ດັດຊະນີ BODE ແມ່ນເຄື່ອງມືທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບເພື່ອຄາດຄະເນອັດຕາການຕາຍ (ອັດຕາການເສຍຊີວິດ) ຈາກ ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ (COPD). ການນໍາໃຊ້ຈຸດທີ່ອີງໃສ່ 4 ມາດຕະການທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງການເຮັດວຽກຂອງປອດ, ຈຸດປະສົງ BODE ເຮັດໃຫ້ການຄາດຄະເນກ່ຽວກັບເວລາດົນນານໃຜຈະມີຊີວິດຫຼັງຈາກການວິນິດໄສຂອງ COPD.
4 ປັດໄຈໃນດັດນີ BODE
ສີ່ປັດໄຈທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນການປະເມີນເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງດັດຊະນີ BODE.
ເຫດຜົນສໍາລັບດັດຊະນີນີ້ແມ່ນວ່າແຕ່ລະປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ຄາດຄະເນກ່ຽວກັບການຄາດຄະເນຂອງ COPD ໄດ້, ແຕ່ວ່າການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການຄາດຄະເນແມ່ນມີຄວາມຖືກຕ້ອງຫຼາຍຂຶ້ນ. ຕົວອັກສອນຢືນຢູ່ສໍາລັບ:
- B - BMI - BMI stands for index body mass, ການຄິດໄລ່ໂດຍການປຽບທຽບຄວາມສູງແລະນ້ໍາຫນັກ.
- ການກີດຂວາງ O-Airway - ການລະບາຍທາງອາກາດແມ່ນການວັດແທກໂດຍການປະເມີນ FEV1 - ປະລິມານຂອງອາກາດທີ່ສາມາດ exhaled ຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນ 1 ວິນາທີຫຼັງຈາກຫາຍໃຈລຶກ.
- D - Dyspnea - Dyspnea ຫມາຍເຖິງລະດັບຂອງການຫາຍໃຈທີ່ຄົນມີຊີວິດໃນຂະນະທີ່ອາໄສຢູ່ກັບ COPD.
- E - ຄວາມທົນທານຂອງການອອກກໍາລັງກາຍ - ການທົດສອບອອກກໍາລັງກາຍຫມາຍເຖິງວິທີການບາງຢ່າງກ່ຽວກັບການທົດສອບຍ່າງ 6 ນາທີ.
ໃຫ້ເບິ່ງແຕ່ລະມາດຕະການເຫຼົ່ານີ້ແຍກຕ່າງຫາກ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ພວກເຂົາຮ່ວມກັນໃນການວັດຜົນດັດຊະນີ BODE.
B-Body Mass Index
BMI ແມ່ນການຄິດໄລ່ທີ່ເຮັດໂດຍການປຽບທຽບລະດັບຄວາມສູງໃນມມໂດຍນ້ໍາຫນັກໃນກິໂລ. ມີເຄື່ອງຄິດເລກສໍາລັບການກໍານົດ BMI, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຕາຕະລາງ BMI ແມ່ນການຄາດຄະເນຂອງວິທີການ overweight ຫຼື underweight ຄົນແມ່ນ.
ມີ COPD, ການຂາດນ້ໍາຫນັກຫຼືຂາດສານອາຫານແມ່ນອາການທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ກັບການຄາດຄະເນ.
O-Airway Obstruction
FEV1 (ປະລິມານທີ່ຈໍາກັດການໃຊ້ເວລາຫມົດ 1 ວິນາທີ) ເປັນມາດຕະການຂອງອາກາດເຊິ່ງສາມາດ exhaused ຢ່າງແຮງໃນ 1 ວິນາທີ. FVC ຢືນສໍາລັບຄວາມສາມາດທີ່ສໍາຄັນທີ່ຖືກບັງຄັບ, ຊຶ່ງເປັນຈໍານວນເງິນຂອງອາກາດທີ່ສາມາດປົດປ່ອຍອອກໄປຫມົດຫຼັງຈາກຫາຍໃຈເລິກ.
ອັດຕາສ່ວນ FEV1 / FVC ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າສ່ວນຮ້ອຍຂອງອາກາດທັງຫມົດທີ່ສາມາດ exhaled ໃນ 1 ວິນາທີໃນທຸກອາກາດທີ່ສາມາດ exhaled. ໂດຍປົກກະຕິອັດຕາສ່ວນນີ້ແມ່ນປະມານ 1, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າພວກເຮົາ exhale ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງອາກາດໃນຄັ້ງທີ 1 ຂອງການ exhalation. ຖ້າມີການລະບາດໃນອາກາດທີ່ຊ້າຫຼືປ້ອງກັນການຫາຍໃຈທີ່ລວດໄວຂອງອາກາດ, ອັດຕາສ່ວນຫຼຸດລົງ.
D-Dyspnea
Dyspnea ແມ່ນໄລຍະທີ່ຫມາຍເຖິງຄວາມຮູ້ສຶກທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງການຫາຍໃຈສັ້ນໆຫຼືຄວາມຫາຍໃຈ. ແພດສາມາດແບ່ງແຍກໂດຍອີງໃສ່ສິ່ງທີ່ຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງຕ້ອງການ - ເຮັດແນວໃດພວກເຂົາກໍາລັງເຮັດວຽກ - ກ່ອນທີ່ພວກເຂົາຈະຫາຍໃຈສັ້ນ. ໃນຄັ້ງທໍາອິດ, ຄົນຫນຶ່ງອາດຈະຫາຍໃຈໄດ້ຖ້າພວກເຂົາຍ່າງ 5 ໄມ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໃນ COPD ຄົນຫນຶ່ງອາດຈະສັງເກດໄດ້ວ່າບໍ່ມີການຫາຍໃຈທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວໃດໆ. ອາການຂອງ dyspnea ແມ່ນ objectified ໂດຍການວັດແທກທີ່ເອີ້ນວ່າ ດັດແກ້ MRC Dyspnea ດັດແກ້ . ໃນການວັດແທກນີ້, ຄວາມຫາຍໃຈແມ່ນຖືກກໍານົດໃນລະດັບ 0 ຫາ 4:
- MMRC 0 - Breathless ມີພຽງແຕ່ອອກກໍາລັງກາຍຫນັກແຫນ້ນ
- MMRC 1 - ສັ້ນຂອງລົມຫາຍໃຈໃນເວລາທີ່ hurrying ໃນລະດັບຫຼືຍ່າງຂຶ້ນພູພຽງເລັກນ້ອຍ
- MMRC 2 - ຫາຍໃຈສັ້ນໃນລະດັບພື້ນດິນແລະຈໍາເປັນຕ້ອງຢຸດເຊົາການພັກຜ່ອນເລື້ອຍໆເນື່ອງຈາກຄວາມຫາຍໃຈ (ແລະຍ່າງຫຼາຍກວ່າຄົນອື່ນທີ່ມີອາຍຸຂອງຕົນເອງ)
- MMRC 3 - ຫາຍໃຈສັ້ນແລະຕ້ອງຢຸດຫຼັງຈາກຍ່າງຜ່ານປະມານ 100 ແມັດຫຼືຫຼັງຈາກສອງສາມນາທີ (ເຖິງແມ່ນວ່າຈະຍ່າງຢູ່ໃນຈັງຫວະຂອງຕົນເອງ)
- MMRC 4 - ຫາຍໃຈເກີນໄປທີ່ຈະອອກຈາກບ້ານຫຼືຫາຍໃຈໃນເວລາແຕ່ງຕົວ
E-Exercise Tolerance
ຄວາມທົນທານກ່ຽວກັບການອອກກໍາລັງກາຍຫມາຍເຖິງການເຮັດວຽກຂອງໃຜຜູ້ຫນຶ່ງທີ່ສາມາດຢູ່ກັບຂໍ້ຈໍາກັດທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍພະຍາດປອດຂອງເຂົາ. ການສອບເສັງທີ່ເອີ້ນວ່າການ ທົດສອບຍ່າງ 6 ນາທີ ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອໃຫ້ມີມູນຄ່າສໍາລັບດັດຊະນີ BODE.
Values and Ranges
ຄ່າຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນສາມາດຖືກມອບຫມາຍໃຫ້ກໍານົດດັດຊະນີ BODE. ໃຫ້ສັງເກດວ່າຄະແນນຈະສາມາດຕັ້ງແຕ່ 0 ເຖິງ 10 ໂດຍອີງຕາມວິທີການເຫຼົ່ານີ້ເພີ່ມຂຶ້ນ.
B-Body Mass Index Values
- 0 ຈຸດສໍາລັບ BMI ທີ່ສູງກວ່າ 21
- 1 ຈຸດສໍາລັບ BMI ຫນ້ອຍກວ່າ 21
O-Airway Obstruction Values
- 0 ຈຸດສໍາລັບ FEV1 ຫຼາຍກວ່າ 64%
- 1 ຈຸດສໍາລັບ FEV1 ຂອງ 50-64%
- 2 ຈຸດສໍາລັບ FEV1 ຂອງ 36-49%
- 3 ຈຸດສໍາລັບ FEV1 ຫນ້ອຍກວ່າ 36%
D-Dyspnea Values
- 0 ຈຸດສໍາລັບດັດຊະນີ dyspnea 0-1
- 1 ຈຸດສໍາລັບດັດຊະນີ dyspnea ຂອງ 2
- 2 ຈຸດສໍາລັບດັດຊະນີ dyspnea ຂອງ 3
- 3 ຈຸດສໍາລັບດັດຊະນີ dyspnea ຂອງ 4-5
E-Exercise Tolerance Values
- 0 ຈຸດຖ້າສາມາດຍ່າງໄດ້ຫຼາຍກວ່າ 349 ແມັດ
- 1 ຈຸດຖ້າສາມາດຍ່າງໄດ້ 250-249 ແມັດ
- 2 ຈຸດຖ້າສາມາດຍ່າງໄດ້ 150-249 ແມັດ
- 3 ຈຸດຖ້າສາມາດຍ່າງໄດ້ 150 ແມັດຫຼືນ້ອຍກວ່າ
| Variable | Points on BODE Index | |||
| 0 | 1 | 2 | 3 | |
| FEV1 (% ຄາດຄະເນ) | 65 | 50-64 | 36-49 | 35 |
| ການທົດລອງຍ່າງ 6 ນາທີ (ແມັດ) | 350 | 250-349 | 150-249 | 149 |
| MMRC Dyspnea Scale | 0-1 | 2 | 3 | 4 |
| Body Mass Index | > 21 | 21 | ||
ການຄາດຄະເນອັດຕາການຕາຍ
ຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບດັດຊະນີ BODE, ອັດຕາການຕາຍສາມາດຄາດຄະເນໄດ້. ກະລຸນາສັງເກດວ່າມີຫຼາຍໆປັດໃຈອື່ນໆທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມເສຍຊີວິດໃນຄົນທີ່ມີ COPD ແລະການທົດສອບນີ້ບໍ່ສົມບູນ. ຄົນທີ່ມີຄະແນນສູງສຸດອາດຈະມີຊີວິດຢູ່ເປັນເວລາຫລາຍສິບປີແລະຄົນທີ່ມີຄະແນນຕ່ໍາຈະສາມາດຜ່ານໄປໃນມື້ອື່ນ. ການທົດສອບເຊັ່ນນີ້ແມ່ນດີສໍາລັບການຄາດຄະເນທົ່ວໄປແລະການປະເມີນສະຖິຕິ, ແຕ່ພວກເຂົາບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ຄາດເດົາສໍາລັບປະຊາຊົນແຕ່ລະຄົນ.
ອັດຕາການຢູ່ລອດ
ອັດຕາການລອດຕາຍປະມານ 4 ປີຈະຖືກຄິດໄລ່ເປັນ:
- 0-2 ຈຸດ - 80%
- 3-4 ຈຸດ - 67%
- 5-6 ຈຸດ - 57%
- 7-10 ຈຸດ - 18%
ອາຍຸໄຂ
ດັດຊະນີ BODE ແມ່ນຫນຶ່ງໃນມາດຕະການທົ່ວໄປແຕ່ການຢູ່ລອດມີຄວາມແຕກຕ່າງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນເວລາທີ່ເວົ້າກ່ຽວກັບບຸກຄົນແຕ່ລະຄົນ. ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບບາງ ປັດໃຈທີ່ມີອິດທິພົນຕໍ່ຄວາມຄາດຫວັງຂອງ COPD ພ້ອມກັບສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດເພື່ອປັບປຸງໂອກາດການຢູ່ລອດຂອງທ່ານ. ຖ້າຫາກວ່າພະຍາດຂອງທ່ານຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ທ່ານອາດຈະຢາກຮູ້ກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດຄາດຫວັງກັບ COPD ໃນຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍ .
ຫມາຍເຫດ: ດັດຊະນີ BODE ແມ່ນຫມາຍຄວາມວ່າເປັນເຄື່ອງມືສໍາລັບຂໍ້ມູນເທົ່ານັ້ນ. ມັນບໍ່ຄວນແທນທີ່ຄໍາແນະນໍາຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Andrianopoulos, V. , Wouters, E. , Pinto-Plata, V. et al. ມູນຄ່າການຄາດຄະເນຂອງຕົວປ່ຽນແປງທີ່ມາຈາກການທົດສອບເວລາຍ່າງຫ້ານາທີໃນຄົນທີ່ມີ COPD: ຜົນໄດ້ຮັບຈາກການສຶກສາ ECLIPSE. ຢາບໍາລຸງຮັກສາ . 2015 109 (9): 1138-46
Celli, B, Cote, C, Lareau, S, and P Meek ຜູ້ຄາດຄະເນຄວາມຢູ່ລອດໃນ COPD: ຫຼາຍກ່ວາພຽງແຕ່ FEV1. ຢາບໍາລຸງຮັກສາ . 2008 102 Suppl 1: S27-35
de Torres, J, Casanova, C, Marin, J et al ການປະເມີນຜົນການຄາດຄະເນຂອງຄົນເຈັບ COPD: GOLD 2011 ທຽບກັບ BODE ແລະ COPD Comorbidity Index COTE. Thorax 2014. 69 (9): 799-804.
Gokdeniz, T, Kalaycioglu, E, Boyaci, F et al ດັດຊະນີ BODE, ລະບົບຊັ້ນຮຽນແບບ Multidimensional, ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມບົກຜ່ອງຂອງຟັງຊັນດ້ານຂວາໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກ Pulmonary Obstructive Chronic: A Study Speckle-Tracking. ການຫາຍໃຈ . 2014. 88 (3): 223-33.