ທ່ານຈະຊອກຫາຜົນຂ້າງຄຽງໃດໆທີ່ທ່ານຕ້ອງການ?
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວໃດກໍ່ຕາມ, ມີການກະຕຸ້ນແລະຄວາມບົກຜ່ອງ. ການຊຸກຍູ້ການປິ່ນປົວ ດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປັບປຸງການຄາດຄະເນຂອງບາງມະເຮັງເຊັ່ນ: ມະເລັງປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນຂະຫນາດນ້ອຍ, ມະເລັງ, ມະເຮັງເຊນໄຕ, ໂຣກມະເຮັງລໍາໄສ້ແລະ Lymphoma ຂອງ Hodgkin. ໃນອີກດ້ານຫນຶ່ງ, ປະຊາຊົນໄດ້ຮັບການມີໂອກາດທີ່ສອງໃນຊີວິດທີ່ມີຊີວິດຍາວກວ່າແລະສະດວກສະບາຍ - ເປັນປະກົດການທີ່ປ່ຽນແປງໃບຫນ້າຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງ.
ແນ່ນອນ, ການຫລຸດຜ່ອນຄວາມເຂົ້າໃຈໃນການເປັນ immunotherapy ແມ່ນພຽງແຕ່ເລີ່ມຕົ້ນ, ແລະນີ້ແມ່ນເຂດທີ່ມີການປ່ຽນແປງແລະຕື່ນເຕັ້ນທີ່ສຸດໃນການຄົ້ນຄວ້າແລະການດູແລມະເຮັງໃນປະຈຸບັນ.
ດ້ວຍວ່າ, ຍ້ອນວ່າປະຊາຊົນຫຼາຍກວ່າແລະຫຼາຍຄົນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍມີ immunotherapy, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອ (ipilimumab, nivolumab, ແລະ pembrolizumab), ທ່ານຫມໍກໍາລັງສັງເກດບັນຫາຕ່າງໆທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຍ້ອນການໃຊ້ຢາໃຫມ່ເຫຼົ່ານີ້.
ການທົບທວນຄືນຂອງຢາຂ້າພະເຈົ້າກວດເບິ່ງ
ເພື່ອເຂົ້າໃຈຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ດີຫຼືຄວາມເປັນພິດຂອງ ຢາຕ້ານເຊື້ອຊ່ອງຄອດ , ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈວ່າວິທີການປະຕິບັດການປະສົມປະສານແບບນີ້ແມ່ນຫຍັງ.
ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ຊ່ອງທາງພູມຕ້ານທານປົກກະຕິແມ່ນຢູ່ເທິງຫນ້າຂອງຈຸລັງລະບົບພູມຕ້ານທານ (ເອີ້ນວ່າຈຸລັງ T). molecules ຈຸດກວດນີ້ເຮັດວຽກຜ່ານເສັ້ນທາງສັນຍານທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ຈະຢຸດເຊົາຈຸລັງ T ຂອງບຸກຄົນຈາກການໂຈມຕີຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ບໍ່ດີ, ຈຸລັງຕ່າງປະເທດ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນຈຸລັງທີ່ຕິດເຊື້ອໄວຣັດ).
ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ຈຸລັງມະເຮັງແມ່ນຫລອກລວງໃນການເຮັດແລະສະແດງໂມເລກຸນຂອງຕົນເອງ, ແລະນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານບໍ່ໄດ້ໂຈມຕີມົດລູກທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງ, ຕາມທີ່ທ່ານຄິດວ່າມັນຈະ.
ນັກວິທະຍາສາດ, ເຖິງແມ່ນວ່າ, ໄດ້ຕໍ່ສູ້ກັບຄືນໂດຍການສ້າງການປິ່ນປົວທີ່ບລັອກຄວບຄຸມເຫຼົ່ານີ້ຕັ້ງຢູ່ໃນຈຸລັງມະເຮັງໃນຄວາມຫວັງວ່າໃນປັດຈຸບັນ, ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍຈະຮັບຮູ້ມະເຮັງເປັນຕ່າງປະເທດ, ເປີດໂຈມຕີ, ແລະເຮັດໃຫ້ມັນຈະແຈ້ງ.
ຄວາມເປັນພິດຂອງການຄວບຄຸມມົນລະພິດ
ແນ່ນອນ, ບັນຫາຕ່າງໆອາດຈະເກີດຂື້ນຖ້າລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຄວາມສັບສົນແລະເລີ່ມໂຈມຕີຕາມປົກກະຕິ, ເຊນທີ່ມີສຸຂະພາບດີນອກເຫນືອໄປຈາກຈຸລັງມະເຮັງທີ່ບໍ່ດີ.
ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການອັກເສບຮ້າຍແຮງ, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງອະໄວຍະວະແລະພະຍາດ autoimmune ສາມາດເກີດຂື້ນກັບການໃຊ້ຢາສະກັດເຫຼົ່ານີ້.
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການຄົ້ນຄວ້າສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມເປັນພິດເຫຼົ່ານີ້, ເອີ້ນວ່າເຫດການທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພູມຕ້ານທານ, ເກີດຂຶ້ນຢູ່ເຖິງ 85% ຂອງປະຊາຊົນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຂ້າພະເຈົ້າ ipilimumab. ພວກເຂົາເກີດຂຶ້ນໃນ 70 ເປີເຊັນຂອງປະຊາຊົນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍການຄວບຄຸມຢາສະຫມຸນໄພ nivolumab ຫຼື pembrolizumab.
ນອກເຫນືອຈາກນັ້ນ, ipilimumab inhibits CTLA-4 (cytotoxic T-lymphocyte-related protein 4) ແລະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວ ໂຣກມະເລັງ .
Nivolumab ແລະ pembrolizumab ເປົ້າຫມາຍ PD-1 (receptor ຕາຍ -1) ແລະໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງເຊັ່ນ melanoma, ມະເລັງເຊນ renal, ມະເລັງປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍແລະ Lymphoma ຂອງ Hodgkin.
ການກັບຄືນໄປສູ່ຄວາມເປັນພິດ, ເຖິງແມ່ນວ່າ, ລະບົບເປົ້າຫມາຍຕົ້ນຕໍທີ່ກວດກາສະກັດກັ້ນເຫຼົ່ານີ້ສະກັດກັ້ນ "ຜິດ" ໃນຮ່າງກາຍແມ່ນຜິວຫນັງ, ເສັ້ນໃຍ, ລະບົບຕັບແລະລະບົບ endocrine.
Skin Toxicities
ບັນຫາກ່ຽວກັບຜິວຫນັງແມ່ນເຫດການທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພູມຕ້ານທານທີ່ພົວພັນເຖິງການໃຊ້ຢາສະກັດກັ້ນກວດກາ, ແລະພວກມັນຍັງມັກເກີດຂື້ນໃນການປິ່ນປົວກ່ອນ.
ຕົວຢ່າງຂອງບັນຫາກ່ຽວກັບຜິວຫນັງມີອາການແພ້, ອາການຄັນ, ຫອບຫືດ, ແລະ vitiligo .
ບັນຫາປາກເປົ່າເຊັ່ນປາກແຫ້ງແລະ mucositis ປາກ (ເມື່ອເປັນແຜໃນປາກ) ກໍ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ.
ການປິ່ນປົວຜື່ນແດງມັກຈະໃຊ້ການໃຊ້ຄີມໂຄຄໍໂຕໂຕໄອສະຄີມ. ເຖິງແມ່ນວ່າຖ້າຜື່ນແດງຮ້າຍແຮງ, ບາງຄັ້ງ corticosteroid ປາກສາມາດໃຊ້ໄດ້. ການກິນຢາຕ້ານເຊື້ອຊະນິດຕ່າງໆເຊັ່ນ Benadryl (diphenhydramine) ສາມາດເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບອາການຄັນ.
ຖ້າເປັນໂຣກກະທັນຫັນຮ້າຍແຮງ, ມັນຫມາຍຄວາມວ່າມັນກວມເອົາຫຼາຍກວ່າ 30% ຂອງຮ່າງກາຍ, ຄົນອາດຈະຕ້ອງການ steroids ທີ່ໄດ້ຮັບໂດຍຜ່ານເສັ້ນເລືອດ (ຕາມເສັ້ນເລືອດ) ແລະຕິດຕາມດ້ວຍຢາ steroids.
ມັນຍັງມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າການກະຕຸ້ນຮ້າຍແຮງຫຼາຍເຊັ່ນ ໂຣກ Stevens-Johnson ໄດ້ຖືກລາຍງານບໍ່ຄ່ອຍມີຢູ່ໃນຜູ້ທີ່ກິນຢາສະກັດກັ້ນກວດ.
ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າທ່ານຫຼືທ່ານຫມໍຂອງມະເຮັງຂອງທ່ານຮັກຂອງທ່ານຈະຕິດຕາມທ່ານຢ່າງລະມັດລະວັງໃນເວລາທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງພູມແພ້ແລະທັນທີທີ່ທ່ານເບິ່ງ ຜິວຫນັງ ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກເປັນກັງວົນ (ຖ້າມັນກໍ່ເກີດຟອງ) ຫຼືຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ຮັບການບັນເທົາ ຄືຄີມ corticosteroid.
Gastrointestinal Tract Toxicities
ພະຍາດຖອກທ້ອງແລະ colitis, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບທ້ອງແລະບາງຄັ້ງໃນເລືອດໃນລໍາ, ແມ່ນບັນຫາກ່ຽວກັບລໍາໄສ້ສອງເຊິ່ງອາດຈະເກີດຂຶ້ນຍ້ອນການໃຊ້ຢາສະກັດກັ້ນ. ຖ້າຜົນກະທົບເຫຼົ່ານີ້ເກີດຂື້ນ, ພວກເຂົາຈະສະແດງອອກໂດຍປົກກະຕິຫົກອາທິດຫຼືຫຼັງຈາກເລີ່ມ immunotherapy.
ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບສານຕ້ານອະນຸມູນອິດທິພົນຂອງ PD-1 (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ nivolumab ສໍາລັບໄວລຸ້ນທີ່ບໍ່ແມ່ນຂະຫນາດນ້ອຍ ມະເລັງປອດຂອງເຊນ).
ການປິ່ນປົວພະຍາດຖອກທ້ອງເບົາແລະເບົາແມ່ນປະກອບດ້ວຍ ອາຫານທີ່ ມີນ້ໍາຈໍານວນຫລາຍ, ອາຫານທີ່ມີອາການຖອກທ້ອງ ແລະອາດເປັນຢາປິ່ນປົວພະຍາດຖອກທ້ອງເຊັ່ນ Imodium (loperamide). ແຕ່ຖ້າອາການຖອກທ້ອງຕິດຕໍ່ໄປຫຼາຍກວ່າສອງຫາສາມມື້, ເຖິງວ່າຈະມີການປິ່ນປົວແບບງ່າຍໆເຫຼົ່ານີ້, ຫຼືຖ້າອາການຖອກທ້ອງຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ (ການເຄື່ອນໄຫວລໍາໄສ້ 4 ຫຼືຫຼາຍກວ່າມື້ຕໍ່ມື້ຕາມປົກກະຕິ), ການປະເມີນຜົນຂອງພະຍາດຖອກທ້ອງ ການຕິດເຊື້ອເປັນໂຈດ, ບໍ່ແມ່ນຢາເສບຕິດ.
ຖ້າວ່າການຕິດເຊື້ອແມ່ນຖືກລົບອອກແລະສາເຫດທີ່ຖືວ່າເປັນການປິ່ນປົວ, corticosteroids ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນແລະບາງຄັ້ງກໍ່ມີຢາທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມແຂງທີ່ສະກັດກັ້ນລະບົບພູມຕ້ານທານເຊັ່ນ Remicade (infliximab).
ຫນຶ່ງໃນບັນດາໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດທີ່ສໍາຄັນ, ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ເປັນປະໂຫຍດ, ອາການແຊກຊ້ອນຂອງ colitis ທີ່ທ່ານຫມໍເບິ່ງແຍງແມ່ນເປັນ perforation ຂອງລໍາໄສ້ (ບ່ອນທີ່ຮູຂຸມຂົນຢູ່ໃນລໍາໄສ້ລໍາໄສ້ຈາກການອັກເສບຮ້າຍແຮງ).
Liver Toxicities
ຢາສະກັດກັ້ນກວດກາສາມາດນໍາໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນໃນເອນໄຊຕັບຕັບ, ຊຶ່ງສັນຍານວ່າການອັກເສບຕັບ. ຄວາມສູງເຫຼົ່ານີ້ຖືກພົບເຫັນປະມານສອງຫາສາມເດືອນຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວ.
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ທ່ານຫມໍຈະຕິດຕາມກວດກາການກວດ ເລືອດ ຂອງທ່ານ, ໂດຍສະເພາະກ່ອນທີ່ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍພູມຕ້ານທານແຕ່ລະໄລຍະ, ແລະຖ້າ enzym ເພີ່ມຂຶ້ນ, ການເຮັດວຽກຈະຖືກປະຕິບັດເພື່ອກໍານົດວ່າສາເຫດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ immunotherapy ຫຼືສິ່ງອື່ນ (ຕົວຢ່າງ, ຫຼືການຕິດເຊື້ອໄວຣັສ).
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜົນກະທົບອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພູມຕ້ານທານອື່ນໆ, ຖ້າວ່າສາເຫດຖືກກໍານົດວ່າກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະຕິບັດທາງພູມຕ້ານທານ, corticosteroids ຈະຖືກກໍານົດໄວ້. ຖ້າວ່າຄວາມເປັນພິດຂອງຕັບຮ້າຍແຮງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະຕິບັດທາງພູມຕ້ານທານອາດຈໍາເປັນຕ້ອງຖືກຢຸດເຊົາຫມົດ.
Endocrine System Toxicities
ເຫດການທາງລົບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພູມຕ້ານທານອາດເກີດຂຶ້ນພາຍໃນລະບົບ endocrine ຂອງຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງປະກອບມີຕ່ອມ hypophysical, gland thyroid, ແລະຕ່ອມ adrenal. ໂດຍສະເລ່ຍແລ້ວ, ອາການຕ່າງໆຈະປະມານ 9 ອາທິດຫຼັງຈາກເລີ່ມປິ່ນປົວແລະອາດປະກອບມີ:
- ຄວາມເຫນື່ອຍລ້າວ
- ຄວາມອ່ອນແອ
- Nausea
- ຄວາມສັບສົນ
- ເຈັບຫົວ
- ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ
- ບັນຫາວິໄສທັດ
- ອາການໄຂ້
ຫນຶ່ງໃນຜົນກະທົບທາງລົບ endocrine ທີ່ສຸດທີ່ສຸດແມ່ນ hypothyroidism , ເຊິ່ງແມ່ນເວລາທີ່ບຸກຄົນທີ່ພັດທະນາ thyroid underactive.
ຕ່ອມ thyroid gland, hyperthyroidism ເອີ້ນວ່າ, ຍັງໄດ້ຖືກລາຍງານ. ເງື່ອນໄຂທັງສອງສາມາດຖືກຄຸ້ມຄອງໂດຍ endocrinologist ແລະກວດພົບໂດຍຜ່ານການກວດເລືອດ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນການທົດສອບເລືອດຂອງ Thyroid ການກະຕຸ້ນຮໍໂມນ (TSH). Hypothyroidism ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ thyroid, ເອີ້ນວ່າ Synthroid (levothyroxine).
ນອກເຫນືອໄປຈາກ hypothyroidism, ບັນຫາ endocrine ທົ່ວໄປທີ່ອາດເກີດຂື້ນຍ້ອນວ່າການສັກຢາປ້ອງກັນການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງພູມຕ້ານທານແມ່ນ hypophysitis ເຊິ່ງເປັນການອັກເສບຂອງຕ່ອມໄຫຼປະລິມານທີ່ເອີ້ນວ່າ gland master ເພາະມັນປ່ອຍຮໍໂມນຈໍານວນຫລາຍເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ.
Hypophysitis ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດ fatigue ແລະການເຈັບຫົວແລະການກວດເລືອດສະແດງໃຫ້ເຫັນລະດັບຮໍໂມນຕ່ໍາ. ການກວດສອບການຖ່າຍພາບອາດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນການໃຄ່ບວມຂອງຕ່ອມໄຮມັນ. ຖ້າພົບໃນໄວໆນີ້, corticosteroids ສູງອາດເຮັດໃຫ້ການອັກເສບຫຼຸດລົງຢ່າງພຽງພໍເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ໃຊ້ຢາທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວຮໍໂມນໄລຍະຍາວ.
ຖ້າຫາກວ່າຕ່ອມທອນຕຼີໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ຄົນອາດຈະມີຄວາມດັນໂລຫິດຕ່ໍາ, ຂາດນ້ໍາແລະບັນຫາຕ່າງໆເຊັ່ນ: ລະດັບໂພແທດຊຽມສູງແລະລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ. ນີ້ແມ່ນເຫດສຸກເສີນທາງການແພດແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຄົນເຈັບເຂົ້າໂຮງຫມໍແລະໄດ້ຮັບ corticosteroids.
ໃນທີ່ສຸດ, ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດໃຫມ່ I ເລີ່ມມີການເຊື່ອມໂຍງກັບຢາຂ້າພະເຈົ້າ PD-1 inhibitor. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ທ່ານຫມໍມັກຈະກວດເບິ່ງລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານເມື່ອທ່ານເລີ່ມການປິ່ນປົວ.
Rarer Toxicities
ການໃຊ້ immunotherapy ສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດການອັກເສບໃນປອດ, ແລະນີ້ເອີ້ນວ່າປອດອັກເສບ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນເປັນເລື່ອງຍາກ, ເມື່ອທຽບກັບຄວາມເປັນພິດທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງ. ຜົນກະທົບທາງລົບນີ້ເປັນສິ່ງທີ່ຫນ້າເປັນຫ່ວງທີ່ສຸດສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີໂຣກມະເຮັງປອດຂັ້ນສູງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ, ຍ້ອນວ່າຫນ້າທີ່ປອດຂອງເຂົາເຈົ້າກໍ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຈາກໂຣກມະເຮັງ. ມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ອາການເຊັ່ນອາການໄອຫຼືອາການຫາຍໃຈ.
ໃນຂະນະທີ່ເປັນຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ບໍ່ເປັນປົກກະຕິ, ປອດອັກເສບປອດອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ. ຖ້າສົງໃສວ່າ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະທໍາຮ້າຍສາເຫດອື່ນ ໆ ຂອງການອັກເສບປອດເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອປອດ (ເອີ້ນວ່າປອດອັກເສບ) ຫຼືໂຣກມະເຮັງ. ທ່ານຫມໍຈະສັ່ງໃຫ້ສະແກນ CT ຂອງຫນ້າເອິກເພື່ອຊ່ວຍໃນການກວດວິນິດໄສ.
ການປິ່ນປົວມັກຈະປະກອບມີການຢຸດການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານໃນໄລຍະເວລາທີ່ກໍານົດໄວ້ໃນຂະນະທີ່ຄົນເຈັບໄດ້ຕິດຕາມກວດກາໃກ້ຊິດຂອງປອດຂອງເຂົາເຈົ້າ. Corticosteroids ແມ່ນມັກຈະໄດ້ຮັບແລະໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ຄົນທີ່ມີພູມຕ້ານທານທີ່ຄ້າຍຄື Remicade (infliximab) ອາດຈໍາເປັນຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍຢາ steroids.
ໃນທີ່ສຸດ, ຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພູມຕ້ານທານທີ່ຫາຍາກທີ່ພົບເລື້ອຍໆໄດ້ຖືກລາຍງານວ່າມີບັນຫາກ່ຽວກັບເສັ້ນປະສາດຫຼືຕາ. ໃນຕົວຢ່າງນີ້, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະສົ່ງທ່ານໄປຫາຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ນັກ ປະສາດທາງຈິດ ຫຼື ແພດຕາຟູ , ສໍາລັບແຜນການປິ່ນປົວແລະການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມ.
A Word From
ຖ້າທ່ານຫຼືຄົນທີ່ຮັກຮັກກິນຢາຕ້ານໂຣກສະຫມອງ, ມັນດີທີ່ຈະມີຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບຄວາມເປັນພິດທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບມັນ, ຍ້ອນວ່າມັນເປັນເອກະລັກຂອງຜູ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວທາງເຄມີແບບປະເພນີ.
ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ອາການທີ່ອ່ອນແອແລະອາການຂອງຜົນກະທົບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບາງສິ່ງບາງຢ່າງໃຫມ່ໆກັບແພດຫມໍມະເຮັງ. ເຖິງແມ່ນດັ່ງນັ້ນ, ບໍ່ຄວນຢ້ານກົວໂດຍພວກເຂົາ. ແທນທີ່ຈະ, ໄດ້ຮັບການສຶກສາແລະການເຕືອນ, ເປັນຈໍານວນຫຼາຍຈະແກ້ໄຂຖ້າຫາກວ່າໄດ້ຮັບຮູ້ທັນທີທັນໃດ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Kroschinsky F et al ຢາໃຫມ່, ຄວາມເປັນພິດໃຫມ່: ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງເປົ້າຫມາຍທີ່ທັນສະໄຫມແລະ immunotherapy ຂອງມະເຮັງແລະການຄຸ້ມຄອງຂອງເຂົາເຈົ້າ. Crit Care 2017 21:89
> Linardou H, Gogas H. ການຄຸ້ມຄອງທາດການຊືມເຊື້ອສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກມະເລເຣຍໂລຫະ. Ann Transl Med 2016 ກະຄະ 4 (14): 272
> Michot JM et al ເຫດການບໍ່ດີທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພູມຕ້ານທານທີ່ມີການຄວບຄຸມການລະບາດຂອງພູມຕ້ານທານ: ເປັນການທົບທວນທີ່ສົມບູນແບບ. Eur J Cancer . 2016 Feb 54: 139-48
> Postow M, Wolchok J. ຄວາມເປັນພິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ immunotherapy ການຄວບຄຸມຊ່ອງຄອດ. ໃນ: UpToDate, Atkins MB (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Villadolid J, Amin A. ຢາຂ້າພະເຈົ້າກວດເບິ່ງພູມຕ້ານທານໃນການປະຕິບັດທາງການແພດ: ການປັບປຸງກ່ຽວກັບການຄຸ້ມຄອງຂອງພິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພູມຕ້ານທານ. Transl Lung Cancer Res 2015 ຕຸລາ, 4 (5): 560-75.