ແນວໃດຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄົນພິການສາມາດຄວບຄຸມການປິ່ນປົວໄດ້
Dyspnea ແມ່ນຄໍາສັບທາງການແພດທີ່ໃຊ້ໃນການອະທິບາຍເຖິງການຫາຍໃຈແບບສັ້ນໆ, ເປັນອາການທີ່ຖືວ່າເປັນສູນກາງຂອງທຸກໆ ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ (COPD) ລວມທັງພະຍາດອັກເສບແລະອັກເສບປອດອັກເສບ.
ໃນຂະນະທີ່ COPD ແມ່ນຄວາມກ້າວຫນ້າແລະບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງ dyspnea ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການກໍານົດຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດແລະການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມ.
ສິ່ງທ້າທາຍໃນການວິນິດໄສ
ຈາກທັດສະນະທາງດ້ານວິຊາການ, ສິ່ງທ້າທາຍໃນການວິນິດໄສການຂາດດຸນແມ່ນວ່າມັນເປັນເລື່ອງທີ່ສໍາຄັນ. ໃນຂະນະທີ່ການທົດສອບທາງ spirometry (ເຊິ່ງ measure ຄວາມສາມາດຂອງປອດ) ແລະ oxymetry pulse (ເຊິ່ງວັດແທກລະດັບອົກຊີໃນເລືອດ) ອາດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນສອງຄົນມີລະດັບການຫາຍໃຈດຽວກັນ, ຄົນຫນຶ່ງອາດຈະຮູ້ສຶກວ່າມີລົມຫາຍໃຈຫຼັງຈາກກິດຈະກໍາແລະອື່ນໆ.
ໃນທີ່ສຸດ, ຄວາມຮູ້ສຶກ ຂອງ dyspnea ຂອງຜູ້ຊາຍເປັນສິ່ງສໍາຄັນຍ້ອນວ່າມັນຊ່ວຍໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຫຼືບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແລະວ່າການຮັກສາຕາມເວລາທີ່ຕ້ອງການຈະຊ່ວຍປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດຂອງຜູ້ອື່ນແທນທີ່ຈະກິນມັນ.
ໃນຕອນທ້າຍນີ້, ພະຍາດຫົວໃຈຈະໃຊ້ເຄື່ອງມືທີ່ເອີ້ນວ່າຄະນະກໍາມະການຄົ້ນຄວ້າທາງການແພດທີ່ປັບປຸງ (mMRC), ເພື່ອສ້າງຄວາມເສຍຫາຍຂອງບຸກຄົນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມພິການ.
ວິທີການປະເມີນຜົນການປະຕິບັດ
ຂະບວນການໃນການວັດແທກຄວາມດັນໂລຫິດແມ່ນຄ້າຍຄືກັບການທົດສອບທີ່ໃຊ້ໃນການວັດແທກຄວາມເຈັບປວດໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາການເຈັບຊໍາເຮື້ອ.
ແທນທີ່ຈະກໍານົດ dyspnea ໃນແງ່ຂອງຄວາມສາມາດຂອງປອດ, ຂະຫນາດ mMRC ຈະອັດຕາຄວາມຮູ້ສຶກຂອງ dyspnea ໃນເວລາທີ່ບຸກຄົນໄດ້ຮັບຮູ້ວ່າມັນ.
ຄວາມຮຸນແຮງຂອງ dyspnea ແມ່ນມີລະດັບທີ່ມີລະດັບ 0 ຫາ 4, ຊຶ່ງມູນຄ່າຂອງມັນຈະຊີ້ນໍາທັງແຜນການການບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວ.
| ຊັ້ນຮຽນ | ລາຍລະອຽດຂອງການຫາຍໃຈ |
|---|---|
| 0 | "ຂ້າພະເຈົ້າພຽງແຕ່ໄດ້ຮັບລົມຫາຍໃຈກັບການອອກກໍາລັງກາຍຢ່າງຫນັກແຫນ້ນ." |
| 1 | "ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ຮັບລົມຫາຍໃຈສັ້ນໃນເວລາທີ່ hurrying ຢູ່ໃນລະດັບພື້ນດິນຫຼືຍ່າງຂຶ້ນພູພຽງເລັກນ້ອຍ." |
| 2 | "ໃນລະດັບພື້ນດິນ, ຂ້າພະເຈົ້າຍ່າງເລິກຊ້າກວ່າຄົນທີ່ອາຍຸດຽວກັນຍ້ອນຄວາມຫາຍໃຈຫຼືຕ້ອງຢຸດຫາຍໃຈໃນເວລາຍ່າງຕາມຄວາມໄວຂອງຂ້ອຍເອງ." |
| 3 | "ຂ້າພະເຈົ້າຢຸດຫາຍໃຈຫຼັງຈາກຍ່າງຢູ່ປະມານ 100 yards ຫຼືຫຼັງຈາກສອງສາມນາທີໃນພື້ນທີ່ລະດັບ." |
| 4 | "ຂ້ອຍຫາຍໃຈເກີນໄປທີ່ຈະອອກຈາກເຮືອນ, ຫຼືຂ້ອຍມີລົມຫາຍໃຈໃນເວລາແຕ່ງຕົວ." |
ບົດບາດຂອງ MMR Dyspnea Scale
ຂະຫນາດ dyspnea mMRC ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີຄຸນຄ່າໃນຂົງເຂດຂອງ pulmonology ຍ້ອນວ່າມັນເຮັດໃຫ້ທ່ານຫມໍແລະນັກຄົ້ນຄວ້າມີຄວາມຫມາຍວ່າ:
- ການປະເມີນຜົນປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວໃນແຕ່ລະບຸກຄົນ
- ປຽບທຽບປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວພາຍໃນປະຊາກອນ
- ຄາດຄະເນເວລາການຢູ່ລອດແລະອັດຕາ
ຈາກທັດສະນະທາງດ້ານຄລີນິກ, ຂະຫນາດຂອງ mMRC ກົງກັນກັບມາດຕະການຈຸດປະສົງເຊັ່ນ: ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງ pulmonary ແລະ ການທົດລອງຍ່າງ . ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຄຸນຄ່າແມ່ນມີຄວາມຫມັ້ນຄົງໃນໄລຍະເວລາ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າພວກເຂົາບໍ່ສາມາດມີຄວາມປ່ຽນແປງທາງດ້ານວິຊາການທີ່ອາດຈະສົມມຸດໄດ້.
ການນໍາໃຊ້ດັດຊະນີ BODE ເພື່ອຄາດຄະເນຄວາມຢູ່ລອດ
ຂະຫນາດ dyspnea mMRC ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຄິດໄລ່ ດັດຊະນີບດັດ , ເຄື່ອງມືທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ການຄາດຄະເນເວລາທີ່ມີຊີວິດລອດຂອງຜູ້ທີ່ມີຊີວິດຮ່ວມກັບ COPD.
ດັດຊະນີ BODE ປະກອບດ້ວຍດັດຊະນີຂອງມະນຸດ ("B"), ການກີດຂວາງທາງອາກາດ ("O"), dyspnea ("D"), ແລະຄວາມທົນທານຂອງການອອກກໍາລັງກາຍ ("E"). ແຕ່ລະອົງປະກອບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຈັດລຽງຕາມຂະຫນາດຂອງ 0 ຫາ 1 ຫຼື 0 ຫາ 3 ເຊິ່ງຈໍານວນນັ້ນຖືກຕັ້ງໄວ້ສໍາລັບມູນຄ່າສຸດທ້າຍ.
ມູນຄ່າສຸດທ້າຍ - ຕັ້ງແຕ່ 0 ຫາ 10 ສູງ - ໃຫ້ທ່ານຫມໍເປັນອັດຕາສ່ວນຮ້ອຍຂອງວິທີການເປັນຄົນທີ່ຈະຢູ່ລອດໄດ້ 4 ປີ. ການຈໍາລອງຂັ້ນສຸດທ້າຍຂອງ BODE ແມ່ນອະທິບາຍດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- 0 ຫາ 2 ຈຸດ: 80% ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຢູ່ລອດ
- 3 ຫາ 4 ຈຸດ: ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຢູ່ລອດ 67%
- 5 ຂອງ 6 ຈຸດ: 57% ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຢູ່ລອດ
- 7 ເຖິງ 10 ຈຸດ: ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການລອດຊີວິດ 18 ເປີເຊັນ
ຄ່າ BODE, ບໍ່ວ່າຈະເປັນຂະຫນາດໃຫຍ່ຫຼືຂະຫນາດນ້ອຍ, ບໍ່ໄດ້ຖືກຕັ້ງໄວ້ໃນແກນ. ການປ່ຽນແປງຊີວິດແລະປັບປຸງການຮັກສາການປິ່ນປົວສາມາດປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບໃນໄລຍະຍາວ, ບາງຄັ້ງຢ່າງເດັ່ນຊັດ. ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນການເຊົາສູບຢາ, ການປັບປຸງອາຫານຂອງທ່ານ ແລະການ ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ເຫມາະສົມ ເພື່ອປັບປຸງຄວາມສາມາດໃນການຫາຍໃຈຂອງທ່ານ.
ໃນທີ່ສຸດ, ຈໍານວນແມ່ນພຽງແຕ່ການສັງເກດຂອງສຸຂະພາບໃນປະຈຸບັນ, ບໍ່ແມ່ນການຄາດຄະເນກ່ຽວກັບອັດຕາການຕາຍຂອງທ່ານ.
ໃນທີ່ສຸດ, ການເລືອກແບບຊີວິດທີ່ທ່ານເຮັດກໍ່ສາມາດມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການກໍານົດວ່າອັດຕາຂື້ນຢູ່ກັບທ່ານຫຼືໃນເງື່ອນໄຂຂອງທ່ານ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Chhabra, S. , Gupta, A. , and Khuma, M. "ການປະເມີນຜົນຂອງສາມປະຕິກິລິຍາຂອງພະຍາດ dyspnea ໃນໂຣກ pulmonary ຊໍາເຮື້ອຊໍາເຮື້ອ." Annals of Thoracic Medicine 2009 4 (3): 128-32 DOI: 104103 / 1817-173753351
> Perez, T Burgel, P Paillasseur, J et al "ດັດແກ້ດັດສະນີການຄົ້ນຄວ້າທາງການແພດທຽບກັບດັດຊະນີ Dyspnea ເບື້ອງຕົ້ນເພື່ອປະເມີນຄວາມດົກຫນາໃນໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ." ວາລະສານສາກົນຂອງພະຍາດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ . 2015 10: 1663-72 DOI: 102147 / COPDS82408