ອາການຕ່າງໆ, ການປິ່ນປົວ, ແລະການຄາດຄະເນສໍາລັບ Broken Ribs

ກະດູກຫັກຂອງໂຣກແມ່ນບາດແຜທີ່ເກີດຂຶ້ນກັບກໍາແພງຫີນ. ສາເຫດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງກະດູກຫັກທຽມແມ່ນການບາດເຈັບທີ່ເຈັບປວດກັບຫນ້າເອິກຈາກການລົ້ມລົງ, ອຸບັດຕິເຫດລົດໃຫຍ່, ຫຼືການບາດເຈັບທີ່ອ່ອນແອອີກ. ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຫນ້ອຍ, ແມ່ນການ ກະດູກຫັກຄວາມຫນາ ແຫນ້ນຫຼາຍເກີນໄປ, ການບາດເຈັບທີ່ບາງຄັ້ງແມ່ນຜົນມາຈາກກິດຈະກໍາກິລາສະເພາະເຊັ່ນ: ການແຂ່ງຂັນເຮືອບິນແຂ່ງຂັນ.

ຮອຍແຕກກະດູກຫັກຈໍາເປັນຕ້ອງມີການແຊກແຊງຫຼືການປິ່ນປົວສະເພາະແຕ່ພວກມັນສາມາດເປັນອາການບາດແຜທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ຫນ້າທ້ອງແລະທ້ອງ.

ການບາດເຈັບທີ່ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຢ່າງພຽງພໍເພື່ອເຮັດໃຫ້ກະດູກຫັກກະດູກໃນຄົນທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງກະດູກປົກກະຕິ, ຄວນເຕືອນທ່ານຫມໍໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າບໍ່ມີການບາດເຈັບຕໍ່ໂຄງສ້າງອື່ນຂອງຫນ້າເອິກແລະທ້ອງ.

ມີສະຖານະການທີ່ກະດູກຫັກກະດູກສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ໂດຍບໍ່ມີການສໍ້ລາດບັງຫຼວງຫຼືການບາດເຈັບທີ່ສໍາຄັນ. ການບາດເຈັບເຫລົ່ານີ້ຖືກເອີ້ນວ່າ ກະດູກຫັກທາງດ້ານພູມແພ້ ແລະເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ກະດູກຈະອ່ອນເພຍເຖິງຈຸດທີ່ມັນສາມາດກະດູກຫັກດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດພຽງເລັກນ້ອຍຫຼືບໍ່ມີ. ເຫດຜົນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດສໍາລັບການກະດູກຫັກຂອງ rib pathologic ແມ່ນຢູ່ໃນບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງກະດູກທີ່ບໍ່ດີ, ຫຼື ໂລກກະດູກພຸນ . ສາເຫດອື່ນໆທີ່ເຮັດໃຫ້ກະດູກອ່ອນແອທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການກະດູກຫັກຫຼັງສາມາດປະກອບມີການຕິດເຊື້ອ, ເນື້ອງອກແລະສະພາບການອື່ນໆທີ່ເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍອ່ອນແອ.

ອາການທົ່ວໄປ

ອາການປົກກະຕິຂອງແຂນແຕກແມ່ນຄວາມເຈັບປວດ. ອາການເຈັບປວດແມ່ນເກືອບທຸກສະເຫມີໄປເມື່ອອາບລົມເລິກ, ຫຼືການເຄື່ອນໄຫວກະທັນຫັນອື່ນໆຂອງຫນ້າເອິກເຊັ່ນ: ເຊືອກຫຼືໄອ. ຄົນເຈັບຈະຈົ່ມກ່ຽວກັບອາການເຈັບປວດໂດຍກົງກ່ຽວກັບກະດູກແຂນທີ່ແຕກຫັກ, ແລະໃນບາງຄົນເຈັບ, ການກະດູກຫັກສາມາດຮູ້ສຶກວ່າມີຈຸລັງອ່ອນໆນ້ອຍລະຫວ່າງຜິວຫນັງແລະກະດູກ.

ໃນການບາດເຈັບທີ່ຮຸນແຮງ, ການຜິດປົກກະຕິຂອງກໍາແພງຫີນສາມາດເຫັນໄດ້, ແລະໃນເວລາທີ່ມີຫຼາຍ ribs fractured ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຫຼາຍ (ເງື່ອນໄຂທີ່ເອີ້ນວ່າ 'flail chest'), ການເຄື່ອນໄຫວຂອງກໍາແພງຫນ້າເອິກອາດຈະເປັນການຜິດປົກກະຕິທີ່ມີຫາຍໃຈ (paradoxical chest motion).

ການປິ່ນປົວຂອງກະດູກຫັກ

ການປິ່ນປົວທົ່ວໄປທີ່ສຸດສໍາລັບແຂນກະດູກຫັກແມ່ນການດູແລສະຫນັບສະຫນູນ.

ເນື່ອງຈາກວ່າກໍາແພງຫນ້າເອິກຈໍາເປັນຕ້ອງຍ້າຍໄປໃຫ້ທ່ານຫາຍໃຈ, ບໍ່ມີວິທີທີ່ຈະຍົກຍ້າຍຫນ້າເອິກ. ການປິ່ນປົວເຈັບປວດ ສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມບໍ່ສະບາຍບາງຢ່າງ, ແຕ່ການພັກຜ່ອນ, ການຫາຍໃຈຕື້ນ, ແລະເວລາເປັນວິທີດຽວທີ່ສາມາດປິ່ນປົວໂຣກກະດູກຫັກ.

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນຫນ້ານີ້, ການບາດເຈັບຕໍ່ໂຄງສ້າງອື່ນໆໃນຫນ້າເອິກແລະທ້ອງມັກຈະນໍາໄປສູ່ຄວາມສໍາຄັນກວ່າທໍ່ທີ່ແຕກຫັກ. ຮອຍແຕກກະດູກສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບໂດຍນໍາໄປສູ່ການບາດແຜຂອງປອດຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດອາການ ເລືອດໄຫຼ ຫຼື ປອດອັກເສບ . ນອກຈາກນັ້ນ, ເນື່ອງຈາກວ່າປະຊາຊົນທີ່ມີແຂນແຕກບໍ່ໄດ້ຫາຍໃຈ, ພວກເຂົາກໍ່ສາມາດພັດທະນາ ໂລກປອດອັກເສບ ແລະ ອາຫານທີ່ບໍລິໂພກ .

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ

ຂ່າວດີແມ່ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກພິຈາລະນາຫຼາຍທີ່ສຸດໃນການປິ່ນປົວກະດູກຫັກ. ເຫດຜົນທີ່ສອງທົ່ວໄປທີ່ສຸດສໍາລັບການຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຜ່າຕັດແມ່ນຫນ້າເອິກ flail ຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫນ້າເອິກ. ໃນສະຖານະການທີ່ຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້, ການສ້ອມແປງການຜ່າຕັດຂອງທໍ່ທີ່ແຕກຫັກອາດຈະຖືກພິຈາລະນາ. ການປູກຝັງແບບປົກກະຕິທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວຮອຍແຕກທີ່ແຕກຕ່າງກັນປະກອບມີ ແຜ່ນໂລຫະ , ຖາດ intramedullary , ແລະແຜ່ນຊີວະພາບ. ສິ່ງທ້າທາຍທີ່ມີການຜ່າຕັດແມ່ນເນື່ອງຈາກວ່າບໍ່ມີວິທີການທີ່ຈະຍືດຍືມເສັ້ນຄັກ, ມີແນວໂນ້ມສໍາລັບການຍັບຍັ້ງການຫາຍໃຈໃນໄລຍະເວລາ. ການຜ່າຕັດແມ່ນພິຈາລະນາພຽງແຕ່ໃນສະຖານະການທີ່ສະເພາະແລະແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ.

Prognosis

ກະດູກຫັກຂອງກະດູກຫັກຢູ່ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຍັງນ້ອຍມີການຄາດຄະເນທີ່ດີເລີດສໍາລັບການປິ່ນປົວຢ່າງສົມບູນ. ໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸແລະຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກຕັບອັກເສບຢ່າງຮຸນແຮງ, ມີໂອກາດທີ່ຈະພັດທະນາພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ໂດຍສະເພາະອາການແຊກຊ້ອນ pulmonary. ຈຸດສຸມຂອງການປິ່ນປົວຂອງກະດູກຫັກທຽມແມ່ນຄວາມພະຍາຍາມເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນໂອກາດຂອງຜົນກະທົບເຫຼົ່ານີ້ຈາກການເກີດຂຶ້ນ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

Fowler TT, et al "ການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດຂອງຫນ້າເອິກ Flail ແລະກະດູກຫັກ" J Am Acad Orthop Surg ເດືອນທັນວາ 2014 vol. 22 no 12 751-760