ສິ່ງທີ່ເປັນສາເຫດຂອງເລືອດກະເພາະລໍາໄສ້?

ຫຼາຍຄັ້ງທີ່ມີອາການເລືອດໄຫຼແບບກະເພາະລໍາໄສ້ບໍ່ແມ່ນຄວາມຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ໃນກໍລະນີທີ່ມີເລືອດອອກ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງເລືອດໄຫຼ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນບັນດາແຜ່ກະຈາຍ GI ທີ່ສູງ, ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍແລະເປັນອັນຕະລາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນຫຼາຍທີ່ຈະໄດ້ຮັບການປະເມີນໂດຍແພດສໍາລັບການໄຫຼຂອງ GI ໃດໆແລະຖ້າຄົນທີ່ມີອາການເລືອດໄຫຼຢ່າງເຂັ້ມຂຸ້ນ, ພວກເຂົາຄວນຊອກຫາການປິ່ນປົວສຸກເສີນທັນທີ.

ການຫລັ່ງເລືອດຢູ່ໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານບໍ່ແມ່ນພະຍາດ, ແຕ່ເປັນອາການຂອງພະຍາດ. ສາເຫດຂອງເລືອດອອກອາດກ່ຽວຂ້ອງກັບສະພາບທີ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້, ຫຼືມັນອາດເປັນອາການຂອງສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.

ລະບົບກ່ຽວກັບການຍ່ອຍອາຫານ, ທີ່ເອີ້ນວ່າເສັ້ນໃຍກະເພາະລໍາໄສ້ຫຼື GI tract, ມີຫຼາຍໆພາກສ່ວນ. ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ esophagus, ກະເພາະອາຫານ, ລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ, ລໍາໄສ້ຂະຫນາດໃຫຍ່ (ຍັງເອີ້ນວ່າຈໍ້າສອງເມັດ), rectum ແລະ anus. ສາເຫດຂອງການມີເລືອດອອກແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບພື້ນທີ່ຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ມີອາການເລືອດໄຫຼເກີດຂື້ນ.

ສາເຫດທົ່ວໄປຂອງການມີເລືອດອອກໃນກະເພາະລໍາໄສ້ແມ່ນ:

ໃນເອດໂຟກ:

• ການອັກເສບ ( esophagitis ): ອາຊິດ ອາກຊ໋ອກທີ່ ສາມາດແຜ່ລາມໄປສູ່ອາຫານທ່ີສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບແລະການອັກເສບນີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເລືອດໄຫຼ.
• Varices : ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເສັ້ນກ່າງໃຫຍ່ຂະຫຍາຍຕົວທີ່ຜິດປົກກະຕິທີ່ຕັ້ງຢູ່ຕ່ໍາສຸດຂອງ esophagus.
• ຕາ : ້ໍາຕາຢູ່ໃນເສັ້ນຂອງ esophagus ເຊິ່ງມັກຈະເປັນຍ້ອນການອາຈຽນເວລາຍາວນານ, ແຕ່ອາດຈະເປັນຍ້ອນອາການໄອຫຼືຮຸນແຮງ. ນີ້ແມ່ນບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າໂຣກ Mallory-Weiss, ເຊິ່ງເປັນໂຣກຜິດປົກກະຕິຂອງທ່ີສຸດທ້າຍຂອງອາຫານທ່ີເກີດຈາກການປວດຮາກແລະການປວດຮຸນແຮງແລະເປັນລັກສະນະຂອງການອັກເສບທີ່ມີເລືອດໄຫຼ.

• Ulcer
• ມະເຮັງ

ໃນກະເພາະອາຫານ:

• ulcer : ໂຣກລະອອງອາດຈະຂະຫຍາຍແລະເຮັດລາຍໂດຍຜ່ານເສັ້ນເລືອດ, ເຮັດໃຫ້ເລືອດໄຫຼ.
• Gastritis
• ມະເຮັງ

ໃນທໍ່ຂະຫນາດນ້ອຍ:

• Duodenal ulcer
• ໂລກຫນອງໃນອັກເສບ : ການອັກເສບອາດຈະເກີດຂຶ້ນ, ຊຶ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີເລືອດໄຫຼ.
• ມະເຮັງ

ໃນຂະຫນາດໃຫຍ່ ແລະ ລໍາໄສ້ໃຫຍ່ :

• Hemorrhoids : ນີ້ແມ່ນສາເຫດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງເລືອດທີ່ເບິ່ງເຫັນໃນເສັ້ນໃຍອາຫານທີ່ຕ່ໍາກວ່າ, ແລະມັກຈະເປັນສີແດງສົດໃສ. ພວກເຂົາແມ່ນເສັ້ນເລືອດຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນໃນພື້ນທີ່ບໍ່ມີນ້ໍາຕາທີ່ສາມາດລົ້ມລົງແລະເລືອດໄຫຼ.

• colitis ulcer : ການອັກເສບແລະການແຜ່ກະຈາຍຂະຫນາດນ້ອຍສາມາດເຮັດໃຫ້ເລືອດໄຫຼ.
• ພະຍາດ Crohn : ນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ ມີເລືອດອອກທາງຮູທະວານ .
• ມະເຮັງຄໍໂລຫິດ: ນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ເກີດຈາກການຝັກອອກຂອງກໍາແພງຫີນ.

ອາການຂອງການໄຫຼເຂົ້າກະເພາະລໍາໄສ້

ອາການທີ່ທ່ານອາດຈະມີເລືອດໄຫຼແມ່ນຂຶ້ນກັບພື້ນທີ່ຂອງອາຈົມການໄຫຼຂອງເລືອດທີ່ເກີດຂື້ນ, ແລະບໍ່ວ່າຈະເປັນອາການສ້ວຍແຫຼມ (ໄລຍະສັ້ນແລະຮ້າຍແຮງ) ຫຼືຊໍາເຮື້ອ (ໄລຍະຍາວ).

ອາການຂອງການຫລຸດເລືອດ GI ສູງສຸດ:

• ເລືອດສີແດງສົດ, ຊ້ໍາຊ້ໍາຊ້ໍາ, ຫຼືກາເຟທີ່ຄ້າຍຄືກັບດິນໃນອາກາດຮາກ
• ອາຈົມດໍາ, ອາກາດຫນາວ

ອາການຂອງການຫລຸດເລືອດຕ່ໍາ GI:

• ການຖ່າຍທອດເລືອດສີແດງສົດໆຫຼືຖ່າຍທອດເລືອດໃນອາຈົມ (ປ່ຽນອາຈົມໃຫ້ເປັນສີດໍາຫຼືຄ້າຍຄືກັນ)
• ເລືອດສີແດງສົດຫຼືສີມ່ວງແດງຢູ່ໃນອາຈົມ

ອາການຂອງການໄຫຼປະສິດທິພາບ

• ຄວາມອ່ອນແອ
• ການຫາຍໃຈສັ້ນ
• ຫນ້າຢ້ານ
• ກໍາມະຈອນເຕັ້ນຢ່າງໄວວາ
• ການຫຼຸດຜ່ອນການໄຫຼແມ່ນໍ້າ
• ອາການເຈັບທ້ອງຂົມ
• ມືເຢັນ, ມືແລະຕີນ
• ຄວາມອ່ອນໄຫວ
• ພະຍາດຖອກທ້ອງ
• ຄວາມສັບສົນ
• Disorientation
• Sleepiness
• ການເຄືອບເລືອດສີແດງສົດໃສອາຈົມ
• ເລືອດຊ້ໍາປະສົມກັບອາຈົມ
• ອາຈົມດໍາຫຼື tarry
• ເລືອດສີແດງສົດໃນການຮາກ
• ຮູບລັກສະນະຂອງກາເຟຂອງການຮາກ

ອາການຂອງການໄຫຼຊືມຊໍາເຮື້ອ

• ຄວາມອ່ອນແອ
• ຄວາມເຫນື່ອຍລ້າວ
• ການຫາຍໃຈສັ້ນ
• Pallor
• ເຈັບ​ເອິກ

• ຫນ້າຢ້ານ
• Lethargy
• ຄວາມອ່ອນໄຫວ
• ການເຄືອບເລືອດສີແດງສົດໃສອາຈົມ
• ເລືອດຊ້ໍາປະສົມກັບອາຈົມ
• ອາຈົມດໍາຫຼື tarry
• ເລືອດສີແດງສົດໃນການຮາກ
• ຮູບລັກສະນະຂອງກາເຟຂອງການຮາກ

ການກວດເລືອດອອກຈາກເສັ້ນເລືອດ gastrointestinal

ທ່ານຫມໍຈະເລີ່ມຕົ້ນຂະບວນການວິນິດໄສໂດຍການບັນທຶກປະຫວັດການປິ່ນປົວຂອງຄົນເຈັບແລະການກວດສອບທາງດ້ານຮ່າງກາຍຢ່າງສົມບູນ. ໃນລະຫວ່າງການສອບເສັງ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະຖາມກ່ຽວກັບນິໄສກ່ຽວກັບລໍາໄສ້ຂອງທ່ານ (ເລື້ອຍໆຫນ້ອຍກວ່າປົກກະຕິ), ອາຈົມ (ສີດໍາຫຼືສີແດງ) ແລະຄວາມສອດຄ່ອງ (ທີ່ຫລີກລ້ຽງຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ). ລາວຍັງຈະຖາມວ່າທ່ານກໍາລັງປະສົບຄວາມເຈັບປວດຫຼືຄວາມເຈັບປວດໃດແລະບ່ອນທີ່ມັນຕັ້ງຢູ່. ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານຫມໍຈະປະຕິບັດຕາມການກວດວິນິດໄສຖ້າການສອບເສັງຂອງທ່ານບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງສາເຫດຂອງການມີເລືອດໄຫຼ (ເຊັ່ນ: ຮໍໂມນ), ຫຼືເພື່ອກໍານົດວ່າມີຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງສາເຫດສໍາລັບການອອກເລືອດ.

ການກວດວິນິດໄສປະກອບມີ:

• endoscopy ເທິງ
• EGD (esophagogastroduodenoscopy)
• Colonoscopy
• Sigmoidoscopy
• Anoscopy
• Barium x-rays
• biopsies

ການປິ່ນປົວເລືອດໄຫຼຂອງເສັ້ນເລືອດ gastrointestinal

ການປິ່ນປົວເລືອດໄຫຼໃນທໍ່ຍ່ຽວແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບສາເຫດຂອງການໄຫຼ, ແລະບໍ່ວ່າເລືອດໄຫຼຢ່າງລຸນແຮງຫຼືຊໍາເຮື້ອ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນຖ້າອາການ ຖອກທ້ອງ ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການໄຫຼ, ຄົນເຈັບຢຸດເຊົາໃຊ້ຢາ aspirin ແລະເລືອດອອກຈະຖືກປິ່ນປົວ. ຖ້າໂຣກມະເຮັງເປັນສາເຫດຂອງການອອກເລືອດ, ການປິ່ນປົວແບບປົກກະຕິແມ່ນການກໍາຈັດມະເຮັງ. ຖ້າເປັນ peptic ulcer ເປັນສາເຫດຂອງການໄຫຼ, ທ່ານຫມໍສາມາດກໍານົດຢາສໍາລັບການປິ່ນປົວຂອງ H. pylori , ແນະນໍາໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງໃນອາຫານ, ອາດຈະມີການປ່ຽນແປງຊີວິດ.

ຂັ້ນຕອນທໍາອິດໃນການຮັກສາການໄຫຼຂອງ GI ແມ່ນເພື່ອຢຸດການໄຫຼ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວນີ້ແມ່ນການສັກຢາໂດຍກົງໃສ່ເຂົ້າໄປໃນບ່ອນທີ່ມີເລືອດໄຫຼ, ຫຼືໂດຍໃຊ້ເວລາອອກກໍາລັງກາຍທີ່ມີເລືອດໄຫຼດ້ວຍເຕົ້າໂຮມຄວາມຮ້ອນທີ່ຜ່ານເສັ້ນ endoscope .

ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປແມ່ນການປິ່ນປົວສະພາບທີ່ເຮັດໃຫ້ເລືອດໄຫຼ. ນີ້ປະກອບມີຢາປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວບາດແຜ, esophagitis, H. pylori , ແລະການຕິດເຊື້ອອື່ນໆ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ ໂປຣຕີນ inhibitor ໂປຕີນ (PPIs), H2 blockers , ແລະຢາຕ້ານເຊື້ອ. ການປະຕິບັດການຜ່າຕັດອາດຈະມີຄວາມຈໍາເປັນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຖ້າຫາກວ່າສາເຫດຂອງການໄຫຼແມ່ນ tumor ຫຼື polyps, ຫຼືຖ້າການປິ່ນປົວດ້ວຍ endoscope ແມ່ນບໍ່ສໍາເລັດ.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{"ການລະຄາຍເຄືອງໃນກະດູກຍ່ອຍອາຫານ". NIH Publication No. 07-1133 November 2004. National Clearinghouse (NDDIC). 18 ຕະຄະ 2007}