ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ: ມະເຮັງໃນກະດູກສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເກີດຈາກການແຜ່ກະຈາຍ, ຫຼືການແຜ່ກະຈາຍ, ຈາກການເກີດໂຣກມະເລັງກະດູກມະເຮັງທີ່ບໍ່ແມ່ນໂຣກມະເຮັງຫລືມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ການເອົາຕົວຢ່າງຫຼື biopsy ຂອງພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະທົບຂອງກະດູກບໍ່ພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງມະເລັງກະດູກແລະການແຜ່ກະຈາຍຈາກມະເຮັງອື່ນແຕ່ຍັງຊ່ວຍໃຫ້ກໍານົດປະເພດຂອງມະເຮັງກະດູກສະເພາະ.
ໃນການບົ່ງມະຕິຂອງໂຣກມະເຮັງກະດູກ, ກະດູກສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ຖືກກະທົບ - ແລະສະຖານທີ່ຂອງເນື້ອງອກ ພາຍໃນ ກະດູກໂດຍສະເພາະອາດເປັນຂໍ້ຄຶດທີ່ສໍາຄັນ.
Osteosarcoma, chondrosarcoma, ແລະ Ewing sarcoma ແມ່ນຫນຶ່ງໃນບັນດາມະເຮັງກະດູກສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ສຸດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໂຣກມະເຮັງໂຣກບໍ່ແມ່ນມະເຮັງທົ່ວໄປທີ່ສຸດ, ທັງຫມົດ: ໂຣກມະເຮັງຂັ້ນຕົ້ນຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງມີຫນ້ອຍກວ່າ 0.2% ຂອງໂຣກທັງຫມົດ
ການກວດສອບຕົວເອງ / ຢູ່ເຮືອນ
ໃນເວລານີ້, ການກວດຫາເຮືອນສໍາລັບການບົ່ງມະຕິຂອງໂຣກມະເຮັງໂຣກບໍ່ໄດ້ຖືກພັດທະນາ. ນອກຈາກນັ້ນ, ອາການແລະອາການຂອງໂຣກມະເຮັງກະດູກສາມາດສັບສົນໄດ້ສໍາລັບເງື່ອນໄຂທົ່ວໄປຫຼາຍຢ່າງເຊັ່ນ: ການບາດເຈັບກິລາ, ຫຼືພວກເຂົາອາດຈະໄດ້ຮັບການສະແດງອອກມາຈາກບາດແຜແລະອາການເຈັບ.
ໃນທີ່ສຸດ, ກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງມະເຮັງກະດູກໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່ທາງການແພດເນື່ອງຈາກອາການແລະອາການຕ່າງໆເຊິ່ງປະກອບມີ ອາການເຈັບປວດກະດູກທີ່ກາຍເປັນ ເວລາ ຫຼາຍຂຶ້ນເລື້ອຍໆ . ຄວາມເຈັບປວດຈາກໂຣກມະເຮັງກະດູກມັກຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າໃນຕອນກາງຄືນແລະມັກຈະປະກອບດ້ວຍການໃຄ່ບວມຂອງພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະທົບ.
Labs and Tests
Physical Exam
ໃນກໍລະນີຂອງໂຣກມະເຮັງກະດູກ, ການກວດຮ່າງກາຍທີ່ທ່ານຫມໍປະຕິບັດຈະເປັນປະກະຕິນອກເຫນືອຈາກອາດຈະເປັນ "ມະຫາຊົນຂອງຈຸລັງອ່ອນ" ທີ່ອາດຈະໄດ້ຮັບຮູ້ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຕົ້ນຕໍຂອງມະເຮັງ. ນີ້ອາດຈະເປັນການກວດພົບວ່າເປັນຂີ້, ຂີ້, ຫຼືອາການໃຄ່ບວມອອກຈາກກະດູກ.
ເລືອດເຮັດວຽກ
ການປະເມີນຜົນຂອງຫ້ອງທົດລອງ, ຫຼື ການເຮັດວຽກຂອງເລືອດ , ສາມາດເປັນປະໂຫຍດ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນມັກຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການວິນິດໄສໂດຍສະເພາະ. ລະດັບຂອງສອງ biomarkers ໂດຍສະເພາະ phosphatase ແລະ alkaline lactate dehydrogenase ແມ່ນສູງຂຶ້ນໃນອັດຕາສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີມະເຮັງກະດູກ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນລະດັບເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ກົງກັນກັບວິທີທີ່ໄກຂອງໂລກແຜ່ລາມໃນຮ່າງກາຍ.
biopsy
ໃນກໍລະນີຂອງການກວດ biopsy ກະດູກ, ຂະຫນາດນ້ອຍຂອງ tumor ຈະຖືກໂຍກຍ້າຍອອກແລະການກວດກາພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ມັນໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເປັນການຜ່າຕັດແບບງ່າຍດາຍ, ປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການເປັນຕາແຊງທົ່ວໄປ, ແລະທ່ານຈະໄດ້ຮັບການສົນທະນາຜ່ານມັນກ່ອນແລະໃນຂັ້ນຕອນການ. ການກວດ biopsy ຈະເປີດເຜີຍວ່າຈຸລັງມະເຮັງມີຢູ່ໃນກະດູກ.
Imaging
X-ray
ຄວາມສົງໄສສໍາລັບ osteosarcoma ມັກຈະເກີດຂື້ນຈາກຮູບລັກສະນະຂອງກະດູກທີ່ຖືກກະທົບໃນການຖ່າຍພາບ.
Osteosarcoma ສາມາດມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນກ່ຽວກັບການຖ່າຍຮູບ: ການຫຍ້ໍາຫຼື "ກິນອອກໄປ" ບ່ອນທີ່ສະແດງອອກຂອງກະດູກໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າເປັນຮູບແບບທີ່ບໍ່ມີຄວາມຫມາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ກະດູກອາດຈະມີຄວາມຫນາ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການເສີມໂດຍຊີຊີເພີ່ມເຕີມ, ແລະນີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າເປັນຮູບແບບ sclerotic. ມະເຮັງໂຣກກໍ່ສາມາດສ້າງຮູບແບບປະສົມປະສານ (lytic-sclerotic) ໃນຮູບພາບ.
ທ່ານຫມໍໄດ້ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບຮູບແບບຂອງຮໍໂມນສະຫມອງເຊິ່ງເປັນຮູບແບບຂອງຮັງໄຂ່ທີ່ຮາບລຽບ, ເຊິ່ງຮູບຮ່າງຂອງອ້ອມຂ້າງມີລັກສະນະຫນາແຫນ້ນຂອງກະດູກທີ່ມີຮົ່ມ, ຢ່າງໃດກໍຕາມການຄົ້ນພົບນີ້ບໍ່ແມ່ນສະເພາະກັບ osteosarcoma ແລະບໍ່ແມ່ນ osteosarcomas ທັງຫມົດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນຮູບແບບດັ່ງກ່າວ.
CT ແລະ MRI
ການຜ່າຕັດແມ່ນເປັນສ່ວນປະກອບຂອງການປິ່ນປົວ, ແລະມັນກໍ່ຈະເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະກໍານົດຂອບເຂດທີ່ osteosarcoma ມີກະດູກແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ. ນີ້ແມ່ນເຫັນໄດ້ດີທີ່ສຸດທີ່ມີເຕັກນິກການຖ່າຍຮູບດ້ານຕັດຮູບຄ້າຍຄື tomography (CT) ຫຼື imaging (MRI).
MRI ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ແມ່ເຫຼັກໄຟຟ້າ, ຄື້ນຟອງວິທະຍຸແລະຄອມພິວເຕີເພື່ອເຮັດໃຫ້ຮູບພາບລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍລວມທັງພື້ນທີ່ຂອງການສ້າງເນື້ອງອກ. ການນໍາໃຊ້ MRI ເພື່ອກໍານົດຂອບເຂດຂອງເນື້ອງອກໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເປັນການຄາດເດົາທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງຂອບເຂດຂອງ tumor ທີ່ຖືກກໍານົດໃນເວລາທີ່ການຜ່າຕັດ.
Radionuclide Bone Scan
ການຄົ້ນຄວ້າວິທະຍາສາດຕ່າງໆໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການປະເມີນການວິນິດໄສຂອງມະເຮັງກະດູກເພື່ອກໍານົດຂອບເຂດຂອງພະຍາດຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນແລະຫ່າງໄກໃນເວລາທີ່ການກວດຫາ.
ການສະແກນກະດູກ radionuclide, ການນໍາໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີ radioactive 99m ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກໍານົດຂອບເຂດຂອງເນື້ອງອກຂັ້ນຕົ້ນ. ແລະ, ນັບຕັ້ງແຕ່ການດູດຊຶມຂອງມັນມັກຈະຂະຫຍາຍອອກໄປເລັກນ້ອຍນອກເຫນືອຈາກຂອບເຂດຂອງເນື້ອງອກ, ມັນຊ່ວຍໃຫ້ນັກຜ່າຕັດໃນການວາງແຜນສໍາລັບການໂຍກຍ້າຍ tumor.
ການ ສະແກນກະດູກ radionuclide ນີ້ແມ່ນປະໂຫຍດສໍາລັບການຊອກຄົ້ນຫາເຂດອື່ນໆຂອງໂຣກມະເຮັງຢູ່ພາຍໃນກະດູກດຽວກັນ (ເຊັ່ນ: ສາຍພັນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ) ແລະການຫາຍໃຈກະດູກຫ່າງໄກ. ການທົດສອບນີ້ແມ່ນເປັນປະໂຫຍດຍ້ອນວ່າມັນສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນກະດູກທັງຫມົດໃນເວລາດຽວກັນ. ການກວດກາການຖ່າຍທອດການຖ່າຍທອດທາງ positron (PET) ມັກຈະສາມາດໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ດັ່ງນັ້ນການສະແກນກະດູກອາດບໍ່ຈໍາເປັນຖ້າຫາກວ່າການສະແກນ PET ຖືກເຮັດ.
ການສະແກນ Positron Emission Tomography (PET)
ໃນການສະແກນ PET, ຮູບແບບຂອງນ້ໍາຕານ radioactivity (ເອີ້ນວ່າ FDG ) ແມ່ນຖືກສົ່ງເຂົ້າໄປໃນເລືອດ. ຫຼາຍຄັ້ງຈຸລັງມະເຮັງໃນຮ່າງກາຍແມ່ນການຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງວ່ອງໄວແລະດູດຊຶມປະລິມານນ້ໍາຕານຫຼາຍ, ການສ້າງຮູບພາບສະແດງໃຫ້ເຫັນການດູດຊຶມ FDG ໃນຮ່າງກາຍໃນເຂດທີ່ມີການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງມະເຮັງ. ຮູບພາບບໍ່ໄດ້ມີລາຍະລະອຽດເຊັ່ນ scan CT ຫຼື MRI ແຕ່ມັນມີຂໍ້ມູນທີ່ເປັນປະໂຫຍດກ່ຽວກັບຮ່າງກາຍທັງຫມົດ.
ການສະແກນ PET ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນການແຜ່ກະຈາຍຂອງ osteosarcomas ກັບປອດ, ກະດູກອື່ນ, ຫຼືພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ, ແລະຍັງສາມາດຊ່ວຍໃນການເບິ່ງວິທີການທີ່ດີກວ່າໂຣກມະເຮັງທີ່ຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວ.
ການກວດເບ່ິງ PET ແລະ CT ຈະຖືກລວມກັນໃນເວລາດຽວກັນ ( PET / CT scan ) ເພື່ອອະນຸຍາດໃຫ້ພື້ນທີ່ຂອງ radioactivity ສູງສຸດໃນການສະແກນ PET ຖືກປຽບທຽບກັບຮູບລັກສະນະທີ່ລະອຽດຂອງພື້ນທີ່ທີ່ CT scan.
ການສໍາຫຼວດສໍາລັບ Metastases
ເຖິງແມ່ນວ່າ X-rays ຕາມປົກກະຕິຈະຊ່ວຍໃຫ້ການກວດພົບການແຜ່ກະຈາຍຂອງປອດຢູ່ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, CT ແມ່ນມີຄວາມຮູ້ສຶກສະດວກໃນການກວດພົບການແຜ່ກະຈາຍຂອງປອດແລະໄດ້ກາຍເປັນຂັ້ນຕອນການຖ່າຍຮູບທີ່ເລືອກ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອາດມີຄວາມເປັນໄປບໍ່ໄດ້, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນເວລາທີ່ມີການຄົ້ນພົບນ້ອຍໆຢູ່ໃນປອດ, ດັ່ງນັ້ນການສໍາຫຼວດສໍາລັບການຢືນຢັນອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ.
Differential Diagnosis
ການບົ່ງມະຕິພະຍາດແຕກຕ່າງຂອງໂຣກກະດູກຂອງປະເພດນີ້ປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຕິດເຊື້ອ
- ເມັດອື່ນ:
- Aneurysmal bone cyst
- Ewing sarcoma
- Chondrosarcoma
ສະຖານທີ່ຂອງ tumor ໃນກະດູກແລະສະຖານທີ່ skeletal ຊ່ວຍໃຫ້ແຕກແຍກ osteosarcoma ແລະ Ewing sarcoma, ເຊິ່ງເປັນ tumor ເລື້ອຍໆຄັ້ງທີສອງໃນກຸ່ມອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ.
ຊ່ວງຂອງຄວາມເປັນໄປໄດ້ອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກສະຖານທີ່ຂອງເນື້ອງອກຫລັກ. ຕົວຢ່າງ, ການວິນິດໄສຄວາມແຕກຕ່າງຂອງການເປັນຫມູນ້ອຍໆປະກອບມີການຫາຍໃຈຂອງແຂ້ວ, osteomyelitis (ອັກເສບ) ຂອງກະດູກຄາງກະໄຕ, ແລະບາງເນື້ອງອກບາງຊະນິດທີ່ຫາຍາກ (ເຊັ່ນ: ໂຣກອືດແລະໄຂມັນຂອງ hyperparathyroidism).
Staging Overview
ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການວິນິດໄສໂຣກມະເຮັງກະດູກກ່ຽວຂ້ອງກັບການຈັດຕັ້ງ ຂັ້ນຕອນຫມາຍເຖິງການກວດສອບຂະຫນາດແລະສະຖານທີ່ຂອງເນື້ອງອກຫລັກຖ້າມັນແຜ່ຂະຫຍາຍແລະບ່ອນທີ່ມັນແຜ່ຂະຫຍາຍ. ຂັ້ນຕອນຊ່ວຍເຫຼືອໃນການຕັດສິນໃຈປິ່ນປົວ, ແລະທ່ານຫມໍຍັງພິຈາລະນາຂັ້ນຕອນຂອງໂຣກມະເຮັງໃນເວລາທີ່ສົນທະນາສະຖິຕິການຢູ່ລອດ.
Localized vs Metastatic
ການຈັດຕັ້ງແມ່ນອີງໃສ່ການສອບເສັງທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ການກວດຮູບພາບ, ແລະການກວດຮ່າງກາຍທີ່ຖືກປະຕິບັດ. Osteosarcoma ອາດຈະເປັນຂັ້ນຕອນທີ I, II, ຫຼື II ມີຂັ້ນຕອນຍ່ອຍ.
ຖ້າພິຈາລະນາເປັນພິເສດໃນຂັ້ນຕອນຂອງການວາງສະແດງແມ່ນວ່າໂຣກມະເລັງແມ່ນ "ທ້ອງຖິ່ນ" ຫລື "ແຜ່ລາມອອກໄປ". ຖ້າທ້ອງຖິ່ນ, ເສັ້ນເລືອດປະກອບມີໃນກະດູກທີ່ເລີ່ມຕົ້ນແລະອາດເປັນຈຸລັງທີ່ຢູ່ໃກ້ກັບກະດູກເຊັ່ນກ້າມ, tendon, ຫຼືໄຂມັນ.
ອີງຕາມສະມາຄົມມະເຮັງສະຫະລັດອາເມລິກາ, ປະມານ 4 ໃນ 5 ຂອງ osteosarcomas ເບິ່ງຄືວ່າຈະໄດ້ຮັບການຄົ້ນຫາໃນເວລາທີ່ພວກມັນພົບເຫັນຄັ້ງທໍາອິດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ການກວດຮູບບໍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມະເຮັງໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍໄປໃນເຂດທີ່ຫ່າງໄກ, ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່ມັກຈະມີເຂດແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເຮັງທີ່ບໍ່ສາມາດກວດພົບໄດ້ດ້ວຍການກວດ.
ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເປັນມະເຮັງຂະຫນາດນ້ອຍດັ່ງກ່າວແມ່ນຫນຶ່ງໃນເຫດຜົນທາງເຄມີບໍາບັດເປັນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງການປິ່ນປົວສໍາລັບ osteosarcomas ຫຼາຍທີ່ສຸດ. ນັ້ນແມ່ນ, ມະເຮັງແມ່ນມັກຈະກັບຄືນມາຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຖ້າບໍ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ.
osteosarcomas ພາຍໃນທ້ອງຖິ່ນແມ່ນແບ່ງອອກເປັນສອງກຸ່ມອີກ:
- ມະເລັງທີ່ ມີການຕິດເຊື້ອເປັນຜູ້ທີ່ທັງຫມົດຂອງເນື້ອງອກທີ່ສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ໂດຍການຜ່າຕັດ.
- osteosarcomas ບໍ່ສາມາດ ແກ້ໄຂໄດ້ (ຫຼືບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້) ບໍ່ສາມາດເອົາອອກໄດ້ຫມົດໂດຍການຜ່າຕັດ.
Grading
ການຈັດຊັ້ນຮຽນອາດຈະຖືກລວມເຂົ້າໃນການຈັດຕັ້ງແລະຫມາຍເຖິງຮູບລັກສະນະຂອງຈຸລັງມະເລັງພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ການຈັດຊັ້ນຮຽນໃຫ້ຄວາມຄິດກ່ຽວກັບການເກີດມະເຮັງຢ່າງໄວວາ.
- ຈຸລັງມະເຮັງ ຕ່ໍາຊັ້ນສູງ ມັກຈະເຕີບໂຕຊ້າແລະຫນ້ອຍທີ່ຈະແຜ່ຂະຫຍາຍ.
- ມະເລັງທີ່ ສູງທີ່ສຸດ ແມ່ນປະກອບດ້ວຍຈຸລັງມະເຮັງທີ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຂະຫຍາຍຕົວໄດ້ໄວແລະມັກຈະແຜ່ຂະຫຍາຍ.
ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນ osteosarcomas ແມ່ນຊັ້ນສູງ, ແຕ່ປະເພດທີ່ເອີ້ນວ່າ parosteal osteosarcoma ມັກຈະມີປະລິມານຫນ້ອຍ.
Staging Systems
ລະບົບການຈັດຕັ້ງການນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງທີ່ສຸດສໍາລັບ osteosarcoma ຈັດປະເພດເນື້ອງອກໂຣກທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງໂດຍທັງສອງຊັ້ນແລະລະດັບຄວາມບໍ່ສະເຫມີພາບ.
ຊັ້ນຮຽນ
ລະດັບຕ່ໍາແລະສູງສາມາດຊີ້ບອກຂັ້ນຕອນຂອງການ.
- ຊັ້ນຕ່ໍາ = ຂັ້ນຕອນທີ I
- ຊັ້ນຮຽນທີສູງສຸດ = ຂັ້ນຕອນທີ II
Local Anatomic Extent
- ສະຖານະການຂອງຫ້ອງການແມ່ນຖືກກໍານົດໂດຍວ່າ tumor ຈະຂະຫຍາຍອອກໄປຜ່ານກະດູກ, ດ້ານນອກຂອງດົກຫນາທີ່ສ້າງເປັນຊັ້ນປ້ອງກັນປະມານພາຍໃນຂຸມພາຍໃນ
- Intracompartmental (no extension through cortex) = A
- Extracompartmental (ຂະຫຍາຍໂດຍຜ່ານ cortex) = B
ໃນລະບົບນີ້, ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງ:
- ເນື້ອງອກຕ່ໍາ, ເນື້ອງອກແມ່ນຂັ້ນຕອນ I.
- ເນື້ອງອກທີ່ສູງທີ່ສຸດແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ II.
- tumors metastatic (ບໍ່ວ່າຈະເປັນຊັ້ນ) ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ III.
ມີຈໍານວນຫນ້ອຍທີ່ສຸດທີ່ເກີດຈາກການຊຶມເຊື້ອໃນຊັ້ນສູງ (ໄລຍະ IIA) ເນື່ອງຈາກວ່າ osteosarcomas ທີ່ສູງທີ່ສຸດທີ່ແຕກແຍກຜ່ານກະດູກຂອງກະດູກໃນຕອນຕົ້ນໃນການພັດທະນາຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ໃນກຸ່ມອາຍຸນ້ອຍກວ່າ, ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງ osteosarcomas ແມ່ນຊັ້ນສູງ; ດັ່ງນັ້ນ, ຜູ້ປ່ວຍທັງຫມົດແມ່ນຂັ້ນຕອນ IIB ຫຼື III, ອີງຕາມການມີຢູ່ຫຼືບໍ່ມີພະຍາດຕິດແປດ.
ຕົວຢ່າງໂດຍຂັ້ນຕອນ
- ຂັ້ນຕອນ IA: ໂຣກມະເຮັງມີນ້ໍາຕານຕ່ໍາແລະພົບເຫັນຢູ່ໃນການເຄືອບແຂງຂອງກະດູກ.
- ຂັ້ນຕອນ IB: ໂຣກມະເຮັງແມ່ນມີນ້ໍາຕ່ໍາ, ຂະຫຍາຍອອກພາຍນອກກະດູກແລະເຂົ້າໄປໃນພື້ນທີ່ຂອງຈຸລັງອ່ອນທີ່ມີເສັ້ນປະສາດແລະເສັ້ນເລືອດ.
- ຂັ້ນຕອນ IIA: ໂຣກມະເຮັງແມ່ນຊັ້ນສູງແລະເຕັມໄປດ້ວຍສານເຄືອບແຂງຂອງກະດູກ.
- ຂັ້ນຕອນ IIB: ມະເຮັງແມ່ນຊັ້ນສູງແລະໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍຢູ່ນອກກະດູກແລະເຂົ້າໄປໃນພື້ນທີ່ຂອງຈຸລັງອ່ອນທີ່ອ້ອມຂ້າງເຊິ່ງມີເສັ້ນປະສາດແລະເສັ້ນເລືອດ. osteosarcomas ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ 2B.
- ຂັ້ນຕອນ III: ໂຣກມະເຮັງສາມາດເປັນໂຣກຕ່ໍາຫຼືສູງແລະພົບເຫັນຢູ່ໃນກະດູກຫຼືຢູ່ນອກກະດູກ. ມະເຮັງໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍໄປຫາພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ, ຫຼືກະດູກອື່ນໆທີ່ບໍ່ເຊື່ອມຕໍ່ໂດຍກົງກັບກະດູກທີ່ມີ tumor ເລີ່ມ.
ຖ້າໂຣກມະເຮັງຄືນຫລັງຈາກການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນ, ນີ້ກໍ່ແມ່ນວ່າເປັນໂຣກມະເຮັງທີ່ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> American Cancer Society. ການທົດສອບສໍາລັບ Osteosarcoma. https://www.cancer.org/cancer/osteosarcoma/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html.
> National Caner Institute. ຮໍໂມນເອດສ໌ອົກຊີແລະໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກອົກຊີ (PDQ) ທີ່ເປັນໂຣກ Malignant -Health Professional Version. https://www.cancer.gov/types/bone/hp/osteosarcoma-treatment-pdq.