ສາເຫດແລະປັດໃຈຄວາມສ່ຽງສໍາລັບໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງ

ພວກເຮົາບໍ່ຮູ້ວ່າສາເຫດຂອງໂຣກມະເຮັງໄຕ, ແຕ່ມີປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຫຼາຍຢ່າງທີ່ເພີ່ມໂອກາດຂອງຄົນໃນການພັດທະນາພະຍາດ.

ມະເຮັງໄຕແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ຊາຍ, ຜູ້ທີ່ສູບຢາຫຼືອ້ວນ, ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບສານເຄມີບາງຢ່າງທີ່ເຮັດວຽກແລະຜູ້ທີ່ມີເງື່ອນໄຂທາງການແພດເຊັ່ນ: ຄວາມດັນເລືອດສູງ. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງແມ່ນສູງກວ່າຄົນທີ່ມີປະຫວັດຄອບຄົວຂອງໂລກຫຼືຜູ້ທີ່ inherited ບາງໂຣກທາງພັນທຸກໍາ.

ການເກີດໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງເກີດຂຶ້ນໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຮົາບໍ່ຮູ້ວ່າເປັນຫຍັງ. ນັກຄົ້ນຄວ້າບາງຄົນເຊື່ອວ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງແທ້ຈິງ, ແຕ່ວ່າມັນແມ່ນຄວາມສາມາດທີ່ຈະ ຊອກຫາແລະກວດຫາພະຍາດ ຍ້ອນການກວດສອບການຖ່າຍພາບເຊັ່ນ CT scan ແລະ MRI scan.

ຖ້າທ່ານຮູ້ວ່າທ່ານຢູ່ໃນຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນ, ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກຕົກໃຈ. ຈົ່ງຈໍາໄວ້ວ່າມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະບໍ່ຮັບປະກັນວ່າທ່ານຈະພັດທະນາມະເຮັງແລະມີບາງປັດໃຈທີ່ຢູ່ໃນການຄວບຄຸມຂອງທ່ານ. ເວົ້າເຖິງພະນັກງານດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງຊີວິດທີ່ທ່ານສາມາດປະຕິບັດໄດ້ເຊັ່ນການຄຸ້ມຄອງນ້ໍາຫນັກ, ການອອກກໍາລັງກາຍແລະການກິນອາຫານທີ່ມີສຸຂະອະນາໄມ, ແລະຮູ້ເຖິງ ອາການທົ່ວໄປ ເພື່ອໃຫ້ທ່ານສາມາດຕິດຕາມຕາມຄວາມຕ້ອງການ.

ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຊີວິດ

ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການເປັນມະເຮັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງບໍ່ໄດ້ຖືກກໍານົດ, ແຕ່ພວກເຮົາຮູ້ວ່າມະເຮັງມັກຈະເລີ້ມຕົ້ນເມື່ອການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງປົກກະຕິປ່ຽນເຊນທີ່ເປັນຈຸລັງມະເຮັງ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ພວກເຮົາໄດ້ພົບເຫັນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຕ່າງໆສໍາລັບພະຍາດ. ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງອາດຈະເພີ່ມໂອກາດທີ່ຄົນຈະພັດທະນາມະເຮັງເຕົ້ານົມມະເຮັງ, ແຕ່ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງເຮັດໃຫ້ເກີດມະເຮັງ. ມັນຍັງມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າປະຊາຊົນສາມາດເຮັດແລະພັດທະນາມະເຮັງໄຕໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາບໍ່ມີປັດໃຈສ່ຽງໃດໆສໍາລັບພະຍາດ.

ບາງບັນດາປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ຮູ້ມາສໍາລັບມະເຮັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້.

ອາຍຸ

ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນມະເຮັງໄຕແມ່ນມັກຈະເພີ່ມຂຶ້ນກັບອາຍຸແຕ່ວ່າມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ພົບເຫັນຢູ່ໃນຄົນທຸກເພດທຸກໄວແລະເດັກນ້ອຍ. ພະຍາດນີ້ໄດ້ຖືກກວດພົບເລື້ອຍໆໃນລະຫວ່າງອາຍຸ 50 ຫາ 70 ປີ.

ເພດ

ມະເລັງໄຕແມ່ນປະມານສອງຄັ້ງທີ່ເປັນມະເຮັງໃນຜູ້ຊາຍທີ່ເປັນແມ່ຍິງ.

ເຊື້ອຊາດ

ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນມະເຮັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແມ່ນສູງຂຶ້ນເລັກນ້ອຍໃນຄົນຜິວດໍາກ່ວາໃນສີຂາວ.

ພູມສາດ

ມະເລັງໄຕແມ່ນພົບເລື້ອຍກວ່າຜູ້ທີ່ອາໄສຢູ່ໃນເຂດຕົວເມືອງຫຼາຍກ່ວາເຂດຊົນນະບົດ.

ການສູບຢາ

ການສູບຢາແມ່ນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ຊັດເຈນສໍາລັບໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະຄົນທີ່ສູບຢາແມ່ນ 50% ມັກຈະພັດທະນາພະຍາດ. ການສູບຢາແມ່ນຄິດວ່າຈະຮັບຜິດຊອບສໍາລັບ 30% ຂອງມະເຮັງໄຕໃນຜູ້ຊາຍແລະ 25% ຕໍ່ເພດຍິງ.

ຄວາມສ່ຽງແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຈໍານວນ ປີທີ່ໄດ້ ຖືກສູບຢາ, ຫຼືຈໍານວນຢາສູບທີ່ຖືກສູບຢານັບມື້ນັບເທົ່າກັບຈໍານວນປີທີ່ຄົນສູບ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບກໍລະນີທີ່ມີມະເຮັງປອດ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງໄຕກໍ່ຈະຫຼຸດລົງເມື່ອຄົນທີ່ສູບຢາສູບແຕ່ສາມາດສືບຕໍ່ສູງຂຶ້ນໃນເວລາດົນນານ. ຄວາມສ່ຽງທີ່ສຸດກໍ່ຈະຕົກລົງກັບຜູ້ທີ່ບໍ່ເຄີຍສູບຢາປະມານ 10 ປີຫຼັງຈາກທີ່ຢຸດເຊົາ.

Obesity

ຜູ້ທີ່ມີນ້ໍາຫນັກເກີນຫຼືອ້ວນ (ມີດັດຊະນີມະຫາຊົນສູງກວ່າ 30) ມັກຈະພັດທະນາໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະໂລກອ້ວນແມ່ນຮັບຜິດຊອບສໍາລັບ 1 ໃນ 4 ໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.

ໂລກອ້ວນເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງໃນລະດັບຮໍໂມນໃນຮ່າງກາຍທີ່ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງນີ້.

ຢາປິ່ນປົວ

ມີບາງຢາປິ່ນປົວທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະຄົນອື່ນທີ່ພວກເຮົາຍັງບໍ່ແນ່ໃຈວ່າມີຄວາມສ່ຽງ.

ຫນຶ່ງໃນປະເພດຂອງການປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດໄດ້ຖືກເຊື່ອມຕໍ່ຍາວນານກັບມະເຮັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. Phenacetin, ຢາບັນເທົາທີ່ເຄີຍໃຊ້ກັນຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ຖືກຫ້າມຢູ່ໃນສະຫະລັດໃນປີ 1983 ເນື່ອງຈາກຄວາມກັງວົນນີ້. ມັນເວົ້າວ່າ, ມີປະຊາຊົນທີ່ອາໄສຢູ່ໃນມື້ນີ້ທີ່ອາດຈະໃຊ້ຢານີ້, ດັ່ງນັ້ນມັນຈຶ່ງມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະປຶກສາກັບທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບບັນຫາທາງການແພດທີ່ທ່ານໄດ້ເຄີຍຜ່ານມາ. ມັນປາກົດວ່າ Phenacetin ເປັນປັດໄຈສ່ຽງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດສໍາລັບການພັດທະນາຂອງພະຍາດ.

ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາຄົ້ນພົບວ່າອັດຕາການເກີດມະເລັງໄຕ (ໃນທໍ່ໄຕ) ໃນປະເທດອົດສະຕາລີຫຼຸດລົງ 52% ໃນແມ່ຍິງແລະ 39% ໃນຜູ້ຊາຍໃນໄລຍະ 30 ປີຫຼັງຈາກໄດ້ຖືກຫ້າມໃນປະເທດນັ້ນໃນປີ 1979.

ມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຢາ ຕ້ານ ເຊື້ອທີ່ບໍ່ແມ່ນຕາຕະລາງເຊັ່ນ: Advil (ibuprofen) ອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ. ການເຊື່ອມຕໍ່ໄດ້ຖືກພົບເຫັນລະຫວ່າງການນໍາໃຊ້ຢາ aspirin ແລະ Tylenol (acetominophen) ແລະມະເລັງໄຕ. ຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ຖືກຄິດວ່າເປັນສ່ວນໃຫຍ່ເນື່ອງຈາກການໃຊ້ຢາອັນຕະລາຍເຫຼົ່ານີ້ຫຼາຍເກີນໄປແຕ່ເປັນເຫດຜົນທີ່ສໍາຄັນທີ່ຈະນໍາໃຊ້ການກຽມພ້ອມເຫຼົ່ານີ້ເທົ່ານັ້ນເມື່ອມີຄວາມຈໍາເປັນຢ່າງແທ້ຈິງ.

Diuretics ຫຼື " ຢານ ້ໍາ" (ໂດຍສະເພາະ, hydrochlorothiazide) ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການເປັນມະເຮັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ໃນເວລາປະຈຸບັນ, ມັນບໍ່ແນ່ນອນວ່າຄວາມສ່ຽງແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການນໍາໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອປິ່ນປົວຄວາມດັນເລືອດສູງຫຼືຍ້ອນມີຄວາມດັນເລືອດສູງ.

ເງື່ອນໄຂທາງການແພດ

ເງື່ອນໄຂທາງການແພດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການພັດທະນາຂອງໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງລວມມີ:

Chemical Exposures

ການສ່ຽງທີ່ສຸດຕໍ່ສານແລະສານເຄມີທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເປີດເຜີຍກ່ຽວກັບການເຮັດວຽກ (ການເຮັດວຽກ). ບາງສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີການຊູນກັບ trichloroethylene (ສານປະສົມທໍາມະຊາດທີ່ໃຊ້ໃນການລອກເອົາໂລຫະຈາກໂລຫະ), perchlorethylene (ນໍາໃຊ້ໃນການເຮັດຄວາມສະອາດແລະການທໍາຄວາມສະອາດຂີ້ເຫຍື້ອ), cadmium (ພົບຢູ່ໃນ batteries cadmium), asbestos (ພົບໃນການກໍ່ສ້າງເກົ່າ), benzene ນໍ້າມັນເຊື້ອໄຟແລະຄວາມກັງວົນສໍາລັບພະນັກງານຂອງສະຖານີອາຍແກັດ) ແລະຢາຂ້າຫຍ້າບາງຊະນິດ (ໃຊ້ໃນການກະສິກໍາ).

ປັດໄຈທາງກໍາມະພັນ

ຜົນໄດ້ຮັບຈາກການສຶກສາຫຼາຍກ່ວາຫນຶ່ງທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າແມ່ຍິງທີ່ມີການຕັດເສັ້ນເລືອດສູງມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການພັດທະນາມະເລັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ (ປະມານ 28 ເປີເຊັນໃນຫນຶ່ງແລະ 41 ເປີເຊັນຕໍ່ຄົນອື່ນ). ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງແມ່ນຕໍ່າກວ່າແມ່ຍິງທີ່ມີເວລາທໍາອິດ (menarche) ໃນຍຸກສຸດທ້າຍແລະຜູ້ທີ່ໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດ (ຢາຄຸມກໍາເນີດປາກ).

ພັນທຸກໍາ

ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງໄຕ ບໍ່ ມີປະຫວັດຄອບຄົວຂອງພະຍາດແຕ່ມີປະຫວັດຂອງຄອບຄົວຂອງມະເຮັງໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານ. ມີລະດັບທໍາອິດກ່ຽວກັບພະຍາດ (ພໍ່ແມ່, ພີ່ນ້ອງ, ຫຼືລູກ) ມີຄວາມສ່ຽງສອງເທົ່າ, ແຕ່ຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າຖ້າວ່າອ້າຍນ້ອງມີພະຍາດ (ແນະນໍາອົງປະກອບສິ່ງແວດລ້ອມເຊັ່ນດຽວກັນ). ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນມະເຮັງໄຕແມ່ນສູງຂຶ້ນເມື່ອວ່າຍາດພີ່ນ້ອງຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງຄົນ (ເຖິງແມ່ນຍາດພີ່ນ້ອງຂະຫຍາຍ) ມີພະຍາດແລະໂດຍສະເພາະຜູ້ທີ່ມີສະມາຊິກໃນຄອບຄົວທີ່ໄດ້ຮັບການກວດຫາກ່ອນທີ່ຈະມີອາຍຸ 50 ປີຫຼືມີຫຼາຍກວ່າມະເຮັງເຕົ້ານົມ.

ຖ້າວ່າຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງສະມາຊິກໃນຄອບຄົວໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າມີໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ຫຼືຖ້າວ່າຄົນໃນຄອບຄົວໄດ້ຮັບການກວດຫາໃນໄວຫນຸ່ມ, ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ວ່າຫນຶ່ງໃນໂຣກທາງພັນທຸກໍາຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະເຮັດວຽກຢູ່ໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານ. ໃນເວລາປະຈຸບັນ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການທົດສອບເຊື້ອສາຍແມ່ນຢູ່ໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງມັນ. ອາການໂຣກທາງພັນທຸກໍາແລະການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອຊະນິດອື່ນອາດຈະຖືກຄົ້ນພົບໃນອະນາຄົດ.

ນອກຈາກປະຫວັດຄອບຄົວ, ຜູ້ທີ່ມີໂຣກທາງພັນທຸກໍາບາງຢ່າງມີຄວາມສ່ຽງສູງ. ໂຣກນີ້ແມ່ນປະຈຸບັນຄິດວ່າຈະກວມເອົາ 5% ຫາ 8% ຂອງໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະປະກອບມີ:

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> American Society of Clinical Oncology. CancerNet ມະເລັງໄຕ: ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງແລະການປ້ອງກັນ. Updated 08/2017

> Antoni, S, Soerjomataram, I, Moore, S et al Ban on Phenacetin ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນແປງຂອງໂຣກມະເຮັງມົດລູກໃນອົດສະຕາລີ. ອົດສະຕາລີແລະນິວຊີແລນວາລະສານສຸຂະພາບສາທາລະນະ . 2014. 38 (5): 455-8.

> Balakrishnan, M, Glover, M, Kanwal, F et al ພະຍາດຕັບອັກເສບ C ​​ແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກມະເຮັງທີ່ບໍ່ເປັນປະຈໍາ. Clinical Liver Disease 2017 21 (3): 543-554

> Karami, S, Daughtery, S, Schonfeld, S et al ປັດໄຈການຈະເລີນພັນແລະຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງໃນ 2 ປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ, 1993-2010. American Journal of Epidemiology 2013 177 (12): 1368-77