ການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບຫນ້າອາຍແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ສໍາລັບເງື່ອນໄຂຕ່າງໆ, ແຕ່ຈາກການແຜ່ ກະຈາຍກະດູກ ພຸນຂອງ ຜົ້ງທ້ອງ. ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດຈໍານວນຫນຶ່ງແມ່ນການຜ່າຕັດແຂ້ວເລີ້ມຫນ້ອຍ, ແລະອື່ນໆແມ່ນການຜ່າຕັດແບບພື້ນເມືອງທີ່ມີການຜ່າຕັດຂະຫນາດໃຫຍ່ກວ່າເກົ່າ. ອັດຕາຜົນສໍາເລັດຂອງຫຼາຍໆຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສູງຫຼາຍ, ແຕ່ວ່າມັນກໍ່ເປັນສາເຫດ ຂອງການຜ່າຕັດຜ່າຕັດ , ຫນຶ່ງໃນບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດເຊື້ອ.
ເປັນຫຍັງການຕິດເຊື້ອເກີດຂຶ້ນ
ການຊຶມເຊື້ອ shoulder ຫຼາຍທີ່ສຸດທີ່ເກີດຈາກການຜ່າຕັດແມ່ນເກີດມາຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ພົບຕາມຜິວຫນັງຂອງທ່ານ. ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຂົ້າເຖິງແພຈຸລັງທີ່ອ່ອນແອແລະສະຖານທີ່ຮ່ວມໃນບ່າໃນໄລຍະການຜ່າຕັດ. ຖ້າເຊື້ອແບັກທີເຣັຍພຽງພໍເຮັດໃຫ້ວິທີການເຫຼົ່ານີ້ເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງທີ່ລຶກລັບເຫຼົ່ານີ້, ແລະປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານບໍ່ສາມາດຈັດການເຊື້ອພະຍາດໄດ້, ຫຼັງຈາກນັ້ນການຕິດເຊື້ອອາດເກີດຂື້ນ.
ມີປັດໃຈສ່ຽງທີ່ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກຫຼາຍຢ່າງທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເປັນໄປໄດ້, ຫຼືເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ວ່າທ່ານຈະພັດທະນາການຕິດເຊື້ອຫຼັງຈາກຜ່າຕັດຜີວ. ຄວາມສ່ຽງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຜົນຂອງບັນຫາລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ອາດເຮັດໃຫ້ການຕິດເຊື້ອຫຼາຍຂຶ້ນ, ເຊິ່ງລວມມີ:
- ການຂາດສານອາຫານ
- ໂລກເບົາຫວານ
- Obesity
- ຢາສູບໃຊ້
- ອາຍຸສູງສຸດ
- ເງື່ອນໄຂພູມຕ້ານທານ (ເຊົ່ນ malignancy, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບຫຼືຫມາກໄຂ່ຫຼັງ)
- ຢາປ້ອງກັນໂຣກ Immunosuppressive (ເຊັ່ນ prednisone, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ)
ການຕິດເຊື້ອຂອງບ່າຍັງມີຄວາມທ້າທາຍເພາະວ່າການຜ່າຕັດຜ່າຕັດມັກຈະຢູ່ໃກ້ໆກັບແກນ (ຫຼືກະດູກແຂນ).
ອາຊິນລີແມ່ນບ່ອນທີ່ມີ ຕ່ອມ sebaceous ຫຼາຍແລະ follicles ຜົມທີ່ສ້າງສະພາບແວດລ້ອມທີ່ສົ່ງເສີມການເຕີບໂຕຂອງແບັກທີເລຍ. ມີບາງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ຜິດປົກກະຕິແລະຫຼາຍໆຄົນ, ໃກ້ຊິດກັບສະຖານທີ່ຂອງການຜ່າຕັດຂອງທ່ານ.
ການປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ
ວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດເພື່ອແກ້ໄຂການຕິດເຊື້ອຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແມ່ນເພື່ອເນັ້ນຫນັກໃສ່ ມາດຕະການປ້ອງກັນທີ່ພິສູດ ເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມສັບສົນນີ້ແມ່ນບໍ່ເປັນໄປໄດ້.
ມີຂັ້ນຕອນຫຼາຍຢ່າງທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຮັບປະກັນການປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອບ່າ. ຄັ້ງທໍາອິດແມ່ນການປະຕິບັດການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໄວຣັດສັກກ່ອນທີ່ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດຈະຖືກປະຕິບັດ. ຢາຕ້ານເຊື້ອນີ້ຄວນໄດ້ຮັບພາຍໃນຫນຶ່ງຊົ່ວໂມງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຜ່າຕັດຕົວຈິງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການສືບຕໍ່ຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແມ່ນບໍ່ຈໍາເປັນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອ. ເພາະສະນັ້ນ, ທ່ານບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງກິນຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ພຽງແຕ່ຫນຶ່ງເທື່ອກ່ອນທີ່ຄວນຈະມີພຽງພໍສໍາລັບຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດເກືອບທັງຫມົດ.
ການປິ່ນປົວສະຖານທີ່ຜ່າຕັດແມ່ນຂັ້ນຕອນອື່ນທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເພື່ອຊ່ວຍປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ. ການແກ້ໄຂການຊໍາລະລ້າງການຜ່າຕັດທີ່ດີທີ່ສຸດໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າມີການປະສົມປະສານຂອງເຫຼົ້າດ້ວຍ chlorhexidine. ແພດບາງຄົນຂໍໃຫ້ຄົນເຈັບຂອງພວກເຂົາອາບນ້ໍາດ້ວຍສະບູພິເສດກ່ອນທີ່ຈະມາໂຮງຫມໍເພື່ອການຜ່າຕັດຂອງເຂົາແລະໃນຂະນະທີ່ນີ້ບໍ່ໄດ້ຮັບການສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມັນເປັນປະໂຫຍດ, ມັນໄດ້ກາຍເປັນເລື່ອງທົ່ວໄປຫຼາຍ.
ນັກຜ່າຕັດຈໍານວນຫຼາຍຈະເອົາຜົມແຂນອອກ, ເຖິງແມ່ນວ່ານີ້ກໍ່ບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນໃນການພັດທະນາການຕິດເຊື້ອ. ຖ້າຜົມອອກແຂນອອກ, ຄວນຈະເຮັດດ້ວຍເຄື່ອງຕັດແລະບໍ່ແມ່ນເສັ້ນໄຍ, ຍ້ອນ microabrasions ທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍທາງມືດກໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ໂອກາດຂອງການຕິດເຊື້ອສູງຂຶ້ນ!
ມັນເປັນການຕິດເຊື້ອ?
ການເຮັດໃຫ້ການບົ່ງມະຕິຂອງການຕິດເຊື້ອສາມາດເປັນສິ່ງທ້າທາຍໃນເວລາການຜ່າຕັດ. ທຸກໆຄົນທີ່ມີການຜ່າຕັດພັບສາມາດຄາດຫວັງວ່າຈະມີຄວາມບໍ່ສະບາຍແລະມີອາການໃຄ່ບວມທົ່ວບ່າ - ທັງອາການທົ່ວໄປຂອງການຕິດເຊື້ອ. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະຊອກຫາອາການສະເພາະຂອງການຕິດເຊື້ອ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- Redness ຮອບການຜ່າຕັດ
- ລະບາຍນ້ໍາຈາກການຜ່າຕັດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ ນໍ້າສົ້ມ
- ການເພີ່ມຄວາມເຈັບປວດ (ແທນທີ່ຈະຄ່ອຍໆຫຼຸດລົງ)
- ອາການໄຂ້, ອາການຫນາວ, ຫຼືເຫື່ອອອກ
ຖ້າທ່ານມີອາການຕິດເຊື້ອເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານຄວນໃຫ້ຜ່າຕັດຂອງທ່ານຮູ້ທັນທີ. ການບົ່ງມະຕິໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງການຕິດເຊື້ອອາດຊ່ວຍໃຫ້ການປິ່ນປົວໃນການພັດທະນາໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ.
ຖ້າວ່າການຕິດເຊື້ອແມ່ນຖືກສົງໃສ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະປະຕິບັດການກວດຫຼາຍ, ລວມທັງການກວດເລືອດເພື່ອຊອກຫາອາການຕິດເຊື້ອ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຕົວຢ່າງຂອງແຫຼວອາດຈະໄດ້ຮັບເພື່ອຊອກຫາເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ. ຖ້າວ່າມີການລະບາຍນ້ໍາຈາກການຜ່າຕັດ, ນໍ້ານີ້ສາມາດໄດ້ຮັບຈາກບາດແຜ. ຖ້າການຜ່າຕັດຖືກປິດສະຫນາ, ເຂັມສາມາດຖືກໃສ່ໄວ້ໃນລະດັບທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນຂອງບ່າເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບຕົວຢ່າງຂອງນໍ້າສໍາລັບການວິເຄາະ.
ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຜ່າຕັດປະກອບມີການຕິດເຊື້ອສີດສະແຕນ (ທັງ S. aureus ແລະ S. epidermidis ) ແລະການຕິດເຊື້ອ Propionibacterium. ການຕິດເຊື້ອຕໍ່ໄປນີ້, P. acnes , ແມ່ນຜິດປົກກະຕິແລະມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮ່ວມເພດ, ດັ່ງທີ່ກົງກັນຂ້າມກັບການຕິດເຊື້ອ Staph ທີ່ເກີດຂຶ້ນທັງຫມົດໃນທົ່ວຮ່າງກາຍ. P. ການຕິດເຊື້ອ acnes ແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກເປັນພິເສດເພາະວ່າເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຕິດເຊື້ອສາມາດຍາກທີ່ຈະກວດພົບໃນຕົວຢ່າງການວິເຄາະນ້ໍາແລະອາດຈະຕ້ອງມີຂັ້ນຕອນການທົດສອບພິເສດທີ່ຈະກວດພົບ.
ການປິ່ນປົວຂອງການຕິດເຊື້ອ
ເມື່ອໃດທີ່ການຕິດເຊື້ອໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ, ມີຈໍານວນການຕັດສິນໃຈທີ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ເຮັດເພື່ອກໍານົດການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມທີ່ສຸດຂອງບັນຫາ. ການປິ່ນປົວອາດຈະກວມເອົາຈາກການບໍລິຫານຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອປາກເພື່ອຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດເພີ່ມເຕີມເພື່ອເຮັດຄວາມສະອາດຮ່ວມ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ການຕິດເຊື້ອທີ່ໃກ້ຊິດກັບຜິວຫນັງໃນຄົນເຈັບທີ່ມີສຸຂະພາບດີສາມາດຖືກຄຸ້ມຄອງດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ. ການຊຶມເຊື້ອທີ່ລຶກຊຶ້ງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ທີ່ເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຮ່ວມກັນຂອງບ່າ, ມັກຈະຕ້ອງມີການຜ່າຕັດເພີ່ມເຕີມແລະຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ມີສານຍ່ຽວຫຼາຍ. ເນື່ອງຈາກຊ່ອງປະສົມຂອງບ່າມີຊ່ອງປ້ອງກັນພູມຄຸ້ມກັນທີ່ຈໍາກັດ, ເມື່ອການຕິດເຊື້ອເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງທີ່ຕິດກັບບານແລະຊ່ອງ, ການຕິດເຊື້ອຈະກາຍເປັນສິ່ງທ້າທາຍທີ່ຈະປິ່ນປົວໂດຍບໍ່ມີການຜ່າຕັດຜ່າຕັດ.
ການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ ການຜ່າຕັດການຜ່າຕັດ , ເຊັ່ນ: ການປະຕິບັດເອົາລູກອອກແທນຫຼືແຜ່ນກະດູກຫັກ, ຖືກນໍາໃຊ້ແມ່ນມີຄວາມທ້າທາຍເປັນພິເສດ. implants ຜົ້ງສາມາດເປັນສະຖານທີ່ສໍາລັບພະຍາດຊຶມເຊື້ອທີ່ຈະຊ່ອນຢູ່ຈາກການປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍ, ແລະບາງຄັ້ງກໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການໂຍກຍ້າຍອອກຈາກການຕິດເຊື້ອ. ນີ້ສາມາດເປັນຄວາມຈິງຂອງອຸປະກອນການ suture, neo ໃຊ້ໃນການສ້ອມແປງ, ແລະ implants ການທົດແທນ. ເມື່ອການຕິດເຊື້ອເກີດຂຶ້ນໃນສະຖານະການເຫຼົ່ານີ້, ການປິ່ນປົວຮຸກຮານຫຼາຍອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ.
ຫາຍາກແຕ່ຮ້າຍແຮງ
ການຊຶມເຊື້ອຂອງບ່າແມ່ນມີຄວາມສັບສົນເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດພັບ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເນື່ອງຈາກວ່າສະພາບແວດລ້ອມໃນເຂດທ້ອງຖິ່ນຂອງຢາເມັດ, ການຕິດເຊື້ອເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເກີດຂື້ນ. ການປ້ອງກັນຄວນເປັນເປົ້າຫມາຍຂອງທ່ານຫມໍແລະຜູ້ປ່ວຍໃນການຜ່າຕັດແບບດຽວກັນ, ແຕ່ເມື່ອການຕິດເຊື້ອກໍ່ເກີດຂຶ້ນ, ການຮັກສາຕົ້ນແມ່ນເຫມາະສົມ. ຖ້າທ່ານຄິດວ່າການຕິດເຊື້ອອາດເກີດຂື້ນໃນບ່າຂອງທ່ານ, ທ່ານຄວນຕິດຕໍ່ທ່ານຫມໍທັນທີທັນໃດແລະໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມທີ່ສຸດສໍາລັບສະພາບນີ້.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Saltzman MD, Marecek GS, Edwards SL, Kalainov DM. "ການຕິດເຊື້ອຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດບ່າ" J Am Acad Orthop Surg. 2011 ເມຍະ 19 (4): 208-18