ກໍາຈັດການຂັດແລະຄວາມເຈັບປວດດ້ວຍການເຄື່ອນໄຫວຂອງແຜ່ນໃບບ່າ
Bursitis Periscapular ແມ່ນສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງອາການເຈັບປວດຂ້າງເທິງ. scapula, ທີ່ເອີ້ນວ່າແຜ່ນໃບຄ້າຍຄືບ່າ, ເປັນກະດູກທີ່ສໍາຄັນທີ່ປ່ຽນຕໍາແຫນ່ງຂອງຕົນດ້ວຍການເຄື່ອນໄຫວຂອງຮ່າງກາຍແລະບ່າເທິງ. ການເຄື່ອນໄຫວຂອງ scapula ຢູ່ເທິງກັບຄືນໄປບ່ອນແມ່ນສໍາຄັນຕໍ່ຫນ້າທີ່ປົກກະຕິຂອງບ່າແລະກະດູກສັນຫຼັງ. ໃນເວລາທີ່ການເຄື່ອນໄຫວຂອງແຜ່ນໃບບ້າແມ່ນຜິດປົກກະຕິ, ການອັກເສບທີ່ສໍາຄັນແລະຄວາມເຈັບປວດສາມາດເຮັດໄດ້.
The Scapula
scapula ແມ່ນຍັງເອີ້ນວ່າແຜ່ນໃບບ່າ . ກະດູກແມ່ນກະດູກຮູບສາມລ່ຽມທີ່ນັ່ງຢູ່ນອກຂອງ cage rib ສຸດກັບຄືນໄປບ່ອນເທິງຂອງທ່ານ. ທ່ານມີກະດູກກະດູກຫນຶ່ງຢູ່ດ້ານຂ້າງຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ດ້ານນອກ (ດ້ານຂ້າງ) ຂອງສະກູປະກອບມີຊ່ອງເຕົ້າໂຮມຂອງບ່າຮ່ວມກັນ (ເອີ້ນວ່າ glenoid), ໃນຂະນະທີ່ສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງກະດູກເປັນຈຸດເຊື່ອມຕໍ່ສໍາລັບຫຼາຍໆບ່າແລະກ້າມຊີ້ນ.
ເມື່ອທ່ານຍ້າຍມືແລະກັບຄືນໄປບ່ອນ, scapula ປ່ຽນລົງໃນ cage rib. ການເຄື່ອນໄຫວ scapular ນີ້ (ເອີ້ນວ່າ motion scapulothoracic) ແມ່ນສໍາຄັນກັບການທໍາງານປົກກະຕິຂອງກະດູກສັນຫຼັງແລະ shoulder joint. ໃນເວລາທີ່ scapula ບໍ່ glide ໃນການເຄື່ອນໄຫວປະສົມປະສານ, ຫນ້າທີ່ຂອງກະດູກສັນຫຼັງແລະ shoulder ຮ່ວມກັນສາມາດເປັນບັນຫາ.
The Scapular Bursa
bursa ເປັນຖົງທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍນໍ້າທີ່ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ມີການເຄື່ອນຍ້າຍລະຫວ່າງໂຄງສ້າງ. ທ່ານມີພື້ນຖານທີ່ສໍາຄັນທີ່ກະແຈກກະຈາຍຢູ່ທົ່ວຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ, ລວມທັງ ຢູ່ໃນຫົວເຂົ່າ , ຢູ່ ນອກສະໂພກຂອງທ່ານ , ແລະຢູ່ ທາງຫນ້າຂອງເຂົ່າ .
bursae ເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ການເຄື່ອນຍ້າຍ gliding ລະຫວ່າງກະດູກແລະ tendons. ໃນເວລາທີ່ bursa ກາຍເປັນອັກເສບແລະລະຄາຍເຄືອງ , ການເຄື່ອນໄຫວຕາມປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ສາມາດກາຍເປັນອັນຕະລາຍ.
ໃນດ້ານເທິງ, ມີສອງກະປ໋ອງທີ່ສໍາຄັນຢູ່ຮອບເກັດ. ທັງສອງຖົງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢູ່ໃນລະຫວ່າງກະດູກແລະກ້າມເນື້ອ serratus, ເປັນກ້າມເນື້ອທີ່ສໍາຄັນທີ່ຄວບຄຸມການເຄື່ອນໄຫວຂອງ scapular ເທິງກໍາແພງຫນ້າເອິກ.
ຫນຶ່ງໃນຖົງງໍ Bursa ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ເທິງແຈຂອງ scapula (ບໍ່ໄກຈາກກະດູກສັນຫຼັງຢູ່ໂຄນຂອງຄໍ) ແລະອີກດ້ານຫນຶ່ງແມ່ນຢູ່ແຈລຸ່ມຂອງ scapula (ໃນກາງຄືນ). ທັງສອງຫຼືທັງສອງຂອງຖົງ bursa ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດມີສ່ວນຮ່ວມໃນ bursitis periscapular. ນອກຈາກນັ້ນ, ຈໍານວນຂອງ bursae ຫນ້ອຍອື່ນ ໆ ໄດ້ຖືກອະທິບາຍກ່ຽວກັບ scapula ແລະ tendons ອ້ອມຂ້າງ, ແຕ່ເຫຼົ່ານີ້ທັງສອງເບິ່ງຄືວ່າເປັນພະຍາດຫລັກໃນປະຊາຊົນທີ່ມີ bursitis periscapular.
ການອັກເສບຂອງ Bursa ໄດ້
ໃນເວລາທີ່ພະຍາບານເຫຼົ່ານີ້ກາຍເປັນອັກເສບແລະມີອາການຄັນຄາຍ, ສະພາບການທີ່ເອີ້ນວ່າ bursitis ແມ່ນຜົນໄດ້ຮັບ. Bursitis ເກີດຂື້ນເມື່ອມີອາການໃຄ່ບວມແລະຫນາແຫນ້ນ. ໃນເວລານີ້ເກີດຂຶ້ນ, ການເຄື່ອນໄຫວຂອງກ້າມຊີ້ນແລະແຜ່ນໃບບ່າສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມບໍ່ສະບາຍ. ອາການທົ່ວໄປທີ່ສຸດໃນຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າມີພະຍາດເບື່ອຕາປະກອບດ້ວຍ:
- ຄວາມເຈັບປວດ
- ຮູ້ສຶກແປກໃຈ (crepitus)
- ການຈັບດ້ວຍການເຄື່ອນໄຫວ
- ຄວາມອ່ອນໂຍນໂດຍກົງຜ່ານທາງ bursa scapular
- ກົນໄກການ scapular ຜິດປົກກະຕິ
ໃນເວລາທີ່ໄດ້ພິຈາລະນາ, ຄົນທີ່ມີພະຍາດຕໍ້ກະດູກຂອງສະບູ່ຫນູອາດສະແດງການເຄື່ອນໄຫວຜິດປົກກະຕິຂອງແຜ່ນໃບບ້າ. ນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການຄົ້ນພົບທີ່ເອີ້ນວ່າ "ປີກ" ຂອງ scapula, ບ່ອນທີ່ແຜ່ນໃບບ່າບໍ່ໄດ້ຈັບແຫນ້ນກັບ cage rib, ແລະ protrudes ອອກຜິດປົກກະຕິ.
ປະຊາຊົນທີ່ມີປີກຂອງ scapula ປົກກະຕິແລ້ວມີກົນໄກຜິດປົກກະຕິຂອງການຮ່ວມ shoulder, ເນື່ອງຈາກວ່າສຽບຂອງ shoulder ແມ່ນຕໍາແຫນ່ງຜິດປົກກະຕິ.
ສາເຫດຂອງພະຍາດເບື່ອສະຫມອງ periscapular ສາມາດແຕກຕ່າງກັນ. ສ່ວນຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນພຽງແຕ່ເປັນໂຣກທີ່ມີຫຼາຍເກີນໄປທີ່ກິດຈະກໍາສະເພາະໃດຫນຶ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການລະຄາຍເຄືອງຕໍ່ທ້ອງຖິ່ນ. ເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກອບມີກິດຈະກໍາກິລາຫຼືກິດຈະກໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບວຽກງານທີ່ເກີດຈາກການນໍາໃຊ້ຄືນ. ການບາດເຈັບທີ່ເກີດຈາກການບາດເຈັບກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ການບາດເຈັບສະເພາະທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຫຼືການລະຄາຍເຄືອງຕໍ່ພະຍາບານ. ສຸດທ້າຍ, ມີບາງເງື່ອນໄຂທີ່ເກີດຂື້ນໃນປະຕິກິລິຍາທີ່ຜິດປົກກະຕິຫຼື tumors ຂອງກະດູກສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະຄາຍເຄືອງຕໍ່ bursa ໄດ້.
ຫນຶ່ງໃນທີ່ສຸດແມ່ນການຂະຫຍາຍຕົວຂອງກະດູກທີ່ມີນ້ໍາສະອາດທີ່ເອີ້ນວ່າ osteochondroma. ການເຕີບໂຕຂອງກະດູກສັນຫຼັງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ການຄາດຄະເນອອກຈາກສະບູ່ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການລະຄາຍເຄືອງຂອງພະຍາບານ.
ການປິ່ນປົວຂອງ Bursitis
ການປິ່ນປົວພະຍາດຕັບອັກເສບສະຫມອງມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຂັ້ນຕອນງ່າຍດາຍ. ຄົນສ່ວນຫຼາຍທີ່ມີສະພາບການນີ້ສາມາດຊອກຫາຄວາມບັນເທົາໄດ້ດ້ວຍການປິ່ນປົວແບບງ່າຍໆ. ໂຊກດີ, ການປິ່ນປົວທີ່ຮຸກຮານແມ່ນບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງແກ້ໄຂບັນຫາແລະມັນເປັນສິ່ງທີ່ຜິດປົກກະຕິສໍາລັບຄົນທີ່ປິ່ນປົວສະພາບນີ້ທີ່ມີອາການບໍ່ສະບາຍ. ຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວປະກອບມີ:
- ການພັກຜ່ອນ: ຂັ້ນຕອນທໍາອິດແລະມັກຈະສໍາຄັນທີ່ສຸດ, ຂັ້ນຕອນໃນການຄຸ້ມຄອງການປິ່ນປົວພະຍາດເບື່ອສະຫມອງ periscapular ແມ່ນເພື່ອພັກຜ່ອນການປວດ bursa ແລະຊ່ວຍໃຫ້ການອັກເສບລົງ. ນີ້ມັກຈະໃຊ້ເວລາສອງສາມອາທິດ, ແລະສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍການດັດແປງກິດຈະກໍາໃດຫນຶ່ງ (ເຊັ່ນ: ກິດຈະກໍາກິລາຫຼືກິດຈະກໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບວຽກ) ທີ່ເບິ່ງຄືວ່າຈະເຮັດໃຫ້ສະຖານະການຫນັກແຫນ້ນ.
- ກ້ອນ : ການ ຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບແລະການຄວບຄຸມອາການເຈັບເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ເປັນປະໂຫຍດໃນການຄຸ້ມຄອງສະພາບການນີ້. ກ້ອນເປັນເຄື່ອງມືທີ່ເປັນປະໂຫຍດເພື່ອບັນລຸຜົນສໍາເລັດທັງສອງຢ່າງນີ້. ການຮູ້ ກ່ຽວກັບວິທີການ້ໍາຕານຢ່າງຖືກຕ້ອງການບາດເຈັບ ສາມາດຊ່ວຍທ່ານໃນການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດແລະອາການໃຄ່ບວມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາບານ.
- ຢາຕ້ານອັກເສບ : ຢາປິ່ນປົວຕ້ານການອັກເສບທີ່ ບໍ່ແມ່ນຢາ steroidal ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ສຸດເພື່ອຄວບຄຸມການອັກເສບຈາກພະຍາດເບື່ອ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ຄົນທີ່ກິນຢາເຫຼົ່ານີ້ຄວນໃຊ້ໃຫ້ເປັນປົກກະຕິໃນສອງສາມອາທິດເພື່ອຊ່ວຍປ້ອງກັນການຕອບສະຫນອງອັກເສບ. ກ່ອນທີ່ຈະກິນຢາໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານຄວນຢືນຢັນກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານວ່າມັນປອດໄພສໍາລັບທ່ານທີ່ຈະໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້.
- ການ ປິ່ນປົວດ້ວຍທາງດ້ານຮ່າງກາຍ : ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງດ້ານຮ່າງກາຍແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ສຸດສໍາລັບການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ດີ. ມີສອງເຫດຜົນທີ່ວ່າການປິ່ນປົວແມ່ນມີຜົນປະໂຫຍດ. ທໍາອິດ, ການປິ່ນປົວສາມາດຊ່ວຍຈໍາກັດອາການຂອງການອັກເສບຂອງ bursa ໄດ້. ຄັ້ງທີສອງ, ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍສາມາດມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍໃນການປັບປຸງກົນໄກການສະຫມອງ, ສະນັ້ນບັນຫາບໍ່ໄດ້ສືບຕໍ່ແລະເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ. ການເຄື່ອນໄຫວຜິດປົກກະຕິຂອງງູໃນຮົ່ມທຽມບໍ່ພຽງແຕ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາ bursitis, ແຕ່ມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການເກີດຂື້ນຄືນໃຫມ່ຖ້າຫາກວ່າກົນໄກເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ຖືກແກ້ໄຂ.
- ການສັກຢາ Cortisone : ການສັກຢາ Cortisone ແມ່ນມີປະໂຫຍດຫຼາຍທີ່ຈະໃຫ້ມີຢາຕ້ານເຊື້ອໄວຣັສທີ່ມີປະສິດທິຜົນໂດຍກົງກັບເວັບໄຊ້ຂອງການອັກເສບ. ການສັກຢາ Cortisone ຄວນຈໍາກັດໃນ ການສະເຫນີຈໍານວນການສັກຢາຈໍານວນ ຫນຶ່ງຕໍ່ບຸກຄົນ, ແຕ່ວ່າໃນໄລຍະເວລາຈໍາກັດສາມາດມີປະໂຫຍດຫຼາຍ. ໃນຜູ້ທີ່ອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວທີ່ສໍາເລັດດ້ວຍການສັກຢາໂກສໂຕນເປັນສັນຍາວ່າການຜ່າຕັດແມ່ນມີປະສິດທິພາບຫຼາຍ.
ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້, ການຜ່າຕັດແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນຫນ້ອຍ, ແຕ່ວ່າມັນສາມາດມີປະສິດທິຜົນຢູ່ໃນຄົນຈໍານວນຫນ້ອຍທີ່ບໍ່ສາມາດບັນເທົາການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນ. ການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ມີວິຕາມິນທີ່ຜິດປົກກະຕິເຊັ່ນ: ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງກະດູກຫຼືເນື້ອງອກ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການລະຄາຍເຄືອງໂດຍກົງກັບ bursa.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Kuhn JE, Plancher KD, Hawkins RJ. "ໂຣກໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ແລະໂຣກເບື່ອສະຫມອງອັກເສບ" J Am Acad Orthop Surg. 1998 Sep-Oct, 6 (5): 267-73.