ຂ້ອຍຄວນມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ Drospirenone ແລະເລືອດ?

ຂ້ອຍໃຊ້ Yaz, Yasmin, Beyaz ຫຼື Safyral - ຂ້ອຍຄວນເຮັດແນວໃດ?

ຄໍາຖາມ - ຂ້າພະເຈົ້າໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດຂອງຢາ YAZ, ຂ້າພະເຈົ້າຄວນປ່ຽນພາສາທີ່ແຕກຕ່າງເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກເລືອດທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນທີ່ມີ DROSPIRENONE PILLS?

ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້ ຢາຄຸມກໍາເນີດທີ່ ມີ drospirenone ໄດ້ກາຍມາເປັນເວລາຫຼາຍ. ຢາຄຸມກໍາເນີດ ແມ່ນ Yaz , Yasmin, Beyaz , ແລະ Safyral. ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງເຫດຜົນສໍາລັບຄວາມນິຍົມຂອງພວກເຂົານັ້ນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຜົນປະໂຫຍດທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດບາງຢ່າງທີ່ພວກເຂົາສະເຫນີ.

ສໍາລັບແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ຕັດສິນໃຈໃຊ້ຢາສໍາລັບການ ຄຸມກໍາເນີດ (ນອກເຫນືອຈາກການປ້ອງກັນການຖືພາ, Yaz ແລະ Beyaz ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ FDA ເພື່ອ ປິ່ນປົວອາການຂອງອະໄວຍະວະເພດຢູ່ໃນລະດັບ premenstrual dysphoric ເຊັ່ນດຽວກັບການ ປິ່ນປົວອາການປານກາງ . (0.4mg) ຂອງອາຊິດໂຟລິກ.

ສິ່ງອື່ນທີ່ເຮັດໃຫ້ການຄວບຄຸມການເກີດລູກເຫຼົ່ານີ້ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນວ່າພວກເຂົາມີສານ Prospurgin drospirenone. ໂປຣແຊດສະຕິນນີ້ສາມາດຄວບຄຸມການໄຫຼຂອງຮໍໂມນທີ່ຄວບຄຸມນ້ໍາແລະ electrolytes ຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. Drospirenone ຍັງສາມາດນໍາໄປສູ່ລະດັບໂພແທດຊຽມທີ່ສູງຂຶ້ນແລະ / ຫຼືມີການພົວພັນກັບຢາອື່ນໆທີ່ເພີ່ມພະລັງງານໂພແທດຊຽມ. ຍັງມີຄວາມກັງວົນວ່າ ການນໍາໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດ ທີ່ມີສານ drospirenone ອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນກ້ອນເລືອດເມື່ອທຽບກັບຢາຄຸມກໍາເນີດທີ່ມີໂປຼແຊດສະຕິນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

---> ນອກເຫນືອການຄວບຄຸມການເກີດລູກ: Yaz ແລະ Beyaz

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຢາຄຸມກໍາເນີດ ທັງຫມົດ ກໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນ ໂຣກກ້າມເລືອດ .

ກ້າມເລືອດທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນເສັ້ນເລືອດແດງໃນຮ່າງກາຍແມ່ນເອີ້ນວ່າ thrombosis ເສັ້ນເລືອດເລິກ (DVT). DVT ເປັນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ບໍ່ຄ່ອຍມີການຄວບຄຸມການເກີດລູກແລະອາດເຮັດໃຫ້ເລືອດໄຫຼອອກໄດ້. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, embolism pulmonary ອາດເກີດຂຶ້ນຖ້າກ້າມເລືອດແຕກອອກຈາກເສັ້ນເລືອດແລະເຄື່ອນຜ່ານຮ່າງກາຍເຂົ້າໄປໃນປອດ. ນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເສຍຊີວິດ.

ຄໍາຕອບ - ບໍ່ຕ້ອງການ PANIC. ທ່ານພຽງແຕ່ຄວນຈະຮູ້ວ່າ:

FDA ໄດ້ຄົ້ນຄ້ວາການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ມີທ່າແຮງລະຫວ່າງ drospirenone ແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການກືນເລືອດ. ອົງການດັ່ງກ່າວໄດ້ດໍາເນີນການ ສຶກສາດ້ວຍຕົນເອງໂດຍສະເພາະການ ເບິ່ງຂໍ້ມູນຈາກຫຼາຍກວ່າ 800,000 ແມ່ຍິງ. ໃນເດືອນຕຸລາປີ 2011, FDA ໄດ້ ອອກຜົນຂອງການສຶກສານີ້ ແລະສະແດງຄວາມກັງວົນຕໍ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງເລືອດ 1 ຄັ້ງຕໍ່ 2 ເທື່ອຕໍ່ຄົນຕໍ່ຜູ້ທີ່ໃຊ້ຢາ drospirenone.

ໃນການປຶກສາຫາລືໃນເດືອນເມສາ 2012, FDA ໄດ້ປະກາດວ່າອົງການດັ່ງກ່າວໄດ້ສໍາເລັດການທົບທວນຄືນຂອງການຄົ້ນຄວ້າການສັງເກດການແລະການຕິດເຊື້ອທີ່ມີຢູ່ແລ້ວກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການລະບາດໃນເລືອດແລະ drospirenone. ອີງຕາມການທົບທວນຄືນນີ້, FDA ໄດ້ສະຫຼຸບວ່າຢາຄຸມກໍາເນີດທີ່ມີນ້ໍາ drospirenone ອາດ ຈະເຊື່ອມຕໍ່ກັບຄວາມສ່ຽງສູງໃນການກືນເລືອດແລະໄດ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການກໍານົດການສະຫລາກໃຫມ່ໃນຢາເຫຼົ່ານີ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ອົງການຍັງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການຄົ້ນຄວ້ານີ້ບໍ່ໄດ້ຜົນຜະລິດທີ່ສອດຄ່ອງຫຼືບັນຫາສໍາລັບຄຸນລັກສະນະຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ສໍາຄັນທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນກ້ອນເລືອດ. ເຖິງແມ່ນວ່າ FDA ໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າອາດຈະມີການເຊື່ອມໂຍງກັນລະຫວ່າງ drospirenone ແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນກ້ອນເລືອດ, ພວກເຂົາຍັງໄດ້ປະກາດວ່າອົງການຍັງບໍ່ທັນແນ່ນອນວ່າຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນກ້ອນເລືອດນີ້ກໍ່ແມ່ນຍ້ອນ drospirenone ໃນຢາຄຸມກໍາເນີດ.

ສິ່ງທີ່ Drospirenone ແລະເລືອດມີຄວາມຫມາຍສໍາລັບຂ້ອຍແມ່ນຫຍັງ?

ໃນຈຸດນີ້, ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຢ້ານກົວຖ້າວ່າທ່ານກໍາລັງໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດທີ່ປະກອບດ້ວຍ drospirenone. FDA ໃຫ້ຄໍາແນະນໍາວ່າ:

• ທ່ານບໍ່ຄວນຢຸດກິນຢາຂອງທ່ານໂດຍບໍ່ທໍາອິດ ເວົ້າກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ .
• ຖ້າທ່ານມີຄວາມກັງວົນຫຼືຄໍາຖາມໃດໆ, ທ່ານຄວນປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານເຊັ່ນກັນ.
• ຖ້າທ່ານຄິດກ່ຽວກັບ ການປ່ຽນແປງວິທີການຄຸມກໍາເນີດ , ທ່ານຄວນປຶກສາກັບທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຂອງເລືອດໃນເລືອດກ່ອນທີ່ຈະ ຕັດສິນໃຈ ໃຊ້ວິທີການຄວບຄຸມການເກີດລູກ .

FDA ຍັງໄດ້ແນະນໍາໃຫ້ທ່ານຫມໍພິຈາລະນາຄວາມສ່ຽງແລະຜົນປະໂຫຍດຂອງຢາຄຸມກໍາເນີດທີ່ມີຢາຄຸມກໍາເນີດ drospirenone ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງແມ່ຍິງໃນການພັດທະນາກ້າມເລືອດກ່ອນທີ່ຈະ ສັ່ງຢາ ເຫຼົ່ານີ້.

ຖ້າທ່ານໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດທີ່ໃຊ້ຢາ drospirenone ເຊັ່ນ Yaz, Yasmin, Beyaz ຫຼື Safyral, ທ່ານຄວນຈະຮູ້ຈັກຕໍ່ໄປນີ້:

• ຖ້າທ່ານກໍານົດແຜນການສໍາລັບການຜ່າຕັດໃຫຍ່, ທ່ານຄວນຢຸດເຊົາການໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດຂອງທ່ານທີ່ໃຊ້ drospirenone ຢ່າງຫນ້ອຍສີ່ອາທິດກ່ອນທີ່ທ່ານຈະດໍາເນີນການແລະລໍຖ້າສອງອາທິດຕໍ່ມາເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນການນໍາໃຊ້ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ.
• ມັນກໍ່ຈະເປັນປະໂຫຍດທີ່ທ່ານສາມາດຮັບຮູ້ເຖິງ ອາການຂອງກ້າມເລືອດ . ເຫຼົ່ານີ້ອາດປະກອບມີອາການເຈັບຫນ້າເອິກຮ້າຍແຮງ, ຂາຍາວຫຼືອາການເຈັບແຂນ (ມີອາການໃຄ່ບວມ, ຄວາມອົບອຸ່ນແລະແດງ) ແລະ / ຫຼືຫາຍໃຈກະທັນຫັນ. ຖ້າທ່ານພົບວ່າຕົວເອງມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານຄວນໂທຫາທ່ານຫມໍທັນທີ.
• ຖ້າທ່ານກໍາລັງນອນພັກຜ່ອນຢູ່ໃນບ່ອນນອນຫຼືເປັນແມ່ເຫຼັກຫຼືຈະຍ່າງທາງໄກ (4 ຊົ່ວໂມງຫລືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ), ທ່ານອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນກ້ອນເລືອດ.
• ຖ້າທ່ານສູບຢາ, ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 35 ປີແລະໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດແບບປະສົມປະສານໃດຫນຶ່ງ, ຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານທີ່ປະສົບກັບເຫດການ cardiovascular ທີ່ຮ້າຍແຮງ, ເຊັ່ນເລືອດກ້າມ, ເພີ່ມຂຶ້ນ.

ເຫດຜົນອື່ນໆທີ່ເປັນຫຍັງທ່ານຄວນກວດເບິ່ງຄູ່ກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອີກຄັ້ງ:

ເນື່ອງຈາກວ່າການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນກ້ອນເລືອດນີ້ກໍ່ອາດເປັນເວລາທີ່ດີສໍາລັບທ່ານທີ່ຈະກວດເບິ່ງຄືນກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອີກເທື່ອຫນຶ່ງເຊິ່ງຢາຢາຄຸມກໍາເນີດທີ່ມີຢາ Ethinyl estradiol ແລະ drospirenone ແມ່ນເຫມາະສົມທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ. ເນື່ອງຈາກວ່າ drospirenone ອາດຈະເພີ່ມລະດັບໂປຼຕຼີມິນຫຼືແຊກແຊງຢາທີ່ເພີ່ມພະລັງງານໂພແທດຊຽມ, ທ່ານຫມໍຄວນຈະຕິດຕາມກວດກາລະດັບໂປຼຕຽມໃນເລືອດຂອງທ່ານໃນເດືອນທໍາອິດຂອງການນໍາໃຊ້ຖ້າທ່ານຍັງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮັກສາໂພແທດຊຽມ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ອາດປະກອບມີ:

• ໂພແທດຊຽມເສີມ ACE inhibitors (Vasotec, Capoten, Zestril ແລະອື່ນ ໆ )
• Aldosterone antagonists
• Diuretics ທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດຈາກທາດໂປຼຕຽມ (spironolactone ແລະອື່ນໆ)
• Heparin
• NSAIDs (ibuprofen [Motrin, Advil], naproxen [Aleve ແລະຄົນອື່ນ] ເມື່ອປະຕິບັດໃນໄລຍະຍາວແລະປະຈໍາວັນເພື່ອຮັກສາ ໂລກຂໍ້ອັກເສບ ຫຼືບັນຫາອື່ນໆ)
• Angiotensin-II receptor antagonists (Avapro, Cozaar, Diovan ແລະອື່ນໆ)

ນອກຈາກນັ້ນ, ຖ້າທ່ານກໍາລັງໃຊ້ Yaz, Yasmin, Beyaz ຫຼື Safyral ແລະມີເງື່ອນໄຂໃດຫນຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງປຶກສາກັບທ່ານຫມໍເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່ານີ້ແມ່ນຕົວເລືອກຄວບຄຸມການເກີດລູກທີ່ປອດໄພທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ:

• ຄວາມດັນເລືອດສູງທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມ
• ປະຫວັດຂອງເລືອດກ້າມໃນຂາ, ປອດຫຼືຕາຂອງທ່ານ
• ປະຫວັດສາດຂອງໂລກ adrenal, ພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງຫຼືພະຍາດຕັບ
• ມີພະຍາດເບົາຫວານທີ່ມີຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ຕາ, ເສັ້ນປະສາດຫຼືເສັ້ນເລືອດ
• ມີຫົວໃຈວາຍກະທັນຫັນຫຼືປະຫວັດຂອງໂຣກຫົວໃຈທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼືຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງຫົວໃຈຫົວໃຈທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເລືອດກ້າມໃນຫົວໃຈ

ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຂາດເລືອດແລະໂຣກເລືອດ - ເສັ້ນໂຄ້ງ:

ໂດຍລວມແລ້ວ, ຖ້າວ່າແມ່ຍິງ 10,000 ຄົນ (ຜູ້ທີ່ບໍ່ຖືພາແລະບໍ່ໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດ) ແມ່ນປະຕິບັດສໍາລັບ 1 ປີ, 1 ຫາ 5 ຂອງແມ່ຍິງເຫຼົ່ານີ້ຈະເປັນໂຣກເລືອດ. ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານ ອາດ ຈະມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນກ້ອນເລືອດຖ້າກິນຢາຄຸມກໍາເນີດຂອງ drospirenone, ຂ້າພະເຈົ້າຂໍເຕືອນທ່ານອີກວ່າການນໍາໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດທາງປາກ ໃດກໍ່ ສາມາດເຮັດໃຫ້ທ່ານມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກເລືອດ.

ຄວາມສ່ຽງຂອງການລະບາດຂອງລໍາໄສ້ລໍາໄສ້ລໍາໄສ້ (ເສັ້ນເລືອດໄຫຼເລິກແລະ / ຫຼື embolism pulmonary) ໃນແມ່ຍິງໂດຍໃຊ້ການປະສົມປະສານການປະສົມປະສານປະເພດໃດກໍ່ຕາມແມ່ນຫາຍາກແລະຖືກຄາດຄະເນວ່າແມ່ນ 3 ຫາ 9 ຕໍ່ 10,000 ແມ່ຍິງ (ຕໍ່ປີ). ຄວາມສ່ຽງນີ້ແມ່ນສູງສຸດໃນປີທໍາອິດຂອງການນໍາໃຊ້ (ໂດຍສະເພາະໃນ 6 ເດືອນທໍາອິດ). ຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ສຸດຂອງ thromboembolism venous ເບິ່ງຄືວ່າຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານໄດ້ ເລີ່ມຕົ້ນການໃຊ້ຢາປະສົມປະສານ ຫຼືເລີ່ມ ຢາ ໃຫມ່ດຽວກັນຫຼືແບອື່ນ (ຖ້າວ່າມັນໄດ້ຫຼາຍກວ່າ 4 ອາທິດນັບຕັ້ງແຕ່ທ່ານໃຊ້ຢາທີ່ໃຊ້ແລ້ວ).

ທ່ານແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຄວນນ້ໍາຫນັກຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຂອງກ້າມເລືອດ (ແລະ ຜົນຂ້າງຄຽງ ອື່ນໆ) ຕໍ່ກັບຜົນປະໂຫຍດຂອງຢາ (ທັງການປ້ອງກັນການຖືພາແລະ ຜົນປະໂຫຍດທີ່ບໍ່ແມ່ນການຕໍ່ຕ້ານ ).

ທັງຫມົດທີ່ຖືກກ່າວວ່າ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ທ່ານຄວນຮັກສາຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການວັກຊີນນີ້ໃນມຸມມອງ: ຄວາມສ່ຽງລວມຂອງການພັດທະນາກ້າມເລືອດແມ່ນຕໍ່າຫຼາຍ. ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນກ້ອນເລືອດຖ້າທ່ານໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດ (ຕໍ່ຕ້ານການໃຊ້ ຢາປ້ອງກັນຮໍໂມນ ), ຄວາມສ່ຽງນີ້ຍັງຕໍ່າກວ່າຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນກ້ອນເລືອດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຖືພາຫຼືຫຼັງເກີດ:

• ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນກ້ອນເລືອດສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີອາຍຸການຈະເລີນພັນທີ່ບໍ່ໃຊ້ຢາ (1-5 ຄັ້ງຕໍ່ 10,000 ແມ່ຍິງ)
• ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນກ້ອນເລືອດໃນຂະນະທີ່ໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດປະສົມ (5-7 ກໍລະນີຕໍ່ 10,000 ແມ່ຍິງ)
• ເລືອດມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນກ້ອນໃນຂະນະທີ່ກິນຢາ drospirenone (9-12 ກໍລະນີຕໍ່ 10,000 ແມ່ຍິງ)
• ຄວາມກັງວົນເລືອດໃນເວລາຖືພາ (ເພີ່ມຂຶ້ນເຖິງ 29 ຄົນຕໍ່ 10,000 ຄົນ)
• ຄວາມກັງວົນຂອງເລືອດໃນເວລາເກີດຫຼັງເກີດ / 12 ອາທິດຫຼັງຈາກການໃຫ້ກໍາເນີດ (ລາຍງານສູງເຖິງ 40-65 ຕໍ່ 10,000 ແມ່ຍິງ).

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{American College Obstetricians and Gynecologists "ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການລະບາດຂອງລໍາໄສ້ລໍາໄສ້ລະຫວ່າງຜູ້ທີ່ໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດແບບປາກທີ່ມີນ້ໍາ drospirenone." ຄະນະກໍາມະການສະບັບເລກທີ 540. Obstet Gynecol 2012 (ຢືນຢັນປີ 2014) 120: 1239-42. ການເຂົ້າເຖິງໂດຍຜ່ານການສະຫມັກສ່ວນຕົວ.}

_{FDA. [4-10-2012] "ຄໍາຖາມແລະຄໍາຕອບພາຍນອກທີ່ໄດ້ຮັບການປັບປຸງ - ການທົບທວນຄວາມປອດໄພຂອງຢາຄຸມກໍາເນີດທີ່ມີສານ drospirenone ແລະຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງກ້າມເລືອດ." Accessed 1/27/15}

_{FDA. [10-27-2011] "FDA ການສື່ສານຄວາມປອດໄພຢາເສບຕິດ: ຂໍ້ມູນທີ່ປັບປຸງກ່ຽວກັບການສຶກສາທີ່ໄດ້ຮັບທຶນຈາກ FDA ກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຂອງກ້າມເລືອດໃນແມ່ຍິງກິນຢາຄຸມກໍາເນີດທີ່ມີສານ drospirenone." Accessed 1/27/15}

_{James AH "ການລະບາດຂອງພະຍາດທີ່ເກີດຈາກການຖືພາ." Hematol 2009 277-85 ການເຂົ້າເຖິງໂດຍຜ່ານການສະຫມັກສ່ວນຕົວ.}

_{PubMed Health. "ສື່ມວນຊົນມີຄວາມກ້າວຫນ້າກ້າມຊີ້ນຢ່າງຮຸນແຮງຕໍ່ການປິ່ນປົວການເກີດລູກ." ຫໍສະຫມຸດແຫ່ງຊາດຢາ / ສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ. 03 Feb 2014. Accessed 1/27/14.}