ຈາກການປ່ຽນແປງຂອງອາຫານເພື່ອການຜ່າຕັດ
Diverticulitis ແມ່ນພະຍາດທີ່ສາມາດໂຈມຕີຢ່າງກະທັນຫັນແລະສຸດທ້າຍຫຼືຫຼາຍໆມື້, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເຈັບທ້ອງຫນ້າທ້ອງ, ລະຄາຍດ, ປັ້ນ, ປວດຮາກແລະອາຈົມເລືອດ. ການປິ່ນປົວອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການພັກຜ່ອນແລະອາຫານທີ່ມີທາດແຫຼວທີ່ຈະເອົາບາງສ່ວນຂອງຄວາມກົດດັນອອກຈາກລໍາໄສ້ຂອງທ່ານ. ຢາຕ້ານເຊື້ອອາດຈະຖືກກໍານົດໄວ້, ໂດຍສະເພາະຖ້າມີອາການໄຂ້, ອາການກະທັນຫັນ, ຫຼືອາການຄົງທີ່ຫຼືຮ້າຍແຮງ.
ກໍລະນີຮ້າຍແຮງອາດຈະຕ້ອງການໂຮງຫມໍແລະການຜ່າຕັດ.
ຖ້າທ່ານກໍາລັງປະສົບບັນຫາຮ້າຍແຮງຫຼືເລື້ອຍໆຂອງພະຍາດ diverticulitis, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຊອກຫາການເບິ່ງແຍງຈາກແພດຫມໍທີ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮອງຈາກຄະນະກໍາມະການທີ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮອງຈາກຄະນະກໍາມະການກະເພາະລໍາໄສ້. ຮ່ວມກັນ, ທ່ານສາມາດສ້າງແຜນການປິ່ນປົວທີ່ສົມບູນແບບທີ່ອາດປະກອບມີການປິ່ນປົວ, ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານອາຫານ, ແລະການເສີມເພື່ອຊ່ວຍໃນການຍ່ອຍອາຫານຂອງທ່ານ.
ຊີວິດ
Diverticulitis ແມ່ນເປັນພະຍາດທີ່ສັບສົນແລະເຂົ້າໃຈຫນ້ອຍທີ່ສາມາດໂຈມຕີໄດ້ໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຈະແຈ້ງ. ໃນຂະນະທີ່ອາຫານທີ່ມີເສັ້ນໄຍຕ່ໍາແມ່ນຖືວ່າເປັນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ຫນັກແຫນ້ນສໍາລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ບໍ່ມີອາຫານພິເສດທີ່ມີປະສິດທິຜົນໃນການປ້ອງກັນການໂຈມຕີແລະບໍ່ມີອາຫານທີ່ຖືກເອີ້ນວ່າເປັນການໂຈມຕີ.
ຖ້າແລະເມື່ອອາການສະແດງອອກ, ຫຼັກການທໍາອິດຂອງການປະຕິບັດແມ່ນເພື່ອໃຫ້ສັນຍາກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍຂອງທ່ານ rest. ນີ້ປະກອບມີຈໍາກັດສິ່ງທີ່ທ່ານກິນແລະໃນບາງກໍລະນີ, ຫຼີກເວັ້ນອາຫານທີ່ແຂງແຮງທັງຫມົດຈົນກ່ວາອາການຢ່າງເຕັມສ່ວນແກ້ໄຂ.
ໃນໄລຍະການໂຈມຕີ
ຖ້າອາການຂອງທ່ານບໍ່ສະດວກໂດຍບໍ່ມີອາການໄຂ້ຫຼືມີເລືອດໄຫຼ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດແນະນໍາໃຫ້ທ່ານໃຊ້ເວລາສອງສາມມື້ແລະເຮັດວຽກກັບອາຫານແຫຼວທີ່ເຄັ່ງຄັດ. ນັບຕັ້ງແຕ່ການໂຈມຕີສ້ວຍແຫຼມສາມາດຢູ່ໃນຫຼາຍໆມື້, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຮັກສາອາຫານທີ່ເຫມາະສົມໂດຍການເສີມຂະຫຍາຍອາຫານຂອງທ່ານດ້ວຍການ ເສີມອາຫານທຸກມື້ ຫຼື ອາຫານ ທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນໄຍ, ເຊັ່ນ: Ensure Plus.
ອາຫານທີ່ຍອມຮັບອື່ນໆແມ່ນ:
- Broth
- ນ້ໍາຫມາກໄມ້ໂດຍບໍ່ມີການ pulp
- Popsicles (ບໍ່ມີຂີ້ຫມາກໄມ້ຫຼືຜັກຫມາກໄມ້)
- ເຄື່ອງດື່ມກິລາ
- Gelatin
- ນ້ໍາ
- ຊາຫຼືກາເຟໂດຍບໍ່ມີສີຄີມ
ໃນລະຫວ່າງເວລານີ້, ທ່ານຍັງຈໍາເປັນຕ້ອງຮັກສານ້ໍາໄດ້ດີ, ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານມີພະຍາດຖອກທ້ອງ. ໃນຂະນະທີ່ເຄື່ອງດື່ມກິລາສາມາດເປັນປະໂຫຍດໃນການທົດແທນການ electrolytes ທີ່ສູນເສຍ, ຢ່າໃຊ້ພວກມັນເປັນແຫລ່ງນ້ໍາຂອງທ່ານເທົ່ານັ້ນເພາະວ່າທາດ້ໍາຕານສູງອາດເຮັດໃຫ້ອາການຖອກທ້ອງຂຶ້ນ.
ໃນໄລຍະການຟື້ນຕົວ
ເມື່ອທ່ານເລີ່ມມີຄວາມຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນ, ທ່ານສາມາດນໍາສະເຫນີອາຫານທີ່ມີເສັ້ນໄຍຕ່ໍາລົງໃນອາຫານຂອງທ່ານ. ເຖິງແມ່ນວ່າອາຫານທີ່ມີເສັ້ນໄຍຕ່ໍາແມ່ນຖືວ່າເປັນການປະກອບສ່ວນຂອງ diverticulitis, ກິນອາຫານທີ່ມີເສັ້ນໄຍທີ່ສູງທີ່ທ່ານກໍາລັງເຮັດເພື່ອຟື້ນຕົວສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມລໍາໄສ້ຂອງທ່ານ. ຈຸດປະສົງຂອງ ອາຫານເສັ້ນໄຍທີ່ຈໍາກັດ ແມ່ນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນອາຫານທີ່ບໍ່ແຊບລົງຜ່ານຫນ້າທ້ອງເພື່ອໃຫ້ທ່ານສາມາດເຮັດອາຈົມນ້ອຍໄດ້.
ອາຫານທີ່ຍອມຮັບປະກອບມີ:
- ສັດປີກ, ປາແລະໄຂ່
- ຜັກສະຫຼັດຫຼືປຸງແຕ່ງ, ປອກເປືອກ
- ຫມາກໄມ້ປະດັບຂີ້ເຫຍື້ອຫຼືປຸງແຕ່ງ, peeled
- ເຂົ້າຈີ່ຂາວຂາວ
- ນ້ໍາຜັກທີ່ບໍ່ມີຂີ້ເຫຍື້ອ
- ເຂົ້າຕົ້ມເບ້ຍຕ່ໍາ
- ນົມ, ນົມສົ້ມ, ແລະເນີຍແຂງ
- ເຂົ້າຂາວແລະທົ່ງຫຍ້າທົ່ງພຽງ
ຫຼັງຈາກການຟື້ນຟູ
ເມື່ອທ່ານກັບຄືນໄປບ່ອນຕີນຂອງທ່ານ, ທ່ານສາມາດເລີ່ມຄ່ອຍໆເພີ່ມເສັ້ນໄຍເຂົ້າໄປໃນອາຫານຂອງທ່ານຈົນກ່ວາການໄດ້ຮັບປະຈໍາວັນຂອງທ່ານແມ່ນລະຫວ່າງ 25 ຫາ 30 ກຼາມ. ໃນຂະນະທີ່ການຄົ້ນຄວ້າສ່ວນຫຼາຍແມ່ນກ່ຽວກັບວ່າຄາບອາຫານທີ່ມີເສັ້ນໄຍສູງສາມາດປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການກະຕຸ້ນໃນອະນາຄົດ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຍືນຍົງເປົ້າຫມາຍເຫຼົ່ານີ້ຖ້າຫາກວ່າພຽງແຕ່ປົກກະຕິການເຄື່ອນທ້ອງແລະຫຼີກເວັ້ນການທ້ອງຜູກ.
ແຫຼ່ງທີ່ເຫມາະສົມຂອງອາຫານເສັ້ນໄຍປະກອບມີ:
- ຫມາກຖົ່ວແລະ lentils
- ເຂົ້າສີນ້ໍາຕານ, ເຂົ້າບາເລ, ແລະ quinoa
- ຫມາກໄມ້ແລະຜັກ
- ແກ່ນແລະແກ່ນ
- ເຂົ້າຈີ່ເຂົ້າຈີ່, ເຂົ້າຈີ່, ແລະແປ້ງມັນຕົ້ນ
ໃນຂະນະທີ່ແກ່ນຫມາກຖົ່ວ, ແປ້ງ, ແລະ popcorn ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເປັນຄັ້ງທໍາອິດສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີພະຍາດ diverticulitis, ການຄົ້ນຄວ້າຈາກວິທະຍາໄລວິທະຍາໄລວິທະຍາໄລວໍຊິງຕັນໄດ້ສະຫຼຸບວ່າພວກເຂົາບໍ່ພຽງແຕ່ຍອມຮັບໄດ້ເທົ່ານັ້ນແຕ່ກໍ່ສາມາດຊ່ວຍປັບປຸງສຸຂະອະນາໄມໃນໄລຍະຍາວ.
Prescriptions
ຢາຕ້ານເຊື້ອ ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ diverticulitis ຢູ່ທຸກຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດແລະອາດເປັນຂໍ້ຜິດພາດ. ອີງຕາມການທົບທວນຂອງ Cochrane ໃນປີ 2012, ການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ diverticulitis ທີ່ບໍ່ງ່າຍດາຍບໍ່ມີຫຍັງທີ່ຈະປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບ, ຄວາມຮ້າຍແຮງ, ໄລຍະເວລາ, ຫຼືຄວາມຖີ່ຂອງການໂຈມຕີເມື່ອທຽບກັບການບໍ່ມີຢາຕ້ານເຊື້ອ.
ຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນເຫມາະສົມ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນຄົນທີ່ມີອາການປວດຮຸນແຮງຫຼືຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ (ລວມທັງອາການໄຂ້ສູງແລະແອວ) ແລະຜູ້ທີ່ມີອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ: ລໍາໄສ້ກະເພາະລໍາໄສ້ຫຼືປະຈໍາເດືອນ.
ສໍາລັບໂຣກ diverticulitis ປານກາງກັບປານກາງ, ທ່ານຫມໍຈະປົກປ້ອງຢາຕ້ານເຊື້ອແບບກວ້າງໃຫຍ່ທີ່ສາມາດປິ່ນປົວຄວາມຫຼາກຫຼາຍຂອງເຊື້ອແບັກທີເລຍ. ຖ້າມີອາການທີ່ຮ້າຍແຮງ, ການກວດເລືອດແລະການປູກ ຝັງ ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກໍານົດເຊື້ອແບັກທີເຣັຍສະເພາະໃດຫນຶ່ງເພື່ອໃຫ້ຢາຕ້ານເຊື້ອສາມາດຖືກເລືອກໄດ້.
ແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບປະເພດແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການທີ່ທ່ານມີ, ຢາຕ້ານເຊື້ອອາດຈະຖືກສົ່ງຜ່ານທາງປາກ (ໂດຍປາກ) ຫຼືຖ່າຍທອດທາງເສັ້ນເລືອດ (ເຂົ້າສູ່ເສັ້ນເລືອດ). ໃນບັນດາທາງເລືອກຕ່າງໆ:
- ສໍາລັບອາການຕໍ່ເນື່ອງຫຼືຊ້າລົງ: ທາງເລືອກທາງປາກປະກອບມີ Augmentin XR (amoxicillin / clavulanate), ciprofloxacin, moxifloxacin ແລະ trimethoprim / sulfamethoxazole (TMP-SMX).
- ໃນກໍລະນີເຈັບປວດກັບປານກາງກໍລະນີທີ່ຕ້ອງການໂຮງຫມໍ: ທາງເລືອກໃນການຕິດເຊື້ອແມ່ນ ertapenem, moxifloxacin, Timentin (ticarcillin / clavulanate), ແລະ Zosyn (piperacillin / tazobactam).
- ສໍາລັບພະຍາດ diverticulitis ຮ້າຍແຮງ: ທາງເລືອກໃນການຕິດເຊື້ອລວມມີ ampicillin, doripenem, meropenem, ແລະ Primaxin (imipenem / cilastatin).
ຜົນຂ້າງຄຽງປະກອບມີອາການເຈັບຫົວ, ອາການປວດ, ອາການເຈັບທ້ອງ, ຖອກທ້ອງ, ຄື່ນໄສ້, ອາຈຽນແລະຂີ້ກະເທີ່.
ຖ້າຫາກວ່າຢາຕ້ານເຊື້ອປາກແມ່ນຖືກກໍານົດ, ມັນກໍ່ເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະໃຊ້ເວລາທັງຫມົດເຖິງແມ່ນວ່າອາການຂອງທ່ານຈະດີຂື້ນ. ການຢຸດເຊົາສັ້ນສາມາດອະນຸຍາດໃຫ້ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍປ່ຽນແປງແລະພັດທະນາການຕໍ່ຕ້ານຢາເສບຕິດ, ເຮັດໃຫ້ມັນທຸກຍາກຫຼາຍທີ່ຈະປິ່ນປົວອາການຂອງທ່ານຖ້າພວກເຂົາກັບຄືນ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນບໍ່ໄດ້ແນະນໍາໃຫ້ສໍາລັບການ diverticulitis ອ່ອນໆ.
ການຜ່າຕັດ
ລະຫວ່າງ 15 ຫາ 30 ເປີເຊັນຂອງຄົນທີ່ເຂົ້າໂຮງຫມໍສໍາລັບພະຍາດ diverticulitis ຈະຕ້ອງມີການຜ່າຕັດເພື່ອແກ້ໄຂຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລໍາໄສ້. ຂໍ້ແນະນໍາສໍາລັບການຜ່າຕັດປະກອບມີ:
- ຂີ້ຝຸ່ນ (ຖົງຂີ້ເຫຍື້ອຂີ້ເຫຍື້ອຢູ່ໃນລໍາໄສ້ລໍາໄສ້)
- Fistula (ເປັນການເຊື່ອມຕໍ່ຜິດປົກກະຕິລະຫວ່າງລໍາໄສ້ແລະລໍາໄສ້, ລໍາໄສ້ນ້ອຍ, ຫຼືຊ່ອງຄອດ)
- perforation ລໍາໄສ້ທີ່ມີ peritonitis (ການອັກເສບຮ້າຍແຮງທີ່ອາດເກີດຂື້ນໃນຊີວິດຂອງທ້ອງ)
ການຜ່າຕັດໃນຫຼອດເລືອດສ່ວນຫຼາຍແມ່ນກ່ຽວກັບການບໍລິເວນ ທ້ອງ (ການກໍາຈັດສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລໍາໄສ້ຂອງທ່ານ) ພາຍໃຕ້ ການໃຊ້ທົ່ວໄປ .
ອີງຕາມຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການແຊກຊ້ອນ, ການຜ່າຕັດອາດຈະຖືກປະຕິບັດໂດຍ laparoscopically (ເອີ້ນວ່າ "ການສຸມ") ຫຼືຕ້ອງ ການການຜ່າຕັດເປີດ , ທີ່ມີການຜ່າຕັດໃນທ້ອງ. ຂອງທັງສອງ, ການຜ່າຕັດ laparoscopic ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການພັກຜ່ອນໂຮງຫມໍສັ້ນແລະມີອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງການຜ່າຕັດຫນ້ອຍ.
ທາງເລືອກໃນການຜ່າຕັດລວມມີ:
- ການບໍລິເວນທ້ອງຂັງທີ່ມີອາການ ອັກເສບ , ເຊິ່ງສ່ວນທີ່ເປັນພະຍາດຂອງລໍາໄສ້ໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍແລະສ່ວນປາຍຕັດແມ່ນຕິດກັນກັນ
- ການບໍລິເວນທ້ອງຢູ່ດ້ວຍ colostomy , ໃນບ່ອນທີ່ end ຂອງສຸຂະພາບຂອງລໍາໄສ້ໄດ້ຖືກໂອນຈາກຮູຂຸມຂົນເຂົ້າທໍ່ປອມຢູ່ໃນທ້ອງຂອງທ່ານ
ການຜ່າຕັດທາງເລືອກທີ່ສາມາດໄດ້ຮັບການກໍານົດບໍ່ຫນ້ອຍກວ່າແປດອາທິດຫຼັງຈາກການໂຈມຕີສຽບ. ອີງຕາມການຄົ້ນຄ້ວາຈາກໂຮງຮຽນວິທະຍາໄລ Yale, ການຜ່າຕັດສຸກເສີນທີ່ເກີດຈາກການປະຕິບັດໃນກະເພາະລໍາໄສ້ເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕາຍ 12% ແລະ 25%.
ຢາປະສົມປະສານ (CAM)
ຫນຶ່ງໃນຜູ້ປະກອບສ່ວນທົ່ວໄປໃນການສ້າງ diverticula ແມ່ນທ້ອງຜູກ. ຖ້າທ່ານມີອາການຊືມຊໍາເຮື້ອຊໍາເຮື້ອ, ຄວາມກົດດັນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນລໍາໄສ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມອ່ອນເພຍໃນທັນທີ "ປາກົດ" ແລະສ້າງແບບຖາວອນ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເຂດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ສຸດຕໍ່ການຕິດເຊື້ອແລະການອັກເສບ.
ເພື່ອປ້ອງກັນຫຼືປິ່ນປົວພະຍາດ constipation, ບາງຄັ້ງທ່ານຫມໍຈະແນະນໍາໃຫ້ສະ ຫມອງ psyllium , ຮູບແບບຂອງເສັ້ນໃຍທີ່ມາຈາກແກ່ນພັນຂອງໂຮງງານ Plantago ovato . ຜົນກະທົບຂອງ psyllium ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຜະລິດ mucilage, ເປັນສານສະກັດທີ່ເຮັດໃຫ້ລໍາໄສ້ລົງແລະເຮັດໃຫ້ຊ່ອງຄອດຫຼຸດລົງ.
ຖົງ Psyllium ແມ່ນມີຢູ່ໃນຝຸ່ນ, ແກ້ວ, ແລະຮູບແບບ wafer. ໃນຂະນະທີ່ການເສີມແມ່ນຖືວ່າເປັນຄວາມປອດໄພໃນເວລາທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ຕາມກໍານົດ, ມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ກະແສກະເພາະອາຫານແລະກະເພາະກະທົບ. ເວົ້າກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ psyllium ຫຼືຢາອື່ນໆເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ diverticulitis.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> McGillicuddy, E Schuster, K Davis, K et al "ປັດໄຈທີ່ຄາດຄະເນຄວາມເຈັບປ່ວຍແລະອັດຕາການຕາຍໃນຂັ້ນຕອນການເປັນໂຣກຄໍຣູດໃນຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ." Arch Surg. 2009 144 (12): 1157-62 DOI: 101001 / archsurg2009203
> ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດຂອງພະຍາດເບົາຫວານແລະໂລກໄຕແລະພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫລັງ. "ອາຫານ, ອາຫານ, ແລະໂພຊະນາການສໍາລັບພະຍາດລະບາດ: ຂ້າພະເຈົ້າຄວນຈະກິນອາຫານຫຍັງຖ້າຂ້ອຍມີ diverticulosis ຫຼື diverticulitis?" Bethesda, Maryland; ອັບເດດພຶດສະພາ 2016.
> Shabanzadeh, M. and Wille-Jørgensen. P. "Antibiotics ສໍາລັບ diverticulitis ທີ່ບໍ່ສະອາດ." Cochrane Database Syst Rev. 2012 (11): CD009092 DOI: 101002 / 14651858CD009092pub2
> Strate, L Liu, Y Syngal, S et al "ການບໍລິໂພກຫມາກພ້າວ, corn, ແລະ popcorn ແລະການເກີດໂຣກ diverticular." JAMA. 2008 300 (8): 907-14 DOI: 101001 / jama008907
> Wilkins, T Embry, K ແລະ George, R. "ການວິນິດໄສແລະການຄຸ້ມຄອງຂອງໂຣກຕັບອັກເສບສຽບແຫຼມ." Am Fam ແພດ. 2013 87 (9): 612-620