ການປິ່ນປົວເນັ້ນຫນັກກ່ຽວກັບອາການຕ່າງໆແລະການຫຼີກລ່ຽງຄວາມສັບສົນ
ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ລະບົບພູມຕ້ານທານຈະສາມາດລຶບ Papillomavirus (HPV) ຂອງມະນຸດ ດ້ວຍຕົນເອງພາຍໃນ 18 ຫາ 24 ເດືອນ, ຕາມປົກກະຕິບໍ່ມີຜົນສະທ້ອນໃນໄລຍະຍາວ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນບໍ່ແມ່ນກໍລະນີ. ເນື່ອງຈາກວ່າບໍ່ມີຢາທີ່ມີຢູ່ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດໂຣກ HPV ຢ່າງຫ້າວຫັນ, ການປິ່ນປົວໂຣກ HPV ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການແກ້ໄຂ ອາການຂອງ HPV ແລະຕິດຕາມກວດກາສໍາລັບການປ່ຽນແປງໃນຜິວຫນັງຫຼືຈຸລັງມົດລູກ. ນອກເຫນືອໄປຈາກການກໍ່ໃຫ້ເກີດການເປັນຕຸ່ມທ້ອງ, ຫຼາຍກວ່າ 30 ຂອງໄວຣັສປະມານ 150 ຊະນິດທີ່ເຮັດໃຫ້ HPV ແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ກັບມະເຮັງປາກມົດລູກ, ແລະໂຣກມະເຮັງອື່ນໆ.
ທາງເລືອກການປິ່ນປົວ HPV ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນອີງໃສ່ວ່າບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງມີຫຼາຍຫຼືຫຼາຍລັກສະນະດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຕິດເຊື້ອ Asymptomatic
- ໂລກຂໍ້ອັກເສບ
- ການປ່ຽນແປງຜິດປົກກະຕິໃນຈຸລັງ ( dysplasia ) ຂອງປາກມົດລູກ, ຊ່ອງຄອດ, ຮວຍໄຂ່, ຮູທະວານ, ອະໄວຍະວະເພດ, ປາກ, ປາກຫຼືຄໍ
ຂໍໃຫ້ພິຈາລະນາແຕ່ລະຄົນເຫຼົ່ານີ້ໂດຍສະເພາະ.
ການປິ່ນປົວຂອງການຕິດເຊື້ອ Asymptomatic
ເມື່ອການຕິດເຊື້ອ HPV ບໍ່ສະບາຍ (ບໍ່ມີອາການສະແດງອອກ), ບໍ່ມີການປິ່ນປົວສະເພາະໃດຫນຶ່ງ. ການຕິດເຊື້ອເຫຼົ່ານີ້ມັກຖືກກໍານົດຖ້າຄູ່ຮ່ວມເພດສໍາພັນຂອງຜູ້ຊາຍໄດ້ພັດທະນາຕຸ່ມຫມາກເຍົາ.
ຖ້າແມ່ຍິງກວດຫາທາງບວກສໍາລັບການຕິດເຊື້ອ HPV ຂອງປາກມົດລູກແຕ່ມີ Pap smear ປົກກະຕິ, ທ່ານຫມໍສາມາດເຮັດໄດ້ຫນຶ່ງໃນສອງສິ່ງ:
- ກໍານົດແຜນການກວດອີກຮອບຫນຶ່ງໃນ 12 ເດືອນ. ຖ້າຜົນໄດ້ຮັບຕາມປົກກະຕິ, ທ່ານສາມາດກັບຄືນໄປຫາການກວດເບິ່ງແບບປົກກະຕິໄດ້. ຖ້າພວກເຂົາບໍ່ແມ່ນ, ການທົດສອບເພີ່ມເຕີມຈະຕ້ອງມີ.
- ປະຕິບັດການທົດສອບ HPV ເພື່ອກໍານົດສອງສາຍພັນ HPV ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ (HPV 16 ແລະ HPV 18) ເຊິ່ງກວມເອົາ 70 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງມະເຮັງປາກມົດລູກທັງຫມົດ. ຖ້າຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນມີຜົນລົບ (ຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານບໍ່ໄດ້ຕິດເຊື້ອໄວຣັດເຫຼົ່ານີ້), ທ່ານສາມາດກວດຄືນໃຫມ່ໃນ 12 ເດືອນເປັນການປ້ອງກັນ. ຖ້າຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກແລ້ວ, ຕ້ອງມີການທົດສອບເພີ່ມເຕີມ.
ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ມີຄໍາແນະນໍາສະເພາະຫຼືການທົດສອບ HPV ສໍາລັບຜູ້ຊາຍ, ຜູ້ທີ່ຖືວ່າມີຄວາມສ່ຽງສູງ - ຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດສໍາພັນກັບຜູ້ຊາຍ (MSM) ຜູ້ທີ່ມີ ເພດສໍາພັນຮ່ວມເພດຊາຍ - ຄວນຈະເປັນ Pap smear anal ເພື່ອກວດເບິ່ງ dysplasia. ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງແທ້ໆສໍາລັບຜູ້ຊາຍທີ່ມີເຊື້ອ HIV.
ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການຢືນຢັນວ່າມີ HPV ແຕ່ບໍ່ມີອາການໃດໆ, ທ່ານອາດຈະແນະນໍາໃຫ້ໄດ້ຮັບການ ສັກຢາ HPV ເພື່ອປ້ອງກັນທ່ານຈາກເຊື້ອໄວຣັສ HPV ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ສຸດ.
ການສັກຢາປ້ອງກັນແມ່ນແນະນໍາຈົນກວ່າຈະມີອາຍຸ 26 ປີສໍາລັບແມ່ຍິງແລະ 21 ຄົນສໍາລັບຜູ້ຊາຍ.
ຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງສາມາດໄດ້ຮັບການສັກຢາກັນພະຍາດຢູ່ທຸກເວລາ. ຄູ່ຮ່ວມເພດສໍາພັນຄວນພິຈາລະນາຮັບການສັກຢາປ້ອງກັນ.
ການປິ່ນປົວບາດແຜຂອງອະໄວຍະວະເພດ
ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມບໍ່ສະບາຍແລະບໍ່ສະບາຍ, warts ອະໄວຍະວະເພດຈະບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງດ້ານສຸຂະພາບທີ່ສໍາຄັນ. ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເກີດຈາກສອງສາຍພັນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ, ທີ່ເອີ້ນວ່າ HPV 6 ແລະ HPV 11 ຊຶ່ງບັນຈຸມີປະມານ 90% ຂອງການຕິດເຊື້ອ wart ທັງຫມົດ.
ບາງຕຸ່ມໃນອະໄວຍະວະເພດອາດຫາຍໄປດ້ວຍຕົນເອງ, ຕາມປົກກະຕິພາຍໃນຫນຶ່ງປີ. ຄົນອື່ນອາດຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢູ່ເຮືອນທີ່ມີສີຄີມອາຫານທີ່ຖືກກໍານົດໂດຍທ່ານຫມໍ.
ວິທີການອື່ນໆຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການແຜ່ພັນທາງເພດສໍາພັນລວມມີ:
- Cryotherapy (freezing warts with nitrogen liquid)
- Electrocautery (ໂດຍໃຊ້ພະລັງງານທີ່ຈະເຜົາຕົວອັກເສບອອກ)
- ການຜ່າຕັດ
- Laser therapy
- ອາຊິດ Trichloracetic (ນໍາໃຊ້ໃນທາງເທິງເພື່ອຄ່ອຍໆເອົາເມັດ)
ໂລກຂໍ້ອັກເສບອະໄວຍະວະເພດບໍ່ຄວນຈະຖືວ່າເປັນປົກກະຕິ, ແລະທ່ານບໍ່ຄວນປິ່ນປົວຢູ່ເຮືອນໂດຍບໍ່ທໍາອິດພົບແພດ. ໃນຂະນະທີ່ເຊື້ອໄວຣັດສ່ວນຫຼາຍຈະກາຍເປັນໂຣກເບົາ, ຄົນອື່ນອາດຕ້ອງມີການສືບສວນຕື່ມອີກ, ໂດຍສະເພາະຖ້າພວກເຂົາມີເລືອດອອກ, ອັກເສບ, ແຜ່ລາມ, ທົນທານຕໍ່ການປິ່ນປົວ, ຫຼືມີຮູບລັກສະນະທີ່ບໍ່ມີປະກົດຕົວ.
ການປິ່ນປົວຂອງ Dysplasia
ການຕິດເຊື້ອທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັສ HPV ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງສາມາດນໍາໄປສູ່ການປ່ຽນແປງຜິດປົກກະຕິໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະເພດຫຼືຮູທະວານ.
ເປັນອັນຕະລາຍ, ການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຈາກຄວາມຮຸນແຮງຈາກອ່ອນ ( ຕ່ໍາ ) ກັບຮ້າຍແຮງ (ສູງ). ໃນຂະນະທີ່ dysplasia ຕ່ໍາມັກຈະແກ້ໄຂດ້ວຍຕົນເອງ, ການປ່ວຍ dysplasia ລະດັບປານກາງອາດຈະກ້າວໄປສູ່ຮູບແບບຂອງມະເຮັງທີ່ມີຊື່ວ່າ carcinoma in situ (CIS) .
ການວິນິດໄສສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍການປະຕິບັດການກວດຮ່າງກາຍແລະການວິເຄາະແພຈຸລັງໃນຫ້ອງທົດລອງ.
- ສໍາລັບຄົນທີ່ມີໂລກ dysplasia ຕ່ໍາ, ທ່ານຫມໍຈະປົກກະຕິໃຊ້ວິທີເບິ່ງແລະລໍຖ້າ.
- ສໍາລັບຄົນທີ່ມີ dysplasia ປານກາງເຖິງລະດັບສູງ, ການປິ່ນປົວຈະປະກອບມີການໂຍກຍ້າຍຂອງຈຸລັງທີ່ຖືກກະທົບໂດຍນໍາໃຊ້ລະ ບົບປະຕິບັດການ excision electrosurgical loop (LEEP) , biopsy ໂກນ , cryotherapy, ຫຼືເຕັກນິກການຜ່າຕັດອື່ນໆ.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຈື່ຈໍາວ່າ dysplasia ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ. ການໂຍກຍ້າຍຂອງຈຸລັງພຽງແຕ່ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຈຸລັງ dysplastic ກາຍເປັນ neoplastic (ມະເຮັງ).
ການປິ່ນປົວ dysplasia (ບໍ່ວ່າຈະເປັນຂອງປາກມົດລູກ, ອະໄວຍະວະເພດ, ອະໄວຍະວະເພດ, ຫຼືນໍ້າລາຍ) ພຽງແຕ່ປິ່ນປົວອາການຂອງການຕິດເຊື້ອ, ບໍ່ແມ່ນການຕິດເຊື້ອຂອງມັນເອງ. ຄົນທີ່ຖືກກວດພົບວ່າມີ dysplasia ຈະຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມກວດກາຢ່າງໃກ້ຊິດສໍາລັບການອັກເສບ. ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງໂດຍສະເພາະຖ້າການຕິດເຊື້ອ HPV ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າສອງປີ.
ການພິຈາລະນາການປິ່ນປົວ
ໃນຂະນະທີ່ການຕິດເຊື້ອ HPV ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍ, ມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານມີໂອກາດທີ່ຈະຈັບບັນຫາໄດ້ກ່ອນທີ່ມັນຈະເປັນອັນຕະລາຍຫຼືແມ້ກະທັ້ງອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ.
ໂດຍທົ່ວໄປ, ການປິ່ນປົວໂຣກ HPV ມີຜົນກະທົບຫນ້ອຍ. ການປິ່ນປົວຈໍານວນຫຼາຍແມ່ນຖືກປົກຄຸມ, ຢ່າງຫນ້ອຍຢ່າງໃດສ່ວນຫນຶ່ງ, ໂດຍການປະກັນສຸຂະພາບ. ໂຄງການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຄົນເຈັບແລະໂຄງການຈ່າຍເງິນຮ່ວມກັນແມ່ນມີເພື່ອ ຊ່ວຍໃຫ້ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການສັກຢາປ້ອງກັນ .
ແມ່ຍິງທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວເລື້ອຍໆແລະການກວດຮ່າງກາຍອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເກີດລູກກ່ອນໄວຫຼືເດັກນ້ອຍທີ່ເກີດໃຫມ່. ແຕ່ດ້ວຍຕົນເອງ, ການປິ່ນປົວໂຣກ HPV ຈະບໍ່ມີຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ແມ່ຍິງໃນການຖືພາ. ນອກຈາກນັ້ນ, HPV ແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍຈະຜ່ານແມ່ຈາກລູກໄປຫາລູກໃນເວລາຖືພາ.
ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ສາມາດເປັນໂຣກມະເຮັງໄດ້, ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າການປິ່ນປົວໃນເບື້ອງຕົ້ນເຮັດໃຫ້ທ່ານມີໂອກາດທີ່ດີທີ່ສຸດໃນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີທີ່ສຸດ. ເມື່ອທ່ານປຶກສາຫາລືກັບ HPV ຂອງທ່ານ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າບອກຜູ້ທີ່ທ່ານຮັກກ່ຽວກັບ ຍຸດທະສາດການປ້ອງກັນ ທີ່ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຂົາຢູ່ດີ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> American Cancer Society. "HPV ແລະ HPV Testing." Atlanta, Georgia ອັບເດດ 9 ຕຸລາ 2017.
> Khan, M. and Smith-McCune, K. "ການປິ່ນປົວພະຍາດກ້າມເນື້ອຄອດ: ກັບຄືນໄປບ່ອນພື້ນຖານ." Obstet Gynecol 2014; 123 (6): 1339-43 DOI: 101097 / AOG0000000000000287
> Lopaschuk, C. "ວິທີການໃຫມ່ໃນການຄຸ້ມຄອງເຊື້ອໄວຣັດອະໄວຍະວະເພດ." Can Fam ແພດ 2013 59 (7): 731-36