ທ່າອ່ຽງດ້ານສຸຂະພາບຂອງເດັກນ້ອຍ

ລູກຂອງພວກເຮົາເຮັດມື້ນີ້ແນວໃດ? ມັນເປັນສິ່ງທີ່ຂື້ນກັບຜູ້ທີ່ທ່ານເວົ້າກັບ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດແລະສຸຂະພາບສາທາລະນະກ່າວວ່ານີ້ແມ່ນການຜະລິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ມີອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກນ້ອຍຕໍ່າສຸດ, ອັດຕາການເຂົ້າໂຮງຫມໍທີ່ຕໍ່າແລະການເຂົ້າເຖິງອາຫານທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.

ບາງຄົນອື່ນ, ໂດຍປົກກະຕິຕິດກັບການປ້ອງກັນການສັກຢາວັກຊີນແລະການເຄື່ອນໄຫວຢາພື້ນເມືອງຫຼືແບບທໍາມະຊາດ, ບອກວ່າເດັກນ້ອຍມີອາການປ່ວຍກວ່າພວກເຂົາເຄີຍຢູ່ໃນປະຫວັດສາດ.

ຄົນດຽວກັນເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະຕິເສດວ່າອັດຕາການສັກຢາວັກຊີນສູງຂອງພວກເຮົາສໍາລັບການ ລະບາດການຕິດເຊື້ອເອດສ , ອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກນ້ອຍແລະອັດຕາການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການແພ້ຖົ່ວດິນ, ແລະອື່ນໆ.

Vaccines

ເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນສາມາດໄດ້ຮັບ 13 ວັກຊີນທີ່ປ້ອງກັນພວກເຂົາຕໍ່ 16 ພະຍາດທີ່ສາມາດປ້ອງກັນວັກຊີນໄດ້, ລວມທັງໂຣກຕັບອັກເສບ, ໂຣກຕັບອັກເສບ, ໂຣກກ້ອນຫີນ, ໂຣກຫມາກແດງ , ໂຣກຫມາກເບີດ, ໂຣກຕັບອັກເສບ, ໂຣກກ້ອນຫີນ, ໂຣກ ຫມາກແຫ້ງ, ໂຣກປອດອັກເສບຕັບ, ໂຣກຕັບອັກເສບຕຕ, ໂຣກຕັບອັກເສບ B, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, HPV, rotavirus, Hib, ແລະໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່.

ນີ້ແມ່ນການເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈາກເດັກນ້ອຍ 7 ຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການປົກປ້ອງໃນປີ 1980, ໃນເວລາທີ່ເດັກນ້ອຍຍັງມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກອັກເສບ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ Hib ແລະໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ.

ຢາວັກຊີນແມ່ນຫນຶ່ງໃນບັນດາຜົນສໍາເລັດດ້ານສາທາລະນະສຸກທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ທີ່ສຸດ, ແຕ່ວ່າຍັງມີວຽກງານທີ່ຕ້ອງເຮັດເຊັ່ນ:

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນປີ 2014, CDC ໄດ້ລາຍງານວ່າ "ການສັກຢາປ້ອງກັນຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ 21 ລ້ານຄົນເຂົ້າໂຮງຫມໍແລະ 732.000 ຄົນເສຍຊີວິດໃນບັນດາເດັກນ້ອຍເກີດໃນ 20 ປີຜ່ານມາ".

ອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກ

ອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກນ້ອຍ, ຫຼືຈໍານວນການເສຍຊີວິດເດັກນ້ອຍສໍາລັບທຸກໆ 1,000 ຄົນທີ່ມີຊີວິດຢູ່, ແມ່ນສູງໃນສະຫະລັດອາເມລິກາສູງກວ່າບາງປະເທດທີ່ພັດທະນາແລ້ວ.

ແນ່ນອນ, ນີ້ບໍ່ແມ່ນຍ້ອນວັກຊີນ, ຕາມບາງຄົນສະເຫນີ, ແຕ່ແທນທີ່ຈະເປັນວິທີທີ່ອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກແມ່ນຖືກກໍານົດຢູ່ໃນສະຫະລັດ. ຕ່າງຈາກສະຫະລັດອາເມລິກາບາງປະເທດບໍ່ປະກອບມີເດັກໄວກ່ອນໄວໃນອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກ. ແລະນັບຕັ້ງແຕ່ການເກີດລູກເກີດໃຫມ່ແມ່ນຫນຶ່ງໃນບັນດາເຫດການສູງສຸດຂອງອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກໃນສະຫະລັດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ອັດຕາການປຽບທຽບບໍ່ຫນ້າເຊື່ອ.

ສາເຫດອື່ນໆທີ່ເຮັດໃຫ້ອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກໃນສະຫະຣັດປະກອບມີຂໍ້ບົກຜ່ອງໃນການເກີດລູກ, SIDS, ອາການແຊກຊ້ອນຂອງແມ່ແລະການບາດເຈັບ. ໂຊກດີ, ອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກໄດ້ຫຼຸດລົງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເປັນເວລາຫລາຍປີ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ພວກເຂົາໄດ້ບັນລຸລະດັບຕໍ່າສຸດຂອງພວກເຂົາໃນປີ 2014.

ພະຍາດຫືດແລະອາການແພ້

ອັດຕາສ່ວນຂອງເດັກທີ່ມີ ອາການຫອບຫືດ ໄດ້ຮັບການສະຖຽນລະພາບດີໃນຊຸມປີທີ່ປະມານ 8%. ຍັງສະຫມໍ່າສະເຫມີ, ຢູ່ຫ້າສ່ວນຮ້ອຍ, ແມ່ນຈໍານວນຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ມີຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍການໂຈມຕີພະຍາດຫືດໃນ 12 ເດືອນທີ່ຜ່ານມາ.

ນັບຕັ້ງແຕ່ປີ 1997, ແຕ່ວ່າແນວໂນ້ມນີ້ໄດ້ຖືກປະຕິເສດນັບຕັ້ງແຕ່ປີ 2011, ໃນປີທີ່ມີອັດຕາການເຕີບໂຕທີ່ຫຼຸດລົງໃນຊຸມປີທີ່ຜ່ານມາ.

ນອກຈາກນີ້, ອັດຕາການໂຮງຫມໍເດັກຍັງຢູ່ໃນລະດັບຕໍ່າລົງຈາກປີ 2000 ຫາ 2010.

ສໍາລັບສະພາບອາການແພ້ອື່ນໆໃນເດັກແລະໄວລຸ້ນ, ຈາກ 1997 ເຖິງ 2011:

ການສຶກສາໂດຍນໍາໃຊ້ຂໍ້ມູນຈາກການສຶກສາສາກົນກ່ຽວກັບພະຍາດຫືດແລະອາການແພ້ໃນເດັກນ້ອຍ, "ການຈໍສະຫມອງກໍ່ແມ່ນການເພີ່ມຂຶ້ນໃນທົ່ວໂລກ?" ພົບວ່າມີການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນບັນດາປະເທດທີ່ມີອັດຕາການຕິດເຊື້ອທີ່ຕໍ່າກວ່າເກົ່າ, ແຕ່ຍັງພົບວ່າ "ການລະບາດຂອງການຕິດເຊື້ອເອັນເບິ່ງຄືວ່າມີການລະດັບຫຼືຫຼຸດລົງໃນບາງປະເທດທີ່ມີອັດຕາການຕິດເຊື້ອສູງກ່ອນຫນ້ານີ້".

ສຸຂະພາບຈິດ

ພວກເຮົາມັກຈະໄດ້ຍິນວ່າບັນຫາສຸຂະພາບຈິດຢູ່ໃນລະດັບສູງ. ແມ່ນ​ຄວາມ​ຈິງ​ທີ່​ວ່າ? ອີງຕາມສະຖິຕິຫຼ້າສຸດ:

Autism

ໃນຂະນະທີ່ອັດຕາສ່ວນອັດຕາສ່ວນຂອງ autism ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງແນ່ນອນຢູ່ໃນສະຫະລັດ, ຈາກ 1 ໃນ 150 ເດັກນ້ອຍ (2000) ຫາ 1 ໃນ 68 (2010), ຜູ້ຊ່ຽວຊານບໍ່ຄິດວ່າມັນແມ່ນຍ້ອນວ່າມີເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂຣກ autistic ຫຼາຍຫຼືວ່າມີການຕິດເຊື້ອ autism. ແທນທີ່ຈະ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານຄິດວ່າ "ການດຸ່ນດ່ຽງຂອງຫຼັກຖານສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມັນແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນໃນການວິນິດໄສກວ່າໃນພະຍາດ." ແລະສໍາຄັນທີ່ສຸດ, ອັດຕາການຕິດເຊື້ອເອດສ໌ທີ່ຫລ້າສຸດທີ່ລາຍງານໂດຍ CDC ແມ່ນຄືກັບວ່າພວກເຂົາແມ່ນຄັ້ງສຸດທ້າຍ - 1 ໃນ 68.

Pediatric Cancer

ທ່ານຈະຄິດວ່າອັດຕາການເປັນມະເຮັງໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ໃນເວລາທີ່ທ່ານອ່ານກ່ຽວກັບ "ສານພິດທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດມະເຮັງ" ໃນບາງເວັບໄຊທ໌.

ໂຊກດີ, ອັດຕາການເປັນໂຣກມະເຮັງໄດ້ຫຼຸດລົງສໍາລັບມະເຮັງໃຫຍ່ໃນຫຼາຍໆຄົນ, ລວມທັງ prostate, ປອດ, colorectal, ແລະມະເຮັງສະຫມອງໃນຜູ້ຊາຍ, ແລະຜູ້ເປັນມະເຮັງ colorectal, ovary, cervical cancer ໃນແມ່ຍິງ.

ເຊັ່ນດຽວກັນ, ໃນເດັກນ້ອຍເຊັ່ນດຽວກັນ, ສໍາລັບມະເຮັງເດັກນ້ອຍຫຼາຍທີ່ສຸດ, ສະຖິຕິສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ:

ແລະໂຊກດີ, ມະເຮັງໃນໄວເດັກມີອັດຕາການຢູ່ລອດສູງເຖິງ 80 ເປີເຊັນ.

ໂລກເບົາຫວານ

ໃນຂະນະທີ່ທ່ານຄາດຫວັງວ່າການເກີດໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ມີການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການ ເປັນໄຂ້ໃນໄວເດັກ ໃນຊຸມປີທີ່ຜ່ານມາ, ຍັງມີການເພີ່ມຂື້ນໃນເບົາຫວານຊະນິດ 1.

ຈາກປີ 2001 ຫາ 2009, ອັດຕາການຕິດເຊື້ອຂອງໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 1 ເພີ່ມຂຶ້ນຈາກ 1,48 ຕໍ່ 1000 ຫາ 193 ຕໍ່ 1000. ແນວໂນ້ມທົ່ວໂລກທີ່ມີອັດຕາການຕິດເຊື້ອທີ່ສູງທີ່ສຸດໃນຟິນແລນບໍ່ແມ່ນເຫດຜົນສໍາລັບການເພີ່ມຂຶ້ນນີ້.

Autoimmune Disease

ນອກເຫນືອຈາກເງື່ອນໄຂເຊັ່ນ: ພະຍາດ lupus ແລະ celiac, ມີຄວາມກັງວົນວ່າກຸ່ມໃຫມ່ຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິແມ່ນເກີດຂຶ້ນມາແລ້ວ - ໂຣກ autoimmune ເກີດໂດຍ adjuvants (ASIA).

ASIA ແມ່ນຫຍັງ? ມັນເປັນໂຣກທີ່ຖືກກໍານົດໄວ້ໂດຍບໍ່ໄດ້ກໍານົດໄວ້ວ່າຈະຊອກຫາວິທີປ້ອງກັນວັກຊີນເປັນສາເຫດຂອງພະຍາດ autoimmune. ຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ແຕ່, "ບໍ່ເຊື່ອວ່າມັນເປັນການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງ."

ຈະເປັນແນວໃດກ່ຽວກັບພະຍາດ autoimmune ຕົວຈິງອື່ນໆ?

ບໍ່ມີການສຶກສາແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບການເກີດໂຣກ autoimmune ຫຼາຍ, ເຊັ່ນ JIA ແລະ SLE, ເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະຮູ້ແທ້ໆວ່າພວກເຂົາກໍາລັງມີແນວໂນ້ມແນວໃດ, ແຕ່ວ່າມັນມີຄວາມປອດໄພທີ່ຈະຄິດວ່າພວກເຂົາກໍາລັງເພີ່ມຂຶ້ນ.

ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຮົາບໍ່ຮູ້ວ່າເປັນຫຍັງໂລກອົກຫັກມີການເພີ່ມຂື້ນ, ພວກເຮົາຮູ້ວ່າສ່ວນຫຼາຍແມ່ນພົວພັນກັບພັນທຸກໍາທີ່ໃກ້ຊິດ. ມັນກໍ່ອາດຈະວ່າປັດໃຈດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມສາມາດມີອິດທິພົນຕໍ່ການເພີ່ມຂື້ນນີ້.

ໃນຂະນະທີ່ການຕິດເຊື້ອມັກຈະຄິດວ່າເປັນຜົນກະທົບຕໍ່ຜູ້ທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກກ່ຽວກັບພັນທຸກໍາ, ຢາວັກຊີນບໍ່ໄດ້, ຍົກເວັ້ນບາງກໍລະນີທີ່ຫາຍາກເຊັ່ນການພັດທະນາໄອທີຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບຢາວັກຊີນ MMR. ຈາກຄວາມຄິດທີ່ວ່າທ່ານອາດຈະພັດທະນາໂຣກປອດອັກເສບຫຼາຍຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການສັກຢາວັກຊີນຕັບອັກເສບ B ສໍາລັບພະຍາດເບົາຫວານຫຼັງຈາກ Hib ຫຼືຢາວັກຊີນອື່ນ, ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຢາວັກຊີນບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ພະຍາດປອດອັກເສບ.

ການຄົ້ນຄວ້າຍັງສືບຕໍ່ດໍາເນີນການເພື່ອຊອກຫາສິ່ງທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມຂຶ້ນນີ້.

ສິ່ງທີ່ທ່ານຄວນຮູ້

ສິ່ງອື່ນໆທີ່ຕ້ອງຮູ້ກ່ຽວກັບສຸຂະພາບທົ່ວໄປຂອງເດັກນ້ອຍໃນມື້ນີ້ລວມມີ:

ອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ມີການເຕີບໂຕຢ່າງຫມັ້ນຄົງແລະອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກນ້ອຍແມ່ນເດັກນ້ອຍໃນມື້ນີ້ເບິ່ງຄືວ່າມີສຸຂະພາບດີກ່ວາເກົ່າ. ເຖິງແມ່ນວ່າແນວໂນ້ມຂອງພະຍາດບາງແມ່ນຂຶ້ນ, ຄົນອື່ນສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຕົກລົງ.

ສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດແມ່ນ "ແນວໂນ້ມທີ່ຫນ້າຢ້ານ" ທີ່ບາງຄົນຂຽນກ່ຽວກັບເລື່ອງທີ່ແນ່ນອນ.

ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ເດັກນ້ອຍຂອງພວກເຮົາມີບັນຫາໃຫຍ່ທີ່ພວກເຂົາກໍາລັງປະເຊີນຢູ່, ທັງໃນອະນາຄົດແລະໃນອະນາຄົດອັນໃກ້ນີ້, ຈາກຄວາມຮຸນແຮງປືນແລະການປ່ຽນແປງສະພາບອາກາດຕໍ່ໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ການ ຕິດເຊື້ອ .

ພວກເຮົາບໍ່ຄວນປ່ອຍໃຫ້ຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບການຂົ່ມຂູ່ເຊັ່ນ "ສານພິດ" ໃນຢາວັກຊີນ, ສ້າງບັນຫາ (ການລະບາດຂອງພະຍາດທີ່ສາມາດປ້ອງກັນວັກຊີນໄດ້) ເຊິ່ງຈະໃຊ້ຊັບພະຍາກອນຫ່າງໄກຈາກການສ້າງອະນາຄົດປອດໄພແລະສຸຂະພາບສໍາລັບເດັກນ້ອຍຂອງພວກເຮົາ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

Dabelea, Dana MD, PhD. ການແພ່ກະຈາຍຂອງໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 1 ແລະ 2 ມີບັນດາເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນແຕ່ປີ 2001 ຫາ 2009 JAMA. 2014; 311 (17): 1778-1786

Forum Interagency Forum ກ່ຽວກັບສະຖິຕິເດັກແລະຄອບຄົວ. ເດັກນ້ອຍຂອງອາເມລິກາ: ຕົວຊີ້ວັດທີ່ສໍາຄັນຂອງສຸຂະພາບ, 2015

Guandalini, Stefano MD Celiac Disease A Review. JAMA Pediatr 2014; 168 (3): 272-278

Gupta, R, et al ການແພ້, ຄວາມຮຸນແຮງແລະການແຜ່ກະຈາຍອາການແພ້ອາຫານໃນໄວເດັກໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ. Pediatrics 2011 101542 / ped2011-0204

Hawkes D. ການທົບທວນຄືນປະຕິກິລິຢາທີ່ບໍ່ດີກັບຢາວັກຊີນ: ການປະເມີນຄວາມສໍາຄັນຂອງໂຣກ Autoimmune ດຶງດູດໂດຍຜູ້ປ່ວຍ (ASIA). J Autoimmun 2015 ພຶດສະພາ, 59: 77-84.

Jackson KD, Howie LD, Akinbami LJ. ທ່າອ່ຽງໃນດ້ານອາການແພ້ຕໍ່ເດັກ: ສະຫະລັດ, 1997-2011. ຂໍ້ມູນຂອງ NCHS ສະບັບເລກທີ 121, Hyattsville, MD: ສູນແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບສຸຂະພາບສະຖິຕິ. 2013

Murphy SL, Kochanek KD, Xu JQ, Arias E. ອັດຕາຕາຍໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, 2014. ຂໍ້ມູນຂອງ NCHS, 229. Hyattsville, MD: ສູນແຫ່ງຊາດສໍາລັບສຸຂະພາບສະຖິຕິ. 2015.

Offit PA, Hackett CJ. ການແກ້ໄຂຄວາມກັງວົນຂອງພໍ່ແມ່: ຢາວັກຊີນເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດອາການແພ້ຫຼືພະຍາດຊຶມເຊື້ອ? Pediatrics 2003: 111: 653-9

Siegel, David A. ອັດຕາການຕິດເຊື້ອ Cancer ແລະທ່າອ່ຽງໃນບັນດາເດັກແລະໄວລຸ້ນຢູ່ໃນສະຫະລັດ, 2001-2009. PEDIATRICS ປະລິມານ 134, ຈໍານວນ 4, ຕຸລາ 2014.

Sullivan, Erin M MPH ທ່າອ່ຽງການຂ້າຕົວເອງໃນບັນດາຄົນອາຍຸ 10-24 ປີ - ສະຫະລັດ, 1994-2012. MMWR 6 ມີນາ 2015/64 (08) 201-205