ເປັນຫຍັງເລືອດຄ້າງມີຫຼາຍຂຶ້ນໃນຄົນທີ່ມີໂຣກ IBD

ກ້າມເລືອດແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຄົນທີ່ມີໂລກເອດໄອວີແຕ່ຄວາມສ່ຽງທົ່ວໄປແມ່ນຕໍ່າ

ມັນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກດີວ່າໂລກພະຍາດອັກເສບອັກເສບ (IBD) ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າການສະແດງອັກເສບໃນສະເພາະລໍາໄສ້: ເງື່ອນໄຂທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ IBD ແຕ່ບໍ່ພົບໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ຫນຶ່ງໃນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາກ້າມເລືອດ.

ຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂື້ນຂອງເລືອດໃນຄົນທີ່ມີໂຣກ Crohn ແລະ colitis ulcerative ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານຂອງ IBD ແຕ່ອາດຈະບໍ່ເຂົ້າໃຈກັບແພດຫມໍອື່ນໆແລະຜູ້ທີ່ມີ IBD. ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງທີ່ແນ່ນອນວ່າຄົນທີ່ມີ IBD ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກເລືອດແຕ່ວ່າມັນກໍ່ມີຄວາມຫມາຍວ່າມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງພະຍາດແລະການປ່ຽນແປງໃນເລືອດທີ່ສົ່ງເສີມການກ້າມເລືອດ.

ໃນຂະນະທີ່ຄວາມສ່ຽງຂອງກ້າມເລືອດໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີສູງຂຶ້ນໃນຄົນທີ່ມີໂຣກ IBD, ມີສິ່ງທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອປ້ອງກັນພວກມັນ. ສິ່ງທີ່ສໍາຄັນແມ່ນວ່າຄົນທີ່ມີ IBD ເຂົ້າໃຈຄວາມສ່ຽງສ່ວນຕົວຂອງເຂົາເຈົ້າກ່ຽວກັບການກ້າມເລືອດແລະວ່າແພດຈົ່ງເອົາບາດກ້າວເພື່ອຫຼີກເວັ້ນຄວາມສັບສົນນີ້ເມື່ອຈໍາເປັນເຊັ່ນວ່າ ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ . ຄົນທີ່ມີ IBD ຍັງສາມາດເຂົ້າໃຈຕົວເອງກັບອາການຂອງ ກ້າມເລືອດ ເຊັ່ນ: ອາການເຈັບປວດ, ການໄຄ່ບວມ, ຂີ້ຫູ, ແລະຜິວຫນັງຈືດໆໃນຂາ. ຄວາມສ່ຽງທົ່ວໄປຂອງການເປັນກ້ອນເລືອດໃນຄົນທີ່ມີ IBD ທີ່ບໍ່ມີປັດໃຈຄວາມສ່ຽງອື່ນແມ່ນຍັງຖືວ່າຍັງຕໍ່າຢູ່.

ສິ່ງທີ່ເລືອດກ້າມແມ່ນຫຍັງ?

ເລືອດຂອງເລືອດປົກກະຕິແລ້ວ ເພື່ອຢຸດເຊົາການໄຫຼ, ເຊັ່ນເມື່ອມີການຕັດຫຼືບາດແຜ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນເວລາທີ່ກ້າມເລືອດກໍ່ງ່າຍເກີນໄປຫຼືກໍ່ໃຫ້ເກີດການເປັນກ້ອນຂະຫນາດໃຫຍ່, ເລືອດໄຫຼຜ່ານເສັ້ນເລືອດຫຼືເສັ້ນເລືອດແດງອາດຈະຖືກບິດ. ໃນເວລາທີ່ກ້າມຊີ້ນຍ່າງຜ່ານລະບົບການໄຫຼວຽນແລະລົມຢູ່ໃນອະໄວຍະວະເຊັ່ນຫົວໃຈ, ສະຫມອງ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ຫຼື ປອດ , ມັນກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານັ້ນຫຼືອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ: ຫົວໃຈຫຼື ເສັ້ນເລືອດຕັນ .

ໃຜເປັນອັນຕະລາຍ?

ແຕ່ລະປີ, ປະມານ 900,000 ຄົນໃນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາມີເລືອດກ້າມແລະປະມານ 60,000 ແລະ 100,000 ຄົນຈະຕາຍຈາກຄວາມສັບສົນນີ້. ປະຊາຊົນສາມາດມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນກ້ອນເລືອດໂດຍອີງໃສ່ປັດໃຈຈໍານວນຫນຶ່ງ. ບາງບັນດາເງື່ອນໄຂທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເລືອດລວມມີ atherosclerosis , atrial fibrillation , thrombosis vein thrombosis ( DVT ), ພະຍາດເບົາຫວານ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ໂຣກລະບົບໂລຫະ, ພະຍາດເສັ້ນເລືອດແລະພະຍາດ ບາດແຜ . ນອກນັ້ນຍັງມີປັດໃຈສ່ຽງຕ່າງໆທີ່ເປັນເອກະລາດສໍາລັບກ້າມເລືອດເຊິ່ງປະກອບມີ:

• ການນອນພັກເທິງຕຽງ
• ການບົ່ງມະຕິມະເຮັງ
• ການເຂົ້າໂຮງຫມໍໃນປັດຈຸບັນ
• ການຂາດນ້ໍາ
• ປະຫວັດຄອບຄົວຂອງກ້າມເລືອດ
• ການບາດເຈັບຕໍ່ເສັ້ນເລືອດ
• ຄວາມອ້ວນແລະຄວາມຫນັກເບົາ
• ປະຫວັດສ່ວນບຸກຄົນຂອງກ້າມເລືອດ
• ປະຫວັດສ່ວນຕົວສ່ວນບຸກຄົນຂອງ miscarriages
• ການຜ່າຕັດທີ່ຜ່ານມາ
• ອຸປະຕິເຫດຫຼ້າສຸດ (ເຊັ່ນ: ອຸປະຕິເຫດລົດ)
• ນັ່ງສໍາລັບໄລຍະເວລາດົນນານ
• ການສູບຢາ
• ການໃຊ້ ຢາທີ່ມີ estrogen (ເຊັ່ນການຄວບຄຸມການເກີດລູກຫຼືການປິ່ນປົວຮໍໂມນ)

ຫຼັກຖານຂອງຄວາມສ່ຽງຂອງເລືອດໃນ IBD

ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະຫຼຸບວ່າເມື່ອທຽບໃສ່ຄົນທີ່ບໍ່ມີ IBD, ຄົນທີ່ມີ IBD ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການ embolism pulmonary ແລະ thrombosis ເສັ້ນເລືອດສູງ.

ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການແກ້ໄຂຂໍ້ມູນສໍາລັບເຫດການທີ່ອາດເກີດຂື້ນສໍາລັບກ້າມເລືອດເຊັ່ນ: ພະຍາດຫົວໃຈ, ພະຍາດເບົາຫວານ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ, ແລະການໃຊ້ຢາບາງຊະນິດ, ຄວາມສ່ຽງຢູ່ໃນກຸ່ມ IBD ຍັງສູງເຖິງ 80 ເປີເຊັນ.

ການສຶກສາອີກປະການຫນຶ່ງຈັດພີມມາໃນປີ 2004 ເບິ່ງ 618 ປະຊາຊົນທີ່ມີ IBD ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບແລະໂລກພະຍາດ celiac ແລະປຽບທຽບພວກມັນກັບກຸ່ມຄວບຄຸມ. ໃນຖານະເປັນມັກຈະເຮັດໃນການສຶກສາດັ່ງກ່າວ, ບຸກຄົນທີ່ມີ IBD ໄດ້ຖືກຈັບຄູ່ກັບຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນກຸ່ມຄວບຄຸມທີ່ມີອາຍຸແລະເພດດຽວກັນ. ຫຼັງຈາກເບິ່ງຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບກ້າມເລືອດ, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ພົບວ່າຄົນທີ່ມີ IBD ມີປະສົບການກ້າມເລືອດຢູ່ໃນອັດຕາ 6,2% (ເຊິ່ງເປັນ 38 ຄົນ), ເມື່ອທຽບກັບ 1,6% ໃນກຸ່ມທີ່ບໍ່ມີ IBD.

ການສຶກສາ 2010 ທີ່ເຮັດໃນສະຫະລາຊະອານາຈັກເບິ່ງຄວາມສ່ຽງຂອງກ້າມເລືອດຢູ່ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ IBD ທີ່ບໍ່ໄດ້ເຂົ້າໂຮງຫມໍແລະບໍ່ມີພະຍາດທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ທີ່ມີອາການປວດຮາກແລະຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ. ມີ 13,756 ຄົນທີ່ມີ IBD ລວມແລະຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເຖິງວ່າບໍ່ມີຄົນຕິດເຊື້ອທີ່ມີ IBD ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການກ້າມເລືອດທີ່ມີຫຼາຍກ່ວາ 3 ເທື່ອຂອງກຸ່ມຄວບຄຸມ. ຜູ້ທີ່ໄດ້ເຂົ້າໂຮງຫມໍສໍາລັບ IBD ຂອງເຂົາເຈົ້າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກເລືອດຫຼາຍກວ່າຜູ້ປ່ວຍທີ່ຢູ່ໃນໂຮງຫມໍຫຼາຍກ່ວາສາມເທື່ອ. ການລະບາດຂອງ IBD ແມ່ນພົວພັນກັບຄວາມສ່ຽງຂອງກ້າມເລືອດທີ່ມີ 8 ເທົ່າຂອງຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນກຸ່ມຄວບຄຸມທີ່ບໍ່ມີ IBD.

ແມ່ນຫຍັງຄືຂໍ້ມູນທັງຫມົດ

ຈໍານວນຈາກການຄົ້ນຄວ້າສາມາດມີຄວາມຢ້ານກົວແຕ່ມີປັດໃຈຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ຈະຕ້ອງພິຈາລະນາ. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການກ້າມເລືອດຂອງຄົນເຮົາຈະອີງໃສ່ປັດໃຈຈໍານວນຫນຶ່ງແລະການເຂົ້າໃຈຂອງ IBD ໃນປັດຈຸບັນແມ່ນເປັນພຽງແຕ່ຫນຶ່ງຂອງການເຫຼົ່ານີ້.

ນັກວິທະຍາສາດກະເພາະອາຫານຄວນຮູ້ເຖິງຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນນີ້ແລະສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຄວາມສ່ຽງສ່ວນຕົວຂອງຄົນເຂົ້າມາໃນທັດສະນະ, ພິຈາລະນາຄວາມສ່ຽງອື່ນໆເຊັ່ນ: ອາຍຸ, ປະຫວັດຄອບຄົວ, ລະດັບການເຄື່ອນໄຫວ, ຢາແລະການຖືພາ. ຄໍາແນະນໍາຈາກສະມາຄົມ Gastroenterology ຂອງການາດາທີ່ຈັດພິມໃນປີ 2014 ແນະນໍາວ່າ ຢາປິ່ນປົວ anticoagulant (ເຊິ່ງອາດປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເລືອດກ້າມ) ຖືກນໍາໃຊ້ໃນຄົນເຈັບບາງຄົນທີ່ມີ IBD, ໂດຍສະເພາະໃນຂະນະທີ່ເຂົ້າໂຮງຫມໍ, ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແລະຖ້າກ້າມເລືອດກໍ່ເກີດຂຶ້ນແລ້ວ. ມັນບໍ່ໄດ້ແນະນໍາໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີ IBD ໄດ້ຮັບຢາເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເລືອດກ້າມ ເປັນປົກກະຕິ.

ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງ

ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງກ້າມເລືອດລວມມີຄໍາແນະນໍາເຊັ່ນ: ການອອກກໍາລັງກາຍ, ການຮັກສານ້ໍາຫນັກສຸຂະພາບ, ການດື່ມນ້ໍາຢ່າງພຽງພໍແລະການຄຸ້ມຄອງສະພາບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານແລະພະຍາດຫົວໃຈ.

ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີ IBD ຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ, ການປິ່ນປົວການປິ່ນປົວປວດຄໍທີ່ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນເລືອດອາດຈະຖືກກໍານົດໄວ້. ມີການປຶກສາຫາລືບາງຢ່າງໃນບັນດາຜູ້ຊ່ຽວຊານກ່ຽວກັບການສະຫນອງການປິ່ນປົວປິ່ນປົວຢາຕ້ານໂຣກ IBD ທີ່ບໍ່ໄດ້ເຂົ້າໂຮງຫມໍແຕ່ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມການປະຕິບັດນີ້ບໍ່ໄດ້ຄິດວ່າຈະໃຫ້ຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍ.

ທຸກໆຄົນທີ່ມີ IBD ຈະຕ້ອງເຂົ້າໃຈຄວາມສ່ຽງສ່ວນຕົວຂອງເຂົາເຈົ້າກ່ຽວກັບການກ້າມເລືອດແລະເຮັດວຽກຮ່ວມກັບແພດຫມໍເພື່ອຮູ້ວ່າມັນອາດຈະໃຊ້ຢາເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເຂົາເຈົ້າ.

A Word From

Gastroenterologists ອາດຈະຮູ້ເຖິງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນກ້ອນເລືອດແຕ່ແພດອື່ນໆອາດບໍ່. ນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບທຸກໆຄົນທີ່ທີມງານດູແລ IBD ໃນການສື່ສານແລະເອົາໃຈໃສ່ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເບິ່ງເຫັນ. ນີ້ກໍ່ຫມາຍຄວາມວ່າໃນເວລາທີ່ປະຊາຊົນທີ່ມີ IBD ມີປັດໄຈຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນກ້ອນເລືອດ, ເຊັ່ນວ່າມີການຜ່າຕັດຫຼືຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ທ່ານຫມໍເອົາທ່າອ່ຽງທີ່ຈະມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນກ້ອນເລືອດ.

ຄົນທີ່ມີ IBD ຜູ້ທີ່ມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງສ່ວນຕົວຂອງເຂົາເຈົ້າກ່ຽວກັບການເປັນກ້ອນເລືອດເນື່ອງຈາກປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຫຼືປະຫວັດຄອບຄົວຄວນເວົ້າລົມກັບແພດຫມໍກ່ຽວກັບການປ້ອງກັນການເປັນກ້ອນເລືອດ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Division of Blood Disorders ສູນແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບການເກີດລູກແລະການພັດທະນາຄວາມພິການ, ສູນສໍາລັບການຄວບຄຸມແລະການປ້ອງກັນພະຍາດ "Venous Thromboembolism (Blood Clots): ຂໍ້ມູນແລະສະຖິຕິ." CDC.gov, 6 ເມສາ 2017.

> Grainge MJ, West J, Card TR. "Venous thromboembolism ໃນໄລຍະການເຄື່ອນໄຫວພະຍາດແລະການປົດປ່ອຍໃນພະຍາດຫນອງໃນອັກເສບ: ການສຶກສາ cohort ໄດ້." Lancet 2010 375: 657-63 doi: 10.1016 / S0140-6736 (09) 61963-2

> Kappelman MD, Horvath-Puho E, Sandler RS, et al "ຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດ Thromboembolic ໃນເດັກນ້ອຍເດັນມາກແລະຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີໂຣກທ້ອງອັກເສບອັກເສບ: ການສຶກສາໃນປະເທດທີ່ມີປະຊາກອນທົ່ວໄປ." Gut Published on 21 February 2011. doi: 10.1136 / gut 201022885

> Miehsler W, Reinisch W, Valic E, et al "ພະຍາດຫນອງໃນອັກເສບແມ່ນເປັນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ເປັນເອກະລາດແລະພະຍາດສະເພາະສໍາລັບ thromboembolism?" Gut 2004 53: 542-548 doi: 101136 / gut2003025411

> Nguyen GC, Bernstein CN, Bitton A, et al. "ຂໍ້ຕົກລົງເຫັນດີກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງ, ການປ້ອງກັນແລະການປິ່ນປົວຂອງໂຣກລໍາວຽນໃນເວລາທີ່ເປັນໂຣກລໍາໄສ້ອັກເສບ: ສະມາຄົມ Gastroenterology ຂອງການາດາ." Gastroenterology 2014 146: 835-848 doi: 10.1053 / j.gastro.2014.01.042