ພະຍາດຖອກທ້ອງໂຣກລໍາໄສ້ທີ່ມີອາການຄັນຄາຍ (IBS-D) ແລະອາການຂອງອາການເຈັບທ້ອງແລະອັກເສບຮ້າຍແຮງ, ແລະເລື້ອຍໆ, ສຸກເສີນຂອງພະຍາດຖອກທ້ອງທີ່ວ່າງໆ, ເປັນບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ສັບສົນ. ເຖິງແມ່ນວ່າຈໍາກັດ, ມີຢາບາງຊະນິດທີ່ອາດຈະຖືກກໍານົດໃນການພະຍາຍາມບັນເທົາອາການຕ່າງໆ. ຢາບາງຊະນິດເຫຼົ່ານີ້ຖືກອອກແບບໂດຍສະເພາະສໍາລັບ IBS-D, ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອແກ້ໄຂອາການບາງຢ່າງແລະຄົນອື່ນໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນລັກສະນະທີ່ບໍ່ໄດ້ລະບຸຊື່.
ໃນທີ່ນີ້ທ່ານຈະພົບເຫັນພາບລວມຂອງຢາປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍທີ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດເລືອກສໍາລັບທ່ານ.
Over-the-Counter Medication
ສໍາລັບຄົນຈໍານວນຫຼາຍທີ່ມີ IBS-D, Imodium , ຢາ antidiarrheal over-the-counter ແມ່ນບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ຖືກເກັບຮັກສາໄວ້ໃກ້ຊິດຢູ່ໃນມື. Imodium ແມ່ນກິນໂດຍປາກແລະມັກຈະມີຄວາມອົດທົນ. ມັນເຮັດວຽກກ່ຽວກັບພະຍາດຖອກທ້ອງໂດຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມໄວໃນການລະບາດຂອງລໍາໄສ້ແລະຈໍານວນນ້ໍາໃນລໍາໄສ້ໃຫຍ່. ນີ້ເຮັດໃຫ້ມີການຮີບດ່ວນຫນ້ອຍແລະມີອາຈົມເຂັ້ມແຂງ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, imodium ບໍ່ໄດ້ມີຜົນກະທົບຫຼາຍໃນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດທ້ອງ.
Prescription Medications
ຢາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ FDA ສໍາລັບການປິ່ນປົວຂອງ IBS-D:
Xifaxan: Xifaxan (rifaximin) ແມ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ເຮັດວຽກແຕກຕ່າງຈາກຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ທ່ານອາດຈະຄຸ້ນເຄີຍກັບ. Xifaxan ບໍ່ໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່ໃນກະເພາະອາຫານແລະເພາະສະນັ້ນການປະຕິບັດຂອງມັນກໍ່ແມ່ນເກີດຂື້ນໃນທ້ອງຖິ່ນໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ.
ການນໍາໃຊ້ Xifaxan ເປັນການປິ່ນປົວສໍາລັບ IBS -D ແມ່ນຂື້ນມາຈາກການຄົ້ນຄ້ວາທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການ ຂະຫຍາຍຕົວຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ (SIBO) ອາດເປັນປັດໃຈທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ອາການຂອງ IBS-D. ເນື່ອງຈາກວ່າຢາທີ່ເຮັດວຽກຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນ, ມັນມັກຈະທົນດີແລະບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍພາຍໃນລໍາໄສ້ໃຫຍ່ທີ່ຢາຕ້ານເຊື້ອອື່ນໆ.
ໃນການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າ, Xifaxan ໄດ້ປະຖິ້ມຜົນປະໂຫຍດໃນການຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບທ້ອງ, ພະຍາດຖອກທ້ອງແລະການມີເລືອດໄຫຼ.
Viberzi, Truberzi (ເອີຣົບ): Viberzi (eluxadoline) ເຮັດວຽກກ່ຽວກັບໂປຕີນໃນລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍຂອງທ່ານ. ຜູ້ຮັບສານເຫຼົ່ານີ້ຄວບຄຸມຄວາມໄວຂອງການກະທັກຂອງລໍາໄສ້, ຄວາມລັບຂອງແຫຼວແລະອາການເຈັບປວດ. Viberzi ເຮັດວຽກຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນແລະດັ່ງນັ້ນຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງມັກຈະມີຫນ້ອຍ. Viberzi ຖືກ labeled "ສານຄວບຄຸມ" ເພາະວ່າມີຄວາມສ່ຽງທີ່ມັນອາດຈະກາຍເປັນນິໄສ. ໃນການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາ, Viberzi ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຈະຫຼຸດຜ່ອນອາການພະຍາດຖອກທ້ອງແລະອາການເຈັບທ້ອງ.
Antispasmodics / Anticholinergics
ຢາ antispasmodic (anticholinergic) ແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້ເລື້ອຍໆສໍາລັບການບັນເທົາຄວາມເຈັບປວດທ້ອງແລະອັກເສບຢູ່ໃນຜູ້ທີ່ມີ IBS-D. ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເປົ້າຫມາຍແລະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຕິດເຊື້ອ acetylcholine neurotransmitter ໃນລະບົບປະສາດ. ຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ສໍາລັບ IBS = D ແມ່ນມາຈາກການຫຼຸດຜ່ອນການລະລາຍຂອງ ນໍ້າເມືອກ ແລະການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມປວດທ້ອງ. ມີການສະຫນັບສະຫນູນການຄົ້ນຄ້ວາປານກາງສໍາລັບຄຸນສົມບັດການຜ່ອນຄາຍອາການເຈັບປວດຂອງການປິ່ນປົວອັກເສບສໍາລັບ IBS. Antispasmodics ສໍາລັບ IBS ປະກອບມີ:
- Buscopan (Hyoscine Butylbromide)
Antidepressants
ເຖິງແມ່ນວ່າການປິ່ນປົວຂອງຊຶມເສົ້າແລະຄວາມກັງວົນທົ່ວໄປຕາມປົກກະຕິ, ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ ບາງຄັ້ງກໍ່ຖືກກໍານົດຍ້ອນຜົນກະທົບທີ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ອາການຂອງ IBS. ມັນຍັງບໍ່ທັນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກວ່າເປັນຫຍັງຜົນກະທົບທາງບວກນີ້ເກີດຂື້ນ. ມັນອາດແມ່ນຍ້ອນຢາທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ neurotransmitters ພົບຢູ່ໃນ ສະຫມອງແລະລໍາໄສ້ , ມັນອາດຈະມີສິ່ງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜົນກະທົບຕໍ່ການສື່ສານລະຫວ່າງກະເພາະລໍາໄສ້ແລະສະຫມອງໃນແງ່ຂອງການ ຕອບສະຫນອງຄວາມຄຽດ ຫຼືມັນອາດຈະຕ້ອງ ເຮັດແນວໃດກັບຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ກ່ຽວກັບພາກສ່ວນຂອງສະຫມອງທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນຄວາມກົດດັນແລະ / ຫຼືການຕອບສະຫນອງອາການເຈັບປວດ.
ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, antidepressants ສາມາດຮັບໃຊ້ເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບແລະຊ້າລົງການເຄື່ອນໄຫວລໍາໄສ້, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ຢາ antidepressant tricylic ຖືກເລືອກ. ການສັ່ງຢາ antidepressant ສໍາລັບ IBS ແມ່ນຖືວ່າ "off label," ແຕ່ຖືກແນະນໍາໂດຍອາເມລິກາວິທະຍາໄລ Gastroenterology.
Bile Acid Binders
ການຄົ້ນຄ້ວາທີ່ພົ້ນເດັ່ນຂື້ນໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າປະມານຫນຶ່ງສ່ວນສາມຂອງທຸກໆກໍລະນີຂອງ IBS-D ອາດຈະເປັນຜົນກະທົບຕໍ່ສະພາບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ເອີ້ນວ່າ ອາການຖອກທ້ອງອາຊິດບີ (BAD). ອາການນີ້ອາດຈະເປັນວ່າອາການຖອກທ້ອງເກີດຂຶ້ນທັນທີຫຼັງຈາກກິນອາຫານ. ສະພາບການນີ້ອາດຈະໄດ້ຜົນປະໂຫຍດຈາກການນໍາໃຊ້ຢາທີ່ບໍ່ມີການປ້າຍຊື່ທີ່ເອີ້ນວ່າທາດອາຊິດ້ໍາມັນ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ:
- Cholestyramine (Questran)
- Colesevelam (WelChol)
- Colestipol (Colestid)
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> ອາເມລິກາວິທະຍາໄລຂອງ Gastroenterology IBS Task Force "ໃບຢັ້ງຢືນການຕໍາແຫນ່ງຕາມຫຼັກຖານທີ່ກ່ຽວກັບການຄຸ້ມຄອງຂອງໂຣກທ້ອງລະຄາຍເຄືອງ" ວາລະສານອາເມລິກາຂອງ Gastroenterology 2009: S1-S35.
> Lazaraki, G. , Chatzimavroudis, G. & Katsinelos, P. "ຄວາມກ້າວຫນ້າທີ່ຜ່ານມາໃນການປິ່ນປົວທາງການແພດກ່ຽວກັບໂຣກຂີ້ມູກທີ່ກະຕຸ້ນ" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 8867-8885.
> Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. "ການຄຸ້ມຄອງແບບທັນສະໄຫມຂອງໂຣກລະຄາຍເຄືອງ: ຫຼາຍກ່ວາ Motility." ພະຍາດລະບົບຫາຍໃຈ 2016 34: 566-573.