ທ່ານສາມາດຈັດການ Tarceva (Erlotinib) ບັນຫາຜິວທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໄດ້ແນວໃດ?

ອາການກະເພາະອາຫານແລະອາການອື່ນໆເນື່ອງຈາກ Tarceva (Erlotinib)

ຖ້າທ່ານໄດ້ປະສົບຜື່ນຄ້າຍຄືສິວ, ຜິວແຫ້ງ, ອາການຄັນ, ແລະການປ່ຽນແປງເລັບໃນຂະນະທີ່ກິນ Tarceva (erlotinib) ທ່ານບໍ່ໄດ້ຢູ່ຄົນດຽວ. ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງປອດ, ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າຫມາຍ Tarceva (erlotinib) ແລະຢາຕ້ານໂຣກ EGFR (EGFR) ອື່ນໆກໍ່ໄດ້ເປັນຢາທີ່ເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງປອດອັກເສບ EGFR. ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ມີຄຸນນະພາບຊີວິດທີ່ດີຂຶ້ນໃນຂະນະທີ່ດໍາລົງຊີວິດດ້ວຍໂຣກມະເຮັງ, ການຢູ່ລອດແລະມັກມີຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍກວ່າການ ປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ ແບບປະເພນີ.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜົນຂ້າງຄຽງຫນຶ່ງໄດ້ຮັບຄວາມສົນໃຈຫຼາຍ: ບັນຫາກ່ຽວກັບຜິວຫນັງ

ສ່ວນໃຫຍ່ ຂອງຄົນທີ່ໃຊ້ຢາ Tarceva (ແລະ EGFR inhibitors ອື່ນໆ) ພັດທະນາຂີ້ກະເທີ່ແລະຫນ້າສົນໃຈ, ລັກສະນະຂອງຜື່ນໄດ້ຮັບການພົວພັນກັບການຕອບສະຫນອງກັບຢາເສບຕິດ. ນັບຕັ້ງແຕ່ການປິ່ນປົວນີ້ມັກຈະເປັນເວລາດົນ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນຫຼາຍທີ່ຈະປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບການຄຸ້ມຄອງອາການທີ່ບໍ່ສະບາຍກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ.

(ຖ້າທ່ານມີໂຣກມະເຮັງປອດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນປອດອັກເສບປອດ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານໄດ້ເຮັດ ການທົດສອບທາງພັນທຸກໍາ ( tumor profile) ຂອງ tumor ຂອງທ່ານ.)

ບັນຫາກ່ຽວກັບຜິວຫນັງແມ່ນຫຍັງທີ່ພົບກັບ Tarceva (Erlotinib)?

ບັນຫາກ່ຽວກັບຜິວຫນັງທົ່ວໄປຂອງປະຊາຊົນທີ່ມີປະສົບການກ່ຽວກັບ Tarceva (ແລະອື່ນໆ inhibitors ປັດໄຈການເຕີບໂຕຂອງຜິວຫນັງ) ປະກອບມີ:

• ການເປັນໄຂ້ຫວັດສັດປີກ (ອັກເສບຊືມ) - ການເປັນໄຂ້ນີ້ມັກຈະຄ້າຍກັບສິວທີ່ເຫັນໃນໄວລຸ້ນ. ມັນມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບໃບຫນ້າ, ພື້ນທີ່ຢູ່ຫລັງຫູ, ຄໍ, ທໍ່ຂ້າງເທິງໃນຮູບແບບ V ແລະຫນັງຫົວ. ຫນ້ອຍມັກຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ກັບຕ່ໍາ, ທ້ອງ, ກົ້ນ, ແລະສ່ວນເທິງແລະຕ່ໍາ. ເສັ້ນເລືອດໄຫຼບໍ່ເກີດຂື້ນເທິງຝາມືຂອງມືຫຼືຕີນ. ຄໍາສັບກ່ຽວກັບຜິວຫນັງສາມາດສັບສົນຖ້າທ່ານອ່ານຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຕິດເຊື້ອນີ້, ແຕ່ຄໍານິຍາມແບບງ່າຍໆບໍ່ສາມາດຊ່ວຍໄດ້. papule ພຽງແຕ່ຫມາຍຄວາມວ່າເປັນກ້ອນສຸດຜິວຫນັງ. pustule ເປັນຫມາຍຄວາມວ່າເປັນໂງ່ນຫີນທີ່ເບິ່ງຄືວ່າເຕັມໄປຫມົດຫຼືຫຼົ່ນລົງ. ອາການ follicular ໄລຍະພຽງແຕ່ຫມາຍຄວາມວ່າບາດແຜຂອງຜິວຫນັງແມ່ນຢູ່ໃກ້ຫຼືຢູ່ໃນຮາກ follicle.

• ຜິວແຫ້ງ (xeroderma)
• ການຖອກທ້ອງ (ອັກເສບປອດ)
• ຄວາມເຈັບປວດຢູ່ທົ່ວພື້ນຖານຂອງເຕົ້ານົມຫຼື toenail (paronychia)

ການສັ່ນສະເທືອນຄືແນວໃດ?

ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຊັ່ນ: Tarceva ມີຜື່ນທີ່ມີອາການປວດຮາກປານກາງເຖິງປົກກະຕິ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຜື່ນແດງທີ່ຄ້າຍຄືສິວແລະຜິວແຫ້ງ.

ຜົນກະທົບຂອງບັນຫາຜິວຫນັງຂອງ Tarceva

ບັນຫາກ່ຽວກັບຜິວຫນັງກ່ຽວກັບການຍັບຍັ້ງການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງໂປຕີນອາດຈະມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ຄຸນນະພາບຂອງຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈຂອງຜູ້ຄົນທີ່ໄດ້ກິນຢາເຫຼົ່ານີ້.

ຫນຶ່ງໃນການສໍາຫຼວດພົບວ່າຜົນກະທົບເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ມີປະໂຫຍດ, ທາງດ້ານຈິດໃຈແລະສັງຄົມຂອງຄົນເຈັບໃນຢາເສບຕິດ. ການຮ້ອງທຸກທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນກ່ຽວກັບອາການທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ລວມທັງຄວາມເຈັບປວດ, ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຜົາໄຫມ້ແລະຄວາມອ່ອນໄຫວ.

ໃນເວລາທີ່ຂີ້ເຫຍື້ອເກີດຂື້ນແລະດົນປານໃດ?

ຜິວຫນັງກະຕຸ້ນໃນ Tarceva ມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນ 1 ຫາ 2 ອາທິດຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນ, ຢູ່ໃນ 2 ຫາ 3 ອາທິດທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນ, ແລະອາດຈະຄ່ອຍໆແກ້ໄຂຫຼືຫາຍໄປຫມົດໃນໄລຍະ 2 ຫາ 3 ເດືອນຕໍ່ໄປ. ຮູ້ວ່າການຜ່າຕັດມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະປັບປຸງໃນໄລຍະເວລາທີ່ໄດ້ຊ່ວຍໃຫ້ບາງຄົນປະຕິບັດກັບອາການຕ່າງໆ.

ການກະຕຸ້ນຫມາຍຄວາມວ່າ Tarceva ເຮັດວຽກດີກວ່າບໍ?

ການສຶກສາໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນທີ່ພັດທະນາການກະຕຸ້ນກ່ຽວກັບຢາທີ່ມີອັດຕາການຕອບສະຫນອງທີ່ດີຂຶ້ນແລະການຢູ່ລອດໂດຍທົ່ວໄປດີຂຶ້ນ. ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້, ແລະເນື່ອງຈາກວ່າຢານີ້ຖືກນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆສໍາລັບໄລຍະເວລາທີ່ຍາວນານ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຕ້ອງມີການກະຕຸ້ນເຕືອນກ່ຽວກັບອາການຄັນຄາຍ.

ບັນຫາກ່ຽວກັບຜິວຫນັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວມະເຮັງອື່ນໆ ເຊັ່ນ ການປິ່ນປົວ ດ້ວຍຢາເຄມີແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຮັງອາດອາດຈະມີພ້ອມກັບຜູ້ທີ່ມາຈາກ Tarceva ແລະຄວນໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂຢ່າງລະມັດລະວັງໂດຍທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ.

ຄວາມຮຸນແຮງຂອງການຂີ້ເຫຍື້ອ

ການອັກເສບຊະນິດຫນູທີ່ເກີດຈາກ Tarceva ມັກຈະແບ່ງອອກເປັນ 3 ປະເພດ:

• ອ່ອນ: Tarceva ອ່ອນເພຍແມ່ນໄດ້ຖືກກໍານົດວ່າເປັນຫນຶ່ງໃນທີ່ບໍ່ມີການແຜ່ກອກ (ບ່ອນທີ່ເປີດ) ໄຫ້ (ລະບາຍ) ຫຼືຕິດເຊື້ອ. ຜູ້ຄົນມັກຈະມີອາການທີ່ອ່ອນແອເທົ່ານັ້ນແລະມັນບໍ່ແຊກແຊງກິດຈະກໍາຊີວິດຕາມປົກກະຕິ.
• ລະດັບປານກາງ: ການປອມ Tarreva ລະດັບປານກາງອາດຈະໄດ້ຮັບການຕີລາຄາຫຼືທົ່ວໄປ. ປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ມີແຜ, ໄຫຼ, ຫຼືຕິດເຊື້ອ. ອາການອ່ອນເພຍແລະອາການປວດເມື່ອຍແລະອ່ອນເພຍອາດຈະມີຢູ່, ແຕ່ມີພຽງແຕ່ການແຊກແຊງຫນ້ອຍກັບກິດຈະກໍາຊີວິດ.
• ຮ້າຍແຮງ: ເປັນໄຂ້ Tarceva ຮ້າຍແຮງມັກຈະເປັນທົ່ວໄປ (ກວມເອົາໃບຫນ້າ, ຫນ້າເອິກແລະດ້ານເທິງ) ແລະມັກຈະມີອາການຂອງອາການຄັນແລະອ່ອນເພຍ. ມັນມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດ. ອາດຈະເປັນບາດແຜ (ການແຜ່ກອດ) ໄຫຼ (ການໄຫຼ) ແລະອາການຂອງການ ຕິດເຊື້ອຜິວຫນັງຂັ້ນສອງ ເຊັ່ນ: ຮາກແດງ, ສີເຫຼືອງຫຼືສີຂີ້ເຖົ່າແລະໄຂ້.

ການສັ່ນຜິວຫນັງຈາກ Tarceva ແມ່ນແນວໃດ?

ແນວໃດຜື່ນຂອງທ່ານຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຈະຂຶ້ນຢູ່ກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງຜື່ນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມມັກສ່ວນຕົວຂອງທ່ານ. ເຖິງແມ່ນວ່າຜື່ນຄ້າຍກັບສິວ, ມັນບໍ່ແມ່ນອາການຊຶມເຊື້ອສິວ, ແລະຈະບໍ່ຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວສິວທີ່ສຸດ.

Tarceva (Erlotinib) Rash Prevention ແລະການດູແລປະຈໍາວັນ

ຂັ້ນຕອນທໍາອິດໃນການຄຸ້ມຄອງແມ່ນການປ້ອງກັນ: ຍຸດທະສາດການປ້ອງກັນປະກອບມີການຮັກສາຜິວຫນັງສະອາດ, ຫຼີກເວັ້ນການ sunburns, ແລະການໃຊ້ moisturizers ເພື່ອຮັກສາຜິວຫນັງຂອງທ່ານ. ການຫຼີ້ນທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບການຫຼີກເວັ້ນການ sunburn ແມ່ນເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການແສງແດດໂດຍກົງໃນເວລາກາງເວັນ, ແລະໃຊ້ເຄື່ອງນຸ່ງຫົ່ມປ້ອງກັນ, ເປັນ sunscreens ແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນ sunblocks ສາມາດເຮັດໃຫ້ໂຣກ Tarceva ເກີດຂື້ນຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ການປະເຊີນຫນ້າກັບຜື່ນທີ່ມີຜະລິດຕະພັນ vaseline ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບ follicle ຜົມແລະຮ້າຍແຮງ. (ເບິ່ງຄໍາແນະນໍາເຫຼົ່ານີ້ກ່ຽວກັບ ຄວາມປອດໄພຂອງແດດໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວມະເຮັງ .)

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າການປິ່ນປົວສໍາລັບອາການຫນຶ່ງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ Tarceva ອາດຈະເຮັດໃຫ້ອາການອື່ນແລະເຈັບປວດລົງ. ຍົກຕົວຢ່າງເຊັ່ນການບໍາລຸງຮັກສາຄວາມຊຸ່ມຊື່ນອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມແຫ້ງແລະອາການຄັນ, ແຕ່ວ່າມັນກໍ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເລື້ອຍໆ.

Tarceva (Erlotinib) ການພະຍາບານ Rash

ການປິ່ນປົວໂຣກ Tarceva ແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບວ່າຜື່ນຫລືໂຣກແມ່ນຕິດເຊື້ອ, ແລະອາດຈະປະກອບມີທັງການປິ່ນປົວຜື່ນຫລືດັດແກ້ຂອງຢາ. ທາງເລືອກເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກອບມີ:

ປະເພດປິ່ນປົວ:

• ການປິ່ນປົວຫົວຂໍ້: ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ສໍາຄັນເຊັ່ນ: clindamycin ແລະ / ຫຼື hydrocortisone ທາງເທີງແມ່ນໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຄັ້ງທໍາອິດສໍາລັບການຕຸ່ມຕາ Tarceva ປະເພດສິວ. ການສຶກສາກໍາລັງຊອກຫາການໃຊ້ຄີມວິຕາມິນ K, ເຊັ່ນດຽວກັບຢາເມັດປັດໄຈການຈະເລີນເຕີບໃຫຍ່ຂອງຜິວຫນັງ, ເຊິ່ງທັງສອງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນອີກເທື່ອຫນຶ່ງທີ່ສັງເກດວ່າເຖິງແມ່ນວ່າການຕິດເຊື້ອຄ້າຍກັບສິວ, ມັນບໍ່ແມ່ນ, ແລະການປິ່ນປົວຫຼາຍທີ່ສຸດສໍາລັບສິວຈະບໍ່ຊ່ວຍໃຫ້ມີການຜ່າຕັດ.
• ການປິ່ນປົວທາງປາກ: ຖ້າການປິ່ນປົວທາງດ້ານໂພຊະນາການບໍ່ພຽງພໍ, ການປິ່ນປົວທາງປາກທີ່ມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍປະເພດຢາ tetracycline ແຕກຕ່າງກັນ. ການສຶກສາຍັງຊອກຫາການນໍາໃຊ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງປາກ, ເຊັ່ນ: ແຮ່ທາດ Minocycline ເປັນການປິ່ນປົວ prophylactic; ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນກ່ອນທີ່ຈະມີຜື່ນເກີດຂື້ນ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Rash Alone: ຖ້າມີອາການໂຣກໄຂ້ແດງຢ່າງດຽວ ໂດຍບໍ່ມີ ອາການຕິດເຊື້ອ, ມັນຈະຖືກປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ steroids, 1% hydrocortisone, ຫຼື 2.5% ຖ້າວ່າຜື່ນຮ້າຍແຮງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ມີສີແດງແຕ່ບໍ່ມີຫົວຂາວທີ່ຊີ້ບອກວ່າມີການຕິດເຊື້ອ.

ການປິ່ນປົວພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ຕິດເຊື້ອ: ໃນເວລາທີ່ໄຂ້ Tarceva ມີຄວາມສັບສົນໂດຍການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍຮອງເປັນບໍ່ມີຮອຍແດງແຕ່ມັກຈະເປັນອາການຕິດເຊື້ອເຊັ່ນ: ຫົວຂາວ. ໃນກໍລະນີນີ້, ການປິ່ນປົວຄວນປະກອບມີຢາຕ້ານເຊື້ອປາກ (tetracyclines) ລວມທັງສານສະກັດເກືອ clindamycin.

ການປັບຕົວຂອງຢາ : ປະມານ 10% ຂອງປະຊາຊົນພັດທະນາການຕິດເຊື້ອທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງຢາ. ປະລິມານ "ປົກກະຕິ" ຂອງ Tarceva ແມ່ນ 150 ມລກຕໍ່ມື້. ນັກພະຍາກອນພະຍາດຂອງທ່ານອາດຈະພິຈາລະນາຫຼຸດຜ່ອນຢານີ້ໃຫ້ 100 mg ຫຼື 50 ມລກມື້. ນີ້ອາດຈະຫນ້າຢ້ານກົວ, ໂດຍສະເພາະຖ້າຢາທີ່ເຮັດວຽກດີສໍາລັບທ່ານ. ມັນອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ຮູ້ວ່າເຖິງແມ່ນວ່າການໃຊ້ Tarceva ຕ່ໍາຕ່ໍາກວ່າ 25 ມລກຕໍ່ມື້ກໍ່ມີປະສິດທິຜົນໃນການປິ່ນປົວຄົນທີ່ມີມະເຮັງປອດ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> American Society of Clinical Oncology. Cancer.net ປະຕິກິລິຍາຂອງຜິວຫນັງກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າຫມາຍ. ເຂົ້າເຖິງ 05/2016. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/skin-reactions-targeted-therapy-and -immunotherapy

> Burotto, M, Manasanch, E, Wilkerson, J, and T Fojo Gefitinib ແລະ erlotinib ໃນມະເລັງປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍ: ການວິເຄາະ meta ຂອງຄວາມເປັນພິດແລະປະສິດທິຜົນຂອງການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍທາງຄິນິກ. Oncologist 2015 20 (4): 400-10.

> Califano, R et al ຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນການຄຸ້ມຄອງເຫດການທີ່ບໍ່ດີຈາກ EGFR Tyrosine Kinase Inhibitors ໃນສະຫະລາຊະອານາຈັກ. ຢາເສບຕິດ . 2015. 75 (12): 1335-48.

> Fabbrocini, G. , Panariello, L. , Caro, G. , and S. Cacciapuoti. Rash Acneiform Induced by Inhibitors EGFR: Review of Literature and Insights New Skin Complications Disorders 2015. 1: 31-37.

> Hwang, I. et al. ການທົດລອງໄລຍະທີ II ຂອງຢາຂີ້ທູດປັດໄຈການຈະເລີນເຕີບໃຫຍ່ຂອງ epidermal ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜິວຫນັງ Erlotinib. ການດູແລສະຫນັບສະຫນູນໃນໂຣກມະເຮັງ . 2015 Jun 4. (Epub ກ່ອນການພິມ).

> Kiyohara, Y, Yamazaki, N, and A Kishi ອັນຕະລາຍຜິວ Erlotinib ກ່ຽວຂ້ອງກັບ: ແຜນຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວໃນຄົນເຈັບທີ່ມີມະເຮັງຕັບທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍ. ວາລະສານຂອງ American Academy of Dermatology . 2013 69 (3): 463-72

> Ocvirk, J, Heeger, S. , McCloud, P. , and R. Hofheinz. ການທົບທວນຄືນທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວສໍາລັບຜື່ນຜິວຫນັງທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ EGFR: ເປົ້າຫມາຍຈາກການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍທາງຄິນິກແລະການວິເຄາະການວິເຄາະ. Radiology and Oncology 2013 47 (2): 166-75

> Passaro, A. et al. ການຄຸ້ມຄອງຄວາມເປັນພິດທີ່ບໍ່ແມ່ນທາງສາດສະຫນາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ EGFR-TKIs ທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນ NSCLC ທີ່ກ້າວຫນ້າ: ການວິເຄາະການສົມທຽບ. Clinical Lung Cancer 2014. 15 (4): 307-12.

> Shinohara, A. et al. ປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວພະຍາດໂປຕີນໃນໂປຕີນສໍາລັບຄວາມເປັນພິດຂອງຜິວຫນັງທີ່ເຮັດໃຫ້ erlotinib ບວກກັບ gemcitabine ໃນຄົນທີ່ມີໂຣກມະເລັງ pancreatic ກ້າວຫນ້າທາງດ້ານ: ການສຶກສາຄືນ. American Journal of Clinical Dermatology 2015 16 (3): 221-9.

> Szejiniuk, W. , McCullock, T, and O Roe. ການໃຊ້ຢາ erlotinib ທີ່ມີປະສິດທິພາບສູງສຸດໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການປ່ຽນແປງທີ່ລະອຽດອ່ອນຂອງ EGFR. BMJ Case Reports . 2014. Doi: 10.1136 / bcr-2014-204809.