ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນ J-Pouch ແລະຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ອາດເກີດຂື້ນ
ຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວແບບບໍ່ສະບາຍ (IPAA), ເປັນທີ່ຮູ້ທົ່ວໄປເປັນຂະບວນການ J-Pouch, ແມ່ນການປິ່ນປົວແບບສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ສໍາລັບພະຍາດຮ້າຍແຮງຫຼືການບາດເຈັບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ລໍາໄສ້ໃຫຍ່. ຂັ້ນຕອນນີ້ຖືກອອກແບບມາເພື່ອເອົາເນື້ອເຍື່ອທີ່ເສຍຫາຍຂອງລໍາໄສ້ແລະຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍສາມາດສືບຕໍ່ເຄື່ອນໄຫວລໍາໄສ້ "ປົກກະຕິ", ຫມາຍເຖິງອາຈົມອອກຈາກຮ່າງກາຍຜ່ານທາງຮູທະວານ.
ໃນຂະນະທີ່ຂັ້ນຕອນ J-Pouch ຫຼືຫຼາຍກວ່າຂັ້ນຕອນຫຼາຍໆຄັ້ງ - ລໍາໄສ້ໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກຈາກການຜ່າຕັດແລະລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍກໍ່ຖືກສ້າງຂຶ້ນໃຫມ່ເພື່ອອະນຸຍາດໃຫ້ອາຈົມອອກຈາກຮ່າງກາຍຜ່ານທາງອະໄວຍະວະທີ່ຖືກຄວບຄຸມ.
A J-Pouch ໂດຍຊື່ອື່ນ
ຂັ້ນຕອນນີ້, ຫຼືກຸ່ມຂອງຂັ້ນຕອນ, ມີຊື່ຫຼາຍອີງຕາມຂັ້ນຕອນຂອງການຜ່າຕັດແລະປະເທດທີ່ມັນຈະຖືກປະຕິບັດ. ນອກເຫນືອໄປຈາກຖົງນ້ໍາ ileal anastamosis anal, ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງເອີ້ນວ່າ J-pouch , pile ileo-anal, reservoir ileo-anal (IAR), pouch ພາຍໃນ, proctocolectomy ການຟື້ນຟູ, ileal-anal pullthrough, a Kock pouch, ຫຼື ileostomy takedown
ເປັນຫຍັງການຜ່າຕັດ J-Pouch ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ
ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນປະຕິບັດສໍາລັບສອງເຫດຜົນ: ລໍາໄສ້ແມ່ນພະຍາດແລະ / ຫຼືຄວາມເສຍຫາຍແລະຕ້ອງໄດ້ຮັບການໂຍກຍ້າຍອອກແລະຄົນເຈັບບໍ່ຕ້ອງການໄອ. ສໍາລັບຫຼາຍໆຄົນ, ຂີ້ທູດຈຶ່ງເປັນພະຍາດດັ່ງນັ້ນຊີວິດຂອງພວກເຂົາຖືກທໍາລາຍໂດຍຖອກທ້ອງເລື້ອຍໆ. ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກທີ່ທີ່ຈະໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດຮັງໄຂ້ອັກເສບຮ້າຍແຮງທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວລໍາໄສ້ສະອາດ 25 ເທື່ອຕໍ່ມື້ຕໍ່ມື້.
ຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະບໍ່ສາມາດທີ່ຈະອອກຈາກເຮືອນຍ້ອນຄວາມຢ້ານກົວວ່າມີອຸປະຕິເຫດຍ້ອນພະຍາດຖອກທ້ອງທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ເຊິ່ງມັກຈະມີອາການເຈັບແລະບາງຄັ້ງໃນເລືອດ.
Ileostomy ອະທິບາຍ
ileostomy ແມ່ນການຜ່າຕັດທາງດ້ານການຜ່າຕັດຂອງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ທີ່ຖືກປະຕິບັດໂດຍການແຍກສ່ວນປາຍຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ແລະ rerouting ທ້າຍຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍອອກນອກທ້ອງ.
ນີ້ແມ່ນເຮັດໄດ້ໂດຍການເຮັດໃຫ້ມີການຜ່າຕັດຂະຫນາດນ້ອຍໃນທ້ອງແລະການອອກອາຈົມ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການຜ່າຕັດນີ້ໄດ້ຖືກຫຸ້ມດ້ວຍເຄື່ອງໃຊ້, ຖົງພິເສດທີ່ມີກາວທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ມັນຕິດຢູ່ກັບຜິວຫນັງ, ແລະອາຈົມຖືກເກັບໄວ້ໃນຖົງ.
ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍບໍ່ມີຄວາມສົນໃຈໃນການມີອາຍຸ ileostomy ຍາວ. ໃນຂະນະທີ່ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງຫຼີກເວັ້ນການລໍາໄສ້ຫຼືເອົາຖູແຂ້ວໃນບາງກໍລະນີ, ຜູ້ປ່ວຍມັກຈະຕ້ອງການທາງເລືອກທີ່ຈະຕ້ອງໃສ່ເຄື່ອງ. ຄົນເຈັບມັກຈົ່ມວ່າເຄື່ອງໃຊ້ທີ່ບໍ່ສະອາດ, ມີກິ່ນຫອມ, ຂັດຂວາງຄວາມໃກ້ຊິດທາງເພດ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການລະຄາຍເຄືອງຕໍ່ຜິວຫນັງຫຼືເປັນສິ່ງທີ່ຫນ້າຮໍາຄານ.
ຜູ້ທີ່ເປັນຜູ້ສະຫມັກສໍາລັບການຜ່າຕັດ J-Pouch ໃຜ
ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຈະເປັນຜູ້ຕັດສິນຂັ້ນສຸດທ້າຍກ່ຽວກັບວ່າຜູ້ປ່ວຍເປັນຜູ້ສະຫມັກສໍາລັບຂັ້ນຕອນ J-Pouch ຫຼືບໍ່. ການຕັດສິນໃຈນັ້ນຈະອີງໃສ່ປັດໃຈຈໍານວນຫຼາຍ, ລວມທັງການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງຄົນເຈັບ
- ປະເພດຂອງບັນຫາໃນລໍາໄສ້ໃຫຍ່
- ຄວາມຮຸນແຮງຂອງບັນຫາ
- ບໍ່ວ່າຈະເປັນບັນຫາຫຼືບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ໂດຍການຖອນຕົວຂອງລໍາດັບ
- ບໍ່ວ່າຈະເປັນຄວາມສ່ຽງຂອງຂັ້ນຕອນທີ່ມີຜົນກະທົບຫລາຍຕໍ່ຜົນປະໂຫຍດອັນໃດ
ເງື່ອນໄຂຂອງລໍາໄສ້ຈະບໍ່ເປັນປັດໃຈດຽວທີ່ວ່າຜູ້ປ່ວຍເປັນຜູ້ສະຫມັກສໍາລັບການຜ່າຕັດ. ຄົນເຈັບທີ່ມີ colitis ແຜທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ບໍ່ຕອບສະຫນອງກັບຢາ, ເຊິ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດສໍາລັບວິທີການ, ອາດຈະບໍ່ເປັນຜູ້ສະຫມັກສໍາລັບການຜ່າຕັດເພາະວ່າພວກເຂົາມີສະພາບຫົວໃຈທີ່ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການສີດນ້ໍາເປັນອັນຕະລາຍເກີນໄປ, ຄວບຄຸມ.
ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ເພື່ອເປັນຜູ້ສະຫມັກສໍາລັບຂັ້ນຕອນ J-Pouch, ຄົນເຈັບຕ້ອງມີພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼືເປັນອັນຕະລາຍ. ຄວາມເຈັບປວດຈະເປັນເຫດຜົນສໍາລັບຄວາມເສຍຫາຍທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ, ເຊັ່ນ: ການບາດແຜປືນຕໍ່ທ້ອງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ລໍາໄສ້ໃຫຍ່. ໃນທາງດ້ານການປິ່ນປົວ, colitis ແຜແມ່ນເຫດຜົນທົ່ວໄປທີ່ສຸດສໍາລັບຂັ້ນຕອນການ, ມະເຮັງລໍາໄສ້ແມ່ນຍັງເປັນເຫດຜົນທົ່ວໄປສໍາລັບໂຣກຖອກທ້ອງ.
Polyposis adenomatous ຄອບຄົວ, ເປັນເງື່ອນໄຂທີ່ເກືອບຈະນໍາໄປສູ່ການເປັນມະເຮັງຈໍ້າສອງເມັດ, ກໍ່ແມ່ນເຫດຜົນທົ່ວໄປສໍາລັບການຜ່າຕັດ J-Pouch. ສະຖານະການນີ້ມັກຈະເຮັດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍມີ polyps ຂີ້ເມຍ ໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາສາມາດບັນລຸໃນກາງປີ 30 ແລະພັດທະນາ ມະເຮັງລໍາໄສ້ ໃນທົດສະວັດຫລືສອງປີຕໍ່ໄປ.
ຂັ້ນຕອນ J-Pouch ແມ່ນຖືກປະຕິບັດຢ່າງດີກ່ອນການ ກວດຫາໂຣກມະເຮັງ , ແທນທີ່ຈະເປັນການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງ.
ການປິ່ນປົວພະຍາດ Crohn ທີ່ຮູ້ຈັກ - ທີ່ແຕກຕ່າງຈາກ colitis ໃນວ່າ lesions ulcerative ສາມາດປາກົດຢູ່ໃນເຂດອື່ນກ່ວາ colon - ມີການຜ່າຕັດ J -Pouch ແມ່ນໂຕ້ແຍ້ງ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຖອນຫມາກພ້າວແລະສ້າງ J-Pouch ເທົ່ານັ້ນເພື່ອຊອກຫາວ່າ J-Pouch ພັດທະນາຫລອດອາການແພ້ໃຫມ່ຊຶ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າກ່ວາເມື່ອເຂົາເຈົ້າເລີ່ມການປິ່ນປົວ.
ຄວາມສ່ຽງຂອງການຜ່າຕັດ J-Pouch
ນອກເຫນືອຈາກຄວາມສ່ຽງມາດຕະຖານຂອງການຜ່າຕັດ, ລວມທັງການ ຕິກິຣິຍາກັບອາການຊຶມເສົ້າ ແລະຜົນກະທົບທີ່ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນດີເຊັ່ນ: ປອດອັກເສບຫຼືກ້າມເລືອດ, ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມເຕີມທີ່ມີລະບຽບວິທີປິ່ນປົວພະຍາດແລະພະຍາດ J-Pouch. ຄວາມສ່ຽງເຫລົ່ານີ້ປະກອບມີ:
- ເລືອດໄຫຼຫຼືລະລາຍ: ທັງສອງເສັ້ນຜ່າຕັດພາຍໃນແລະພາຍນອກມີຄວາມສາມາດທີ່ຈະຮົ່ວໄຫຼຫຼືຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
- Ileus: ນີ້ແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນບ່ອນທີ່ການເຄື່ອນໄຫວກ້າມເນື້ອຂອງລໍາໄສ້ (peristalsis) ຢຸດເຊົາຫຼັງຈາກການໃຊ້ຢາ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ນີ້ແມ່ນແກ້ໄຂໃນມື້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
- Obstruction: ນີ້ແມ່ນບ່ອນທີ່ຫຼຸດລົງທີ່ເກີດຈາກການຜ່າຕັດຫຼືບັນຫາອື່ນປ້ອງກັນການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງອາຫານແລະອາຈົມໂດຍຜ່ານເສັ້ນໄຍອາຫານ.
J-Pouch: ສິ່ງທີ່ແນ່ນອນແມ່ນບໍ?
J-Pouch ແມ່ນເປັນຖົງຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ເກີດຂຶ້ນຈາກປາຍຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍລົງເປັນຮູບ J ບ່ອນທີ່ລໍາອາດສາມາດລໍຖ້າຈົນຮອດເວລາສໍາລັບການເຄື່ອນທ້ອງ. ເຊັ່ນດຽວກັບຊ່ອງຄອດເຊິ່ງຖືກໂຍກຍ້າຍໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນການກ້າມເນື້ອ J-Pouch ບໍ່ພຽງແຕ່ສາມາດເກັບອາຈົມໄດ້ຈົນກວ່າມັນຈະມີເວລາສໍາລັບການເຄື່ອນທ້ອງ, ແຕ່ຄົນເຈັບມີການຄວບຄຸມບາງຢ່າງຫຼືທັງຫມົດໃນໄລຍະເວລາຂອງການເຄື່ອນທ້ອງ. ໃນຫຼາຍໆດ້ານ, J-Pouch ແມ່ນເສັ້ນເລືອດທີ່ມີການຜ່າຕັດທີ່ເຮັດໃຫ້ການກໍາຈັດຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບການຫາຍໃຈ.
ຂັ້ນຕອນ J-Pouch: 1, 2 ແລະບາງທີ 3
ຂັ້ນຕອນ J-Pouch ແມ່ນມີການວາງແຜນທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມສອງຂັ້ນຕອນຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າການຜ່າຕັດສອງຄັ້ງຈະໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ, ເຊິ່ງມັກຈະເປັນເວລາ 2 ຫາ 3 ເດືອນ. ໂດຍປົກກະຕິ, ຂັ້ນຕອນທໍາອິດປະກອບດ້ວຍການຖອນແກ້ວ, ການສ້າງຕັ້ງຂອງ ileostomy, ແລະການສ້າງ J-Pouch ໄດ້. ໃນປັດຈຸບັນ, ລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍແມ່ນແຍກອອກຈາກລໍາໄສ້ຂະຫນາດໃຫຍ່, ສະນັ້ນອາຈົມອອກຈາກຮ່າງກາຍໂດຍຜ່ານບ່ອນທີ່ເກີດຂື້ນ.
ສໍາລັບຫລາຍເດືອນຕໍ່ມາ J-Pouch ກໍ່ສ້າງໃຫມ່ກໍ່ສາມາດປິ່ນປົວແລະສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງໄດ້. ເມື່ອ J-Pouch ຖືກປິ່ນປົວແລະຄົນເຈັບກຽມພ້ອມສໍາລັບການຜ່າຕັດເພີ່ມເຕີມ, ຂະບວນການເພີ່ມເຕີມແມ່ນການປະຕິບັດແລະການອາຈົມເລີ່ມຕົ້ນເດີນທາງໄປສູ່ລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ, ກັບ J-Pouch ບ່ອນທີ່ມັນຖືກເກັບໄວ້ແລ້ວອອກຈາກຮ່າງກາຍຜ່ານທາງຮູ ມັນໄດ້ເຮັດກ່ອນຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້.
ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດສອງຄັ້ງນີ້ແມ່ນວິທີທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນຂັ້ນຕອນ J-Pouch. ຂະບວນການດັ່ງກ່າວສາມາດປະຕິບັດໄດ້ເປັນການຜ່າຕັດຂັ້ນຫນຶ່ງເຊິ່ງຫມາຍຄວາມວ່າບໍ່ແມ່ນປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ໄດ້ປະຕິບັດ - ໂຣກຫມາກພ້າວແລະຮູທະວານຖືກໂຍກຍ້າຍ, J-Pouch ກໍ່ຖືກສ້າງຂຶ້ນແລະເຊື່ອມຕໍ່ກັບລໍາໄສ້ທາງຮູທະວານ (ສ່ວນທີ່ຍັງເຫຼືອຂອງຮູລໍາພຽງພາຍໃນຮູທະວານ ) ໃນຂະບວນການດຽວກັນ.
ໃນບາງກໍລະນີ, ສັນຍະແພດປະຕິບັດການຜ່າຕັດໃນສາມໄລຍະ, ແຕ່ນີ້ແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ສຸດ. ຂັ້ນຕອນທັງຫມົດຂອງຂະບວນການແມ່ນປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການໃຊ້ທົ່ວໄປແລະເປັນຜົນສະທ້ອນໃນການເປັນເວລາ 3 ຫາ 7 ມື້ໃນໂຮງຫມໍ, ອີງຕາມຈໍານວນຂັ້ນຕອນທີ່ໄດ້ປະຕິບັດແລະສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງຄົນເຈັບ.
J-Pouch Procedure Video
ຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສະລັບສັບຊ້ອນແລະຍາກທີ່ຈະເຂົ້າໃຈແທ້ໆໂດຍບໍ່ມີສາຍຕາ. ສໍາລັບເຫດຜົນດັ່ງກ່າວ, ອົງການ Crohn's and Colitis Foundation ໄດ້ສ້າງວິດີໂອນີ້ເພື່ອອະທິບາຍຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນ J-Pouch.
ສິ່ງທີ່ຄາດຫວັງຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ J-Pouch
ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ J-Pouch ໄດ້ຖືກສໍາເລັດແລ້ວ, ມັນອາດຈະຫຼາຍເດືອນກ່ອນທີ່ທ່ານຈະໄດ້ "ໃຫມ່" ໃຫມ່ສໍາລັບການເຄື່ອນໄຫວລໍາໄສ້. ປົກກະຕິຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ J-Pouch ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງເປັນປະກະຕິໂດຍມາດຕະຖານປົກກະຕິຂອງຄົນສ່ວນບຸກຄົນທີ່ມີ: ການເຄື່ອນຍ້າຍທ້ອງແມ່ນຄວບຄຸມ (ໄມ່ແມ່ນອຸປະຕິເຫດ), ຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງເທື່ອສາມມື້, ກໍ່ສ້າງແຕ່ບໍ່ຍາກແລະບໍ່ເຈັບປວດ. ການເຄື່ອນໄຫວລໍາໄສ້ "ປົກກະຕິ" ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ J-Pouch ແມ່ນຄວາມສອດຄ່ອງຂອງຫມູຫຼືມັນຕົ້ນຂັດ.
ຫຼັງຈາກການຟື້ນຟູແມ່ນສໍາເລັດແລ້ວ, ຄົນເຈັບສະເລ່ຍປະມານຫ້າຫຼືຫົກມື້ການຄວບຄຸມລໍາໄສ້ຄວບຄຸມ.
ສໍາລັບຄົນທີ່ເຄີຍປະສົບພະຍາດຖອກທ້ອງເລືອດຫຼາຍໆຄັ້ງຕໍ່ມື້, ນີ້ອາດຈະເປັນການປັບປຸງທີ່ດີເລີດ, ແຕ່ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທ້ອງທວນແບບປົກກະຕິແລະມີຂັ້ນຕອນເພື່ອປ້ອງກັນໂຣກມະເຮັງ, ນີ້ອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍແລະເຮັດໃຫ້ມີການດັດແປງທີ່ຍາກ.
ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ຫຼັງຈາກການຟື້ນຟູຄົບຖ້ວນສົມບູນແລ້ວ, ຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຮຽນຮູ້ວ່າອາຫານແລະອາຫານສາມາດເຮັດໃຫ້ອາການ J-Pouch ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນແລະເຮັດໃຫ້ການເຄື່ອນໄຫວຂອງລໍາໄສ້ບໍ່ດີ, ຜູ້ປ່ວຍສະແດງຄວາມພໍໃຈຕໍ່ຜົນການຜ່າຕັດ. ລະຫວ່າງ 10 ຫາ 20 ເປີເຊັນແມ່ນບໍ່ພໍໃຈກັບຜົນໄດ້ຮັບຂອງພວກເຂົາແລະເລືອກທີ່ຈະມີການຜ່າຕັດຫຼືຂັ້ນຕອນອື່ນຫຼັງຈາກທີ່ມີ J-Pouch.
ສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່, ຊອກຫາອາຫານທີ່ເຫມາະສົມທີ່ຈະກິນແລະຫຼີກເວັ້ນເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຮຽນຮູ້ວ່າຢາທີ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ການຫຼຸດຜ່ອນການຖອກທ້ອງແລະເພີ່ມການຄວບຄຸມການເຄື່ອນໄຫວລໍາໄສນທີ່ເຮັດໃຫ້ການປັບປຸງໂດຍລວມຈາກສະຖານະຂອງພະຍາດກ່ອນຫນ້ານີ້.
ບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ຮູ້ມາຫຼັງຈາກ J-Pouch
ມີບັນຫາທີ່ມີທ່າແຮງຫຼາຍຫຼັງຈາກມີຂັ້ນຕອນ J-Pouch, ໂຊກດີຈໍານວນຫຼາຍຂອງພວກມັນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງງ່າຍດາຍຫຼືປ້ອງກັນ. ພະນັກງານທີ່ຫ້ອງການແພດຂອງທ່ານແລະ ພະຍາບານໃນການປິ່ນປົວໃນກະເພາະອາຫານ (ພະຍາບານຜູ້ພິເສດໃນການເບິ່ງແຍງແລະອື່ນໆ) ສາມາດມີຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນເວລາທີ່ຟື້ນຕົວ. ຢ່າລັງເລທີ່ຈະປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບບັນຫາໃດໆກັບແພດປະກອບອາຊີບເຫຼົ່ານີ້ຍ້ອນວ່າພວກເຂົາອາດຈະເຫັນບັນຫານີ້ກ່ອນ.
ຈົ່ງສັງເກດວ່າບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະດີຂື້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ເມື່ອຜູ້ປ່ວຍຮູ້ວິທີການເຮັດວຽກຂອງຮ່າງກາຍຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແລະຟື້ນຕົວຄືນຢ່າງເຕັມສ່ວນ:
- ການຫຼຸດຜ່ອນໂພຊະນາການ: ຖອກທ້ອງເລື້ອຍໆສາມາດເຮັດໃຫ້ວິຕາມິນ, ແຮ່ທາດແລະແຄລໍລີ່ທີ່ຖືກດູດຊຶມຈາກຮ່າງກາຍ. ໃນໄລຍະເວລາ, ຄົນເຈັບທີ່ຂາດສານອາຫານກ່ອນການຜ່າຕັດມັກຈະກາຍເປັນອາຫານທີ່ດີກວ່າເມື່ອອາການຖອກທ້ອງ.
- ຄວາມເຂັ້ມແຂງ: ເຂດພື້ນທີ່ຂອງການຜ່າຕັດຜົ້ງ, ລວມທັງລໍາໄສ້ນ້ອຍ, J-Pouch, ແລະຮູທະວານສາມາດປະສົບກັບແຄບເນື່ອງຈາກການເຊືອກ. ການຫຼຸດລົງນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການກະເພາະລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ, ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກກັບອາຫານຫຼືອາຈົມທີ່ເຄື່ອນຍ້າຍຜ່ານລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍແລະຄວາມລໍາບາກກັບການເຄື່ອນໄຫວຂອງລໍາໄສ້.
- ການເຊາະເຈື່ອນຂອງຜິວຫນັງ: ຫນຶ່ງໃນຫນ້າທີ່ຂອງລໍາໄສ້ແມ່ນເພື່ອດູດຊຶມອາຊິດເກີນອອກຈາກເສັ້ນໃຍ. ຖ້າບໍ່ມີຕົວເມຍທີ່ຈະປະຕິບັດຫນ້າທີ່ດັ່ງກ່າວ, ບາງຄົນເຈັບປະສົບການບາດແຜຢູ່ບ່ອນທີ່ຢູ່ stoma ຂອງເຂົາເຈົ້າຫຼືປະມານຮູທະວານທີ່ຖືກເອີ້ນວ່າ "ບາດແຜ". ນີ້ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ດ້ວຍຢາຂີ້ເຫຍື້ອໃນຜິວຫນັງ.
- Pouchitis: ການອັກເສບຂອງຖົງ, ສະພາບນີ້ສາມາດເຈັບແລະຖືກປິ່ນປົວໂດຍປົກກະຕິດ້ວຍສອງຢາປິ່ນປົວ: Flagyl ແລະ Cipro.
- Incontinence: ໃນຂະນະທີ່ຈຸດປະສົງຂອງ J-Pouch ແມ່ນເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍສາມາດຄວບຄຸມເວລາທີ່ພວກເຂົາເຄື່ອນຍ້າຍໄປສູ່ລໍາໄສ້ຂອງພວກເຂົາ, ບາງຄົນເຈັບປະຈໍາຕົວໃນເວລາທີ່ເຂົາເຈົ້າຟື້ນຕົວ. ບໍ່ມີປະສົບການເປັນປະຈໍາທີ່ບໍ່ສໍາຄັນທີ່ຜ່ານມາໄລຍະການຟື້ນຕົວ.
- ພະຍາດຖອກທ້ອງ: ການເວົ້າແບບຖີ່ຖ້ວນ, ຖອກທ້ອງແມ່ນອາຈົມງ່າຍໆຫົກຫລືຫຼາຍກວ່າມື້ຕໍ່ໆໄປ, ແລະສໍາລັບບາງລະດັບຂອງອາຈົມວ່າງທີ່ດີກ່ວາລະດັບຄວບຄຸມກ່ອນຫນ້ານີ້. ສໍາລັບຄົນອື່ນ, ນີ້ແມ່ນຮ້າຍແຮງກ່ວາເກົ່າ, ແຕ່ວ່າໃນໄລຍະສອງສາມອາທິດທໍາອິດຂອງການຟື້ນຕົວຂອງພະຍາດຖອກທ້ອງແມ່ນພົບແລະຄາດວ່າ. ມັນໄດ້ຖືກປັບປຸງໂດຍປົກກະຕິກັບຢາເຊັ່ນ: Lomotil ຫຼື Immodium ພ້ອມກັບການປ່ຽນແປງດ້ານອາຫານ. ອາຫານທີ່ອຸດົມສົມບູນແລະທາດໂປຼຕິນ, ເຊັ່ນ: ມັນຕົ້ນ, ແລະ pasta, ສາມາດຊ່ວຍບໍລິສັດອາຈົມ. ລາຍງານພະຍາດຖອກທ້ອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຕໍ່ແພດຂອງທ່ານ.
- ການຂາດນ້ໍາ: ການເຄື່ອນໄຫວໃນກະເພາະລໍາໄສ້ເລື້ອຍໆສາມາດນໍາໄປສູ່ການຂາດນ້ໍາ, ດັ່ງນັ້ນການຖອກທ້ອງຄວນໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂແລະການດູດຊືມຂອງນໍ້າມັນຈະເພີ່ມຂື້ນຖ້າຫາກວ່າການຂາດນ້ໍາມີຢູ່. ການຂາດນ້ໍາສາມາດຖືກຕັດສິນທີ່ດີທີ່ສຸດຢູ່ເຮືອນໂດຍສີຂອງນໍ້າປັດສະວະ. ນ້ໍາຕານເຂັ້ມຂຸ້ນສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຕ້ອງການຂອງນ້ໍາທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ໃນຂະນະທີ່ນ້ໍາຈືດທີ່ມີສີຂຽວແລະເກືອບບໍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີນ້ໍາທີ່ພຽງພໍ ລາຍງານຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຜ່າຕັດຂອງທ່ານ.
- ໂຊດຽມຕ່ໍາ: ໂຊດຽມສາມາດສູນເສຍໄປໂດຍຜ່ານການຖອກທ້ອງແລະຄວນຖືກທົດແທນດ້ວຍນ້ໍາມັນທີ່ມີເອເລັກໂຕຣນິກເຊັ່ນ Gatorade ຫຼື Pedialyte. ໂຊດຽມຕ່ໍາຖືກກວດພົບໂດຍປົກກະຕິກັບການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງ, ສະນັ້ນຈົ່ງແນ່ໃຈວ່າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຮູ້ວ່າທ່ານພົບວ່າມີໂຊດຽມຫນ້ອຍ.
- ຂີ້ປາກທ້ອງ: ນີ້ແມ່ນຖົງຂອງການຕິດເຊື້ອທີ່ພັດທະນາຢູ່ໃນຫຼືຢູ່ໃກ້ກັບເວັບໄຊທ໌ J-Pouch ແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ການປິ່ນປົວທາງການແພດແລະການປິ່ນປົວທາງດ້ານການຜ່າຕັດ.
- dysfunction ທາງເພດ: dysfunction erectile ເປັນຄວາມສ່ຽງທີ່ຮູ້ມາຂອງຂັ້ນຕອນສໍາລັບຜູ້ຊາຍ. ສໍາລັບແມ່ຍິງ, ການເປັນຫມັນຍ້ອນການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບຮວຍໄຂ່ແມ່ນເປັນຜົນສະທ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຮ່ວມເພດທີ່ເຈັບປວດ.
- Crohn's After J-Pouch: ຄວາມແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງ Crohn's ແລະ colitis ແມ່ນວ່າໂລກຂອງ Crohn ສາມາດເກີດຂຶ້ນທຸກບ່ອນໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານໃນຂະນະທີ່ການອັກເສບແມ່ນຈໍາກັດກັບລໍາໄສ້ໃຫຍ່. ຖ້າເກີດການຊຶມເຊື້ອຂອງ Crohn ພຽງແຕ່ຢູ່ໃນລໍາໄສ້ກ່ອນການຜ່າຕັດ, ມັນກໍ່ສາມາດກວດພົບວ່າເປັນ colitis, ພຽງແຕ່ຊອກຫາວ່າ lesions ໄດ້ຖືກພົບໃນສະຖານທີ່ອື່ນໆຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການ J-Pouch ທີ່ມີແຜ ulcerative.
- ອາຫານຂະຫນາດນ້ອຍ: ບາງຄົນທີ່ມີ J-Pouches ເຫັນວ່າພວກເຂົາສາມາດທົນທານຕໍ່ອາຫານນ້ອຍໆຫລາຍກວ່າສາມອາຫານຂະຫນາດໃຫຍ່ຕໍ່ມື້.
- "ບັນຫາປົກກະຕິ": ບັນຫາມາດຕະຖານທີ່ປະເຊີນຫນ້າກັບບຸກຄົນສ່ວນໃຫຍ່, ເຊັ່ນ: ຄວາມແປປວນ, ມີແນວໂນ້ມຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າກັບ J-Pouch. ອາຫານທີ່ມັກຈະເຮັດໃຫ້ອາຍແກັສອາດເຮັດໃຫ້ເກີດກ໊າຊຫລືອາຍແກັສທີ່ເປັນ stinkier ຫຼາຍກ່ວາມັນຈະມີກ່ອນການຜ່າຕັດ. ນີ້ແມ່ນຜົນຂອງການປະຕິບັດແບບປົກກະຕິ, ແລະອາດຈະບໍ່ແກ້ໄຂເມື່ອການຟື້ນຟູແມ່ນສໍາເລັດ.
- ຕ້ອງການສໍາລັບ Ostomy: ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ບໍ່ເປັນປະກົດການເປັນບັນຫາຕໍ່ເນື່ອງ, J-Pouch ບໍ່ແມ່ນສຸຂະພາບຫຼືບໍ່ປະຕິບັດງານ, ຫຼືຜູ້ປ່ວຍບໍ່ພໍໃຈ, ເປັນການປິ່ນປົວທີ່ເປັນທາງເລືອກ.
- ການຖືພາ: ຄວາມກົດດັນຂອງລູກໃນກະດູກ, ບ່ອນທີ່ J-Pouch ພັກຜ່ອນ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກກັບການເຄື່ອນໄຫວລໍາໄສ້ແລະການສືບຕໍ່. ທັງນັກຜ່າຕັດຜົ້ງທ້ອງອັກເສບແລະຊ່ອງຄອດຈະມີບົດບາດໃນການຊ່ວຍແມ່ຍິງຖືພາໃຫ້ມີການຄວບຄຸມທີ່ດີທີ່ສຸດໃນໄຕມາດທໍາອິດ, ເມື່ອບັນຫານີ້ເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ສຸດ, ແລະກໍານົດການຈັດສົ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດ.
A Word From
ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນແລະທ້າທາຍ, ເຊິ່ງແມ່ນພຽງແຕ່ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມເຈັບປ່ວຍຫຼືຫວັງວ່າຈະຫຼີກເວັ້ນຈາກປະຫວັດຄອບຄົວຢ່າງແຂງແຮງຂອງມະເຮັງລໍາໄສ້. ການ ຕັດສິນໃຈທີ່ຈະມີການຜ່າຕັດ J-Pouch ບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດຢ່າງວ່ອງໄວແລະຄວນຈະເຮັດໄດ້ພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກທີ່ຕັ້ງແພດຜ່າຕັດຜູ້ທີ່ດໍາເນີນຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ຕາມປົກກະຕິແລະຫຼັງຈາກມີການສົນທະນາຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງແລະລາງວັນທີ່ມີທ່າແຮງຂອງການຜ່າຕັດ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> ຜູ້ປ່ວຍແລະຄອບຄົວແນະນໍາການປິ່ນປົວ Anastamosis (IPAA) Ileal J-Pouch Anal Analgesia (IPAA). ລະບົບສຸຂະພາບຂອງມະຫາວິທະຍາໄລເພນຊິນເວເນຍຂອງການປິ່ນປົວໂຣກຄໍລີນແລະກົ້ນ. http://www.uphs.upenn.edu/urgery/clinical/colon_rectal/ostomy/ileal_j_pouch_surgery.pdf
> ລວມທັງໂປຼຕໂຄໂຣກໂຄໂປແລະກະດູກ ileal-anal. Medline Plus https://medlineplus.gov/ency/article/007380htm