ທຸກໆມື້, ປະມານ 8 ລ້ານຄົນໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ (ຫລາຍຄົນທີ່ເປັນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ) ມີອາການປວດຫລັງເປັນຄັ້ງທໍາອິດໃນຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ຖ້າຫາກວ່າເວລານີ້ເກີດຂຶ້ນກັບທ່ານຫຼືຜູ້ທີ່ທ່ານສົນໃຈ, ທ່ານຄວນເຮັດແນວໃດກ່ຽວກັບມັນ? ທ່ານກໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໄປພົບຫມໍບໍ? ສິ່ງທີ່ຄວນເປັນວິທີການຂອງທ່ານເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບປວດ? ແລະໃນເວລາທີ່ທ່ານຈະຕ້ອງ ການຮາກ x ຫຼື MRI?
ໃຫ້ເບິ່ງຂັ້ນພື້ນຖານກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດຄາດຫວັງຈາກການປິ່ນປົວທາງດ້ານການປິ່ນປົວສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດຫລັງບໍ່ເຈັບປວດຂອງທ່ານຄັ້ງທໍາອິດ. ແຕ່ກ່ອນທີ່ພວກເຮົາຈະໄດ້ຮັບນັ້ນ, ຂໍໃຫ້ຂ້າພະເຈົ້າສະເຫນີຂ່າວປະເສີດ. AHRQ, ອົງການສຸຂະພາບຂອງລັດຖະບານທີ່ມີ "ຄວາມກ້າວຫນ້າທີ່ດີເລີດໃນການດູແລສຸຂະພາບ", ທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນເວັບໄຊທ໌ຂອງພວກເຂົາ, ລາຍງານວ່າອາການເຈັບປວດຕ່ໍາຕ່ໍາ (ເຊິ່ງຖືກກໍານົດເປັນ episode ທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າຫນຶ່ງເດືອນ) ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ. AHRQ ເວົ້າວ່າການແກ້ໄຂຄວາມເຈັບປວດ, ຄວາມພິການ, ຫຼືການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຈໍາກັດແລະການເຮັດວຽກພາດແມ່ນບໍ່ແມ່ນຄໍາຖາມທີ່ແນ່ນອນ, ແລະວ່າປະຊາຊົນສ່ວນໃຫຍ່ໄດ້ປັບປຸງຢ່າງໄວວາຫຼັງຈາກເຫດການຄັ້ງທໍາອິດ.
ທ່ານຄວນຢ້ຽມຢາມທ່ານຫມໍບໍ?
ຮູ້ກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ AHRQ ເວົ້າ, ທ່ານຄວນໄປຢ້ຽມຢາມທ່ານຫມໍຂອງທ່ານເມື່ອທ່ານມີອາການປວດເມື່ອໃດ? ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວການປາກເວົ້າ, ອາການເຈັບປວດກັບຄືນໄປບ່ອນແມ່ນບໍ່ຮ້າຍແຮງ, ແລະມັນເປັນພຽງແຕ່ສິ່ງທີ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ. ວ່າເວົ້າ, ມັນສາມາດແລະມັກຈະເຮັດໃຫ້ຄຸກຄາມຊີວິດ.
ສໍາລັບປະສົບການຄັ້ງທໍາອິດຂອງທ່ານທີ່ມີອາການປວດຫລັງ, ການກວດເບິ່ງກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດເປັນຄວາມຄິດທີ່ດີ.
ສະແດງອອກຜູ້ທີ່ດີທີ່ສຸດກັບທ່ານຫມໍທີ່ຈະໄປ. ລາວຈະຖາມທ່ານບາງຄໍາຖາມພື້ນຖານທີ່ເປັນວິທີການຫຼຸດຜ່ອນອາການຂອງທ່ານລົງໄປເປັນການບົ່ງມະຕິ.
ຄໍາຖາມເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກອບມີ: ທ່ານກໍາລັງເຮັດແນວໃດເມື່ອຄວາມເຈັບປວດເລີ່ມຕົ້ນ? ອາການເຈັບປວດໄດ້ເກີດຂຶ້ນຢ່າງຄ່ອຍໆຫຼືທັນທີທັນໃດ? ທ່ານຮູ້ສຶກເຈັບປວດຢູ່ບ່ອນໃດແລະມັນຈະແຜ່ອອກໄດ້ບໍ?
ມັນຮູ້ສຶກແນວໃດ? ຈໍານວນເງີນສໍາລັບການ ອະທິບາຍອາການຂອງທ່ານ ມີຢູ່, ດັ່ງນັ້ນມີຢູ່ໃນມັນ. ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກວ່າອາການທາງໄຟຟ້າເຊັ່ນ: ຂາແລະເຂັມ, ການເຜົາໄຫມ້, ຊ໊ອກແລະຄ້າຍຄືກັນ, ຫຼືທ່ານອາດຈະມີຄວາມເຈັບປວດຄ່ອຍໆ. ຫຼາຍທ່ານສາມາດອະທິບາຍຢ່າງລະອຽດແລະຢ່າງຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບອາການເຈັບອາການຂອງທ່ານ, ດີກວ່າ. ຄໍາອະທິບາຍຂອງທ່ານເຮັດໃຫ້ທ່ານຫມໍບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ຈະເຮັດໃນເວລາທີ່ການວິນິດໄສແລະແນະນໍາການຮັກສາຫຼັງຕໍ່ມາ.
ສິ່ງອື່ນທີ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະຢາກຮູ້ແມ່ນເວລາທີ່ເຈັບປວດ. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ເວລາທີ່ມັນມາຮອດແລະເວລາທີ່ມັນຜ່ອນຄາຍ, ສິ່ງທີ່ທ່ານເຮັດຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ, ແລະອື່ນໆ.
ການກວດສອບການວິນິດໄສ - ທ່ານຕ້ອງການຫຍັງ?
ທ່ານຫມໍຈໍານວນຫຼາຍແມ່ນຢູ່ໃນນິໄສຂອງການສັ່ງເຮັດວຽກສໍາເລັດຮູບສໍາລັບຄົນເຈັບຂອງເຂົາເຈົ້າທີ່ມີອາການເຈັບຄໍຫຼືຫຼັງ. ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດປະກອບມີຮັງສີ X, MRI, ແລະອາດຈະເປັນ ການກວດເລືອດ .
ການກວດເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີຄວາມຈໍາເປັນ. ອາເມລິກາວິທະຍາໄລລັງສີໄດ້ກ່າວວ່າອາການເຈັບປວດຕ່ໍາຕ່ໍາທີ່ອ່ອນເພຍຫຼືບໍ່ມີ ຮໍໂມນອັກເສບ ແມ່ນມີເງື່ອນໄຂທີ່ບໍ່ສະບາຍ (ແລະຕົນເອງຈໍາກັດ) ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງບໍ່ຮັບຮອງການກວດວິນິດໄສ.
ຕົວຢ່າງເຊັ່ນຖ້າທ່ານມີ "ທຸງສີແດງ" ເຊັ່ນ: ອາການເຈັບປວດທີ່ບໍ່ຄ່ອຍມີເວລາໃນຕອນກາງຄືນ, ອາການເຈັບທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າໃນຕອນເຊົ້າກໍ່ດີກວ່າມື້ທີ່ມີຄວາມກ້າວຫນ້າ, ຫຼືອາການເຈັບດົນເກີນກວ່າຫນຶ່ງອາທິດ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດສົງໃສວ່າອາການເຈັບຂອງທ່ານແມ່ນ ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດພະຍາດລະບົບ.
ເຊັ່ນດຽວກັນ, ຖ້າທ່ານມີໂຣກ osteoporosis, ທ່ານໄດ້ຮັບການບາດເຈັບບາງຢ່າງຫຼືທ່ານໄດ້ໃຊ້ steroids ເປັນເວລາດົນນານ, ຮູບເງົາອາດຈະເປັນປະໂຫຍດໃນຂະບວນການວິນິດໄສ.
ການສຶກສາຂອງເຢຍລະມັນປີ 2016 ຈັດພີມມາໃນວາລະສານ Deutsche medizinische Wochenschrift ພົບເຫັນວ່າໃນຂະນະທີ່ 10% ຂອງຜູ້ປ່ວຍເຈັບປວດກັບຄືນມາໄດ້ຮັບການວິນິດໄສຮູບເງົາ, ເຖິງຫນຶ່ງສ່ວນສາມຂອງການເຮັດວຽກເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະບໍ່ຈໍາເປັນ.
ທ່ານຫມໍຂອງຂ້ອຍຈະສັ່ງຢາປິ່ນປົວເຈັບປວດບໍ?
ແພດຈໍານວນຫຼາຍກໍານົດການປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດສໍາລັບຄົນເຈັບຄັ້ງທໍາອິດ. ຢາຊະນິດໃດທີ່ມີອາການເຈັບປວດມາພ້ອມກັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ມີທ່າແຮງ, ແຕ່ວ່າບໍ່ດົນມານີ້, FDA ໄດ້ປ່ຽນຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບ ຄວາມສ່ຽງຂອງ Advil (ibuprofen).
ການຄົ້ນຄ້ວາທີ່ພວກເຂົາໄດ້ທົບທວນບອກວ່າເຖິງແມ່ນວ່າການນໍາໃຊ້ສອງສາມອາທິດກໍ່ຈະສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ສຸຂະພາບທີ່ຮຸນແຮງເຊັ່ນ: ຫົວໃຈວາຍ.
ຫນ້າເສຍດາຍ, ທ່ານຫມໍຫຼາຍໆຄົນໃຫ້ຢາບັນເທົາອາການເຈັບປວດທີ່ເປັນຢາເສບຕິດຢູ່ຫ່າງໄກສອກຫລີກ, ເຖິງແມ່ນວ່າຄົນເຈັບຂອງເຂົາເຈົ້າມີອາການເຈັບປວດອ່ອນໆ, ຕົວເອງ. ຄວາມຄິດເຫັນຂອງຂ້າພະເຈົ້າແມ່ນວ່າຜູ້ປະຕິບັດດັ່ງກ່າວກໍາລັງເຮັດຄວາມເສຍຫາຍທີ່ຮ້າຍແຮງຕໍ່ປະຊາຊົນເຫຼົ່ານີ້ຍ້ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດຢາເສບຕິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ຢາເສບຕິດ.
ການທົບທວນຢ່າງເປັນລະບົບຈັດພີມມາໃນເດືອນພຶດສະພາປີ 2016 ຂອງ ວາລະສານຂອງສະມາຄົມການແພດອາເມລິກາໄດ້ ພົບເຫັນວ່າໃນຂະນະທີ່ຄວາມສາມາດຂອງການໃຊ້ຢາແກ້ປວດເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບປວດຕ່ໍາຕ່ໍາແມ່ນບໍ່ຮູ້ວ່າມີຜົນກະທົບທີ່ມີຜົນຕໍ່ອາການເຈັບປວດລຸ່ມທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເພາະ ທີ່ຢູ່ ເຫດຜົນອັນໃຫຍ່ຫຼວງຫນຶ່ງຂອງພວກມັນແມ່ນວ່າຢາ opioids ສາມາດຊ່ວຍບັນເທົາບັນເທົາໃນໄລຍະສັ້ນແຕ່ວ່າມັນແມ່ນກ່ຽວກັບມັນ.
ທ່ານສາມາດເຮັດແນວໃດຈາກການຄົ້ນພົບຂອງ JAMA ກ່ຽວກັບຢາ opioids ສໍາລັບອາການປວດຮຸນແຮງຕໍ່ກັບອາການເຈັບຂອງທ່ານ (ຖ້າທ່ານມີຢູ່)? ທ່ານອາດຈະພິຈາລະນານີ້ຈາກຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຮັບຜົນປະໂຫຍດ. ການກິນຢາ narcotic ສໍາລັບອາການເຈັບປວດເຂົ່າສ້ວຍແຫຼມອາດຈະຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດຢາເສບຕິດພຽງແຕ່ຈໍານວນນ້ອຍໆຂອງອາການເຈັບປວດໂດຍລວມ.
ໃນທໍາອິດ, ມັນອາດຈະເບິ່ງຄືວ່າທ່ານຕ້ອງການທຸກຢ່າງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຈັດການກັບສິ່ງທີ່ທ່ານກໍາລັງຈະຜ່ານ, ແຕ່ທ່ານມີຕົວເລືອກອື່ນ. ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ມີລະດັບການປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດທີ່ແຕກຕ່າງກັນເຊັ່ນ: ການຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນ steroidal (ເຊິ່ງ ibuprofen ແມ່ນຫນຶ່ງ) ແລະ Tylenol (acetaminophen). ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ບໍ່ແມ່ນຄວາມເຈັບປວດທັງຫມົດແມ່ນຢາເສບຕິດຢູ່ໃນທໍາມະຊາດ. ຮູບແບບທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາເສບຕິດຂອງການບັນເທົາອາການເຈັບປວດເຊັ່ນ: ການຮັກສາ, ການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ອ່ອນໂຍນ , ຫຼືການສະມາທິສາມາດປະສິດທິພາບຫຼາຍ.
ບໍ່ພຽງແຕ່ເທົ່ານັ້ນ, ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ວ່າຢາໂອໂອໂອແມ່ນກໍາລັງຖືກຂ້າ, ເຊິ່ງສະຫນອງພະລັງງານຫຼາຍກ່ວາຄວາມຕ້ອງການທີ່ແທ້ຈິງເພື່ອຮັກສາອາການເຈັບໃນໄລຍະການປິ່ນປົວໃນເບື້ອງຕົ້ນ.
ໂດຍທົ່ວໄປ, ບໍ່ມີວິທີການກັບຄືນໄປບ່ອນອາການເຈັບປວດແມ່ນທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງ, ສິ້ນສຸດທັງຫມົດ. ແທນທີ່ຈະ, AHRQ ບອກພວກເຮົາວ່າການປິ່ນປົວກະດູກສັນຫຼັງແຕ່ລະຄົນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະໃຫ້ຜົນກະທົບຫນ້ອຍລົງຫຼືໃນລະດັບທີ່ປານກາງທີ່ດີທີ່ສຸດ. ຍຸດທະສາດທີ່ດີແລະຫນຶ່ງທີ່ນໍາໃຊ້ໂດຍນັກປະຕິບັດຫຼາຍຄົນ, ແມ່ນການສົມທົບການປິ່ນປົວແບບມີຂະຫນາດນ້ອຍແລະປານກາງເພື່ອຜົນປະໂຫຍດອັນລ້ໍາຄ່າຂອງພວກມັນ.
AHRQ ເພີ້ມວ່າຫຼາຍທີ່ສຸດ, ຜົນກະທົບທາງບວກຈາກການປິ່ນປົວອາການເຈັບຫຼັງສາມາດມີໃນໄລຍະສັ້ນເທົ່ານັ້ນ. ພວກເຂົາຍັງເວົ້າວ່າການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກດີກວ່າສໍາລັບການເຈັບປວດກ່ວາການຟື້ນຟູການເຮັດວຽກທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ສໍາລັບເຫດຜົນນີ້, ການໃຊ້ວິທີການທີ່ຫ້າວຫັນ - ໂດຍບໍ່ມີການເຮັດ - ອາດຈະເປັນວິທີທີ່ມີປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດທີ່ຈະຮັກສາອາການເຈັບປວດທັນທີເມື່ອທ່ານກ້າວໄປສູ່ຊີວິດ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ :
AHRQ ການປິ່ນປົວ Noninvasive ສໍາລັບເຈັບປວດກັບຄືນໄປບ່ອນຕ່ໍາ. ອົງການສໍາລັບການຄົ້ນຄວ້າສຸຂະພາບແລະເວັບໄຊທ໌ຄຸນນະພາບ. Feb 2016 Accessed: June 2016. http://effectivehealthcareahrq.gov/indexcfm/search-for-guides-reviews-and-reports/?pageaction=displayproduct&productid=2192
Linder R, Horenkamp-Sonntag D. , Engel S. , Schneider U. , Verheyen F. ການປະກັນຄຸນະພາບນໍາໃຊ້ຂໍ້ມູນປົກກະຕິ: Overdiagnosis by imaging radiological for back pain. Dtsch Med Wochenschr ພຶດສະພາ 2016. ການເຂົ້າເຖິງ: ມິຖຸນາ 2016 http://www.ncbi.nlmnih.gov/pubmed/27176071
Patel ND, Broderick DF, Burns J, Deshmukh TK, Fries IB, Harvey HB, Holly L, Hunt CH, Jagadeesan BD, Kennedy TA, O'Toole JE, Perlmutter JS, Policeni B, Rosenow JM, Shroeder JW, Whitehead MT, Cornelius RS, Corey AS, ຄະນະຜູ້ຊ່ຽວຊານກ່ຽວກັບການປະສາດຮູບພາບ neurologic. ເງື່ອນໄຂທີ່ເຫມາະສົມຂອງ ACR •ອາການເຈັບປວດຕ່ໍາ. Reston (VA): American College of Radiology (ACR); 2015. 12 p. [30 ເອກະສານອ້າງອີງ]
Shaheed C, Maher C, Williams K, et al. Efficacy, Tolerability, ແລະຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຈາກການໃຊ້ຢາແກ້ປວດສໍາລັບຄວາມເຈັບປວດຕ່ໍາ. JAMA Internal Medicine ພຶດສະພາ 2016. ເຂົ້າຫາ: ມິຖຸນາ 2016 http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2522397
Volkow N, McLellan T. Opioid Abuse in Chronic Pain - Misconceptions and mitigation Strategies. N Engl J Med 2016 http: // wwwnejmorg / doi / full / 101056 /NEJMra1507771#t=article