography. ການຈໍາກັດນີ້ບໍ່ແມ່ນຄວາມຜິດຂອງນັກວິທະຍາສາດ - ເຕັກນິກທີ່ດີກວ່າບໍ່ມີຢູ່ໃນມື້ນັ້ນ. (ພວກເຂົາເຈົ້າມີຢູ່ໃນມື້ນີ້, ການສຶກສາ Ornish ເຄີຍໄດ້ຮັບການຊ້ໍາ.) ແຕ່ການຈໍາກັດນີ້ແມ່ນຍັງສໍາຄັນແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ເປັນຄໍາຖາມທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ຄໍາຮ້ອງຂໍເລື້ອຍໆທີ່ເຮັດໂດຍຜູ້ທີ່ສະຫນັບສະຫນູນວ່າອາຫານ Ornish ໄດ້ reverses atherosclerosis.
ຂໍ້ຈໍາກັດທາງວິຊາການດັ່ງກ່າວຈະເຮັດໃຫ້ມັນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍສໍາລັບການສຶກສາເຊັ່ນນີ້ເຖິງແມ່ນວ່າຈະໄດ້ຮັບການຍອມຮັບສໍາລັບການເຜີຍແຜ່ໃນມື້ນີ້ຢູ່ໃນວາລະສານທາງການແພດທີ່ຖືກທົບທວນ.
ສຸດທ້າຍ, ເຖິງແມ່ນວ່າຜົນໄດ້ຮັບທີ່ໄດ້ລາຍງານຂອງການຄົ້ນຄວ້າ Ornish ໄດ້ເຮັດໃຫ້ມີຄວາມຖືກຕ້ອງ, ມັນກໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະສະແດງຜົນປະໂຫຍດໃດໆໃຫ້ກັບອາຫານ Ornish. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າສາມການປະຕິບັດອື່ນໆທີ່ນໍາໃຊ້ກັບກຸ່ມການສຶກສາ (ການຢຸດການສູບຢາ, ການຄວບຄຸມຄວາມຄຽດແລະການອອກກໍາລັງກາຍເປັນປົກກະຕິ) ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກເພື່ອປັບປຸງຜົນຂອງ cardiac ໃນຄົນທີ່ມີ CAD. ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີກວ່າທີ່ເຫັນໃນກຸ່ມການປິ່ນປົວສາມາດອະທິບາຍໄດ້ໂດຍການປະຕິບັດເຫຼົ່ານີ້ສາມອັນອື່ນ; ຜົນປະໂຫຍດໃດໆຈາກການກິນອາຫານ Ornish ຕົວເອງບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບການອະທິຖານໃນການທົດລອງນີ້.
ມີຄວາມສົງໃສຫນ້ອຍທີ່ວ່າໂຄງການຄຸ້ມຄອງຊີວິດທີ່ຮຸກຮານແມ່ນສິ່ງທີ່ເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ CAD, ແລະການສຶກສາ Ornish (ເຊິ່ງທັງຫມົດເອີ້ນວ່າ Lifestyle Heart Trial, ແລະບໍ່ແມ່ນການທົດລອງອາຫານ Ornish). ແຕ່ໂດຍສະເພາະໃນຄວາມລົ້ມເຫລວໂດຍທົ່ວໄປຂອງອາຫານທີ່ມີໄຂມັນຕ່ໍາເພື່ອປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບຂອງ cardiac ໃນການສຶກສາອື່ນໆ, ຄວາມສົງໃສຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແມ່ນມີຜົນປະໂຫຍດຕໍ່ອົງປະກອບອາຫານຂອງການສຶກສານີ້. ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ຖືກອອກແບບມາຢ່າງດີຈະຕ້ອງຕອບຄໍາຖາມນີ້.
ເສັ້ນທາງລຸ່ມ
ອີງຕາມຜົນຂອງການສຶກສາຂອງ Ornish, ການທົດລອງແບບສຸ່ມນ້ອຍໆທີ່ທຸກໆຄໍາຮຽກຮ້ອງທີ່ມີຊື່ສຽງກ່ຽວກັບອາຫານ Ornish ແມ່ນອີງໃສ່ແນວຄິດທີ່ວ່າອາຫານປະເພດຜັກຊະນິດໄຂມັນທີ່ມີໄຂມັນຕ່ໍາຈະຊ່ວຍປັບປຸງ CAD ຄວນຖືວ່າເປັນຄວາມຄິດທີ່ຫນ້າສົນໃຈ. ແຕ່ວ່າທັງຫມົດນັ້ນແມ່ນ - ຄວາມສົມເຫດສົມຜົນທີ່ບໍ່ມີການພິສູດແລະບໍ່ເປັນຄວາມຈິງ. ການສຶກສາໃຫມ່ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການອອກແບບເພື່ອເບິ່ງວ່າສົມມຸດຕິຖານແມ່ນຄວາມຈິງ.
ແລະຖ້າທ່ານກໍາລັງປະຕິບັດຕາມອາຫານປະເພດແບບ Ornish, ຈົ່ງລະວັງນ້ໍາມັນຜັກ .
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Ornish D, Scherwitz L, Billings J, et al ການປ່ຽນແປງຊີວິດທີ່ເຂັ້ມແຂງສໍາລັບການປະຕິເສດຂອງພະຍາດຫົວໃຈຄໍພະຍາດຕິດຕໍ່ຫ້າປີຂອງການທົດລອງຫົວໃຈແບບຊີວິດ. JAMA 1998 280: 2001-2007