ວິທີການຜ່າຕັດຜ່າຕັດຫນ້ອຍສຸດວິທີການປະຕິບັດ
ການຜ່າຕັດ Laparoscopic, ຊຶ່ງຫມາຍເຖິງການຜ່າຕັດທີ່ມີການຜ່າຕັດຫນ້ອຍ (MIS), ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ອຸປະກອນທໍ່, ທີ່ເອີ້ນວ່າ laparoscope ເຊິ່ງຖືກໃສ່ລົງໃນຊ່ອງທ້ອງຫຼືກະດູກເພື່ອປະຕິບັດງານທີ່ໃຊ້ເພື່ອຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຮອຍແຕກຂະຫນາດໃຫຍ່.
ເນື່ອງຈາກວ່າຂັ້ນຕອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບາດແຜນ້ອຍໆ, ເວລາຟື້ນຕົວມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະສັ້ນກວ່າດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດຫນ້ອຍລົງ.
laparoscopy ທີ່ທັນສະໄຫມໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຄັ້ງທໍາອິດໃນທ້າຍປີ 1940 ເພື່ອປະຕິບັດການ ຕັດທອນລາຍງານ ແຕ່ວ່າມັນເກີດຂຶ້ນໃນປີ 1970 ແລະ 1980 ໃນເວລາທີ່ laparoscopes ທໍາອິດໄດ້ຮັບການສິດທິບັດສໍາລັບການນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ.
ໃນມື້ນີ້, laparoscopy ແມ່ນປະຕິບັດຕາມປົກກະຕິເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດທາງດ້ານການແພດຢ່າງກວ້າງຂວາງ. ໃນເວລາທີ່ເຕັກນິກການຜ່າຕັດທີ່ສໍາຄັນໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຄອດ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າການ ຜ່າຕັດ thoracoscopic .
ກ່ຽວກັບ Laparoscope ໄດ້
ສິ່ງສໍາຄັນຕໍ່ການພັດທະນາຂອງການຜ່າຕັດທີ່ມີຫນ້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນ laparoscope ຕົວເອງ. laparoscope ແມ່ນເຄື່ອງມືເສັ້ນໃຍຍາວ, rigid ທີ່ຖືກ inserted ເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍເພື່ອເບິ່ງອະໄວຍະວະພາຍໃນແລະໂຄງສ້າງ.
ແບບເກົ່າແກ່ມີກ້ອງຖ່າຍວິດີໂອທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບກ້ອງຖ່າຍວິດີໂອ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນໃຫມ່ມີກ້ອງຖ່າຍຮູບດິຈິຕອນຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ຕິດຕັ້ງຢູ່ປາຍທໍ່. ແຫຼ່ງແສງສະຫວ່າງແມ່ນໄດ້ສະຫນອງໂດຍໃຊ້ໄຟ LED, halogen, xenon ຫຼື solarc.
ເຄື່ອງມືທາງດ້ານ Laparoscopic ແມ່ນເຮັດດ້ວຍເຫລໍກສະແຕນເລດທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ.
ຂອບເຂດທໍ່ແຄບສາມາດມີຂະຫນາດຕັ້ງແຕ່ນ້ອຍກວ່າສາມມິນລິເມດ (0,12 ນິ້ວ) ເຖິງ 10 ມິນລິເມດ (0.4 ນິ້ວ) ໃນເສັ້ນຜ່າກາງ. ມີການຄັດລອກຕ່າງໆທີ່ມີຢູ່ເພື່ອປະຕິບັດການຜ່າຕັດທີ່ທັນສະໄຫມ, ລວມທັງເຄື່ອງຕັດ, ເຄື່ອງມື, ເຄື່ອງມື, ເຄື່ອງມືເຂັມແລະໃຊ້ເຂັມສັກຢາທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວເຂັມ.
ການຜ່າຕັດ Laparoscopic ແມ່ນປະຕິບັດແນວໃດ
ແທນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ມີການຜ່າຕັດຍາວ, ເປີດໃນຮ່າງກາຍ, ການຜ່າຕັດ laparoscopic ຕ້ອງການຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍ incisions ຂະຫນາດນ້ອຍ (ມັກຈະເປັນໄຕມາດເຖິງເຄິ່ງຫນຶ່ງນິ້ວຍາວ) ໂດຍຜ່ານທີ່ຂອບເຂດແມ່ນ inserted. ການຜ່າຕັດຕົວມັນເອງຖືກນໍາພາໂດຍການຖ່າຍຮູບວິດີໂອທີ່ໃກ້ຊິດເຊິ່ງເບິ່ງພາຍນອກຢູ່ໃນຈໍສະແດງຜົນ.
ເພື່ອໃຫ້ຜູ່ຊ່ຽວຊານສາມາດໃຊ້ງານໄດ້ຫຼາຍກວ່ານັ້ນ, ຮັງກາບຈະໄດ້ຮັບການເພີ່ມສູງຂຶ້ນດ້ວຍຄວາມດັນອາຍຄາບອນໄດອອກໄຊ (CO2), ເຊິ່ງບໍ່ແມ່ນໄຟໄຫມ້ແລະດູດຊຶມເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ.
Laparoscopy ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ມີຄວາມສັບສົນດ້ານເຕັກນິກທີ່ຕ້ອງການການປະສານງານຂອງຕາດ່າງທີ່ດີເລີດແລະຄວາມສາມາດທີ່ມີຄວາມສາມາດຕັ້ງໃຈທີ່ຈະນໍາໃຊ້ໂຄງສ້າງພາຍໃນທີ່ອ່ອນແອ. ຊາວບ້ານຜ່າຕັດທີ່ຕັດສິນໃຈດໍາເນີນການປະຕິບັດງານຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນຈາກຫນຶ່ງຫາສອງປີຫຼັງຈາກທີ່ສໍາເລັດການປະຕິບັດງານຂັ້ນພື້ນຖານຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ຂໍ້ດີແລະຂໍ້ເສຍ
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການຜ່າຕັດຊ່ອງຄອດຫນ້ອຍອາດຈະເປັນໄປໄດ້, ມີຂໍ້ຈໍາກັດແລະຄວາມສ່ຽງຕ່າງໆທີ່ມາພ້ອມກັບ ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດໃດໆ .
ໃນບັນດາຂໍ້ໄດ້ປຽບຂອງການຜ່າຕັດ laparoscopic:
- ເລືອດໄຫຼຫນ້ອຍລົງແລະມີຄວາມຈໍາເປັນຫນ້ອຍທີ່ຈະໄດ້ຮັບ ເລືອດ
- ການຜ່າຕັດຂະຫນາດນ້ອຍແລະໃຊ້ເວລາຟື້ນຕົວຫນ້ອຍ
- ຄວາມເຈັບປວດຫນ້ອຍແລະຄວາມຕ້ອງການຫນ້ອຍສໍາລັບການປິ່ນປົວອາການເຈັບປວດ
- ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການປົນເປື້ອນເມື່ອທຽບກັບ ການຜ່າຕັດເປີດ
- ຄ່າທໍານຽມຕໍ່າກວ່າໂດຍສະເພາະໃນໂຮງຫມໍສັ້ນ
ໃນບັນດາຂໍ້ເສຍຂອງການຜ່າຕັດ laparoscopic:
- ການຂາດແຄນຄວາມສາມາດໃນການສໍາຜັດ (palpate) ເນື້ອ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນສໍາຄັນໃນການກວດກາມະເຮັງ
- ຄວາມເສຍຫາຍທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນກັບເນື້ອເຍື່ອພາຍໃນເນື່ອງຈາກການຂາດຄວາມຮູ້ດ້ານ tactile
- ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເບິ່ງ "ຮູບພາບທັງຫມົດ" ວ່າຂັ້ນຕອນເປີດສາມາດສະຫນອງ
- ອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ຈະປະຕິບັດໃນຄົນທີ່ມີການຜ່າຕັດກ່ອນແລະເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມຮຸນແຮງຫຼາຍເກີນໄປ
- ຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເກີດຂື້ນໃນອັດຕາເງິນເຟີ້ໃນທ້ອງ (ລວມທັງ hypothermia ແລະອາການເຈັບ)
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Katkouda, N. (2011) Advanced Surgery Laparoscopic: Techniques and Tips (Second Ed) New York, New York: Springer Publishing: ISBN-13: 978-3540748427