Needles, PICCs, ແລະ Ports
ການປິ່ນປົວທາງເຄມີສາມາດໄດ້ຮັບການສັກຢາ, ຢາຄຸມກໍາເນີດ, ແລະເຕົ້າໂຮມ, ແຕ່ການສີດຢາແມ່ນວິທີການທົ່ວໄປທີ່ສຸດຕໍ່ການຜ່າຕັດ. ສໍາລັບການໃຊ້ຢາເຄມີບໍາບັດ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກສົ່ງຜ່ານເສັ້ນເລືອດຂອງທ່ານ.
ຢາເຄມີບໍາບັດ ແມ່ນຖືກກະກຽມຢູ່ໃນຖົງທີ່ຖືກຈັບເທິງເສົາ IV ແລະເຊື່ອມຕໍ່ກັບ catheters. catheter ໃນໄລຍະນີ້ສາມາດສັບສົນທີ່ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍຄິດວ່າ catheters ໄດ້ນໍາໃຊ້ເພື່ອການສູບນ້ໍເມື່ອມີຄົນເຈັບ. ແຕ່ catheter ໃນການຕັ້ງຄ່ານີ້ພຽງແຕ່ຫມາຍເຖິງລະບົບຂອງທໍ່ທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ຈະຂ້ຽວເຂົ້າໄປໃນເລືອດຂອງທ່ານຢູ່ໃນອັດຕາການຄວບຄຸມ. ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍຢາເຄມີ, ທ່ານຕ້ອງການອຸປະກອນບາງຢ່າງທີ່ສາມາດເຂົ້າເຖິງເສັ້ນເລືອດຂອງທ່ານໄດ້.
ມີຕົວເລືອກທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍສໍາລັບການເຂົ້າຫາເສັ້ນເລືອດຂອງທ່ານ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມາຈາກໄລຍະສັ້ນ IV ງ່າຍດາຍ, ເຊັ່ນວ່າທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບສານອາຫານຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ໃສ່ catheters ແລະທ່າເຮືອ. ອຸປະກອນບາງຢ່າງແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບຄວາມຍາວຂອງເວລາທີ່ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ. ນອກນັ້ນຍັງມີຢາເຄມີບໍາບັດຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ມີທາດບໍາລຸງເກີນໄປທີ່ຈະໄດ້ຮັບໃນເສັ້ນເລືອດແບບດັ້ງເດີມຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດແລະຕ້ອງມີທ່າເຮືອ. ໃຫ້ເບິ່ງໃນທາງເລືອກເຫຼົ່ານີ້, ຂໍ້ໄດ້ປຽບແລະຂໍ້ເສຍຂອງເຂົາເຈົ້າແລະວິທີທີ່ທ່ານແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດຕັດສິນໃຈທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບການດູແລຂອງທ່ານ.
ໄລຍະສັ້ນ IV Catheters
ເມື່ອທ່ານໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຫຼືພຽງແຕ່ໃຊ້ຢາເຄມີບໍາບັດບໍ່ຫຼາຍປານໃດ, ທໍ່ໄອວີໄລຍະສັ້ນກໍ່ມັກຈະເປັນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດ. (ບາງຕົວແທນທາງເຄມີບໍາບັດ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບການໃຫ້ໃນວິທີການນີ້).
ເສັ້ນສາຍເສັ້ນເລືອດເຫຼົ່ານີ້, ປະເພດທີ່ປະຊາຊົນຫຼາຍທີ່ສຸດທີ່ມີຄວາມຄຸ້ນເຄີຍ, ປະກອບດ້ວຍເຂັມແລະເສັ້ນຍາວຂອງທໍ່ທີ່ສິ້ນສຸດລົງໃນປະຕູສີດ. ຂະຫນາດຂອງເຂັມແລະທໍ່ຂອງທ່ານແມ່ນຂຶ້ນກັບຂັ້ນຕອນທີ່ທ່ານຕ້ອງການເຊັ່ນດຽວກັນກັບສະພາບຂອງເສັ້ນເລືອດຂອງທ່ານ. ພະຍາບານຈະໃສ່ເຂັມຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດຢູ່ໃນມືຫລືແຂນຂອງທ່ານ, ແລະ tape ມັນແລະທໍ່ເຂົ້າໄປໃນສະຖານທີ່. ເມື່ອຂັ້ນຕອນຂອງທ່ານສິ້ນສຸດແລ້ວ, ທໍ່ດັ່ງກ່າວຈະຖືກລຶບອອກ.
ຄົນຈໍານວນຫຼາຍມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບເຂັມໃນແຂນຂອງເຂົາເຈົ້າ, ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວແມ່ນໃຊ້ເຂັມສັກຢາໃສ່ຫຼັງແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຖອດອອກ, ປ່ອຍໃຫ້ທໍ່ດູດອ່ອນແລະປ່ຽນແປງໄດ້.
Catheters ກາງໄລຍະທີ IV:
ຖ້າທ່ານຕ້ອງການ catheter ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຫນຶ່ງຫາຫົກອາທິດ, ທໍ່ catheter ໃນໄລຍະກາງເຊັ່ນ: ເສັ້ນ PICC (catheter ສູນກາງເຂົ້າໄປໃນພາຍນອກ) ອາດຈະເຮັດວຽກສໍາລັບທ່ານ. ເຊັ່ນດຽວກັບເສັ້ນຜ່າກາງ IV ໄລຍະສັ້ນ, ທ່ານຈະມີຄວາມຍາວຂອງທໍ່, ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍມັນຈະຢູ່ໃນເສັ້ນກ່າງແຂນ, ມີເສັ້ນທາງສັ້ນໆຢູ່ນອກຜິວຫນັງຂອງທ່ານທີ່ຈະສິ້ນສຸດລົງດ້ວຍຫມວກກັນກະທົບ.
ບໍ່ເຫມືອນກັບເສັ້ນໄຍ catheter IV ໄລຍະຍາວ, ສາຍເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ສາມາດບັນລຸໄດ້ທັງຫມົດໃນຫົວໃຈຂອງທ່ານ. ເຈົ້າຫນ້າທີ່ພະຍາບານຈະໃສ່ເສັ້ນສາຍທໍ່ເຂົ້າໄປໃນແຂນຂອງທ່ານແລະຮັກສາມັນໄວ້ໃນສະຖານທີ່. ນັບຕັ້ງແຕ່ສາຍເສັ້ນ PICC ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວຢູ່ໃນແຂ້ວເລິກຂອງແຂນຂອງທ່ານ, ນາງອາດຈະຂູດສະຖານທີ່ໃສ່ກັບການໃຊ້ຢາທີ່ໃຊ້ທ້ອງຖິ່ນກ່ອນທີ່ຈະໃສ່ເຂັມ. Ultrasound ຖ້າຫາກວ່າໃຊ້ເລື້ອຍໆເພື່ອຊ່ວຍຊອກຫາເສັ້ນເລືອດທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນເຫຼົ່ານີ້ແລະແນະນໍາເຂັມເຂົ້າໄປໃນສະຖານທີ່.
ໃນເວລາທີ່ທ່ານຕ້ອງການການສັກຢາແລະການສີດຢາ, ພະຍາບານຂອງທ່ານສາມາດເຂົ້າເຖິງປະຕູທາງແຄບ ແທນທີ່ຈະ ໃສ່ເຂັມໃສ່ຜິວຫນັງຂອງທ່ານ. ນີ້ແມ່ນຜົນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານເປັນ "ໄມ້ແຂງ" ແລະການຊອກຫາເສັ້ນເລືອດປະກອບເປັນເລື່ອງຍາກ. ສາຍ PICC ຍັງສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອສະກັດເລືອດ.
ເມື່ອປຽບທຽບກັບສາຍເສັ້ນພາຍນອກ, ສາຍ PICC ມີຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖືແລະທົນທານຫຼາຍ. ພວກເຂົາຍັງອະນຸຍາດໃຫ້ມີຈໍານວນນ້ໍາຫຼາຍທີ່ຈະໃຫ້. ມີການຍົກຕົວຢ່າງຂອງເສັ້ນເລືອດເສັ້ນປະສາດ (ການຮົ່ວໄຫລຂອງຕົວແທນທາງເຄມີບໍາບັດເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອທີ່ອ້ອມຮອບສະຖານທີ່ເຂົ້າເຖິງ) ບາງຄັ້ງອາດເປັນບັນຫາແລະມີເສັ້ນ PICC ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນ.
ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງປະກອບມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ, ການຕິດປາກຂອງເສັ້ນ PICC ແລະການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຜິດປົກກະຕິຖ້າ end of catheter ໃກ້ຊິດກັບຫົວໃຈຂອງທ່ານ (ຈະໃຊ້ x-ray ເພື່ອເບິ່ງບ່ອນທີ່ປາຍທໍ່ຈະຫຼີກເວັ້ນນີ້ complication).
ໄລຍະຍາວ Catheters IV ແລະພອດ:
ຖ້າທ່ານຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດຫຼາຍໆຢ່າງ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ສີ່ໂຣກເອດສ໌ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ, ອຸປະກອນການເຂົ້າເຖິງເສັ້ນເລືອດ (VAD) ໄລຍະຍາວອາດເປັນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດ.
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເຄິ່ງ catheters IV, ທ່ານຈະມີເສັ້ນຂອງທໍ່ພາຍໃນແຂນຫຼືເສັ້ນເລືອດຕັນໃນຫນ້າເອິກ, ແຕ່ນີ້ຈະໄປເກືອບທັງຫມົດທາງກັບຫົວໃຈຂອງທ່ານ, ສິ້ນສຸດໃນເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່. ວີດີໂອໄລຍະຍາວແມ່ນທັງທໍ່ catheters tunneled ມີຫມວກກັນກະທົບພາຍນອກຫຼືອຸປະກອນການເຂົ້າເຖິງ vascular implanted, ທີ່ເອີ້ນວ່າຍັງ Port. ພະຍາບານຂອງທ່ານຈະສາມາດນໍາໃຊ້ອຸປະກອນຕ່າງໆເພື່ອຈັດຕັ້ງການປິ່ນປົວ.
ຕົວຢ່າງຂອງອຸປະກອນ IV ໃນໄລຍະຍາວແມ່ນ:
- Port Implanted (IVAD): Portacath, PassPort, InfusaPort, Medi-Port, ເຊິ່ງປະກອບມີທ່າເຮືອທີ່ມີນ້ໍາໃຊ້ທີ່ຍືນຢູ່ພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງຂອງທ່ານ.
- ເຊັນທັນເວດ (CVC): Broviac, Groshong, ຫຼື Hickman Catheters, ເຊິ່ງແມ່ນເສັ້ນທາງ tunneled ກັບຫມວກກັນກະທົບພາຍນອກ.
ທ່າທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປສໍາລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີທີ່ມີໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມແລະມັກຈະຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດໃນເວລາທີ່ການຜ່າຕັດມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ມັນດີທີ່ສຸດຖ້າຫາກວ່າທ່າເຮືອຖືກວາງຢູ່ຢ່າງຫນ້ອຍ 8 ມື້ກ່ອນການສັກຢາທໍາອິດຂອງທ່ານ. ຂໍ້ບົກພ່ອງລວມເຖິງໂອກາດທີ່ທ່າເຮືອຂອງທ່ານຈະກາຍເປັນກີດຂວາງ (thrombosis) ຫຼືຕິດເຊື້ອຈະພັດທະນາ. ທ່າເຮືອສາມາດເຮັດໃຫ້ບາງຂໍ້ຈໍາກັດຫນ້ອຍທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງແຂນຂອງທ່ານແລະຈະເຮັດໃຫ້ມີຊ່ອງຄອດເລັກນ້ອຍຢູ່ຫລັງ.
ນອກເຫນືອຈາກການໃຫ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ທ່າເຮືອສາມາດນໍາໃຊ້ເພື່ອສະກັດເລືອດຫຼືໃຫ້ຮັງ ໄຂ່ຂອງຈຸລັງເລືອດແດງ ຫຼື platelets.
ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບແຄດເຕີແລະພອດ
ບໍ່ວ່າຈະເປັນທ່ານກໍາລັງພິຈາລະນາເສັ້ນຜ່າສູນກາງ IV, PICC, ຫຼືທ່າທາງສໍາລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານປຶກສາຫາລືທຸກທາງເລືອກຂອງທ່ານກັບທ່ານຫມໍແລະຫມໍຜ່າຕັດ. ພວກເຂົາຈະສາມາດໃຫ້ຄໍາແນະນໍາດ້ານວິຊາຊີບໂດຍອີງໃສ່ຄວາມຕ້ອງການດ້ານການປິ່ນປົວສະເພາະຂອງທ່ານແລະຄວາມຕ້ອງການສ່ວນບຸກຄົນ.
ໃຊ້ເວລາສັກຄູ່ເພື່ອຮຽນຮູ້ແລະ ປຽບທຽບການໃຊ້ທ່າເຮືອທຽບກັບສີ່ , ລວມທັງຜົນປະໂຫຍດແລະຄວາມສ່ຽງຂອງແຕ່ລະວິທີ.
ຈື່ໄວ້ວ່າອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ຈະບໍ່ຢູ່ກັບທ່ານຕະຫລອດໄປ, ແລະເມື່ອການປິ່ນປົວໄດ້ສິ້ນສຸດລົງ, ທ່ານສາມາດເອົາພວກມັນອອກ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> American Society of Clinical Oncology. Catheters ແລະ Ports ໃນຫຼັກການມະເຮັງ. Updated 09/16 https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/chemotherapy/catheters-and-ports-cancer-treatment