ໃນເວລາທີ່ Snoring ຫມາຍຄວາມວ່ານອນສະຫມອງນອນບໍ່ສະດວກ
ອາການຂອງການນອນຫລັບຢູ່ໃນເດັກແມ່ນຫຍັງ? ໃນເວລາທີ່ນອນໃນ kids ປົກກະຕິ, ແລະໃນເວລາທີ່ມັນເປັນບັນຫາ?
ພາບລວມ
ໂຣກປອດບວມນອນບໍ່ສະດວກ (OSAS) ແມ່ນບັນຫາທົ່ວໄປໃນເດັກນ້ອຍ, ມີຜົນກະທົບຕໍ່ ເດັກນ້ອຍ 2 ຫາ 4% ໃນບາງຄັ້ງ. ມັນໄດ້ຮັບການຍອມຮັບວ່າເປັນສາເຫດຂອງການເອົາໃຈໃສ່ໃນມື້ແລະບັນຫາກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາ.
ນອນສະຫມອງໃນເດັກແລະຜູ້ໃຫຍ່
ບໍ່ຄືກັບ ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ນອນຫລັບຫາຍໃຈ , ຜູ້ທີ່ມັກຫນັກເກີນແລະມັກຈະຕື່ນຂຶ້ນໃນຕອນກາງຄືນ, ເດັກທີ່ມີ OSA ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍທີ່ຈະຮັບຮູ້ແລະກວດພະຍາດ.
ໃນທາງກົງກັນຂ້າມກັບຜູ້ໃຫຍ່, ເດັກທີ່ມີອາການນອນບໍ່ສະບາຍແມ່ນບໍ່ມີນ້ໍາຫນັກເກີນ. ວ່າເວົ້າວ່າ, ການ overweight ແມ່ນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການນອນຫລັບໃນເດັກເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ໃຫຍ່ເນື່ອງຈາກການເພີ່ມໄຂມັນໃນຄໍແລະຄໍ.
ອາການຕ່າງໆ
ເຖິງແມ່ນວ່າການນອນຫລັບແມ່ນອາການທົ່ວໄປໃນເດັກທີ່ມີອາການນອນບໍ່ສະບາຍ, ມັນຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງລະມັດລະວັງວ່າໃນລະຫວ່າງເດັກນ້ອຍປະມານ 10 ຫາ 20% ຂອງເດັກທີ່ນອນຕາມປົກກະຕິນອນຫລັບ (ນອນລ່ອຍຫລັກ) ຕາມປົກກະຕິຫຼືເລື້ອຍໆ.
ອາການບາງຢ່າງແລະອາການຂອງການນອນບໍ່ສະບາຍນອນໃນເດັກແມ່ນ:
- Snoring - Snoring ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວ loud ແລະເກີດຂຶ້ນໃນຕອນກາງຄືນຫຼາຍທີ່ສຸດ.
- ການຕື່ນຕົວເລື້ອຍໆຫຼືຄວາມບໍ່ສະບາຍກັບການນອນ. ທ່ານອາດຈະສັງເກດເຫັນວ່າລູກຂອງທ່ານມີຊ່ວງເວລາທີ່ຫາຍໃຈຢຸດເຊົາໃນເວລາໃດຫນຶ່ງ.
- ການຫາຍສາບສູນ (ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຫຼືການລ້ຽງໄຂມັນທີ່ບໍ່ດີ) - ການຫາຍໃຈນອນສາມາດເຮັດໃຫ້ການຜະລິດຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕຫຼຸດລົງຊຶ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ນໍ້າຫນັກທີ່ບໍ່ດີແລະການເພີ່ມສູງ.
- Overweight - ໃນຂະນະທີ່ການນອນບໍ່ຫລັບສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການເຕີບໂຕແລະການພັດທະນາທີ່ບໍ່ດີ, ມັນຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ໂລກອ້ວນໄດ້, ຍ້ອນວ່າການນອນຫລັບໃນແຕ່ລະມື້ສາມາດເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງຂອງການອອກກໍາລັງກາຍແລະເຮັດໃຫ້ການຕໍ່ຕ້ານ insulin.
- ການຫາຍໃຈປາກ
- ຕ່ອມລູກຫມາກຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນແລະ adenoids.
- ການໄຫຼເກີນໄປໃນຕອນກາງຄືນ.
- ຝັນຮ້າຍເລື້ອຍໆ.
- Bedwetting.
- ນອນຫລັບຫຼາຍເກີນໄປ.
- ອາການເຈັບຫົວຕອນເຊົ້າ.
- ບັນຫາກ່ຽວກັບການຮັບຮູ້ແລະພຶດຕິກໍາໃນເວລາກາງວັນ, ລວມທັງບັນຫາທີ່ເອົາໃຈໃສ່, ພຶດຕິກໍາທີ່ຮຸນແຮງແລະ hyperactivity, ຊຶ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ບັນຫາຢູ່ໃນໂຮງຮຽນ.
ບັນຫາກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາທີ່ເປັນອາການຂອງພະຍາດນອນຫລັບຢູ່ໃນເດັກນ້ອຍ
ຄວາມສໍາຄັນຂອງການກວດເບິ່ງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການນອນຫລັບໃນເດັກທີ່ມີພຶດຕິກໍາກ່ຽວກັບບັນຫາບໍ່ສາມາດຖືກເນັ້ນຫນັກຢ່າງພຽງພໍ. ບໍ່ພຽງແຕ່ຍ້ອນການແກ້ໄຂການຫາຍໃຈນອນເປັນວິທີທີ່ງ່າຍຕໍ່ການແກ້ໄຂບັນຫາເຫຼົ່ານີ້, ແຕ່ເນື່ອງຈາກວ່າຜົນສະທ້ອນໃນໄລຍະຍາວສໍາລັບເດັກນ້ອຍແມ່ນຫຼາຍກ່ວາຮ້າຍແຮງກວ່າຜູ້ໃຫຍ່, ລວມທັງບັນຫາທາງການແພດແຕ່ວ່າການພັດທະນາແລະການພັດທະນາທາງດ້ານຈິດໃຈກໍ່ດີ.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເວົ້າກັບທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງພຶດຕິກໍາຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທ່ານ. ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນຫມາຍຄວາມວ່າເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາລົມຂັນຫຼືຮຸກຮານ. ມັນຍັງອາດຈະປະກອບມີຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ "feisty" ໃນປະຈຸບັນແຕ່ວ່າໃນປັດຈຸບັນໄດ້ກາຍເປັນຫຼາຍທີ່ສອດຄ່ອງແລະງຽບສະຫງົບເນື່ອງຈາກຄວາມອ່ອນແອໃນມື້ຕໍ່ໆມາ.
ເງື່ອນໄຂທາງການແພດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ
ສະພາບການທາງດ້ານການປິ່ນປົວອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງທີ່ລູກຂອງທ່ານສາມາດນອນຫລັບໄດ້ບໍ່?
- ໂຣກ Down - ເດັກນ້ອຍທີ່ມີໂຣກ Down ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການນອນຫລັບຫາຍໃຈ, ສ່ວນຫນຶ່ງແມ່ນກ່ຽວກັບການຫຼຸດລົງຂອງກ້າມເນື້ອແລະການເພີ່ມຂະຫນາດຂອງໄອ້.
- ລະບົບປະສາດ neuromuscular ແລະສູນກາງປະສາດຜິດປົກກະຕິລວມທັງ ການເຈັບປວດ cerebral .
- ຂໍ້ບົກພ່ອງ Craniofacial ເຊັ່ນໂຣກ Pierre Robin, ໂຣກ Treacher Collins ແລະໂຣກ Crouzon.
- ເດັກທີ່ມີ craniosynostosis ເຊັ່ນໂຣກ Pfeffer ແລະອື່ນໆ.
- Obesity
Diagnosis
ການບົ່ງມະຕິຂອງ OSA ໃນເດັກແມ່ນຕາມປົກກະຕິກ່ຽວກັບອາການທີ່ມີຄຸນລັກສະນະແລະຫຼັກຖານຂອງ hypertrophic adenotonsillar (ຕັບໃຫຍ່ແລະ adenoids) ແລະຫາຍໃຈປາກ. ເດັກນ້ອຍທີ່ສົງໃສວ່າມີ OSA ຄວນຈະໄດ້ຮັບການປະເມີນໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານ ENT ສໍາລັບການປະເມີນຕໍ່ອີກ.
ຖ້າມີຄວາມຈໍາເປັນ, ການທົດສອບຕື່ມອີກອາດຈະປະກອບມີການສຶກສາກ່ຽວກັບການນອນຫຼັບຂອງເດັກ ( polysomnography ).
ການປິ່ນປົວ
ເຖິງວ່າເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າກັບ OSA ບໍ່ມີນ້ໍາຫນັກເກີນ, ຖ້າເດັກມີນ້ໍາຫນັກເກີນ, ອາດຈະມີອາການຂອງລາວ. ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກແມ່ນ, ເພາະສະນັ້ນ, ສໍາຄັນສໍາລັບເດັກທີ່ມີນ້ໍາຫນັກເກີນທີ່ມີອາການນອນບໍ່ສະບາຍ.
ສະພາບການທາງດ້ານການປິ່ນປົວອື່ນໆ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນອາການແພ້, ຄວນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. A steroid nasal ອາດຊ່ວຍປັບປຸງການອັກເສບດັງແລະອັກເສບ OSA ໃນເດັກທີ່ຍັງມີອາການແພ້.
ການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍສໍາລັບເດັກທີ່ມີ OSA ແມ່ນການຜ່າຕັດ, ດ້ວຍການຖອນຕ່ອມລູກຫມາກຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະອາລົມດີນຂອງເດັກ ( tonsillectomy and adenoidectomy or T & A ). ໃນເວລາປະຈຸບັນ, ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງ T & A ໃນສະຫະລັດອະເມລິກາແມ່ນປະຕິບັດສໍາລັບການຫາຍໃຈທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບການນອນແລະການຢຸດເຊົາການຢຸດເຊົາການລະບາດ.
ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໃຊ້ເວລາ, ການຜ່າຕັດ (T & A) ຈະສົ່ງຜົນກະທົບໃນການຢຸດເຊົານອນຫລັບໃນເດັກ. ຖ້າບໍ່ແມ່ນ, ການຜ່າຕັດຕື່ມອີກອາດຈະເປັນໄປໄດ້, ຫຼືວ່າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ຄວາມກົດດັນທາງອາກາດທາງບວກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ (CPAP) . ຫຼືຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວແບບດັ້ງເດີມເຊັ່ນ: ການຂະຫຍາຍຕົວສູງສຸດຢ່າງໄວວາ .
ສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງການຮູ້ເປັນພໍ່ແມ່
- ໃນຂະນະທີ່ຜູ້ໃຫຍ່, ການຢຸດເຊົາການນອນຫລັບອາດເຮັດໃຫ້ມີອາການແຊກຊ້ອນຫຼາຍ, ລວມທັງການເຕີບໂຕທີ່ບໍ່ດີ, ອາການເຈັບຫົວ, ຄວາມດັນເລືອດສູງແລະບັນຫາອື່ນໆຂອງຫົວໃຈແລະປອດ.
- OSA, ແລະບັນຫາການນອນ, ໂດຍທົ່ວໄປ, ໄດ້ຖືກຮັບຮູ້ເພີ່ມເຕີມເປັນສາເຫດຂອງບັນຫາໂຮງຮຽນໃນວັນກາງຂອງເດັກແລະບັນຫາທາງດ້ານພຶດຕິກໍາ. ຖ້າລູກຂອງທ່ານມີບັນຫາຢູ່ໃນໂຮງຮຽນຫຼືກັບພຶດຕິກໍາຂອງລາວແລະລາວລະມັດລະວັງ, ທ່ານຄວນຖາມ Pediatrician ກ່ຽວກັບ OSA.
Bottom Line
ຖ້າລູກຂອງທ່ານມີອາການໃດຫນຶ່ງໃນທຸກໆອາການນອນບໍ່ສະບາຍ, ໃຫ້ລົມກັບແພດຫມໍຂອງທ່ານ. ກະລຸນາສັງເກດອີກວ່າ, ຄືກັບຜູ້ໃຫຍ່, ເດັກທີ່ທຸກຄົນທີ່ທົນທຸກກັບການຫາຍໃຈນອນບໍ່ແມ່ນໄຂ້. ການຫາຍໃຈນອນສາມາດມີຜົນກະທົບອັນເລິກເຊິ່ງຕໍ່ເດັກໃນແງ່ຂອງລະດັບພະລັງງານ, ພຶດຕິກໍາແລະການຮຽນຮູ້. ຜົນກະທົບຂອງການຫາຍໃຈນອນຢູ່ໃນເດັກນ້ອຍ ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜົນຂອງພວກເຂົາໃນການກວດສອບທາງການແພດ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Academy of Otolaryngology - ການຜ່າຕັດຫົວແລະຄໍ. ການນອນຫລັບຜິດປົກກະຕິ / ນອນບໍ່ສະບາຍນອນເດັກ http: // wwwentnet.org/content/pediatric-sleep-disordered-breathingobstructive-sleep-apnea
Dehlink, E, and H Tan ການປັບປຸງກ່ຽວກັບການຢຸດການນອນບໍ່ສະບາຍຂອງເດັກ. Journal of Thoracic Disease 2016 8 (2): 224-35
Marcus, C, Brooks, L, Draper, K et al ການວິນິດໄສແລະການຄຸ້ມຄອງຂອງໂຣກອາການນອນບໍ່ສະບາຍນອນເດັກນ້ອຍ. Pediatrics 2012 130 (3): e714-55