ປະເພດຂອງ Flaps ແລະວິທີການທີ່ພວກເຂົາຖືກນໍາໃຊ້ໃນຂັ້ນຕອນການກໍ່ສ້າງແບບຜ່າຕັດ
flap ແມ່ນສິ້ນຂອງຈຸລັງທີ່ຍັງຕິດກັບຮ່າງກາຍໂດຍເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ແລະ vein ຫຼືຢູ່ໃນຖານຂອງມັນ. ຈຸລັງຊິ້ນນີ້ມີການສະຫນອງເລືອດຂອງມັນທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ໃນ ການຜ່າຕັດແບບໃຫມ່ ໂດຍການຖືກກໍານົດໄວ້ໃນ ເວັບໄຊທ໌ທີ່ຜູ້ຮັບ (ພື້ນທີ່ທີ່ຖືກບາດເຈັບທີ່ມີການປະຕິບັດ). ບາງຄັ້ງ, flap ແມ່ນປະກອບດ້ວຍຜິວຫນັງແລະເນື້ອເຍື່ອໄຂມັນພຽງແຕ່, ແຕ່ flap ອາດຈະປະກອບມີກ້າມຈາກສະຖານທີ່ ຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ (ພື້ນທີ່ທີ່ໄດ້ຖືກຍົກເລີກ).
ໃຜສາມາດຈໍາເປັນຕ້ອງຜ່າຕັດຜັບ?
ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຈາກເນື້ອໃນຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະເປັນຜູ້ສະຫມັກສໍາລັບການຜ່າຕັດ flap. ປະເພດຂອງການ ຜ່າຕັດ ແບບຟອມການຟື້ນຟູແບບນີ້ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍປົກກະຕິເພື່ອແກ້ໄຂຄວາມຜິດພາດທີ່ຖືກປະຖິ້ມໄວ້ຫລັງຈາກການບາດເຈັບທີ່ເຈັບປວດຫຼືການ ຕັດທໍ່ . ເຕັກນິກທໍ່ນ້ໍາຍັງສາມາດສ້າງຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີເລີດໃນ ການຟື້ນຟູຜິວຫນ້າ ຫຼັງຈາກການເຊາະເຈື່ອນຂອງຜິວຫນັງ.
ປະເພດຂອງ Flaps
ມີຫຼາຍປະເພດຂອງການ flaps ເປັນມີປະເພດຂອງການບາດເຈັບເຊິ່ງອາດຈະຕ້ອງການການນໍາໃຊ້ flap ເປັນ. Flaps ມາຈາກສະຖານທີ່ທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍແລະໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນຫຼາຍວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນເພື່ອບັນລຸຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຕ້ອງການ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, flaps ທີ່ໃຊ້ສໍາລັບການ ຜ່າຕັດແບບ ຟື້ນຟູ ສຕິກ ສາມາດແບ່ງອອກເປັນສອງປະເພດຕົ້ນຕໍ.
Flap: ທ້ອງຖິ່ນ ຖືກປົດປ່ອຍແລະຖືກປ່ຽນແປງຫຼືເຄື່ອນຍ້າຍຈາກບາງບ່ອນຈາກພື້ນທີ່ໃກ້ຄຽງເພື່ອກວມເອົາການຜິດປົກກະຕິ, ແຕ່ຍັງຕິດຢູ່ກັບຮ່າງກາຍທີ່ຖານຂອງມັນແລະມີເສັ້ນເລືອດທີ່ເຂົ້າໄປໃນ flap ຈາກເວັບໄຊທ໌ຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ.
ປະເພດຂອງການເຄື່ອນໄຫວຂອງທໍ່ນ້ໍາຕ້ອງກໍານົດວ່າໃນສີ່ປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງ flaps ທ້ອງຖິ່ນໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້.
ໃນສີ່ປະເພດໃຫຍ່ຂອງ flaps ທ້ອງຖິ່ນປະກອບມີ flap ການກ້າວຫນ້າ (ຍ້າຍໂດຍກົງໂດຍບໍ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທາງດ້ານຂ້າງ), flap ພືດຫມູນວຽນ (rotates ປະມານຈຸດ pivot ທີ່ຈະຕັ້ງຢູ່ໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງ), flap ການປ່ຽນແປງ (ຍ້າຍຂ້າງໃນກ່ຽວກັບການ pivot ຊີ້ໃຫ້ເຫັນຕໍາແຫນ່ງເຂົ້າໄປໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງ) ແລະການປະຕິບັດຫນ້າທີ່ຂອງຕົວເອງ.
flap interpolation ແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກຄົນອື່ນໃນການທີ່ມັນ rotates ປະມານຈຸດ pivot ທີ່ຈະຕັ້ງຢູ່ໃນຜິດປົກກະຕິໃກ້ຄຽງ (ແຕ່ບໍ່ໃກ້ຊິດ). ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນວ່າສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ flap ຜ່ານຂ້າງເທິງຫຼືຂ້າງລຸ່ມຂອງສ່ວນຂອງຈຸລັງທີ່ເປັນທໍາມະຊາດເຊິ່ງປະກອບເປັນ "ສະພານຜິວຫນັງ". ປະເພດນີ້ແມ່ນປະເພດທີ່ຖືກແຍກອອກຈາກສະຖານທີ່ຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃນຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປ.
Flap ຟຣີ: ເນື້ອເຍື່ອຈາກບ່ອນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນແຍກອອກແລະຖືກສົ່ງໄປຫາບ່ອນທີ່ຜູ້ຮັບແລະການສະຫນອງເລືອດແມ່ນການຕິດຕໍ່ກັບເສັ້ນເລືອດທີ່ຢູ່ໃກ້ກັບບາດແຜ.
Flap Risks and Complications
ບັນຫາທີ່ເປັນໄປໄດ້ຈາກການຜ່າຕັດ flap ປະກອບມີຄວາມສ່ຽງດ້ານການຜ່າຕັດທົ່ວໄປເຊັ່ນ:
- ການຕິດເຊື້ອ
- ການເຊາະເຈື່ອນບໍ່ດີແລະ / ຫຼືການປ່ຽນສີຜິວ
- ເລືອດອອກຫຼາຍຫຼື hematoma
- ຜິວຫນັງຫຼືນ້ໍາຕານ necrosis (ການເສຍຊີວິດຂອງຈຸລັງ)
- ການຮັກສາບາດແຜທີ່ເຈັບປວດຫຼືການແຍກບາດແຜ
- ເລືອດກ້າມ
- ຄວາມສ່ຽງກ່ຽວກັບອາການສລົບ
- thrombosis ເສັ້ນເລືອດເລິກ
- ອາການແຊກຊ້ອນໃນຫົວໃຈແລະ pulmonary
- ການອັກເສບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ (ການໄຄ່ບວມ) ຫຼືການສະສົມຂອງນໍ້າ
- ຄວາມເຈັບປວດທົນນານ
- ການປ່ຽນແປງຊົ່ວຄາວຫລືຖາວອນ / ການສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຜິວຫນັງ
- ຜົນໄດ້ຮັບກ່ຽວກັບຄວາມງາມທີ່ບໍ່ພໍໃຈທີ່ຕ້ອງ ການການຜ່າຕັດໃຫມ່
- ການແຕກຫຼືການຮົ່ວໄຫລຂອງການຂະຫຍາຍຕົວ
ໂທຫາແພດຂອງທ່ານທັນທີຖ້າມີອາການເຈັບຫນ້າເອິກ, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ຫົວໃຈຜິດປົກກະຕິ, ເລືອດອອກຫຼາຍເກີນໄປ.
ເປັນຫຍັງຈຶ່ງໃຊ້ Flap ແທນທີ່ຈະເປັນ Graft ຜິວຫນັງ ?
ເນື່ອງຈາກວ່າ flaps ມີການສະຫນອງເລືອດຂອງເຂົາເຈົ້າເອງ, ພວກເຂົາເຈົ້າມີຄວາມທົນທານຫຼາຍກ່ວາ grefts ຜິວຫນັງແລະປົກກະຕິແລ້ວຜະລິດຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີກວ່າຫຼາຍຈາກທັດສະນະຂອງເຄື່ອງສໍາອາງເພາະວ່າພວກເຂົາສາມາດໃຫ້ເຫມາະສົມທີ່ດີກວ່າສໍາລັບຜິວຫນັງແລະໂຄງສ້າງ. ຜິວຫນັງແມ່ນຍັງມີທາງເລືອກທີ່ດີກວ່າເວລາທີ່ຈໍາເປັນຕ້ອງເປັນຈຸ້ມ "ແພ່" ຈໍານວນຫລາຍເພື່ອເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນກໍລະນີທີ່ມີເຂດທີ່ມີຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງການສູນເສຍເນື້ອເຍື່ອ, ການໃຊ້ຊີວະພາບຂອງຜິວຫນັງອາດເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ.
ເປັນຫຍັງຈຶ່ງໃຊ້ Flap ແທນການ ຂະຫຍາຍເນື້ອເຍື່ອ ?
ໃນຂະນະທີ່ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງຈຸລັງສາມາດຜະລິດຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີກວ່າໃນແງ່ຂອງການຈັບພາບຜິວຫນັງ, ຜິວ, ແລະຄວາມຮູ້ສຶກ, ມັນມີຂໍ້ບົກພ່ອງ.
ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງຈຸລັງສະເຫມີຮຽກຮ້ອງໃຫ້, ຢ່າງຫນ້ອຍ, ສອງຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ, ບວກກັບການໄປຢ້ຽມຢາມຊ້ໍາກັບທ່ານເຈັບເພື່ອສົ່ງເສີມການຂະຫຍາຍຕົວຕື່ມອີກ. ໃນຂະນະດຽວກັນ, ການຂະຫຍາຍຕົວໄດ້ຖືກປະໄວ້ໃນສະຖານທີ່, ການສ້າງສິ່ງທີ່ສາມາດໃນຫຼາຍໆກໍລະນີເປັນຄວາມບໍ່ສະອາດຢູ່ພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງບ່ອນທີ່ມີການຂະຫຍາຍ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນກໍລະນີຂອງ ການຟື້ນຟູເຕົ້ານົມ , ປະລິມານພິເສດນີ້ອາດຈະເປັນຄວາມຕ້ອງການ.
ເບິ່ງກ່ອນແລະຫຼັງຈາກຮູບພາບຂອງ ການຟື້ນຟູຫຼັງຈາກມະເຮັງຜິວຫນັງໂດຍໃຊ້ເຕັກນິກການຂັດຂວາງ .
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ຫຼັກການພື້ນຖານຂອງ Flaps ຜິວຫນັງ; Fisher J, Georgaide GS, Georgaide NG, Riefkohl R, Barwick WJ; ປື້ມບັນທຶກຂອງການຜ່າຕັດພາດສະຕິກ, Maxillofacial, ແລະການກໍ່ສ້າງການກໍ່ສ້າງ. ປະລິມານ 1, ສະບັບທີ 2, 1992, p 29-40.
ການສໍາພາດກັບຄະນະແພດໃບຢັ້ງຢືນການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະການກໍ່ສ້າງ, Andrew Jacono, MD, ນິວຢອກ, ນິວຢອກ.
ມະເລັງຜິວຫນັງແລະຜ່າຕັດຜີວຂອງທ່ານ, ເອກະສານຂໍ້ມູນຜູ້ປ່ວຍ, ສະມາຄົມນັກແພດຜີວສະຫະລັດອາເມລິກາ.
Skin Flaps Tschoi M, Hoy FA, Granick MS Clinics of Plastic Surgery; 2005 ເມສາ ປະລິມານ 32 (2), p261-273.